Clasificación médico funcional.

DEPORTE Y DISCAPACIDAD

CLASIFICACIÓN
MédiCo-FUNCIONAL

José María Olayo
José María Olayo 19 junio 2011
febrero 2010 olayo.blogspot.com
olayo.blogspot.com


Una conversación acerca de...

… la clasificación médico-funcional para
agrupar a los deportistas que tengan una
capacidad de movimiento aproximadamente
similar con el objetivo de asegurar una
competición en igualdad de oportunidades.
oportunidades

José María Olayo febrero 2011 olayo.blogspot.com


A partir de los reglamentos de las federaciones
internacionales de deporte adaptado se han
establecido diferentes clasificaciones
médico-funcionales para cada grupo de
discapacidad, es decir, existe
una clasificación por discapacidad.

Además, la clasificación de un deportista también
depende del deporte o de la prueba que realice.



VALORACIÓN Y CLASIFICACIÓN DE DEPORTISTAS CON DISCAPACIDAD.

Para poder competir en igualdad de oportunidades, cada deportista
deberá ser incluido en un grupo de características similares.

Esto obliga a realizar una valoración y clasificación pre-competición.
pre-competición

Para ello se establece un sistema de clases, cada atleta es
clasificado en una de ellas y podrá competir con todos aquellos
atletas que se encuentren incluidos en la misma clase.

Para poder clasificar adecuadamente a los deportistas se han
creado Federaciones independientes:




CP – ISRA: Cerebral Palsy Internacional Sports and Recreation Association.
(Asociación Internacional de Deportes y Actividades Recreativas en Parálisis cerebral).

La clasificación de los deportistas con parálisis cerebral es muy compleja y existen
muchos problemas para conseguir un criterio objetivo de clasificación.
En el sistema de clasificación tendremos en cuenta:

+ el grado de espasticidad según el tono muscular (0-4 hipertonía).

+ clasificación visual por el perfil funcional (ambulantes o no).

+ valoración funcional (extremidades, manos, tronco, control de la silla,
especial consideración con la edad y la experiencia atlética).




IBSA: Internacional Blind Sport Association.

Compite internacionalmente desde hace un par de años en tres clases:
una para ciegos, dos para deficientes de visión (la máxima permitida es
de 0,1 en el mejor ojo con corrección óptima).

La evaluación la realiza un oculista y no se basa sólo en la visión,
sino también en ciertas limitación es en el campo de visión.




ISOD: International Sport Organisation for the Disabled.
Organiza los deportes para personas con todo tipo de lesiones y amputaciones.

El sistema ISOD tiene 9 clases. La clasificación se basa en el grado de
amputación y si esta es de uno o ambos miembros.

También se ha introducido el sistema único de clasificación, basado en
el grado de disminución de las funciones.

Este sistema se puede aplicar a cualquier tipo de deficiencia motriz
y se adapta a los diversos deportes.




ISMGF: International Stoke Mandeville Games Federation.

Es la organización más Antigua y organiza competiciones para
personas con la médula dañada (personas con paraplejia,
tetraplegia, hernia discal, poliomielitis…).

La ISMGF tiene un sistema de clasificación con 9 grupos y se
gradúa la cantidad y calidad de la musculatura funcional.



La evaluación objetiva de las
capacidades de un sujeto para
realizar una actividad física
o deportiva se denomina
valoración funcional o fisiológica....
fisiológica

... Para ello, es preciso que el sujeto
realice una prueba de esfuerzo con
la que se pueda cuantificar una
o más variables fisiológicas o físicas.



“El objetivo de las pruebas de esfuerzo es
someter al organismo a un estrés físico
que se pueda valorar mediante la
determinación de parámetros biológicos
como la frecuencia cardíaca, el
consumo de oxígeno o la tensión
arterial, así como
otros parámetros mecánicos
como la potencia, la velocidad o
las revoluciones por minuto”

(González y Villegas, 1999).



VALORACIÓN DE LOS DEPORTISTAS.

De modo general, su aplicación permite obtener información relevante
sobre los siguientes aspectos:
+ La efectividad de un programa de entrenamiento,
la adaptación a las cargas de entrenamiento o el
estado de fatiga, al poder comparar los resultados en
una prueba determinada con sus resultados anteriores.
+ El estado de salud de un sujeto, permitiendo
prescribir la no-contraindicación deportiva.
+ La aptitud física de un sujeto.
+ La potencialidad de un sujeto para rendir en
determinadas actividades físicas en el futuro.



Para que una prueba de esfuerzo sea efectiva,
debe reunir las siguientes características:

+ Las variables que se evalúen deben ser importantes en ese deporte.
+ Deben ser válidas y fiables, es decir, deben medir lo que afirma medir
y los resultados deben ser consistentes y reproducibles.
+ El tipo de ejercicio realizado en las pruebas debe ser específico al deporte o actividad.
+ La prueba debe realizarse con absoluta rigidez, de forma constante y coherente.



Se debe estandarizar todo el proceso de valoración, así como las
instrucciones que se den a los deportistas, el calentamiento,
los ejercicios (orden, características, etc.) las condiciones ambientales
(temperatura, humedad, presión atmosférica), los equipos, el
equipos
procedimiento de calibración, etc.
calibración

Debe considerarse, además, otros aspectos que puedan afectar a los
resultados de la prueba, como el periodo de entrenamiento en el que
prueba
se encuentra el deportista, las cargas de entrenamiento en los días
previos a la prueba, la hora en relación con las pruebas anteriores,
estado nutricional, horas de sueño, lesiones o enfermedades,
nutricional sueño enfermedades
medicación, hidratación, ansiedad, etc.
ansiedad



La capacidad de movimiento se define
como el potencial para contraer los
músculos que da lugar al movimiento
activo de las extremidades y del tronco.



Se deben respetar los derechos humanos del deportista,
deportista
explicarle el objetivo de la prueba y los riesgos que implica.

Los resultados serán confidenciales.

Las pruebas deben llevarse a cabo periódicamente para poder
valorar la evolución en el tiempo y así poder controlar la
efectividad del entrenamiento.
Los resultados de las pruebas deben comunicarse al deportista
y a su preparador con prontitud de tal modo que sobre la base
de esa información puedan modificar los programas de
entrenamiento para incorporar las estrategias adecuadas.
adecuadas



Dentro del atletismo adaptado existen diferentes
clasificaciones funcionales (la de ISOD, la de ISMWSF),
sin embargo, el Manual de Clasificación Médico-Funcional
para las Pruebas de Atletismo del Comité Paralímpico
Internacional (IPC) establece un sistema de identificación
de la clasificación que reúne en un único documento
las diferentes clasificaciones funcionales,
lo que simplifica su comprensión.



Según el Manual de Clasificación Médico-Funcional para las
Pruebas de Atletismo del Comité Paralímpico Internacional 2004-2005,
para las carreras de atletas en silla de ruedas existen las siguientes clases:

T51 (equivale a la clase T1 de ISMWSF y a la clase antigua IA completa):
Son funcionales los flexores de codo (doblan los codos con normalidad)
pero no son funcionales los extensores de codo. Pueden tener los hombros
con una capacidad débil. Son funcionales los flexores dorsales de muñeca
(doblan las muñecas hacia atrás) pero no son funcionales los flexores palmares
de muñeca (no doblan las muñecas hacia delante). No hay movimientos de dedos.
No hay función en tronco. No hay función en piernas.




T52 (equivale a la clase T2 de ISMWSF y a las clases antiguas IB y IC Completas):
Buena función de codos. Buena función de hombros. También son funcionales los músculos
pectorales. Tiene movimientos limitados en los dedos y una buena función de muñeca. No
hay función en tronco. No hay función en piernas.

T 53 (equivale a la clase T3 de ISMWSF y a las clases antiguas IC incompleta,
II y III superior).
Poseen una función normal o casi normal en las extremidades superiores, pero no
poseen movimientos activos del tronco (no poseen musculatura abdominal y los
extensores de columna vertebral son débiles). No hay función en piernas.




T54 (equivale a la clase T4 de lSMWSF y a las clases antiguas III
inferior, IV, V y VI).
Buena función de codos. Buena función de hombros.
Tienen una función normal de brazos y manos. La función de tronco oscila
entre alguna y normal. Poseen una buena extensión de la columna facilitada
por la musculatura extensora tanto superior como inferior del tronco.
Poseen una buena rotación de tronco, gracias a una musculatura abdominal funcional.
Puede tener alguna función de pierna.



Principios generales de ergometría.

“Ergometría (del griego “ergon”, trabajo,
y “metros”, medida) es el conjunto de
métodos cuantitativos de medición
de la capacidad de trabajo físico”.



“Los ergómetros son los aparatos o instrumentos
que permiten cuantificar y dosificar las cargas físicas
de trabajo aplicables en una prueba de esfuerzo,
oponiendo al sujeto una resistencia perfectamente
cuantificable por medio de pesos, muelles,
rozamientos, fuerzas electromagnéticas u
otros sistemas mecánicos o electromecánicos,
u obligando al deportista a realizar un
movimiento determinado, a una velocidad,
pendiente o ritmo prefijado.”

(González y Villegas, 1999).



Una de las características básicas exigibles a un sistema
efectivo de valoración fisiológica, es que las pruebas y
protocolos utilizados sean lo más específicos posibles
en relación con la actividad que realiza el sujeto.
En este sentido, el ergómetro debería reproducir en lo
posible el gesto biomecánico específico de la actividad o
de la modalidad deportiva practicada. (Dal Monte, 1988).



CLASIFICACIÓN.

Clasificación Internacional en el Movimiento Paralímpico.

1.1 La Clasificación Internacional (referida en el Código como “Clasificación”)
proporciona una estructura para la competición.
La Clasificación se realiza para asegurar que la deficiencia de un
deportista es importante para el rendimiento deportivo, y
para asegurar que el deportista compita en términos
de igualdad con otros Deportistas.

1.2 La Clasificación tiene dos funciones importantes:
• Determinar la Elegibilidad (aptitud) para competir.
• Agrupar a los deportistas para competir.



El Código de Clasificación.

El Código detalla políticas y procedimientos que deberían ser comunes
a todos los deportes y establece principios que tienen que ser aplicados
por todos los deportes dentro del Movimiento Paralímpico.
Cada Federación Internacional tendrá sus propias reglas de Clasificación
que deberán estar en conformidad con el Código. El Código pretende ser
lo suficientemente especifico para conseguir la armonización en temas
de clasificación allí donde sea necesaria una estandarización, y
suficientemente general en algunas áreas para permitir flexibilidad
sobre como son implementados los principios acordados.

El Código se aplicará a todos los Deportes dentro del Movimiento
Paralímpico, y en los Juegos Paralímpicos. Todas las competiciones
deberán celebrarse de forma que cumplan con el Código.



El Código establece una política consistente sobre Clasificación,
específicamente en lo que concierne a:
• Asegurar responsabilidad y los principios del juego limpio.
• La protección de los derechos de todos los Deportistas y Clasificadores.
• La Evaluación de los Deportistas
• La asignación de Clases Deportivas y de Estatus de la Clase Deportiva
• Reclamaciones y Apelaciones

EL IPC pide que, como condición de su calidad de socio, las Federaciones
Internacionales desarrollen e implementen Reglas de Clasificación que
estén en conformidad con el Código, y que los Comités Paralímpicos Nacionales
dentro del Movimiento Paralímpico también estén en conformidad con el Código.



Reglas de Clasificación .

Las Reglas de Clasificación incluirán disposiciones relativas a:
• Evaluación del Deportista
• Elegibilidad para Competir
• Asignación de la Clase Deportiva y del Estatus de la Clase
Deportiva
• Reclamación y Apelación
Las Reglas de Clasificación son incorporadas en el reglamento
del deporte dentro del que tiene lugar la Clasificación.

Todos los participantes del deporte aceptan esas
Reglas como condición para la participación.



Lista Maestra de Clasificación.

Para ayudar en el proceso de la Clasificación, las Federaciones
Internacionales (IFs) mantendrán una Lista Maestra de Clasificación
de Deportistas (Classification Master List), que debería incluir, al menos,
el nombre, el país, la clase deportiva y el estatus de la clase deportiva
del deportista. La Lista Maestra de Clasificación deberá identificar
a los deportistas que se inscriban en competiciones internacionales.



PERSONAL DE CLASIFICACION.

Clasificador.

Un Clasificador es una persona autorizada como Oficial por una
Federación Internacional para evaluar a deportistas como miembro
de una Mesa de Clasificación.
Las obligaciones y responsabilidades de un clasificador están descritas en
el Estándar Internacional para la Formación y Titulación de Clasificadores.
Clasificadores

Los Clasificadores serán formados y titulados por una Federación
Internacional de acuerdo con el Estándar Internacional para la
Formación y Titulación de Clasificadores.



Puestos de Clasificación.

Una Federación Internacional establecerá los siguientes puestos:

Jefe de Clasificación.
El Jefe de Clasificación es un Clasificador responsable de la dirección,
administración, coordinación e implementación de los temas de
clasificación para la Federación Internacional.

Clasificador Jefe.
El Clasificador Jefe es el Clasificador responsable de la dirección,
administración, coordinación e implementación de los temas de
Clasificación para una competición específica.



Mesa de Clasificación.

Una Mesa de Clasificación es un grupo de Clasificadores, nombrados por una
Federación Internacional para una competición concreta, para determinar la
Clase Deportiva y el Estatus de la Clase Deportiva de acuerdo con las Reglas
de Clasificación de la correspondiente Federación Internacional.
Las Mesas Internacionales de Clasificación deben incluir un mínimo de dos
Clasificadores, a menos que la Federación Internacional requiera que una
Clasificadores
Mesa de Clasificación este constituida por más de dos Clasificadores.
Durante una competición los miembros de una Mesa de Clasificación no
deberían tener ninguna otra responsabilidad oficial diferente de la
relacionada con la Clasificación.



EVALUACIÓN DEL DEPORTISTA.

La Evaluación del Deportista es el proceso por el que un deportista
es valorado de acuerdo con las Reglas de Clasificación de una
Federación Internacional.

Cada Federación Internacional asegurará que se ofrezca un proceso
por el que los deportistas sean asignados una Clase Deportiva y un
Estatus de la Clase Deportiva que estén de acuerdo con el
Estándar Internacional para la Evaluación del Deportista.

Este proceso será incluido en las Reglas de Clasificación
de cada Federación Internacional.



ELEGIBILIDAD PARA COMPETIR.

Los criterios en los que se detallen como un deportista puede ser considerado
Elegible para Competir serán definidos para cada Deporte por la correspondiente
Federación Internacional. Cada Federación Internacional tendrá criterios de
elegibilidad basados en las tareas específicas que tengan que ejecutarse para
competir en el correspondiente deporte. Como consecuencia, un deportista podrá
cumplir los criterios de elegibilidad en un deporte pero puede que no sea elegible
para competir en otro.

Para ser Elegible para Competir, un deportista debe tener una afectación que
produzca una Limitación de la Actividad permanente y verificable.
verificable

La afectación deberá limitar la capacidad del deportista para competir
equitativamente en el deporte de elite con deportistas sin discapacidad.



ELEGIBILIDAD PARA COMPETIR.

Si un deportista tiene una Limitación de la Actividad como resultado de
una afectación, que no es permanente y/o que no limita la capacidad
del deportista para competir en términos equitativos en el deporte de
élite con deportista sin discapacidad, el deportista deberá ser
considerado no elegible para competir.
competir

Si un deportista no reúne los criterios de elegibilidad para un determinado
deporte, el deportista será declarado no elegible para competir en ese
determinado deporte.

Que un deportista sea considerado no elegible para la competición bajo las reglas
de una Federación Internacional no cuestiona la presencia de una deficiencia/
discapacidad autentica. Esto es sólo un dictamen sobre la elegibilidad de un
deportista para competir bajo las Reglas Deportivas de la Federación Internacional.



ASIGNACION DE LA CLASE DEPORTIVA Y DEL ESTATUS
DE LA CLASE DEPORTIVA.

Tras la Evaluación del Deportista, se asignará una Clase Deportiva y un Estatus
de la Clase Deportiva a cada Deportista, de acuerdo con el Estándar Internacional
de Evaluación del Deportista.

Clase Deportiva.

Una Clase Deportiva es una categoría definida por cada Federación Internacional
en que los Deportistas son catalogados en referencia a una Limitación de la
Actividad como resultado de la deficiencia/discapacidad.

Los deportistas son asignados a una Clase Deportiva en base a las
Reglas de Clasificación de cada Federación Internacional.

La no elegibilidad para la Competición será considera como una Clase Deportiva.



FALTA DE COOPERACION DURANTE LA EVALUACIÓN.

Un deportista que en opinión de la Mesa de Clasificación no puede o no desea participar en la
Evaluación del Deportista será considerado No Cooperativo durante la Evaluación.
No se asignará Clase Deportiva ni Estatus de la Clase Deportiva, ni se le permitirá competir en la
respectiva competición de ese Deporte a aquel deportista que no coopere durante la Evaluación
del Deportista.
Si el Clasificador Jefe tuviera conocimiento de que existe una explicación completamente
razonable para la falta de cooperación durante la Evaluación, podría dársele una segunda y
última oportunidad para asistir a la Evaluación y cooperar.
La Federación Internacional no permitirá que un deportista considerado no cooperativo durante
una Evaluación pase ninguna otra Evaluación para ese deporte durante un mínimo de tres meses
(o periodo de tiempo superior que la Federación Internacional pueda considerar adecuado) a
partir de la fecha en la que el deportista se negó a cooperar.



TERGIVERSACIÓN DELIBERADA DE LAS DESTREZAS Y/O CAPACIDADES .

Un Deportista que en opinión de la Mesa de Clasificación esté tergiversando
intencionalmente sus destrezas y/o capacidades será considerado como
infractor de las Reglas de Clasificación.

No se asignará Clase Deportiva ni Estatus de la Clase Deportiva,
ni se le permitirá competir en la respectiva competición de ese
Deporte a aquel deportista que tergiverse de forma intencional
sus destrezas y/o capacidades.



TERGIVERSACIÓN DELIBERADA DE LAS DESTREZAS Y/O CAPACIDADES .

Además, la Federación Internacional deberá:
• No permitir que el deportista pase ninguna Evaluación más para ese
Deporte durante un mínimo de dos años a partir de la fecha en que
el deportista tergiversó deliberadamente sus destrezas y/o capacidades.
• Quitar de su Lista Maestra de Clasificación toda Clase Deportiva o
Estatus de la Clase Deportiva asignada al deportista.
• Designar al deportista como IM (Intentional Misrepresentation -
Tergiversación deliberada) en su Lista Maestra de Clasificación;
• No permitir que el Deportista pase ninguna otra Evaluación para
ningún otro deporte dentro de la Federación Internacional durante
un período de dos años a partir de la fecha en la que tergiversó
deliberadamente sus destrezas y/o capacidades.

Un deportista que, en un segunda ocasión, y por separado, tergiverse
deliberadamente sus destrezas y/o capacidades recibirá una suspensión
de por vida de los Juegos Paralímpicos y estará sujeto a otras sanciones
que la Federación Internacional pueda considerar apropiadas.



Sólo serán elegibles para su inscripción en los Juegos Paralímpicos de Londres, 2012
aquellos deportistas clasificados que cumplan las condiciones de clasificación médico-
funcional específicas de su deporte, y tengan el estatus de clasificación deportiva
indicado en los criterios de elegibilidad del deportista específicos del deporte.
Es responsabilidad de cada Comité Paralímpico Nacional asegurar que todos sus
deportistas están debidamente clasificados en los respectivos deportes antes de
proceder a la inscripción.

Ø A los atletas con discapacidad se les agrupa en clases
definidas por el grado de funcionalidad de sus capacidades.
Ø La clasificación no es más que una estructura para
asegurar una competencia justa.



En el año 2003, el Comité Paralímpico Internacional (IPC) elaboró una Estrategia de
Clasificación con el objetivo general de respaldar y coordinar el desarrollo continuado
de sistemas de clasificación que fueran precisos, consistentes y fiables, centrados en
el deporte y su implementación.
El Código de Clasificación del IPC es resultado directo de las recomendaciones de esta
Estrategia, y establece que el Movimiento Paralímpico está progresando en lo que
respecta al sistema de clasificación funcional.
Dentro del Movimiento Paralímpico, la clasificación cumplirá dos importantes funciones:
funciones
establecer criterios de elegibilidad, determinando qué tipos y grados de discapacidad son
relevantes para un deporte; y agrupar a los atletas para la competición con objeto de
minimizar el impacto de la discapacidad y garantizar que el éxito en la competición
dependa de las estrategias, las habilidades y el talento de los atletas.
En el futuro, los atletas con discapacidad serán evaluados por el grado de limitación
de la actividad resultante de su discapacidad.



Es importante señalar que la elegibilidad no cuestiona la presencia de una discapacidad.
discapacidad
Es la gravedad de ésta la que influye en el rendimiento deportivo. Conforme a estas
indicaciones, los criterios de clasificación deben basarse en la relación entre el potencial
funcional del atleta y los determinantes de una actuación específicamente deportiva.

En 2006, la clasificación en el deporte adaptado no se basa en la evidencia.
evidencia
No se comprenden bien los determinantes del rendimiento en un deporte específico
y lo que es más, no se ha demostrado la relación causal entre los determinantes
específicos de un deporte y los resultados deportivos. La complejidad del tema de
investigación se demuestra en el modelo de competencia deportiva elaborado
por el Comité de Ciencias del Deporte del IPC.



Los clasificadores son los que establecen la categoría que siempre
estará dada por un número.
Las clases son determinadas por una variedad de procesos físicos y técnicos,
dados a través de la observación, dentro y fuera de la competición.
Las clases son definidas por cada deporte y forman la parte de las reglas del
deporte. La clasificación es un proceso en curso.
Para poder dar una clasificación se deben de ver dos aspectos en el atleta:
primero se le realiza un examen muscular (dando una puntuación por músculo
o grupo muscular de 1 a 5 puntos (Prueba de Daniela).
Por último, se realiza un examen funcional (se ve los movimientos que realiza
específicamente en las pruebas en las que participa).



Estatura Corta.
Corta
Hombres
La altura permitida es de 145 cm, que equivale a 2 desviaciones estándar
sobre la altura media. La longitud máxima del brazo permitida es de 66cm,
que equivale a 2 desviaciones estándar sobre la longitud media.
La suma de la altura y la longitud del brazo más largo debe
ser < de 200 cm. Los varones no son elegibles si:
· Su altura es mayor de 145 cm;
Mujeres
La altura máxima permitida es de 137 cm, que equivale a 2 desviaciones estándar sobre la altura
media. La longitud máxima del brazo permitida es de 63 cm, que equivale a 2 desviaciones de
estándar sobre la longitud media.
La suma de la altura y la longitud del brazo más largo debe ser < de 190 cm.
Las mujeres no son elegibles si:
· Su altura es más de 137 cm.



Referente al atletismo la Federación Internacional de Deporte en Silla
de Ruedas (ISMWSF), reconoce dos grandes categorías:
categorías

- Atletismo Pista: En la clasificación debe de ponerse una letra seguida de un número,
la letra que se pone es la "T" de Track en inglés y los números posteriores al 50
de tal manera que quedan T51, T52, T53, T54.

- Atletismo Campo: En esta se pone la letra "F" de Field en Inglés seguida de los
mismos números posteriores a 50 quedando F51, F52, F53, F54, F55, F56, F57, F58.



http://www.cpisra.org/



Extracto del Manual del CP-ISRA 10ª Edición, según la última revisión
de septiembre 2009.
Sección A - CP-ISRA MANUAL DE CLASIFICACIÓN

Propósito.

El sistema de clasificación de CP-ISRA ha sido diseñado con el fin de minimizar el
perjuicio que pueda surgir en el resultado de la competición, de modo que los deportistas
que triunfen en la competición lo hagan basándose en su capacidad deportiva.

Con el fin de alcanzar este objetivo, los deportistas se clasifican según el grado de
limitación que tengan como consecuencia de su discapacidad.
El término "clasificación", como se utiliza en el presente Reglamento, se refiere al
proceso por el cual los deportistas son evaluados en referencia a los efectos de deterioro
en el rendimiento de los deportes de CP-ISRA. Su objetivo es proporcionar un marco para
una competencia leal y para garantizar que el éxito competitivo venga determinado por
las estrategias, las habilidades y el talento de los deportistas y equipos.



CP-ISRA MANUAL DE CLASIFICACIÓN.

4.3.2 Factores de importancia al evaluar las Extremidades Inferiores,
Tronco, Extremidades Superiores y Función Manual.

Control de la mano.
Lo primero que se debe hacer es comprobar la prensión funcional básica.
La prensión y el acto de soltar estáticos también deben ser evaluados.
La prensión y liberación deben ser observadas durante el lanzamiento,
ya que pueden verse afectados por los movimientos del brazo en el deporte.
NOTA: La clase de un deportista no se ve afectada por la edad, la experiencia
atlética, el estatus cognitivo, el nivel de preparación física, equipamiento, etc.

Los factores clave que afectan a la clase de un deportista son
la espasticidad, la atetosis y la ataxia.



Participantes elegibles.

CP-ISRA ofrece oportunidades deportivas para personas con deterioro neurológico,
neurológico
incluida la hipertonía espástica, distonía, atetosis y ataxia. Estos tipos de deterioro
se asocian con una serie de condiciones, incluyendo pero no quedan limitadas,
parálisis cerebral, lesión cerebral traumática, accidente cerebro vascular, Ataxia
de Friedreich, Síndrome de Fahr, algunas enfermedades degenerativas y distonía.
Para poder ser elegible, un deportista debe tener un deterioro neurológico en el
control motor o en la potencia muscular procedente del cerebro, debido a espasticidad,
cerebro
ataxia o atetosis y que cause una limitación en la actividad de manera permanente
y verificable (salvo en Boccia, donde los deportistas con discapacidades de carácter
no cerebral pueden competir).
El nivel de deterioro neurológico asociado a estas alteraciones no debe crear
desventaja entre los deportistas.



Clasificación del deportista.

Propósito de la clasificación.

El objetivo de la clasificación es asegurar que el éxito deportivo
es resultado de la formación del deportista, el nivel de habilidad,
el talento y la experiencia competitiva en lugar de su grado
de función neurológica.
La clasificación se compromete a garantizar que hay un nivel
relevante de deterioro neurológico en un deportista, y que esa
deficiencia tiene un impacto demostrable en el rendimiento deportivo.



Responsable de Clasificación:
El Responsable de Clasificación es un clasificador responsable de la dirección, administración,
coordinación y aplicación de las reglas en las competiciones específicas de CPISRA.

Clasificador:
Un clasificador es una persona autorizada por CPISRA para evaluar deportistas en una
competición internacional, actuando como miembro de una mesa de clasificación.

Mesa de clasificación:
Una mesa de clasificación es un grupo de clasificadores, nombrados
para una competición en particular, para determinar la clase y el
status deportivo. La mesa generalmente, constará de un médico,
deportivo
un fisioterapeuta y un técnico deportivo experto.



Clasificación: Proceso de evaluación del Deportista.

El proceso de clasificación del deportista deberá abarcar lo siguiente:
Valoración Física.
La mesa de clasificación debe realizar una valoración física del deportista en
concordancia con los métodos de valoración estipulados en el Manual de
Clasificación de CP-ISRA. La evaluación física puede incluir, pero no está limitada,
a una mesa que incluya un clasificador médico y un clasificador fisioterapeuta.

Valoración Técnica.
La valoración técnica puede incluir, pero no limita, la evaluación en un entorno no
competitivo de las tareas y actividades especificas que formen parte del deporte en el que
participa el deportista. Los clasificadores pueden aplicar determinadas condiciones a los
deportistas con el fin de observar la forma en que éste realiza la actividad deportiva en
condiciones simuladas. Los clasificadores deben tener la certeza de que el deportista ha
realizado los mayores esfuerzos posibles durante la evaluación técnica y podrán solicitar
mayor esfuerzo para asegurar una observación óptima.



Clasificación en Competición.

La Mesa de Clasificación observará al deportista durante la práctica de las
técnicas específicas que formen parte de su deporte durante la fase de clasificación.
No se considerará clasificación completa en competición hasta que
el deportista haya completado lo siguiente:
 En fútbol, se deberá participar un mínimo de treinta minutos
fútbol
seguidos en la fase previa, a menos que la Mesa de Clasificación
considere que un periodo de juego menor es suficiente.
 En Boccia, se deberá participar en un mínimo de 4 parciales
Boccia
consecutivos en la fase previa, a menos que la Mesa de
Clasificación considere que un periodo de juego menor es suficiente.



Clasificación: Clase y Estatus Deportivo.

Clase Deportiva.

La Clase Deportiva es la categoría en la que los deportistas son
clasificados en referencia a la limitación que tengan para realizar
la actividad por su minusvalía, y el grado en que esta influye en la
práctica deportiva. Existe un rango en función de cada clase deportiva.
deportiva
No elegible para la competición es considerado una clase deportiva.
Los deportistas son colocados en la clase deportiva basándose en
el Manual de Clasificación.
Estatus de la clase deportiva.

Además de la clasificación los deportistas deben tener un estatus de
clase deportiva. El estatus indica el grado de clasificación de un
deportiva
deportista y si necesita que le realicen una clasificación más a fondo
y si la clase deportiva del deportista puede ser motivo de protesta



Personal Internacional de Clasificación de CPISRA.
El Código de Clasificación de IPC y CPISRA reconoce a los clasificadores como funcionarios de los juegos.

Hay tres tipos de clasificadores de CP-ISRA:

Médico
Un Doctor que tenga experiencia en el trato con gente con parálisis cerebral,
traumatismo craneoencefálico, accidente cerebrovascular o impedimentos
físicos que estén definidos en los perfiles deportivos.

Fisioterapeuta
Los fisioterapeutas o trabajadores en disciplinas afines con formación para trabajar las
manifestaciones clínicas de las personas con parálisis cerebral, traumatismo craneoencefálico,
accidente cerebrovascular o impedimentos físicos que estén definidos en los perfiles deportivos.

Técnico Deportivo
Técnicos con conocimientos de clasificación deportiva y que tengan conocimientos
de biomecánica, kinesiología, o sean Licenciados en Ciencias de la Actividad Física
y el Deporte y en las personas con impedimentos físicos.



Clasificación y Perfiles Deportivos.

Los siguientes son los perfiles de los deportistas que participan en Boccia y Fútbol-7.
Los deportistas de CPISRA son evaluados mediante los signos neurológicos
de la espasticidad, ataxia o atetosis que se encuentran en cada perfil.
Hay que tener en cuenta que los problemas como plexo braquial y/o problemas
ortopédicos congénitos o traumáticos no son factor de clasificación en CP-ISRA.
El dolor y las limitaciones causadas por este no son parte del sistema
de clasificación de CPISRA.




Escala de Grado de Espasticidad para Tono Muscular (espasticidad/rigidez)

ESCALA DE ASHWORTH.
0 Sin incremento en el tono.
1 Ligero incremento en el tono, dando un "tope” cuando el
miembro está flexionado o extendido.

2 Incremento más marcado en el tono, pero el miembro se
flexiona con facilidad.

3 Incremento considerable en el tono, con dificultad para
el movimiento pasivo.

4 Miembro rígido en flexión o extensión.




CLASIFICACIÓN VISUAL POR PERFIL FUNCIONAL.
El primer paso es considerar si el atleta debe ser clasificado como
de silla de ruedas (1 a 4) o como ambulante (5 a 8).
EVALUACIÓN FUNCIONAL.
El clasificador valorará la evaluación motriz general, seguida de la
específica del deporte del que se trate.
Lo racional es realizar una clasificación objetiva más que subjetiva.
subjetiva
Se trata de determinar si el deportista es usuario de silla de ruedas o ambulante.
Observar el uso de la silla de ruedas, la marcha y la carrera en distintas etapas
y la parada, inicio y cambio de dirección.
Considerar el efecto de la deficiencia individual. ¿Es el equilibrio un factor?.
¿Afecta a la sincronización de los brazos, piernas, tronco y cabeza?.
¿Está el control de la silla de ruedas o el cuerpo afectado al marcar el paso?

Con frecuencia, la clase puede determinarse simplemente con este test.




Factores de importancia al evaluar las Extremidades Inferiores,

Extremidades Inferiores.
Una evaluación exhaustiva de la función del miembro inferior debe incluir
la evaluación de la amplitud de movimientos activos y pasivos.
Si se da una limitación en un deportista ambulante, ¿afecta al equilibrio o
induce a respuestas compensatorias en forma de movimientos rápidos, cortos?





Control de tronco. Puede ser frecuentemente un factor determinante, especialmente
entre las clases 3 y 4, en las que la flexión y rotación del tronco son factores decisivos.
Puede ser también un factor determinante en las clases 5 y 6.

Ejemplos de test para evaluar el control del tronco son:
· Valorar la capacidad del atleta para doblarse activamente, tocar sus
pies y retornar a la postura inicial.
· Observar la movilidad del tronco del atleta, su equilibrio y la rotación
del tronco, durante un lanzamiento.

En cada caso, deberá observarse atentamente el movimiento del tronco.





Extremidades superiores.
Una valoración exhaustiva de la funcionalidad del miembro
superior debe incluir la evaluación tanto de la amplitud de
movimientos activos como pasivos.
pasivos
Aquí podría pedirse a un deportista que demuestre el movimiento
del brazo, requerido para impulsar una silla de ruedas, correr y lanzar.
Con frecuencia, no pueden observarse todos los efectos de la lesión
cerebral hasta que el atleta no realiza el movimiento deportivo preciso.





Funcionalidad manual.
Se observa para todos los deportes, oposición y prensión
cilíndrica/esférica normal.
Si existe alguna limitación, es generalmente apreciable sólo
durante tareas motrices rápidas y precisas.
Debe recordarse que la diplejia implica que hay más espasticidad
en las extremidades inferiores que en las superiores.
Puede observarse alguna afectación espástica de Grado 2+ a 1,
particularmente en movimientos funcionales de las manos,
brazos y troncos.



Perfiles Deportivos.

Clase 1.
Cuadriplejia espástica (tetraplejía) / Atetosis / Mixto / Ataxia.

 Afectación severa en las cuatro extremidades.
 Espasticidad Grado 3-4, con o sin atetosis.
 Rango de movimiento y fuerza funcional pobre en todas las extremidades y tronco.
 Atetosis severa con fuerza y control funcional pobre.
 Ataxia severa.
 Dependiente de silla eléctrica o ayuda para su movilidad. Incapaz de mover
funcionalmente una silla de ruedas.

Control de tronco: Control de tronco estático y dinámico muy pobre o inexistente. Gran dificultad para
volver a la posición inicial tras la realización de movimientos deportivos.
Extremidades superiores: Los factores principales en todos los deportes son la limitación severa en el
grado de movimiento o atetosis severa. Por ejemplo, es evidente una reducida capacidad de lanzamiento
con un seguimiento pobre. La oposición del pulgar y un dedo puede permitir la prensión. Se pueden ver
diferentes maneras de agarrar y soltar la bola en este grupo. Si no tiene capacidad de agarre y/o lanzamiento,
el deportista será clasificado como BC3 (deportista que usa un dispositivo auxiliar para lanzar la bola)
Extremidades inferiores: No funcionales debido a la espasticidad severa, tienen limitado el rango de control y
movimiento. El movimiento mínimo o involuntario no cambiará la clase del deportista. No es capaz de caminar,
ni funcionalmente de lanzar la pelota con el pie más allá de la línea de la V.



Boccia BC1.

Lanzadores: Los jugadores que encajan en este perfil son aquellos que
pueden lanzar la bola pasando la línea de la V con la dirección adecuada
y velocidad suficiente para jugar. Los jugadores utilizan prensión palmar
en diferentes formas cuando sujetan la pelota.
Nota: Los deportistas CP2 que elijan lanzar la bola con
el pie tienen permitido participar como BC1.

Boccia BC3.

Jugadores que usan dispositivos auxiliares para lanzar la bola: los jugadores
no tendrán capacidad de sostener y soltar la bola y no son capaces de impulsar
una bola de boccia con dirección adecuada y velocidad suficiente para jugar.
Pueden utilizar un puntero de cabeza o de mano o boca para sostener y
lanzar la bola.



Clase 2.
Cuadriplejia espástica (tetraplejía) / Atetosis

 Impedimento funcional de moderado a severo
 Espasticidad Grado 3 con sin atetosis
 Atetosis severa
 Tetraplejia
 Pobre fuerza funcional en todas las extremidades y tronco, pero capaz de manejar una silla de ruedas.

Extremidades superiores: Puede exhibir la destreza suficiente para manipular y lanzar la pelota.
A veces tienen la habilidad de lanzar tanto por arriba como por abajo. En deportistas con espasticidad
o cuadro mixto el rango de movimiento no permite la flexión o elevación completa del hombro.
 Mano: Participación severa a moderada
 Deportistas con cuadriplejia espástica – espasticidad Grado 3
 Los deportistas con atetosis suelen tener una prensión cilíndrica o esférica, pero tienen dificultad para
controlar la liberación de la bola.
Extremidades inferiores:
Clase 2 L: Suficiente funcionalidad en uno o varios miembros para manejar una silla de ruedas. Pueden lanzar una bola
con direccionalidad y suficiente velocidad para jugar.
Clase 2: Los deportistas de clase 2 (brazos o piernas) pueden a veces andar pero nunca correr.
Control de tronco: Control estático. El control dinámico del tronco es pobre, como demuestra el uso obligatorio de las
extremidades superiores y/o cabeza para ayudar a recobrar la postura. Si el deportista demuestra rotación de tronco
durante el lanzamiento será considerado clase 3.
Nota: Si un deportista Clase 2 piernas lanza la bola con el pie podrá competir como BC1.



Clase 3.
Cuadriplejia (tetraplejía) / Triplejia severa hemiplejia.

 Cuadriplejia moderada (asimétrica o simétrica) o hemiplejia severa, en silla de ruedas con fuerza funcional
casi total en la extremidad superior.
 Los deportistas con hemiplejia severa pueden manejar una silla de ruedas independientemente.

Extremidades inferiores: Espasticidad de Grado 3-4. Se puede observar alguna funcionalidad evidente
durante el traslado. Puede ser capaz de andar con ayuda o material auxiliar, pero únicamente en distancias cortas.
Control de tronco: Muestra buen control de tronco al empujar la silla, pero el movimiento del tronco hacia delante
con un empuje enérgico, está limitado a menudo por el tono extensor. Puede observarse algún movimiento de
tronco de corrección postural en el lanzamiento, aunque la acción de lanzamiento proviene generalmente del brazo.
Este es un factor principal en la capacidad de los deportistas no ambulantes.
La rotación es limitada. Espasticidad de Grado 2.
Extremidades superiores: La limitación moderada, espasticidad de Grado 2 en el brazo dominante, se muestra
como una limitación en la extensión y desarrollo del movimiento.
Funcionalidad de la mano: La mano dominante puede mostrar prensión cilíndrica y esférica, con pobre destreza
en los dedos al soltar el peso y el disco.
Motor / Habilidades de movilidad
Con el fin de diferenciar entre la clase 3 y 4, la movilidad del tronco en la propulsión de la silla y la función de la
mano son importantes. Si un deportista demuestra poca capacidad para hacer rápidos movimientos de tronco
en el movimiento de empuje, o si la asimetría en la acción de los brazos al agarrar y soltar es significativa,
impidiendo el desarrollo de un impulso hacia delante será considerado clase 3. Si un deportista usa un solo
brazo para la propulsión de la silla de ruedas con movimientos largos y de rápido agarre y liberación en el
brazo dominante, también será considerado clase 3.



Clase 4.
Diplejia, afectación moderada a sevara.

Buena fuerza funcional con limitación mínima o problemas de control
que se aprecian en extremidades superiores y tronco.
Extremidades inferiores: Afectación moderada a severa en ambas piernas. Espasticidad Grado 4 a 3, generalmente
convirtiéndoles en no funcionales para deambular largas distancias sin utilizar elementos auxiliares. Normalmente la elección para el
deporte es una silla de ruedas.
Tronco: Limitación mínima de los movimientos del tronco. Espasticidad
Grado 2 a 1 al impulsar la silla de ruedas y al lanzar. En algunos atletas, la fatiga puede aumentar la espasticidad, lo que se soluciona
con un mejor posicionamiento. Al estar de pie, se hace patente un pobre equilibrio incluso utilizando elementos auxiliares.
Extremidades superiores.- Las extremidades superiores a menudo
muestran una fuerza funcional normal. Puede estar presente una limitación mínima del rango de movimiento, pero se observa un
normal desarrollo y propulsión al lanzar o manejar la silla.
Funcionalidad en la mano.- Se observa para todos los deportes, oposición y prensión cilíndrica/esférica normal.
Si existe alguna limitación, es generalmente apreciable sólo durante tareas motrices rápidas y precisas. Debe recordarse
que la diplejia implica que hay más espasticidad en las extremidades inferiores que en las superiores. Puede observarse
alguna afectación espástica de Grado 2+ a 1, particularmente en movimientos funcionales de las manos, brazos y tronco.



Clase 5.
Diplejia / Diplejia Asimétrica / Hemiplejia Doble / Distonía.

 Afectación moderada. Puede necesitar la ayuda de elementos auxiliares para caminar,
pero no necesariamente para permanecer de pie o lanzar.
 Una modificación del centro de gravedad puede originar pérdida del equilibrio.
 Deportistas con diplejia asimétrica o hemiplejia doble con participación de ambos lados
del cuerpo y con las extremidades inferiores más afectadas que las superiores.
 Deportistas con distonía que tienen las extremidades inferiores más afectadas que las superiores.

Extremidades inferiores: Espasticidad Grado 2-3. Afectación de ambas piernas, puede necesitar
dispositivos auxiliares para caminar. Un atleta Clase 5 puede ser suficientemente funcional para correr en la pista.
Equilibrio: Generalmente tiene un equilibrio estático normal pero muestra problemas en el equilibrio dinámico,
por ejemplo, tratando de girar y al parar y empezar bruscamente.
Extremidades superiores: Este es un área donde existe variedad. Puede verse una limitación de mínima
a moderada en el movimiento y/o coordinación durante la práctica deportiva, pero la fuerza se encuentra
dentro de los límites normales.

Fútbol (FT5)
Durante su práctica, el esfuerzo incrementará el tono y reducirá la funcionalidad. Los deportistas tendrán
dificultad a la hora de girar, pivotar o detenerse, usualmente sólo correrá distancias cortas debido a la
implicación de ambas extremidades inferiores. La longitud del paso es reducida y/o disminuye con el esfuerzo.
La persecución puede ser difícil ya que puede verse afectada debido a las limitaciones en el rango de movimiento.
La extensión del pie puede estar limitada afectando a los pases. El equilibrio durante un saque de banda puede
no ser bueno.



Clase 6.
Atetosis / Ataxia / Parálisis Cerebral Mixta.

 Afectación moderada en las cuatro extremidades.
 El deportista puede andar sin dispositivos auxiliares.
 La atetosis y la ataxia son típicamente los factores más determinantes pero algunos
deportistas pueden tener problemas con la atetosis o la ataxia mezcladas con espasticidad.
 A menos que el deterioro sea mínimo, los deportistas con atetosis distónica en las cuatro
extremidades pertenecen a esta clase.

Extremidades inferiores: La funcionalidad varía considerablemente dependiendo de las habilidades que se
requieran para el deporte en cuestión, desde un andar dificultoso, pobre y lento, hasta un paso de carrera que con
frecuencia muestra mejor mecánica. Puede haber un gran contraste entre el atetósico, que camina con un paso
descoordinado y pedalea o corre con un gesto suave y coordinado. Los
movimientos cíclicos sin embargo son mucho mejor ejecutados como en ciclismo, carreras y el estilo libre en
natación.
Las espasticidad, de vez en cuando, se puede ver en la clase 6 y no es una razón para colocar al deportista en la
clase 5. Cuando corre puede dar la sensación que “vuele” (ambos pies están en el aire al mismo tiempo).
Equilibrio: Los deportistas con atetosis pueden tener un buen equilibrio dinámico comparado con el equilibrio
estático. Ambos deportistas, con atetosis y ataxia, en particular, podrán tener problemas con el equilibrio y con
empezar, terminar y girar cuando corren. También tienen diferentes grados de dificultad con el equilibrio cuando
saltan. El deportista retrasa reacciones de salvamento y protección cando cae o pierde el equilibrio.
Extremidades superiores: El deportista con un perfil mixto puede tener problemas con la limitación de la amplitud
de movimientos. Los deportistas atetoides o atáxicos tienen poca coordinación en las extremidades superiores y
sufren retrasos a la hora de reaccionar cuando cogen o lanzan e incrementan los movimientos involuntarios en la
actividad. La prensión y liberación pueden ser afectadas significativamente al Lanzar.



Clase 7.
Hemiplejia.

 Espasticidad Grado 2-3 en una de las partes del cuerpo (en el plano frontal).
 Caminan con una cojera debida a la espasticidad de la extremidad inferior
 Buena capacidad funcional en el otro lado del cuerpo

Extremidades inferiores: Hemiplejia espástica Grado 2 - 3. El lado no afectado tiene un
adecuado desarrollo y buen movimiento continuado al andar y correr.
El deportista tiene dificultad andando sobre sus talones en el lado afectado y tiene dificultad
saltando y balanceándose de lado y pisando con la pierna afectada o de lado.

Extremidades superiores: La funcionalidad sólo está limitada en el lado afectado. Tienen un buen control
funcional en el lado no afectado. El brazo y hombro afectados pueden incrementar su espasticidad y
reducir el rango de movimiento. Hay muchos patrones de espasticidad en el brazo que pueden encajar en esta
clase.



Clase 8.
Diplejia / Diplejia Asimétrica / Doble Hemiplejia / Distonía
Hemiplejia Espástica Grado 1-2
Monoplejia con espasticidad en mayor grado
Atetosis, Ataxia o Parálisis Cerebral Mixta
El deportista puede parecer tener un funcionamiento normal cuando corre pero debe demostrar una limitación en su
función a los clasificadores, basado en evidencias de espasticidad (incremento del tono), movimientos atáxicos, atetósicos
o distónicos mientras actúa en el campo de juego o durante el entrenamiento. El deportista podrá caminar con una leve
cojera pero correrá de manera fluida.
Al deportista se le debe observar un deterioro funcional evidente durante la clasificación y en el terreno de juego.
El deportista debe tener uno de los siguientes:

1. Diplejia leve / Diplejia asimétrica / Hemiplejia Doble / Hemiplejia distónica / Monoplejia
Una clara prueba debe incluir espasticidad de grado 1 a 2 en las extremidades afectadas. Se tiene que demostrar una
clara diferencia entre los rangos activos de movimiento contra pasivo y entre los rangos de movimientos del pasivo
rápido y el pasivo lento.



Más:
 Diferencia de la longitud o la masa muscular de las piernas de más de 2 centímetros.
 El patrón reflejo de la neurona motora superior deber ser demostrado.
Esto puede incluir:
o Signo de Babinski uni o bilateral positivo
o Claro clonus uni o bilateral de 4 sacudidas o más.
o Reflejos notablemente activos o clara diferencia en reflejos izquierda/derecha.
o Signo de Wartenberg
o Disdiadococinesia
o Disinergia y dismetría

Extremidades inferiores: La flexión dorsal y la marcha punta-talón cuando camina hacia atrás, no va a ser correcta
en el lado afectado. El deportista pivota en ambos lados sobre el terreno de juego aunque hay una diferencia pivotando
en el lado afectado debido a la espasticidad.

Extremidades superiores: El brazo y hombro afectados contribuyen a la propulsión.

Monoplejia: Debe implicar a las articulaciones mayores cadera / hombro que tengan limitación en el rango de movimiento
de izquierda a derecha o de activo a pasivo. Los jugadores con Monoplejia en el brazo que no incluyan la movilidad del
hombro serán No Elegibles para Fútbol 7.



2. Atetosis / Ataxia.
El deportista debe tener signos claros de disfunción cerebelosa. Ataxia, los problemas de equilibrio y
coordinación son evidentes durante la observación en el terreno de juego. El deterioro debe tener un
impacto demostrable para la Mesa de Clasificación en el rendimiento deportivo, tal como tener dificultad
para empezar, parar, o girar corriendo, en el equilibrio o en los movimientos explosivos.

Fútbol (FT8).
Puede parecer que los deportistas con una mínima afectación tengan una funcionalidad normal cuando corren,
pero el deportista debe demostrar a los clasificadores una limitación en la funcionalidad basada en la evidencia
de la espasticidad (aumento del tono), atetosis, ataxia o mixta. Contracciones variables en grupos musculares
opuestos pueden causar temblores u oscilación conjunta de los movimientos.

Los deportistas suelen tener mayor dificultad que sus homólogos no discapacitados para dominar las habilidades
del fútbol de élite. Pasar y finalizar puede verse deteriorado en los deportistas con atetosis o ataxia y ser sólo
intermitentemente visible. Cuando se ataca, el impulso deteriorado del deportista crea una leve vacilación pero
significativa en comparación con los jugadores de élite.

En algunos deportistas con daño cerebral adquirido, el lado dominante puede ser también el lado afectado.
Por lo tanto el deportista puede golpear la bola con el lado dominante. Si el deportista es incapaz de mantener
el equilibrio o no tiene el apoyo suficiente en el lado afectado, puede optar por apoyarse en el lado menos
afectado y golpear la pelota con la pierna afectada.



Boccia.

Estas clasificaciones incluyen deportistas en silla de ruedas con severas disfunciones locomotoras en sus
cuatro extremidades por un origen cerebral (por ejemplo, quien tenga espasticidad, ataxia o atetosis) y que
puedan lanzar la bola consistentemente pasada la línea de la V del campo de Boccia.

BC1 – Deportistas de CPISRA Clase 1 y Clase 2 piernas que escojan empujar la bola con el pie.

BC2 – Deportistas de CPISRA Clase 2.

BC3 – Deportistas de CPISRA Clase 1 y deportistas con otros impedimentos que no tengan la
capacidad para recoger y/o lanzar la bola funcionalmente en un campo de Boccia con dirección
adecuada y velocidad suficiente para jugar y que se ajusten a los criterios establecidos para los
jugadores que utilizan dispositivos de ayuda para impulsar la bola. Esta es la clase para todos
los jugadores que utilizan dispositivos auxiliares para impulsar la bola.



BC4 – Origen No Cerebral.

Esta clasificación incluye deportistas en silla de ruedas con disfunción motora severa
en sus cuatro extremidades que no sea de origen cerebral (por ejemplo, quienes
no tienen espasticidad, ataxia y atetosis), que pueden lanzar la bola funcionalmente
en un campo de Boccia con adecuada dirección y velocidad suficiente para jugar.
Los deportistas con el siguiente diagnóstico sobre el perfil pueden ser elegibles:
 Miopatías con fuerza total de 3/5 o menos en el hombro e incapacidad para levantar
el hombro mientras se lanza.
 Lesión de la médula espinal, completa o incompleta no tetrapléjica incapaz de levantar
el codo por encima del hombro mientras lanza.
 Espina bífida combinada con participación de las extremidades superiores como se ha señalado anteriormente.
Otras condiciones como distrofia muscular, esclerosis múltiple o enfermedad de la neurona motora
con resultado de una fuerza y coordinación pobres.
Fatiga o pérdida de fuerza muscular pueden ser un factor en el deterioro.
El perfil funcional y la mecánica al lanzar es parecida a los jugadores de Boccia Clase 1 y 2.



BC4 – Origen No Cerebral.

El atleta demostrará poca fuerza o escasez de coordinación severa
combinada con un pobre control dinámico del tronco.
· Para volver a una posición sentada en posición vertica,l tras una
alteración de equilibrio (por ejemplo, lanzar), se necesita el uso de
los brazos o empujar con fuerza la cabeza.
· El deportista puede demostrar suficiente destreza para manipular y lanzar
una bola de boccia de manera consistente pasada la línea en V de la pista.
Sin embargo será evidente un pobre control al coger y al soltar.
· Se puede presentar pobreza o escasez de coordinación.
coordinación
· Se muestra a menudo una “oscilación pendular”.
pendular”
· El deportista podrá ser capaz de impulsar la silla.
No son posibles movimientos rápidos.



http://www.inas-fid-europe.com/



INAS-FID (Federación de deportes para personas con discapacidad intelectual).

Deportes Paralímpicos; Baloncesto, Atletismo, Natación, Tenis de mesa y
otros importantes son el fútbol y la gimnasia deportiva.
Esta federación sólo engloba a los atletas de Nivel “A” , aquellos cuyo
coeficiente intelectual según el test de Wisc sea menor de 70 pero
cuyas marcas o nivel de juego sean los mejores.
V
No incluye a Atletas de categoría “B” y “C” y con esto se descarta
totalmente a aquellos deportistas con discapacidad intelectual
de nivel moderado y severo.



La Federación Internacional de deportes de Silla de Ruedas y Amputados
(IWAS) es la fusión de la Federación de Deportes de silla de ruedas de
Stoke Mandeville (ISMWSF, antes ISMGF) y la Organización Internacional
de Deportes para Personas con Discapacidad (ISOD).

Sir Ludwig Guttmann es el padre fundador
del movimiento paralímpico.

http://www.iwasf.com/iwasf/



http://www.iwasf.com/iwasf/



ISMWSF (Federación Internacional de deporte en silla de ruedas).

Atletismo, Natación, Baloncesto en silla, Tiro, Tenis de mesa, Halterofilia,
Quadrugby, Tenis en silla.

Lesionados medulares traumáticos, mielomeningocelle,
secuela de poliomielitis, amputados o dismelias.

Dentro del sistema de clasificación específico de esta
Organización se clasificará a atletas con lesión del
Espinal, Espina Bifida y Polio.



CATEGORÍA 1A : lesión medular entre las cervicales C4 y C6 con la obvia afectación de los cuatro miembros.
Los músculos del tríceps no son funcionales (la prueba = 0 a 3).
CATEGORÍA 1B : lesión medular a la altura de la cervical C7 con la afectación de los cuatro miembros.
Tiene un tríceps bueno o normal (la prueba = 4 o 5). Pobre flexión y extensión de la muñeca (la prueba = 0 a 3).
CATEGORÍA 1C: lesión medular a la altura de la cervical C8 con la afectación de los cuatro miembros.
Buena o normal musculatura en tríceps (la prueba = 4 a 5). La función es buena o normal en los extensores y flexores
de la muñeca. La prueba =4 o 5.

CATEGORÍA 2: lesión medular es torácica entre T1 a T5. La afección del tronco y de las extremidades inferiores.
Sin función de los músculos abdominales. Ningún equilibrio en la silla.

CATEGORÍA 3: lesión es torácica entre T6 a T10. Buenos músculos abdominales superiores. Sin función de
los músculos abdominales inferiores y de los extensores del tronco. Capacidad ligera de mantener el equilibrio en la silla.

CATEGORÍA 4: lesión puede ser torácica o lumbares entre la T11 a L3. Sin funcionalidad en los miembros inferiores.
Buena musculatura espinal, músculos abdominales, dorsales y extensores de raquis. El equilibrio sentado es bueno.
Puede o no movilizarse con canadienses.

CATEGORÍA 5: lesión medular se encuentra entre L4 o L5. Los músculos abdominales buenos.
Se tomará la prueba de la músculos inferiores. Se moviliza con canadienses.

CATEGORÍA 6: lesión es entre S1 a S3, sin funcionalidad de una de las extremidad inferiores o las dos extremidades
inferiores. Se tomará la prueba de la músculos inferiores. Se moviliza en canadiense muchas veces sólo como apoyo mínimo.



Los atletas amputados según el nivel y miembro/s afectado/s,
incluyen desde la A1 a la A9.

· AK * Sobre o a través de la articulación de la rodilla.
· BK * Debajo de la rodilla, pero a través o sobre la articulación del tobillo.
· AE * Sobre o a través de la articulación del codo.
· SEA * Debajo del codo, pero a través o sobre la articulación de la muñeca.

CLASE A1: AK doble - Ambas piernas amputadas sobre la rodilla.

CLASE A2: Solo AK - Una pierna amputada sobre la rodilla.

CLASE A3: BK doble - Ambas piernas amputadas debajo de la rodilla.

CLASE A4: Solo BK - Una pierna amputada debajo de la rodilla.

CLASE A5: AE doble - Ambos brazos amputados sobre o a través de la articulación del codo.

CLASE A6: Solo AE - Un brazo amputado sobre o a través de la articulación del codo.

CLASE A7: Doble SEA - Ambos brazos amputados debajo del codo, pero a través de o sobre la articulación de la muñeca.

CLASE A8: Solo SEA - Un brazo amputado debajo del codo, pero a través de o sobre la articulación de la muñeca.

CLASE A9: Las combinaciones de amputaciones de las extremidades superiores e inferiores.



La Clasificacion Internacional requiere un mínimo de equitación medica, tal y como se describe
en el manual de Procedimientos Médicos de la Federación Internacional de Deportes para Ciegos.

IBSA ha determinado tres categorías para sus deportistas:
B1 - Ciegos totales. Pueden llegar a percibir la luz, pero no reconocen la forma de una mano a
cualquier distancia o en cualquier dirección.

B2 - Deficientes visuales. Reconocen la forma de una mano. Su agudeza visual no puede
superar 2/60 (ven a dos metros lo que normalmente una persona vidente percibe a 60).
Su campo de visión alcanza un angulo menor de 5 grados.

B3 - Deficientes visuales con mayor visión- Su agudeza visual se sitúa entre 2/60 y 6 /60,
mientras que su campo de visión abarca un angulo mayor de 5 grados y menor de 20.

http://www.ibsa.es/esp/



CLASIFICACIÓN FUNCIONAL PARA ATLETAS CIEGOS O CON DISCAPACIDAD VISUAL

CLASIFICACIÓN FUNCIONAL.

La FEDC (Federación Española de Deportes para Ciegos) sólo reconoce las categorías
B1 y B2, excluyendo del nivel competitivo la categoría B3.
Categoría B1: los atletas que están dentro de ella pueden ser acompañados por un guía.
En las carreras 100m.l. pueden elegir utilizar dos guías.

Categoría B2: en cualquiera de las pruebas de velocidad los atletas de esta categoría
pueden elegir ser acompañados por un guía, hecha esta opción la normativa que se
les aplicará será la misma que para la clase B1 con guía.

Para las carreras de pista en 800 m.l. hasta 10000 m.l., el reglamento a aplicar es el de la IAFF.



CLASIFICACIÓN MÉDICA.

A partir de las clasificaciones médicas de las seis Federaciones Internacionales, en Atletismo
se elaboran una serie de clasificaciones de dichos atletas, en las que se utiliza la siguiente
nomenclatura específica:

 Las clases 11, 12 y 13 cubren los diferentes niveles de deficiencia visual.
 La clase 20 cubre a los atletas con discapacidad intelectual.
 Las clases 32-38 cubren los diferentes niveles de parálisis cerebral.
 Las clases 42-46 cubren los diferentes niveles de amputación y otras discapacidades (les autres).
 Las clases 51-58 cubren los diferentes niveles de daños en la médula espinal.
 En sordos, en el atletismo, igual que el resto de deportes, no existen categorías en función de su
nivel de discapacidad.

En Juegos Paralímpicos delante del número se añade una letra para
diferenciar las pruebas de carreras, saltos, lanzamientos y pentatlón.

La letra T equivale a pruebas de carreras.
La letra F equivale a pruebas de saltos, lanzamientos y pentatlón.



CLASIFICACIÓN FUNCIONAL PARA ATLETAS CIEGOS O CON DISCAPACIDAD VISUAL

CLASIFICACIÓN FUNCIONAL.

 T11 Y F11 / Atletas B1
Desde aquellas personas que no perciben la luz con ningún ojo, hasta aquellas
que perciben la luz, pero no pueden reconocer la forma de una mano a
cualquier distancia o en cualquier posición.
Desde aquellas personas que pueden reconocer la forma de una mano,
hasta aquellas que tengan una agudeza visual de 2/60 y/o un campo de
visión de un ángulo menor de 5 grados.
Desde aquellas personas que tengan una agudeza visual de mas de 2/60,
hasta aquellas con una agudeza visual de 6/60 y/o un campo de visión de
un ángulo mayor de 5 grados y menor de 20 grados.



CLASIFICACIÓN FUNCIONAL PARA ATLETAS CON DISCAPACIDAD INTELECTUAL.

T20 y F20 se consideran Atletas con discapacidad intelectual.

Un coeficiente intelectual por debajo de 70, (100 es el coeficiente
de una persona media) y limitaciones en áreas de destreza
regulares (por ejemplo, comunicación, cuidado personal,
destrezas sociales, etc.).


CLASIFICACIÓN FUNCIONAL PARA ATLETAS CON PARÁLISIS CEREBRAL.

T31 Y F31 Atletas CP2 I.
- Tetrapléjicos.
- Afectación severa- Ausencia de autopropulsión en la silla de ruedas, por lo que usan
silla de ruedas motorizada. En los Juegos Paralímpicos no se programan pruebas de esta clase.
T32 Y F32 Atletas CP2 U.
- Tetrapléjicos.
- Afectación severa.- Silla de ruedas, pudiendo moverla, aunque con dificultades.
2-P: propulsión de sillas con pies; 2-B: con brazos.

T33 Y F33 Atletas CP3.
- Tetrapléjico.
- Silla de ruedas. Los atletas T33 (CP3), en los Juegos Paralímpicos, compiten en esta clase.
El atleta muestra un movimiento bastante importante de tronco cuando empuja una silla de ruedas.
Compite en silla de ruedas.
- Dipléjico.
- Silla de ruedas. El atleta muestra una buena fuerza funcional con mínimas limitaciones o
problemas de control en brazos y tronco. El atleta muestra poco equilibrio.
Los atletas compiten en silla de ruedas.


CLASIFICACIÓN FUNCIONAL PARA ATLETAS CON PARÁLISIS CEREBRAL.

- Dipléjico.
- Ambulantes. El atleta tiene un equilibrio estático normal, pero muestra problemas en el equilibrio dinámico.
Puede necesitar la ayuda de algún aparato para caminar, pero no necesariamente, cuando está parado o
tirando (pruebas de campo en atletismo). Puede presentar suficiente función para correr en la pista.
T36 Y F36 ATLETAS CP6.
- Ambulantes. El atleta no tiene la capacidad de permanecer quieto; muestran movimientos cíclicos
involuntarios y habitualmente los cuatro miembros están afectados.
- El atleta es capaz de caminar sin ayuda. Ejecuta bien la carrera.
- Hemipléjico.
- Ambulantes. El atleta camina sin ayuda pero con cojera.
Buena funcionalidad lado dominante, tiene buenas habilidades.
- Hemipléjico mínimamente afectado



CLASIFICACIÓN FUNCIONAL PARA ATLETAS CON DEFICIENCIAS
MOTRICES Y AMBULANTES.
T42 Y F42. Atletas A2. Amputación única por encima de la rodilla.
T42 Y F42. Atletas A9. Amputaciones combinadas de brazos y piernas.
T43 Y F43. Atletas A3. Doble amputación por debajo de la rodilla.
T44 Y F44. Atletas A4. Amputación única por debajo de la rodilla.
Atletas A9. Amputaciones combinadas de brazos y piernas y LAT3 (pueden
caminar con algún tipo de reducción, teniendo ligeros problemas de equilibrio).
T45 y F45. Atletas A5. Doble amputación por encima del codo.
Atletas A7. Doble amputación por debajo del codo.
T46 Y F46. Atleta A6. Amputación única por encima del codo.
Atleta A8. Amputación única por debajo del codo, y LAT4 (tienen una función normal
en ambas piernas pero deficiencias en el tronco y/o los brazos).



CLASIFICACIÓN FUNCIONAL PARA ATLETAS CON SILLAS DE RUEDAS.

T51 Y F51. ATLETAS T1. No hay función de tronco o piernas.
T52 Y F52. Atletas T2. No hay función de tronco o piernas, tiene movimientos limitados de dedos.
T53. Atletas T3. Tiene función normal de brazos y manos.
F53. Tiene hombros, codos y muñecas normales, pero una leve limitación de la función de la mano.
T54. Atletas T4. Tiene función de tronco oscila entre alguna y función, puede tener alguna función de pierna.
F54. Tiene función normal de brazos y manos, pero no tiene función de tronco o pierna.



CLASIFICACIÓN FUNCIONAL PARA ATLETAS CON SILLAS DE RUEDAS.

F55. Tiene función normal de brazos y manos, en cuanto al tronco, puede extender la columna
en dirección ascendente y torcerla, pero no hay función de pierna.
F56. Tiene función normal de brazos y manos, puede extender el tronco hacia arriba, puede girar
y moverse hacia atrás y hacia delante cuando está sentado, y tiene alguna función de pierna.
F57. Puede mover el tronco hacia arriba, puede girar, moverse hacia atrás y hacia delante,
y moverse de lado a lado.
F58. Tiene función normal de brazos, manos, y tronco. Tiene más función de pierna que F57.


Clasificación médico funcional.

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

Destacado

Similar a Clasificación médico funcional.

Más de José María

Último

Clasificación médico funcional.