El cáncer de cuello uterino es el tercer cáncer más común y la cuarta causa de muerte por cáncer entre las mujeres a nivel mundial. En Ecuador, es la principal causa de muerte por cáncer en mujeres. Se origina en las células del cuello del útero y puede propagarse a órganos cercanos o distantes. Existen etapas precancerosas que van desde leves a severas displasias y carcinoma in situ. El sistema Bethesda clasifica las lesiones precancerosas en de bajo o alto grado.

1. CÁNCER DE CUELLO
UTERINO

2. EPIDEMIOLOGÍA
 Es el tercer cáncer más frecuente diagnosticado y la cuarta causa de
muerte por cáncer
 Representa el 9% de las neoplasias malignas en mujeres a nivel mundial
(589,800 casos) y 8% (275,100) de klas muertes por cáncer en mujeres.
 En Ecuador ocupa el primer lugar, según la estadística del INEC en el 2007,
alrededor de 724 mujeres mueren al año, 60 al mes, 15 cada semana y 2
diarias.

4. ANATOMÍA
 El cérvix o
cuello uterino es
la parte inferior,
estrecha, del
útero. El útero
es un órgano
hueco, en
forma de pera,
que está
ubicado en la
parte baja del
abdomen de la
mujer.

5. DEFINICIÓN DE CÁNCER DE CUELLO
UTERINO
 Crecimiento incontrolado y anárquico de las
células del cuello uterino.
 Desarrolla la capacidad de infiltrar órganos
locales y desarrollar crecimiento a distancia.
 Alteracion celular que se origina en el epitelio
del cuello del útero y que se manifiesta a
través de lesiones precursoras, de lenta y
progresiva evolución, que se suceden en
etapas de displasia leve, moderada y severa.

6.  La mayoría de tumores aparecen en la zona de unión del
ectocérvix con endocérvix conocida como zona de
transformación, la metaplasia da lugar a lesiones intraepiteliales
escamosas, posteriormente aparece la neoplasia intracervical con
actividad mitótica.

7. SISTEMA BETHESDA
 El sistema Bethesda sustituyo el término neoplasia intraepitelial por
lesión escamosa intraepitelial (SIL) con dos categorías: bajo grado
(LSIL) y alto grado (HSIL)
 LSIL corresponde a infecciones víricas, en general autolimitada y
que solo excepcionalmente progresan a carcinoma.

8.  HSIL equivalen a verdaderos cambios premalignos que
corresponden a los siguientes términos:
 Displasia moderada
 Displasia severa
 Carcinoma in situ

9.  La diseminación ganglionar
tiene relación con el grado
de penetración estromal
afecta de la siguiente
manera: paracervicales,
paraureterales, hipogástricos,
pélvicos externos, iliacos
comunes, inguinales,
paraórticos, mediastínicos y
supraclaviculares.
 La diseminación hemática es
un evento tardío y los órganos
más afectados son pulmón,
hueso, hígado y cerebro.