El documento presenta el Centro de Investigación Avanzada en Medicina de Emergencias (CIAME) del Hospital Alemán de Buenos Aires. El CIAME busca desarrollar protocolos de investigación clínica en temas de medicina de emergencia para mejorar el tratamiento de pacientes. Cuenta con investigadores, médicos y capacidad edilicia para llevar a cabo estudios de fase I, II y III las 24 horas en sus consultorios y sala de observación.

1. CIAMECENTRO de INVESTIGACIÓN AVANZADA en MEDICINA de EMERGENCIAS Centro de Emergencias delHospital AlemánBeruti 2533 Ciudad de Buenos Aires5411 4827-7000 int 2876

2. Nuestra Misión Constituir el primer Centro de investigación clínica para desarrollar protocolos de temas relacionados con Medicina de EmergenciaFase I, II y III.

3. Nuestra Visión Somos un grupo interdisciplinario de profesionales que, sin perder los objetivos de la función asistencial y docente en el Centro de Emergencias del Hospital Alemán, tenemos la capacidad de aportar conocimiento científico a través de la investigación médica.

4. Nuestros valores Honestidad Respeto por la vida Excelencia profesional Compromiso con la educación Trabajo en equipo

5. Director Médico Investigador Principal Jefe del Servicio de Emergencias del Hospital Alemán. Especialista en Medicina de Emergencias, Cardiología y Medicina Interna. Director del Comité de Docencia e Investigación de la Sociedad Argentina de Emergencias. Director del Programa de Residencia en Emergentología del Hospital Alemán. Vice-Presidente de la Asociación Latinoamericana de Cooperación en Medicina de Emergencia y Desastre. 2009 - 2011 (ALACED). International Heroe of Emergency Medicine. (American College of EmergencyPhysicians - ACEP). Miembro Honorario de la American Academy of Emergency Medicine. (AAEM). Director Médico de consultasmedicas.com. Fundador y primer Presidente de la Sociedad Argentina de Emergencias 2001-2004 (SAE). Ex.Presidente del Consejo Argentino de Resucitación 2004- 2005 (CAR). Board de la International Federation of Emergency Medicine 2003-2004 (IFEM). Autor de "abc en emergencias" edición 2004. Autor de "Emergencias" edición 2008.

6. Nuestros servicios Asistencia medica de emergencias de baja, mediana y alta complejidad Investigación clínica en temas de Emergencias Médicas. Formación de grado y post grado en la especialidad.

7. Co-Investigadores Dr. Irastorza, Alejandro Dr. Di Gennaro, Federico Pablo Dr. O´Donnell, Javier Dr. Zamora, Rafael José Dr. Garramone, Esteban Ignacio(Studycoordinator)

8. Staff medico Dr. Arias, José Dra. Castro, Ana Josefina Dra. Cortazar, Marcela Andrea Dr. Freitag, SigmarKurtDr. Fusetti, Fernando Dra.Gonzalez Parra, Carla Dra. Govoretzky, Alejandra Dra. Heinzelmann, Elena Dra. Iliovich, Ana Ofelia Dr. Kaip, Gerardo Dr. López Schimpf, Pablo Marcelo Dra. Moschione, Maria Fernanda Dra.Quintana, Zulma Elizabeth Dr. Serrano, Fernando Ariel Dra. Vizcaíno Ruiz, Beatriz

9. Nuestra capacidad edilicia El CIAME funciona en el Centro de Emergencias del Hospital Alemán. Está ubicado con entrada independiente por la calle Beruti 2533 CABA, con acceso para pacientes transportados en ambulancia y doble acceso para pacientes ambulatorios. Funciona las 24 hs, los 365 días del año; es un servicio con personal de seguridad y recepción en Triagepermanente. Los pacientes incluidos en protocolos de investigación que requieran seguimiento ambulatorio serán atendidos en consultorios debidamente equipados con camilla, tensiómetros, balanza, oftalmoscopio, etc. Cada uno de los seis consultorios dispone de una computadora con impresora y acceso a internet. El sistema de Historia Clínica está informatizado y posibilita el acceso directo al historial médico de cada paciente, su medicación habitual, los médicos tratantes, consultas previas y estudios complementarios. Se dispone de sala de espera, secretaria, fax, radio llamados, líneas rotativas las 24hs., deposito, aula, biblioteca y farmacia para stock y conservación de medicamentos.

10. La Unidad de Observación, adyacente a los consultorios, tiene siete camas debidamente equipadas para el tratamiento de patologías agudas. Además contamos con un sector para realizar procedimientos y un shock room. Es un servicio totalmente equipado para el manejo y tratamiento de pacientes con urgencias y emergencias médicas. Dichas características lo convierten en un lugar apropiado para el seguimiento de pacientes en protocolos de investigación que requieran ser trasladados en ambulancia y participen en estudios con drogas de aplicación por vía endovenosa. El Centro de Emergencias tiene acceso rápido y directo al Departamentos de Diagnóstico por Imágenes, el laboratorio Central, las Unidades de Cuidados Críticos y la Farmacia, característica que permite la interacción directa con servicios que pueden ser requeridos en el seguimiento de los pacientes en protocolo. Contamos con todos los elementos necesarios para una adecuada comunicación con otros centros asistenciales de investigación y con el exterior del país. Disponemos de un lugar seguro y privado para el archivo de documentación y medios necesarios para la conservación de muestras de sangre, material biológico y drogas que podrían ser utilizadas.

11. Nuestras líneas de investigación Tenemos la capacidad profesional y contamos con los medios necesarios para desarrollar protocolos de investigación en patologías de Medicina de Emergencia. Entre otras, se enumeran a continuación por especialidad:

12. Cardiología Hipertensión arterial Dolor Torácico Insuficiencia cardíaca Edema Agudo de Pulmón Sindrome Coronario Agudo Arritmias Sincope Trombosis arterial y venosa

13. Neumonología Asma Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica reagudizada Infecciones del árbol respiratorio Tromboembolismo pulmonar Insuficiencia respiratoria Disnea Hemoptisis

14. Neurologia Cefaleas Accidente cerebrovascular Convulsiones Traumatismo de Craneo

15. Enfermedades Infecciosas Neumonía Infecciones urinarias Infecciones de piel y partes blandas Infecciones de sistema nervioso central Sepsis de la comunidad Infecciones en inmunocomprometidos

16. Enfermedades renales y del medio interno Insuficiencia renal aguda Cólico renal Trastornos de hidroelectrolitos y de ácido base Cetoacidosis diabética

17. Politraumatismo Patologías que requieran intubación y reanimación cardiorrespiratoria Patologías que requieran tratamiento endovenoso Reacciones alérgicas, urticaria, angioedema y shock anafiláctico Psiquiatria Gastroenterología Patológias que requieran medicación por dolor agudo Patología otorrinilaringológica

18. Laboratorio El Laboratorio Domecq & Lafage cuenta con una trayectoria de 60 años en el área de la salud en la Argentina siendo responsables del Servicio de Laboratorio Central del Hospital Alemán desde 1975.El laboratorio Domecq & Lafage siempre fue pionero en la implementación de tecnología analítica e informática, habiendo instalado el primer analizador automatizado en el año 1977 y su primer sistema informático sobre un mainframe en el año 1980.En el año 1986 los doctores Patricia Domecq y Marcelo Lafage se hicieron cargo de la empresa e iniciaron una importante política de transformación incorporando constantes mejoras en la gestión del laboratorio. Esto incluyó la incorporación en 1994 de un nuevo sistema informático de laboratorio (LIS) que permitió la identificación de muestras mediante código de barras y la integración de instrumentos analíticos mediante interfaces. En el año 2005 fue habilitada la consulta de resultados por Internet y en junio de 2007 se inauguró en el Hospital Alemán una nueva área de atención a pacientes que cuenta con equipamiento informático completo en cada cabina de extracción. Esto permite la emisión de etiquetas con código de barras y el ingreso de datos en el momento de la toma de muestra delante del paciente, garantizando entre otras cosas, la identificación unívoca y contribuyendo así a disminuir errores y a aumentar su seguridad. En el ámbito de la gestión de la calidad, el laboratorio obtuvo su primera certificaciónISO 9001:2000 en el año 2001. Está actualmente acreditado por la norma ISO15189:2005 que avala el cumplimiento de los requisitos particulares para la calidad y la competencia de Laboratorios de Análisis Clínicos. El plantel del laboratorio cuenta con destacados profesionales, los que tienen participación activa en sociedades científicas, actividades académicas, congresos y publicaciones. La Dirección del laboratorio tiene vocación por la calidad y la mejora continua, entendiendo que la atención, la calidad analítica, la capacitación de sus profesionales y la inversión sostenida en tecnología son factores vitales para su buen funcionamiento y para poder responder a las necesidades de la medicina de hoy poniendo énfasis en la atención, el cuidado y la seguridad del paciente

19. LaboratorioPracticas medicas Consulta del listado de análisis e instruccionesVisite la web del Laboratorio Domecq&Lafagewww.labdl.com.ar / Instrucciones de Análisis para ver el listado de todas las prácticas y estudios realizados en el Laboratorio Central y sus correspondientes instrucciones de preparación previa. Guía de AnálisisAcerca al profesional un material de consulta rápido sobre análisis clínicos actualizado en tiempo real. La misma puede accederse desde www.labdl.com.ar / Guía de Análisis

20. Departamento de diagnostico por imagenes En el Servicio de Diagnóstico por Imágenes tenemos como principal objetivo brindar seguridad al paciente. Las prácticas médicas son llevadas a cabo por profecionales especializados en cáda área que utilizan equipos de última generación. Profesionalismo, tecnología y calidez se conjugan en la atención médica.

21. Departamento de diagnostico por imagenes Medicina Nuclear La medicina nuclear es la especialidad médica que utiliza pequeñas cantidades de sustancias radioactivas (o trazadores) para diagnosticar o tratar ciertas enfermedades. Los trazadores son sustancias que son atraídas por órganos específicos (los huesos, por ejemplo) y que cuando son introducidos en el cuerpo producen emisiones de rayos. El Servicio posee personal idóneo en el diagnóstico y tratamiento de la patología de la glándula tiroides, motivo de la consulta habitual en esta especialidad. Su funcionamiento, durante las 24 horas y los 365 días del año para lo estudios de urgencia, hacen de la Medicina Nuclear una herramienta de uso habitual entre los médicos de cuidados intensivos y emergentología. Resonancia Magnética El Hospital Alemán tiene el orgullo de poseer el mejor equipamiento disponible en el país. En prácticas como las biopsias de mama dirigidas electrónicamente e incluso de diagnóstico mastológico, el Hospital ha establecido enormes diferencias con otros centros similares. Actualmente continúa siendo la institución médica de referencia de estudios prostáticos, con la posibilidad del examen espectroscópico prostático. La resonancia magnética es un examen relativamente nuevo que permite al médico radiólogo examinar y diagnosticar enfermedades de diferentes partes del cuerpo humano. Utiliza un fuerte campo magnético y ondas de radiofrecuencia que permiten la formación de imágenes. No utiliza radiación (rayos X), el examen es bastante simple y sin efectos colaterales o perjudiciales a la salud.Se informará detalladamente sobre qué zona del cuerpo es el examen, qué se procura con él y una estimación aproximada del tiempo de duración del mismo.Exceptopara niños recién nacidos, pacientes poco cooperativos o pacientes con claustrofobia (aversión a ambientes con poca disponibilidad de espacio) que podrían recibir algún tipo de sedante o anestesia, no existe ninguna preparación especial para la realización del examen.Lacapacidad del equipamiento y el conocimiento de los médicos del sector en esta área tan sensible a la tecnología, y el conocimiento de su aplicación e interpretación a cargo del Dr. Eduardo Mondello, permiten lograr una jerarquía diagnóstica de excepción.Además, en el Hospital se realizan los estudios cardiológicos de Resonancia Magnética de mayor jerarquía del país.Resonancia Magnética atiende 7.500 pacientes por año. Radiología y Tomografía Computada Dentro del sector se desarrolla el diagnóstico mamográfico. Se actúa constantemente en la unión con el Servicio de Ginecología y los médicos dedicados a la especialidad mastológica de dicho servicio.Eneste sector se ha concentrado el esfuerzo del Departamento, habilitándose a fines de 2003 el sistema de Mamografía Digital para procedimientos guiados, tanto de marcaciones tumorales como de estudios biópsicos.Secuenta con equipamiento Somaton Siemens Plus 4 de tomografía helicoidal y 10 salas de radiología convencional.Los estándares de detección de patologías coinciden con las mejores estadísticas mundiales.Radiología y Tomografía Computada atienden 77.000 pacientes por año. Ecografía

22. DEPARTAMENTO DE DOCENCIA E INVESTIGACION Docencia e Investigación: dos actividades que correctamente desarrolladas prestigian a un Hospital. Ellas necesitan de la colaboración de todos los profesionales para que se puedan cumplir sus objetivos. Esos objetivos son establecidos por las autoridades del Hospital, quienes a través del Departamento de Docencia e Investigación (DDI) toman las decisiones para lograrlos. La responsabilidad del DDI es conciliar las directivas de las autoridades con los intereses de los profesionales. El DDI y todos sus integrantes están a disposición de todo interesado en desarrollar alguna tarea atingente al mismo, facilitando y controlando las mismas. Ac. Prof. Dr. Juan GhirlandaMiembro Titular de la H. Academia Nacional de MedicinaProf. Titular Emérito de Urología de la UBAJefe del Departamento de Docencia e InvestigaciónConsultor del Servicio de Urología del Hospital Alemán

23. DEPARTAMENTO DE DOCENCIA E INVESTIGACION ÁREA ACADÉMICA Jefe del DepartamentoAc. Prof. Dr. Juan Ghirlanda Representante de la Dirección MédicaDr. Luis A. R. Boerr Coordinador del Área de Educación Médica ContinuaDr. José Méndez Coordinador del Área de GradoProf. Dr. Hugo Catalano Coordinador del Área de InvestigaciónDr. Haraldo Claus-HermbergDr. Ricardo Mastai Coordinador del Área de Residenciasy PostgradosDr. Alejandro Haidbauer ÁREA ADMINISTRATIVA CoordinadoraLic. Ana Francia Auditor ContableCr. Martín García SecretariaSrta. Andrea Aguilar SecretariaSrta. Delfina Durlach SecretariaSrta. Constanza Carles AsistenteSr. Lucas Risso

24. REQUISITOS PARA LA REALIZACIÓN DEESTUDIOS CLÍNICOS EN EL HOSPITAL ALEMÁN El Investigador Principal debe pertenecer al Hospital Alemán.Se debe presentar a la secretaría del Departamento de Docencia e Investigación la siguiente documentación: Protocolo.Consentimiento informado.Manual del Investigador.Planilla con datos económicos: cronograma y flujo de pagos, estipulando las partidas presupuestadas por cada procedimiento o práctica a realizarse.Borrador del contrato a celebrarse entre las tres partes: Hospital Alemán, Investigador y Patrocinador (en castellano).Copia del seguro con el que cuenta el protocolo.Comprobante de pago del arancel de evaluación.Para realizar el estudio, éste deberá contar con la aprobación científica, jurídica y económica del Departamento de Docencia e Investigación. Por favor, consultar con Secretaría del DDI por detalles sobre los aspectos jurídicos y económicos