Cuando una mujer embarazada sufre quemaduras en más del 50% de su superficie corporal, esto puede desencadenar una serie de procesos que conducen al aborto o parto prematuro. Las quemaduras masivas con daño de más del 50% tienen una tasa de mortalidad materno-fetal de hasta el 70%. Quemaduras menores del 20% generalmente permiten que el embarazo continúe sin complicaciones. Los procesos incluyen la liberación de hormonas como la oxitocina y prostaglandinas, que causan contracciones uterinas, e infl

1. CAUSAS DE ABORTO EN
MUJERES EMBARAZADAS
QUEMADAS
Claudia Bronca Lavazzi
Otoño 2011

2. Una mujer embarazada que ha sufrido
quemaduras en la superficie corporal con una
extensión mayor al 50%, desencadena una
serie de procesos bioquímicos, inmunológicos
y hormonales que tienen como consecuencia
el aborto del producto o la generación de un
trabajo de parto inminente y en algunos casos
prematuro.

3. ¿Qué tanto debe
ser el daño?
En quemaduras masivas, esto es, mayores del
50% de la superficie corporal total, la
mortalidad materno- fetal llega a ser hasta de
un 70%
En quemaduras menores del 20%, la madre y
el producto sobreviven habitualmente,
llegando el embarazo a término sin
complicaciones.

4. ¿Por qué ocurre?

5. Cuando una persona se quema,
se activan una serie de procesos
tendientes a mantener el
equilibrio interno y reparar la
zona afectada.

6. Hipovolemia y
oxitocina
Para mantener el equilibrio hídrico interno
del paciente quemado, se recurre a la
retención de líquidos y sodio a nivel renal;
esto se lleva a cabo por la estimulación de los
osmorreceptores y barorreceptores que
llevan el estímulo a nivel del sistema nervioso
central con liberación de hormona
antidiurética y adrenocorticotrófica.

7. La hormona antidiurética se libera en
forma inmediata a la lesión y retiene gran
cantidad de líquidos a nivel renal; junto
con la liberación de esta
hormona, durante los procesos de
hipotensión, se puede liberar oxitocina.

8. La oxitocina es una hormona natural,
almacenada y secretada en diversas
cantidades, por la glándula pituitaria
posterior. Su función hace que el
útero tenga contracciones y, por tanto,
que avance el trabajo de parto.

9. Respuesta inflamatoria y
prostaglandinas
Ante una lesión, el organismo desencadena
una reacción de protección y posterior
reparación.
Como consecuencia se produce una
inflamación que libera mediadores
químicos como las prostaglandinas
La prostaglandina F2 alfa, estimula la contracción
del músculo liso uterino y bronquial y de las
arteriolas pequeñas; siendo la responsable del
inicio de trabajo de parto o aborto

10. OTRAS CONSECUENCIAS
DE LAS QUEMADURAS EN
LA EMBARAZADA…

11. La infección que se puede agregar en la
mujer embarazada quemada también
puede ocasionar alteraciones en la
perfusión uterina con la consecuencia
de sufrimiento y muerte fetal.

12. La inhalación de humo caliente y las
neumonías que pueden complicar a
un quemado, ocasionan hipoxia, la
que produce sufrimiento, falla
cardiaca y muerte fetal.

13. “Otros factores que se han asociado a la
muerte fetal y a la expulsión del producto
han sido aumento de temperatura corporal,
aumento sérico de sodio y potasio, acidosis
metabólica, serotonina, complejos
polisacáridos liberados en la quemadura,
hiperactividad de las suprarrenales y sepsis”.
(Cuenca, 1999)

14. REFERENCIAS
Jesús Cuenca, y Carlos J. Álvarez. Quemaduras en la mujer embarazada. Vol.
9, Núm. 1. México, 1999, p. 2.
Vinay Kumar, Abul K. Abbas, Nelson Fausto Y Jon Aster. Patología estructural y
funcional. Mediadores de la inflamación. 8a ed. México, ELSEVIER
SAUNDERS, 2010, pp. 58, 59 y 1099.
Fernández de Navarrete, Martín. “Complicaciones médicas durante el embarazo.”
México: Mc. Graw Hill, 2008. Google Libros.Electrónico. 27 oct. 2011.