Este documento presenta definiciones y descripciones de varios términos relacionados con los procedimientos antimicrobianos como la antisepsia, asepsia, desinfección y esterilización. También describe diferentes métodos de esterilización química como el uso de agentes como el óxido de etileno, aldehídos como el formaldehído y glutaraldehído, y halógenos como el yodo. Finalmente, discute brevemente el uso de sales como la plata y el cobre para fines antimicrobianos

1. PROCEDIMIENTOS ANTIMICROBIANOS
Equipo 1 Estudiantes de Medicina :
Daniel
Carlos
Mónica
Vanesa
Víctor

2. INTRODUCCIÓN
 En el medio hospitalario en particular y en
instituciones de salud de forma general,
coinciden múltiples factores que originan la
aparición de infecciones.
 La esterilización al igual que la desinfección,
son procesos que se utilizan como
elementos de prevención de esta iatrogenia,
actuando como barreras que impiden la
transmisión de agentes biológicos.

3. ANTISEPSIA
Métodos o procedimientos para disminuir
la población de microorganismos de superficies
orgánicas (piel y mucosas).
ANTISÉPTICO
Sustancia química, que actúa
inhibiendo el desarrollo bacteriano y puede
aplicarse con seguridad a piel y mucosas
para prevenir la infección.

4. ASEPSIA
Métodos o procedimiento para
preservar la esterilidad.
CONTAGIO
Transmisión de una enfermedad por
contacto mediato o inmediato.

5. CONTAMINACIÓN
Traspaso de microorganismo de un sitio no estéril a uno estéril.
CONTAMINADO
Que contiene microorganismos

6. DESINFECCIÓN
Destrucción de microorganismos
patógenos contenidos en el ambiente,
sustancias, objetos y materiales inorgánicos.
DESINFECTANTE
Sustancia que destruye o neutraliza
microorganismos y sus esporas.

7. ENFERMEDAD:
Conjunto de fenómenos que se producen en un organismo que
sufre la acción de una causa morbosa y reacciona contra ella.
ESTÉRIL
Estado libre de microorganismos y sus esporas.
ESTERILIDAD
Ausencia absoluta de microorganismos y sus esporas.
ESTERILIZACIÓN
Métodos o procedimientos para destruir todos los microorganismos y
esporas contenidos en superficies y objetos.

8. FORMITE O FOMES
Sustancia u objeto cualquiera, no
alimenticio, que conserva y transmite el contagio;
por ejemplo material de curación, batelenguas,
agujas y jeringas que ya se han utilizado.
INFECCIÓN
Implantación y desarrollo de
microorganismos patógenos en un ser vivo y
acción morbosa consecutiva.

9. PASTEURIZACIÓN
Calentamiento de líquidos por 30
minutos a 68° C con objeto de destruir las
bacterias vivas. Las esporas no son afectadas
por este método, pero se evita su desarrollo por
enfriamiento inmediato del líquido a 10° C o
menos. Es un procedimiento de desinfección
cuyo nombre se estableció para honrar al
químico francés Luis Pasteur.
SANITIZACIÓN
Medida sanitaria a base de
procedimientos físicos y químicos de
desinfección, empleada para prevenir
epidemias.

10. SEPSIS
Infección pútrida
SÉPTICO
Que contiene microorganismos patógenos; infectado.
TINDALIZACIÓN:
Método de esterilización intermitente
que consiste en calentamientos sucesivos de
líquidos entre 80 y 100°C, con intervalos de 27
hrs. Entre uno y otro calentamiento, las esporas
se desarrollan hasta alcanzar formas
vegetativas, más fáciles de destruir con el
siguiente calentamiento. El nombre surgió para
honrar a otro investigador, el químico inglés John
Tyndall.

12. CALOR+HUMEDAD=
COAGULACION DE PROTEINAS

13. TINDALIZACION
PRODUCTO ENVASADO
60 A 100 oC
30 minutos

14. 1 Atm de vapor a 100 oC
90 minutos

15. 108 y 147 oC
TEMPERATURA
Y
TIEMPOS CORRECTOS
1876 por Ernest Von Bergman

16. 55 oC
5 DIAS
CINTA DE DOWIE
Y
ESPORAS DICK
DE
Bacillus stearothermophillus

17. FLAMEADO CONTROL
DE
INCINERACION ESTERILIDAD:
AIRE CALIENTE Clostridium tetani
160 A 180 oC 37 oC
5 DIAS

18. LA BÚSQUEDA DE LA ANTISEPSIA
 Papiros de Ebers y Smith, uso de la mirra.
 Pasteur.

19.  Koch- tuberculosis.
 Lister – ácido carbólico.

20.  Todos los agentes antibacterianos se dirigen contra cualquier etapa
de la síntesis, intercambio y metabolismo de los peptidoglucanos
que rodean a las bacterias para inhibir sus funciones o procurar su
destrucción.
 Antiséptico ideal: sustancia capaz de destruir microrganismos sin
dañar los tejidos del paciente.

21. ANTISÉPTICO IDEAL Y DESINFECTANTE IDEAL
a) Debe poseer una elevada acción germicida de amplio
espectro antimicrobiano.
b) No ser tóxico para las células de los mamíferos.
c) No debe desencadenar el fenómeno de hipersensibilidad.
d) Debe ser de acción rápida.
e) Debe tener continuidad de acción.
/) Debe lograr concentraciones letales en presencia de
sustancias orgánicas.
g) Debe ser compatible con jabones.
h) Tener estabilidad química.
i) No ser corrosivo para los instrumentos.
j) Debe poseer factores estéticos, como olor, color y cualidad
colorante.
k) Debe ser barato.

22.  Antiséptico: es una sustancia química que
no debe tener efectos tóxicos cuando se
usa sobre la piel y sobre las mucosas
íntegras.
 Desinfectante: se aplica sobre objetos
inanimados en un proceso claramente
diferente de la esterilización.

24. FENOLES, CRESOLES Y RESORCINOLES
 Alquitran de hulla Lister (1865) On the Antiseptic
Principle in the Practice of Surgery.
 El ácido fénico al 0.5 o al 1% en esas
concentraciones es bacteriostático, arriba del 1
% es bactericida, al 5% irritante y tóxico.
 Su mecanismo de acción es desnaturalizando y
coagulando las proteínas.

25. FENOLES SUSTITUIDOS
 Hexaclorofeno: Acción inmediata débil, 2 a 4
días reduce población bacteriana en un 95%,
se utiliza para el lavado de manos. Tóxico
VO.

26. ALCOHOLES
 Etanol: bactericida, pero inactivo contra esporas
secas. Eficaz contra: staphylococcus epidermidis
(75%), mycobacterium tuberculosis, citomegalovirus y
el VIH.
 De uso tradicional, puntos de interés práctico:
a) No produce esterilidad.
b) No se recomienda en el manejo de las heridas porque
es agresivo a los tejidos.
c) Se debe usar al 70% en agua.
d) La superficie debe estar siempre lavada; el alcohol
no
sustituye a la limpieza.
e) Es inflamable y de uso peligroso en sala de
operaciones

27. ARTICULOS DE REVISIÓN
 Manejo de productos órganicos contaminados
al caer en el suelo de quirofano, ej. cartilago, se
evalua la eficacia de los antibióticos para
esterilización. La gentamicina es eficaz para la
esterilización. (2)
 La certificación es fundamental para los
técnicos que estirilizan equipo, pueden ser
causa de infecciones post-operatorias, daño a
material costo quirurgico y fricciones entre
cirujanos. (3)
2- Cartilage on the Floor: How Effective Is Antibiotic Sterilization? Bedy C. Lau, MD, Copyright of Journal
of Otolaryngology –
3.-Gaps in equipment esterilization leads to calls for worker certification N.Y. June 2011.

28.  Actualización de instrucciones para la
correcta esterilzación de instrumentos por
parte de los fabricantes. (4)
4.-Working Together Manufacturers’ Instructions Crucial to
Sterilization Mike Festa and Martha Young

29. ESTERILIZACION POR METODOS QUIMICOS
•Se fundamenta en que
algunas sustancias tienen la capacidad de
promover una o más reacciones químicas capaces de
producir la muerte de los microorganismos.

30. Agentes Gaseosos
ESTUFAS DE ESTERILIZACION POR OXIDO DE ETILENO
Es el más utilizado.
•Destruye todos los organismos y
microorganismos conocidos, incluso
esporas y virus. Esteriliza sin deterioro
artículos de goma, plástico, metal, madera,
lana, piel, papel, productos farmacéuticos

31.  ALDEHIDOS
Son agentes que actúan sobre las
proteínas, inhiben la actividad
enzimática. Estos compuestos
destruyen las esporas entre ellos:
formaldehido.

32. •Glutaraldehído: ESTE ES EL MÁS
IMPORTANTE Y MÁS USADO
•Es un dialdehido saturado (CHO-
CH2-CH2-CH2-CHO) de dos grupos
activos que reaccionan con las
proteinas.
•Tarda 10 horas las esporas.
•No es agresivo ni tiene olor

33. Formaldehído:
•Pueden ser usadas en Estufas de Formol,
llamadas también de formalina, en cuya
base se colocan las pastillas y se calienta
hasta los 60° C .
•Uso tejidos y cadáveres.
•Ataca el grupo amino de las proteínas y
es eficaz contra hongos y bacterias.[toxico]

34.  HALOGENOS
 Yodo: Mortal para bacterias y virus.
 Solo necesita 15min para matar.
 Diluido al 1 % sirve como antiseptico para
la piel.

35.  YODOFOROS:
 Agentes tensoactivos
 Para uso de asepsia por ser menos irritantes
y producen menos dolor.

36.  CLORO:
 Tiene acción bactericida
 Tiene fuertes propiedades antibacterianas si
actúa en 6.0 pH [15-30 s]
 HIPOCLORITO:
 Las soluciones de este compuesto deben
estar recien preparadas [pisos…disuelven
tejidos necroticos]

37.  PERMANGANATO DE POTASIO
 Cristales purpura solubles en agua.
 Reduce la inflamación de vejiga ,uretra o
heridas [agresivo para tejidos]

38. AGENTES OXIDANTES-Gas-
plasma de Peróxido de
Hidrógeno
Ventajas:
•No deja ningún residuo tóxico.
•Se convierte en agua y oxígeno al final del proceso.
•El material no precisa aireación.
•El ciclo de esterilización dura entre 54 y 75 minutos.
Desventajas:
•No se pueden esterilizar objetos que contengan celulosa,
algodón, líquidos, humedad, madera o instrumental con
lúmenes largos y estrechos.
•Es el método de esterilización más caro de entre los descritos.

39. Ácido peracético
Ventajas:
•Ciclos de esterilización relativamente
cortos, el material se puede
utilizar inmediatamente y el ácido se puede
eliminar directamente
a los sitios de drenaje.
Desventajas:
•Es sumamente corrosivo y el material se
debe enjuagar con agua
destilada estéril después del proceso.

40. SALES :
 Plata-Blenorragia recién nacido
 Contra gram + y tiñe de oscuro con lo que
esta en contacto
 Cobre-Uso directo en cirugía
 Para infecciones superficiales[piodermitis]
gram + dermatología

41.  AGENTES TENSOACTIVOS
 Alteran la MC
 Compuestos anionicos:
 Compuesto
cationicos:[esporas y mayoría
de virus]
 BENZALCONIO:
 Lavado de uretra, preparación
preoperatoria.

42.  CLORHEXIDINA:
 Destruye gram +, gram –
y hongos poco activo
contra micobacterias,
esporas y virus.
 Se inactiva en presencia
de líquidos orgánicos y
jabones.
 Cambiar por
hexaclorofeno en
pediatría

43. BIBLIOGRAFÍA
1.- Archundia
2.- Cartilage on the Floor: How Effective Is
Antibiotic Sterilization? Bedy C. Lau, MD,
Copyright of Journal of Otolaryngology –
3.-Gaps in equipment esterilization leads to
calls for worker certification N.Y. June 2011.
4.-Working Together Manufacturers’
Instructions Crucial to Sterilization Mike
Festa and Martha Young