Este documento trata sobre la neurocisticercosis, una enfermedad parasitaria causada por la infección del estado larvario de la Taenia solium en el sistema nervioso central. Describe el ciclo de vida del parásito, los síntomas como convulsiones y déficit neurológicos, y el diagnóstico a través de exámenes de sangre, líquido cefalorraquídeo y resonancia magnética. También cubre el tratamiento médico con medicamentos antiparasitarios y quirúrgico para casos donde el tratamiento mé

1. Hospital Docente Universitario Dr.
Félix María Goico
Dra. Luisa Ma. Figueroa R1 MF y C
Expositora
Dra. Nieves Fernández
Asesora:
Dra. Aidee Cuás
Jefa de Enseñanza
Dra. Cecilia Silvestre
Coordinadora Residencia MF.
Residencia De Medicina Familiar y Comunitaria
. 27 Abril 2015

2. Neurocisticercosis

3. Objetivos
T. solium
Etiología
Sintomatología
Profilaxis
Dx

4. Neurocisticercosis
La Neurocisticercosis es una enfermedad parasitaria que
ocurre por la infección del estado larvario de la Taenia
solium en el sistema nervioso central (SNC).
Es una de las patologías más encontradas en los servicios
neuroquirúrgicos de los países latinoamericanos. La
neurocisticercosis es la causa de convulsión más
frecuente en esta región del mundo.

5. Etiología
La Taenia solium es un platelminto parásito
(clase Céstoda).
Habita el intestino delgado de los seres
humanos.
Mide de 3 a 4 m, pero puede ser de tan sólo
8cm, y es junto con Taenia saginata, una de las
especies conocidas como lombriz solitaria
Escolex o cabeza
Proglotide
35-40 micras
Ventosas

6. Ciclo biológico

8. Patogenia de la Cisticercosis
 Lesiones por efecto mecánico y
toxialérgico y provocan reacciones
especialmente cuando mueren:
inflamación, fibrosis y calcificación.
 En músculo es común la presencia
de múltiples cisticercos con
Reacción inflamatoria circundante e
hipertrofia muscular.

9. Clasificación
Esta enfermedad se clasifica en distintos
síndromes dependiendo de su localización y
clínica en:
Neurocisticercosis parenquimatosa, ventricular,
espinal y ocular.

10. • En el globo Ocular generalmente es único
ubicándose en humor vítreo, tejido sub
retinal, cámara anterior del ojo, produciendo
inflamación de las estructuras oculares y
pudiendo conducir a la pérdida de la visión.
 En el SNC puede dar síndromes focales,
obstrucción de las vías del LCR e inflamación
del parénquima y meninges.
 Puede presentar Eosinofilia sanguínea de
10%.

11. • Convulsiones (mas frec.)
• Déficit neurológico focal,
• Demencia y psicosis.
Manifestaciones clínicas

12. Diagnostico
Oftalmoscopio; invaginación del escólex dentro del
humor vítreo.
Liquido cefalorraquídeo: eosinofilia, proteínas >
50mg/dl; disminución de la glucosa <80mg/dl,
aumento de globulinas, disminución de cloruros.

13. Exámenes de sangre para detectar anticuerpos
contra el parásito.
Biopsia del área afectada.
RX, TAC, RMNC.
Punción raquídea (punción lumbar).
Diagnostico Cont.

15. Cisticercosis muscular

16. Neurocisticercosis

17. Cisticercosis ocular

18. Posibles complicaciones
Ceguera, disminución en la visión.
Insuficiencia cardíaca o ritmo cardíaco anormal.
Hidrocefalia (acumulación de líquido en parte del
cerebro, a menudo con aumento de la presión).
Convulsiones.

20. TRATAMIENTO MÉDICO
Neurocisticercosis parenquimatosa.
Se ha mostrado una reducción de las crisis después
del manejo antiparasitario con Albendazol o
Praziquantel

21. TRATAMIENTO QUIRÚRGICO
En la mayoría de los centros neuroquirúrgicos la extirpación
de los cisticerco se limita a aquellos casos donde el
tratamiento médico no ha funcionado.
Pacientes con hidrocefalia secundaria a aracnoiditis
requieren colocación de derivaciones ventriculares.
Estas derivación presentan una alta disfunción por el
aumento de células y proteínas en el LCR; el uso crónico
de esteroides disminuye las disfunciones valvulares en
estos pacientes

22. Recomendaciones
Adecuada cocción de carnes de cerdo y tratamiento de los
infectados.
Adecuado lavado de frutas y verduras.
No regar cultivos con aguas negras.
No abonar cultivos con excretas.
Adecuada eliminación de excretas humanas, tratamiento de aguas
servidas, control médico-veterinario de mataderos y decomisándose
las carnes con cisticercosis.
Prohibición de la matanza clandestina del ganado bovino y porcino y
propender a la crianza higiénica del ganado

23. CONCLUSIÓN
La neurocisticercosis es un problema de salud pública en
los países en vía de desarrollo, donde es endémica.
La presentación de esta enfermedad es variable siendo las
convulsiones la sintomatología más frecuente.

24. BIBLIOGRAFÍA
1. Del Brutto O. H. Neurocisticercosis. Rev Neurol 2010;29: 456-466 2.
Clinton W.
2. Neurocysticercosis: Updates on Epidemiology, Pathogenesis, Diagnosis,
and Management. Ann. Rev. Med 2012;51:187-206.
3. Garcia H, Martinez M, Gilman R, et al. Diagnosis of cysticercosis in
endemic regions. The Lancet 2011;31: 549-551.

26. Muchas gracias!!
Muchas
Gracias!!