El documento describe el colapso faríngeo en caballos, una condición que causa sonidos respiratorios durante el ejercicio. Explica que el colapso nasofaríngeo puede deberse a inflamación, infecciones, desórdenes neuromusculares o fármacos. El diagnóstico se realiza mediante examen endoscópico durante el ejercicio cuando puede observarse el colapso anormal de las paredes nasofaríngeas. No existe tratamiento específico, aunque la inflamación a menudo se resuelve sola
2. Faringe.
Ubicada totalmente ventral a la cavidad craneana, a la que se adosa directamente el tercio rostral.
Las paredes laterales están ocupadas por divertículos faríngeos.
En la nasofaringe están unos pliegues muscos que protegen las entradas a las tubas auditivas.
El comportamiento inferior se divide en orofaringe y laringofaringe.
En las paredes y el piso de la orofaringe existe abundante tejido tonsilar difuso.
La laringofaringe esta ocupada en su mayor porción por la proyección de la laringe y se estrecha abruptamente
hacia el origen del esófago.
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4. Definición
Es un problema que limita el desempeño del animal, causando un
sonido de vías aéreas superiores durante el pico de la espiración.
Grados variables de colapso nasofaríngeo pueden causar intolerancia
al ejercicio y sonidos respiratorios durante el mismo.
Generalmente el examen físico es normal con el caballo en reposo.
Entre mas flexionada este la cabeza hacia el cuello, mayor será el
estridor y la intolerancia al ejercicio.
La parálisis nasofaríngea es la forma mas severa de colapso
nasofaríngeo y causa disfagia.
5. Sx
Colapso nasofaríngeo clínicamente significativo que ocurre durante
la inspiración y obstruye las vías aéreas superiores.
Algunas causas del colapso faríngeo están relacionadas con la
inflamación o infección de las vías aéreas superiores, por lo tanto se
deben reconocer los signos. Estos incluyen la elevación sistémica de
la temperatura, el aumento de tamaño de los nódulos linfáticos y la
presencia y carácter de la descarga nasal.
En caballos normales, el techo de la nasofaringe puede colapsar
ventralmente.
6. Factores.
Caballos con signos de colapso faríngeo deberán ser evaluados para
desordenes neuro musculares como: meningoencefalitis, deficiencia de
vitamina E y selenio, y paresia periódica hipercalemica (HYPP)
Fármacos como relajantes musculares y sedantes se sabe que alteran la
función muscular de la nasofaringe.
Desordenes mecánicos faríngeos que incluyen: quistes del paladar blando,
tumores del paladar hendido y cicatrices de condiciones crónicas
inflamatorias.
Inflamación en la nasofaringe que afectan el plexo nervioso de la
nasofaringe, esta implicada en la patogénesis del colapso nasofaríngeo.
7. DX diferenciales
Algunos diagnósticos diferenciales que debemos considerar son:
Botulismo.
Mioencefatilis.
Infecciones por herpesvirus equino tipo 1.
Micosis de las bolsas guturales.
Empiema de las bolsas guturales.
Iatrogénica, por inflamación de bolsas guturales causada por lavado con
soluciones causticas.
8. Endoscopia.
Al examen endoscópico, puede haber un pequeño colapso en el techo
de la nasofaringe que ocurre normalmente durante el ejercicio.
Si los ollares son ocluidos en forma manual durante el examen, las
paredes laterales, la cara dorsal de la nasofaringe o la porción rostral
del paladar blando pueden colapsar hacia las vías aéreas hasta un
grado anormal en los caballos afectados.
El colapso nasofaríngeo se diagnostica en forma más apropiada por
medio de un examen endoscópico mientras el caballo se ejercita
sobre una cita de prueba.
Algunos caballos muestran signos de colapso nasofaríngeo durante el
examen endoscópico en reposo, pero tienen una función nasofaríngea
normal durante el ejercicio.
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10. Tratamiento
No existe un tratamiento para el colapso nasofaríngeo.
Algunos caballos son ejercitados con la lengua amarrada y/o el uso en la nariz
de bandas en forma de ocho con el fin de estabilizar las vías aéreas.
En caballos con infecciones virales respiratorias o faringitis, aliviando la
inflamación, la nasofaringe retorna a su función normal en unas semanas o
meses.
Caballos con HYPP positivos responden con acetozolamide .
11. Bibliografía.
A. Espinos;, Rexporte de casos de intolerancia al ejercicio en caballos de salto en la sabana de
Bogotá, Universidad de la Salle, Facultad de ciencia agropecuarias, Bogotá Colombia 2011.
C. Bruce; Equine respiratory medicine and surgery, Sounders UK 2007.
M. Reed; Equine internal medicine, Sounders USA 1998.
M. Dyce; Anatomía veterinaria 3ed, Manual moderno, México 2002.