El documento resume la historia del SIDA-VIH, identificando que en 1981 se reportaron casos inusuales de neumonía y cáncer en hombres homosexuales, extendiéndose luego a otros grupos. En 1983 se identificó al Virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) como el agente causante. El VIH destruye los linfocitos T CD4, debilitando el sistema inmunológico y dejando al cuerpo vulnerable a otras infecciones y cánceres. Actualmente 37,7 millones viven con VIH a nivel mundial

1. INMUNOLOGÍA
Síndrome de Inmunodeficiencia
Adquirida por VIH (SIDA-VIH)
Dr. Víctor M. Alvarado Cáceres

2. Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
▪En 1981 el Center for Disease Control (CDC-USA) comunicó
Casos de infección por Pneumocistis Carinii (Ahora llamado
Pneumocistis Jirovecci) en 5 varones homosexuales
previamente sanos y 26 varones homosexuales infectados
por Sarcona de Kaposi, también previamente sanos.
▪En poco tiempo se extendió a personas que recibían drogas
ilegales por VEV y receptores de transfusiones sanguíneas.

3. Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
▪Los registros epidemiológicos mundiales advirtieron que
estaban en presencia de una epidemia que luego se
convirtió en una pandemia por un organismo transmisible
por contacto sexual, por sangre y por vía placentaria.
▪El agente etiológico fue identificado en 1983 en Francia y se
le denominó VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA
(VIH).

4. Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
▪ 37,7 millones de personas con el VIH en todo el mundo.
▪ 1,5 millones contrajeron la infección por el VIH en 2020.
▪ 680.000 fallecieron a causa de enfermedades relacionadas con el sida en
2020.
▪ 79,3 millones contrajeron infección por el VIH desde el comienzo de la
epidemia.
▪ 36,3 millones de personas fallecieron a causa de enfermedades
relacionadas con el sida desde el comienzo de la epidemia.

5. Virus de la Inmunodeficiencia Humana
▪VIH es un retrovirus.
▪Tiene viriones con dos copias de RNA monocatenario.
▪Su genoma codifica una enzima retroconvertasa capaz de
transcribir el RNA vírico en DNA que se integra al DNA de las
células del huésped.

6. Virus de la Inmunodeficiencia Humana

7. Virus de la Inmunodeficiencia Humana

8. Inmunopatología del SIDA
▪La glicoproteína de envoltura del VIH reconoce como
receptor el CD4 de los linfocitos T con altísima afinidad.
▪Su ingreso a los LT se ve facilitado por interacción con
receptores de quimioquinas (CCR5 y CXCR4).
▪También el virus del VIH puede entrar a los macrófagos y
células dendríticas pero con menor afinidad.

11. Inmunopatología del SIDA
▪Luego de ingresar, el VIH se despoja de su cápside.
▪El RNA vírico se transcribe en DNA por acción de la
transcriptasa reversa.
▪El DNA bicatenario migra y se inserta en el genoma.

14. Inmunopatología del SIDA
▪La replicación del VIH comienza mediante la transcripción
del genoma viral.
▪El ARNm del VIH se sintetiza en forma de un único transcrito
que debe ser transportado al citosol.
▪Después de su síntesis, las proteínas virales se procesan y se
ensamblan para constituir las partículas virales inmaduras.

15. Inmunopatología del SIDA
▪La maduración final de los viriones y el ensamblaje de las
proteínas virales se produce al final del ciclo infectivo.
▪El virión se ensambla completamente incorporando la
membrana celular del LT CD4 a su cápside al salir.
▪Fuera de la célula el virón sufre el proceso de gemación,
donde una proteasa del núcleo rompe las cadenas largas de
RNA y constituye un virus maduro e infectante.

19. Inmunopatología del SIDA
▪En los primeros estadíos, el virus del VIH se reproduce tanto
que puede generar 1,000’000,000 de viriones diarios.
▪Los LT CD4 se detruyen por:
• Lisis de la membrana por replicación intensa.
• Destrucción por LT CD8.
• Apoptosis.

22. Inmunopatología del SIDA
▪La respuesta de anticuerpos contra VIH es tardía e ineficaz.
▪Los virus generan rápidamente mutaciones para su evasión.
▪La función de memoria disminuye creando una “amnesia
retrógrada”.
▪La infección del VIH se caracteriza por la disminución de los
LT CD4, disminuyendo la inmunidad celular.

27. VIH - SIDA
https://www.youtube.com/watch?v=2f3Jsp9b_G0
https://www.youtube.com/watch?v=NMskVgbUiWQ