1. COLECISTECTOMÍA
CARRERA: Enfermería
CICLO :VI
curso: Enfermería en Salud del Adulto II
dOCENTE: Ortega Palomino Jackelina Teresa
grupo: 05
•AYCACHI CARHUAS YOBANA
•CARHUAS ENCALADA ROXANA
•HUAMAN TELLO EVELIN
•POMA PAUCAR MERI
•YLLACONZA ÑACCHA INES
“año del bicentenario, de la consolidación de nuestra independencia, y de la conmemoración de las
heroicas batallas de Junín y Ayacucho.”
2. La colecistectomía es la extirpación quirúrgica de la
vesícula biliar. En la mayoría de casos, el procedimiento
se realiza por vía laparoscópica, ya que es menos
invasiva y facilita la recuperación del paciente.
definicion
3. Colecistitis:
La colecistitis es la inflamación de la vesícula
biliar ocasionada principalmente por cálculos
(litos) y con menor frecuencia por barro
(lodo) biliar, en raras ocasiones ninguna de
estas condiciones está presente y la
colelitiasis es la presencia de litos (cálculos)
en la vesícula biliar.
definicion
La palabra "colecistectomía" está formada
con raíces griegas y significa "extirpación de la
vesícula biliar". Sus componentes léxicos son:
khole (bilis) y kystis (bolsa, vejiga urinaria,
vesícula), más el sufijo -ektomia (extirpación).
4. La vesícula biliar es un órgano pequeño, con forma
de pera, situado bajo el hígado. Almacena la bilis, un
líquido producido por el hígado que ayuda a la
digestión. Cuando el organismo necesita bilis, como
cuando una persona come, la vesícula biliar se
contrae y empuja la bilis a través de las vías biliares
hacia el interior del intestino delgado. (Véase
también Introducción a los trastornos de la vesícula
biliar y de las vías biliares y la figura El hígado y la
vesícula biliar .)
La colecistitis es el problema más frecuente como
consecuencia de los cálculos biliares. Ocurre cuando
un cálculo obstruye el conducto cístico, que canaliza
la bilis desde la vesícula biliar.
fisiopatologia
5. La cirugía laparoscópica se basa en introducir una
serie de cánulas (tubos delgados y flexibles) en el
abdomen con un instrumental de tamaño reducido y
un laparoscopio: un fino telescopio conectado a una
cámara que permite ver en detalle los órganos
internos. Esto permite al cirujano localizar con gran
precisión la vesícula, irla liberando de sus fijaciones
anatómicas y extirparla para, finalmente, extraerla a
través de una de las aperturas, normalmente la del
ombligo. Terminada la operación, las pequeñas
incisiones son cerradas con puntos o grapas
quirúrgicas. El uso de esta técnica conlleva ventajas
como un menor dolor post-operatorio, una
recuperación más rápida y un menor tamaño de las
cicatrices.
fisiopatologia
6. Dolor (cólicos biliares).
Inflamación de la vesícula
(colecistitis).
Obstrucción de los conductos de
la bilis (ictericia).
Infección (colangitis).
Inflamación del páncreas
(pancreatitis
sintomas
7. Los cálculos biliares causan dolor abdominal muy
fuerte si no se atiende a tiempo.
La mejor forma de tratarlas es la cirugía para
extraer la bolsa biliar.
Existen dos tipos de cirugía:
Colecistectomía abierta
Colecistectomía laparoscópica
clasificacion de colecistectomia
8. En la cirugía abierta de extirpación de la vesícula
biliar, un cirujano hace un corte quirúrgico grande
en el abdomen para abrirlo y ver el área. El
cirujano extrae luego la vesícula biliar llegando a
ella a través de la incisión, separándola de otros
órganos y sacándola suavemente.
La cirugía se hace bajo anestesia general (dormido
y sin dolor).
El cirujano hará una incisión de 5 a 7 pulgadas en
la parte superior derecha del abdomen, justo
debajo de las costillas, y cortará el conducto biliar
y los vasos sanguíneos que llevan a la vesícula
biliar. Luego, extraerá la vesícula biliar.
colecistectomia abierta
9. El uso de un laparoscopio es la manera más
común de extirpar la vesícula biliar. Un
laparoscopio es un tubodelgado e iluminado
que le permite al médico ver el interior del
abdomen.
La cirugía de extirpación de la vesícula biliar se
realiza bajo anestesia general (inconsciente y
sin dolor).
El cirujano hará de 3 a 4 incisiones pequeñas
en el abdomen. El laparoscopio se introducirá
a través de una de las incisiones.
Otros instrumentos médicos se introducirán a
través de las otras incisiones.
colecistectomia laparoscopica
10. complicaciones, incluidas las siguientes:
Fugas biliares
Sangrado
Infección
Lesiones en las estructuras cercanas, como los
conductos biliares, el hígado y el intestino
delgado
Riesgos de la anestesia general, como coágulos
de sangre y neumonía
El riesgo de sufrir complicaciones depende de tu
estado general de salud y del motivo por el cual
te sometes a una colecistectomía.
COMPLICACIONES
11. Colecistitisaguda:
🞇Colecistectomía
🞇Analgésicos
🞇 Antibióticos (solo en caso
de cultivos positivos)
TRATAMIENTO
Colecistitiscrónica:
🞇Colecistectomía
🞇 Antibióticos trans y pos
operatorios
🞇Analgésicos
principios dietéticos podemos considerar, en primer lugar,
que los alimentos que pueden provocar los síntomas, son
principalmente los alimentos grasos. Pero no todas las grasas
son igualmente mal toleradas. Las de origen vegetal se
aceptan mejor. Los fritos peor. El chocolate se tolera muy mal.
La dieta biliar contendrá unos 30 g de lípidos al día, es decir,
menos del 25% del total energético. Deben prohibirse los
alimentos flatulentos y tratarse el estreñimiento, frecuente y
que puede empeorar las molestias.
12. PREQUIRÚRGICA
Informar al paciente y al ser querido acercadela fecha, hora y lugar programados para la
cirugía.
Informar al paciente/ser querido dela duración esperada de la operación.
Evaluar la ansiedad del paciente/ser querido relacionada con la cirugía.
Describir las rutinas preoperatorias (anestesia, dieta, preparación intestinal,
pruebas/laboratorio, eliminación de orina,preparación de la piel, terapia i. v.,vestimenta,
zona de espera para la familia y traslado al quirófano).
Describir toda la medicación preoperatoria, los efectos de la misma en el paciente y el
fundamento de su utilización.
Proporcionar información acerca de lo que se oirá, olerá, verá,gustará o sentirá durante el
suceso.
Instruir al paciente sobre la técnica de sujetar su incisión, tos y respiración profunda.
Destacar la importancia de la deambulación precoz y los cuidados pulmonares.
cuidado de enfermería
13. POSTOPERATORIO
Valorar respiración y administrar oxígeno complementario.
Vigilar S.V., observar tibieza, humedad y color de la piel.
Valorar el sitio quirúrgico ylos sistemas de drenaje de la herida.
Valorar el nivel de conciencia, orientación y capacidad de mover extremidades.
Conectar todos los tubos de drenaje a gravedad o succión.
Valorar ynivelar características del dolor y el momento en que se suscita.
Tipo y vía de administración del último medicamento contra el dolor.
Administrar analgésicos.
Posición semi-fowler.
Vía permeable libre de infección.
Valorar gasto de orina.
Comprobar tolerancia a la vía oral.
Realizar curaciones con principios de asepsia adecuados.
Animar la deambulación.
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