Este largo documento cubre varios temas relacionados con problemas gastrointestinales y hepáticos durante el embarazo. En resumen: 1) La colecistitis aguda, una inflamación de la vesícula biliar, se ve afectada por cambios hormonales durante el embarazo y requiere un cuidadoso tratamiento médico o quirúrgico. 2) La pancreatitis aguda también ocurre con más frecuencia durante el embarazo y puede causar complicaciones graves para la madre y el feto. 3) Se deben tomar precauciones especiales al realizar procedim
La atonía uterina se produce cuando el útero pierde el tono muscular después del parto, lo que provoca una hemorragia posparto. Generalmente, las contracciones uterinas comprimen los vasos sanguíneos del útero para reducir el sangrado, pero sin contracciones adecuadas ocurre la atonía uterina. La atonía uterina causa entre el 75-80% de las hemorragias posparto y se trata principalmente con medicamentos uterotónicos.
El documento resume las causas, manifestaciones y tratamiento de la hemorragia postparto. Las principales causas son la atonía uterina (70%), traumas (20%) y retención de tejidos (10%). Los signos incluyen útero blando no retraído y taquicardia. El tratamiento involucra reposición de líquidos, masaje uterino, oxitocina y transfusión de sangre si es necesario.
Sistematización en la atención de la hemorragia postparto. Dr. Rafael Cortés ...SOSTelemedicina UCV
En el marco del curso Hemorragias en el embarazo, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia del Dr. Rafael Cortés Charry sobre Sistematización en la atención de la hemorragia postparto.
1) La hemorragia posparto es la principal causa de mortalidad materna en el mundo y la segunda en Ecuador. Se define como una pérdida de sangre mayor a 500 ml en un parto vaginal o 1000 ml en un parto por cesárea. 2) Los principales factores de riesgo son la atonía uterina, la retención de tejido placentario y las alteraciones de la coagulación. 3) El tratamiento incluye masaje uterino, medicamentos oxitócicos, taponamiento uterino y en casos graves, embolización arterial o histerectomía.
La hemorragia obstétrica se define como la pérdida de más de 500 ml de sangre o una disminución significativa del hematocrito. Puede ocurrir durante el embarazo, el parto o el puerperio y se clasifica según su causa (uterina o extrauterina) y momento (preparto, parto o postparto). La hemorragia postparto se describe como la pérdida de 500 ml o más de sangre después del tercer periodo del parto y requiere hemostasia en el sitio de la placenta a través de la contracción
Este documento trata sobre las hemorragias obstétricas. Describe las hemorragias preparto y posparto, incluyendo sus causas como el desprendimiento prematuro de la placenta. También cubre temas como la placenta previa, su diagnóstico y tratamiento. Finalmente, menciona las posibles complicaciones de las hemorragias obstétricas para la madre y el feto.
La hemorragia postparto es la principal causa de mortalidad materna en el mundo, especialmente en países en vías de desarrollo. Puede ser causada por atonía uterina, retención de restos placentarios, placentación anormal, desgarros genitales o ruptura uterina. El tratamiento incluye oxitocina, masaje uterino, extracción manual de la placenta y en casos graves, ligadura de arterias o histerectomía. Un manejo activo del alumbramiento reduce significativamente el riesgo de hemorragia postparto.
La atonía uterina se produce cuando el útero pierde el tono muscular después del parto, lo que provoca una hemorragia posparto. Generalmente, las contracciones uterinas comprimen los vasos sanguíneos del útero para reducir el sangrado, pero sin contracciones adecuadas ocurre la atonía uterina. La atonía uterina causa entre el 75-80% de las hemorragias posparto y se trata principalmente con medicamentos uterotónicos.
El documento resume las causas, manifestaciones y tratamiento de la hemorragia postparto. Las principales causas son la atonía uterina (70%), traumas (20%) y retención de tejidos (10%). Los signos incluyen útero blando no retraído y taquicardia. El tratamiento involucra reposición de líquidos, masaje uterino, oxitocina y transfusión de sangre si es necesario.
Sistematización en la atención de la hemorragia postparto. Dr. Rafael Cortés ...SOSTelemedicina UCV
En el marco del curso Hemorragias en el embarazo, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia del Dr. Rafael Cortés Charry sobre Sistematización en la atención de la hemorragia postparto.
1) La hemorragia posparto es la principal causa de mortalidad materna en el mundo y la segunda en Ecuador. Se define como una pérdida de sangre mayor a 500 ml en un parto vaginal o 1000 ml en un parto por cesárea. 2) Los principales factores de riesgo son la atonía uterina, la retención de tejido placentario y las alteraciones de la coagulación. 3) El tratamiento incluye masaje uterino, medicamentos oxitócicos, taponamiento uterino y en casos graves, embolización arterial o histerectomía.
La hemorragia obstétrica se define como la pérdida de más de 500 ml de sangre o una disminución significativa del hematocrito. Puede ocurrir durante el embarazo, el parto o el puerperio y se clasifica según su causa (uterina o extrauterina) y momento (preparto, parto o postparto). La hemorragia postparto se describe como la pérdida de 500 ml o más de sangre después del tercer periodo del parto y requiere hemostasia en el sitio de la placenta a través de la contracción
Este documento trata sobre las hemorragias obstétricas. Describe las hemorragias preparto y posparto, incluyendo sus causas como el desprendimiento prematuro de la placenta. También cubre temas como la placenta previa, su diagnóstico y tratamiento. Finalmente, menciona las posibles complicaciones de las hemorragias obstétricas para la madre y el feto.
La hemorragia postparto es la principal causa de mortalidad materna en el mundo, especialmente en países en vías de desarrollo. Puede ser causada por atonía uterina, retención de restos placentarios, placentación anormal, desgarros genitales o ruptura uterina. El tratamiento incluye oxitocina, masaje uterino, extracción manual de la placenta y en casos graves, ligadura de arterias o histerectomía. Un manejo activo del alumbramiento reduce significativamente el riesgo de hemorragia postparto.
Este documento trata sobre la hemorragia post parto, incluyendo su definición, etiología, evaluación y manejo. Define la hemorragia post parto como cualquier sangrado que amenace la estabilidad hemodinámica de la paciente y requiera intervención. Las principales causas son la atonía uterina (85%), retención de tejidos (10-20%) y desgarros (5-10%). Se describen métodos para evaluar la pérdida de sangre como el índice de shock. Un índice de shock mayor a 1 predice la necesidad
Este documento trata sobre la hemorragia obstétrica. Resume las definiciones, causas, epidemiología, signos de gravedad, estimación de pérdidas sanguíneas, y protocolos para el manejo de emergencia de la hemorragia obstétrica, incluyendo la resucitación, control del sangrado, y opciones quirúrgicas. El objetivo es brindar información sobre la detección y tratamiento oportuno de esta emergencia médica que pone en riesgo la vida de la madre y el recién nacido.
Tarea 15 jimr hemorragia obstetrica, manejo y tratamientoJosé Madrigal
El documento trata sobre la hemorragia obstétrica, incluyendo su definición, causas, clasificación, factores de riesgo, tratamiento conservador y quirúrgico. El tratamiento conservador involucra reposición de volumen, medicamentos uterotónicos y masaje uterino, mientras que el tratamiento quirúrgico puede incluir histerectomía, taponamiento con balón o cincha de B-Lynch. La prevención y manejo oportuno de la hemorragia obstétrica es crucial para reducir la mortalidad materna.
1) La atonía uterina es la causa más común de hemorragia posparto primaria, representando aproximadamente el 70% de los casos. 2) Los desgarros del canal de parto como la episiotomía y desgarros del cuello uterino, vagina o perineo son la segunda causa más frecuente, responsables de alrededor del 20% de los casos. 3) La retención de tejido placentario o productos de la concepción ocurre en aproximadamente el 10% de los casos y puede causar hemorragia posparto si
La hemorragia posparto es la principal causa de muerte materna. Se presenta en alrededor del 1.86% de los partos y su incidencia es mayor en países en desarrollo. Las causas más comunes son la falta de tono uterino, desgarros o tejidos retenidos. Ante una hemorragia severa, es importante reconocer rápidamente la hipovolemia y tratarla con reposición de volumen y transfusión de sangre si es necesario para evitar el choque y sus complicaciones.
El documento describe el código rojo por hemorragia obstétrica y el uso del balón de Bakri para tratarla. La hemorragia posparto puede ser causada por atonía uterina, trauma, retención de tejidos o alteraciones de la coagulación. El equipo de trabajo para un código rojo incluye un coordinador, enfermera jefe, auxiliares de enfermería y circulante. Los medicamentos utilizados son oxitocina, carbetocina y ergonovina. El balón de Bakri se inserta en el útero inflado para contener
La hemorragia postparto (HPP) puede ocurrir en las primeras 24 horas (primaria) o entre 24 horas y 12 semanas después del parto (secundaria). Las principales causas son la atonía uterina, los traumas del canal de parto y la retención de placenta. El tratamiento inicial incluye medidas básicas como oxígeno, reposición de fluidos y análisis de sangre, así como uterotónicos y masaje uterino. Si esto no funciona, se pueden usar técnicas como el taponamiento uterino, la embol
La hemorragia postparto se define como la pérdida de más de 500 ml de sangre después de un parto vaginal o más de 1000 ml después de una cesárea. Puede ocurrir de forma temprana o tardía. La hemorragia postparto temprana se debe principalmente a atonía uterina y puede tratarse mediante reconocimiento de la causa, detención de la pérdida sanguínea y administración de líquidos intravenosos. La hemorragia postparto tardía suele deberse a subinvolución uterina y requiere se
El documento describe la epidemiología y factores de riesgo de la hemorragia obstétrica, la cual es la principal causa de muerte materna en el mundo. También define la hemorragia obstétrica mayor y explica cómo calcular el volumen sanguíneo perdido. Finalmente, analiza los mecanismos fisiológicos del shock hemorrágico y las compensaciones del organismo.
1. La lactancia se desarrolla en tres etapas: mamogénesis, galactogénesis y galactopoiesis.
2. La agalactia es la ausencia total de leche y la hipogalactia es una producción insuficiente. La hipergalactia es una producción excesiva de leche.
3. El manejo de la hemorragia obstétrica severa requiere la activación de un código rojo, la reanimación con fluidos y la búsqueda de la causa del sangrado para un tratamiento oportuno.
Este documento describe las causas y tratamientos de la hemorragia posparto. Las causas más comunes incluyen atonía uterina, laceraciones, hematomas y subinvolución uterina. La atonía uterina ocurre cuando el útero no se contrae adecuadamente después del parto. Las laceraciones se clasifican por su grado de extensión y profundidad. Los hematomas son masas de sangre coagulada causadas comúnmente por desgarros no tratados adecuadamente. El tratamiento para la atonía uterina involucra masaje uterino
Este documento describe varias complicaciones hemorrágicas del parto como atonía uterina, retención de restos placentarios, desgarros, hematomas, coagulopatías e inversión uterina. Explica sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamientos, los cuales incluyen oxitocina, masaje uterino, ligaduras, histerectomía y embolización angiográfica. También cubre el tratamiento de la hipovolemia y choque asociados con la hemorragia posparto.
La hemorragia posparto es la principal causa de mortalidad materna a nivel mundial y es responsable de aproximadamente 125,000 muertes al año. Las causas más comunes de hemorragia posparto son la atonía uterina, que ocurre en aproximadamente el 50% de los casos, y los trastornos de la coagulación. Es importante identificar factores de riesgo como gestación múltiple, parto prolongado, cirugía uterina previa o alteraciones en la coagulación para prevenir y tratar adecuadamente la hemorragia posparto.
Este documento describe los factores de riesgo, signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento de las complicaciones más comunes durante el puerperio patológico, incluyendo la hemorragia postparto, la infección puerperal, la infección de la herida quirúrgica y la infección de la episiotomía. Se explican las causas, presentaciones clínicas y manejo médico y quirúrgico de estas afecciones, con el objetivo de reconocer oportunamente cualquier proceso patológico y tr
El documento describe la hemorragia posparto como una de las principales causas de mortalidad materna en el mundo. Cada año mueren más de 500,000 mujeres debido a complicaciones del embarazo y parto, siendo la hemorragia posparto una de las causas más comunes. El shock hemorrágico posparto puede prevenirse y tratarse con atención especializada durante el parto y acceso a atención obstétrica de emergencia. El documento también proporciona detalles sobre las definiciones, causas, signos y síntomas, y
La hemorragia postparto se refiere a la pérdida excesiva de sangre después del parto. Puede ser primaria, dentro de las primeras 24 horas y relacionada con la falta de contracción del útero, o secundaria, después de las primeras 24 horas y asociada con mayor morbilidad. La hemorragia obstétrica puede ocurrir durante el embarazo o después del parto, y requiere tratamiento quirúrgico como la histerectomía en casos graves de atonía uterina.
LA CODIFICACION MATER CUMPLE EN PARTE EL 5TO OBJETIVO DE DESARROLLO DEL MILENIO
Todavía queda mucho por hacer para reducir
la mortalidad materna.
LOJA -ECUADOR 2014
En el marco del curso Hemorragias en el embarazo, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Judith Toro Merlo sobre Hemorragia posparto.
La atonía uterina es la causa más frecuente de hemorragia postparto temprana, representando aproximadamente el 50% de los casos. Se caracteriza por la falta de contracción del útero después del parto, lo que causa hemorragia aguda. El tratamiento incluye masaje uterino, administración de medicamentos uterotónicos como oxitocina y prostaglandinas, y en casos graves, medidas quirúrgicas como taponamiento uterino con balón de Bakri o histerectomía.
Breve resumen de la etiopatogenia, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de la PANCREATITIS AGUDA Y CRÓNICA.
Celaya, Gto, México.
Universidad Latina de México.
Este documento trata sobre la hemorragia post parto, incluyendo su definición, etiología, evaluación y manejo. Define la hemorragia post parto como cualquier sangrado que amenace la estabilidad hemodinámica de la paciente y requiera intervención. Las principales causas son la atonía uterina (85%), retención de tejidos (10-20%) y desgarros (5-10%). Se describen métodos para evaluar la pérdida de sangre como el índice de shock. Un índice de shock mayor a 1 predice la necesidad
Este documento trata sobre la hemorragia obstétrica. Resume las definiciones, causas, epidemiología, signos de gravedad, estimación de pérdidas sanguíneas, y protocolos para el manejo de emergencia de la hemorragia obstétrica, incluyendo la resucitación, control del sangrado, y opciones quirúrgicas. El objetivo es brindar información sobre la detección y tratamiento oportuno de esta emergencia médica que pone en riesgo la vida de la madre y el recién nacido.
Tarea 15 jimr hemorragia obstetrica, manejo y tratamientoJosé Madrigal
El documento trata sobre la hemorragia obstétrica, incluyendo su definición, causas, clasificación, factores de riesgo, tratamiento conservador y quirúrgico. El tratamiento conservador involucra reposición de volumen, medicamentos uterotónicos y masaje uterino, mientras que el tratamiento quirúrgico puede incluir histerectomía, taponamiento con balón o cincha de B-Lynch. La prevención y manejo oportuno de la hemorragia obstétrica es crucial para reducir la mortalidad materna.
1) La atonía uterina es la causa más común de hemorragia posparto primaria, representando aproximadamente el 70% de los casos. 2) Los desgarros del canal de parto como la episiotomía y desgarros del cuello uterino, vagina o perineo son la segunda causa más frecuente, responsables de alrededor del 20% de los casos. 3) La retención de tejido placentario o productos de la concepción ocurre en aproximadamente el 10% de los casos y puede causar hemorragia posparto si
La hemorragia posparto es la principal causa de muerte materna. Se presenta en alrededor del 1.86% de los partos y su incidencia es mayor en países en desarrollo. Las causas más comunes son la falta de tono uterino, desgarros o tejidos retenidos. Ante una hemorragia severa, es importante reconocer rápidamente la hipovolemia y tratarla con reposición de volumen y transfusión de sangre si es necesario para evitar el choque y sus complicaciones.
El documento describe el código rojo por hemorragia obstétrica y el uso del balón de Bakri para tratarla. La hemorragia posparto puede ser causada por atonía uterina, trauma, retención de tejidos o alteraciones de la coagulación. El equipo de trabajo para un código rojo incluye un coordinador, enfermera jefe, auxiliares de enfermería y circulante. Los medicamentos utilizados son oxitocina, carbetocina y ergonovina. El balón de Bakri se inserta en el útero inflado para contener
La hemorragia postparto (HPP) puede ocurrir en las primeras 24 horas (primaria) o entre 24 horas y 12 semanas después del parto (secundaria). Las principales causas son la atonía uterina, los traumas del canal de parto y la retención de placenta. El tratamiento inicial incluye medidas básicas como oxígeno, reposición de fluidos y análisis de sangre, así como uterotónicos y masaje uterino. Si esto no funciona, se pueden usar técnicas como el taponamiento uterino, la embol
La hemorragia postparto se define como la pérdida de más de 500 ml de sangre después de un parto vaginal o más de 1000 ml después de una cesárea. Puede ocurrir de forma temprana o tardía. La hemorragia postparto temprana se debe principalmente a atonía uterina y puede tratarse mediante reconocimiento de la causa, detención de la pérdida sanguínea y administración de líquidos intravenosos. La hemorragia postparto tardía suele deberse a subinvolución uterina y requiere se
El documento describe la epidemiología y factores de riesgo de la hemorragia obstétrica, la cual es la principal causa de muerte materna en el mundo. También define la hemorragia obstétrica mayor y explica cómo calcular el volumen sanguíneo perdido. Finalmente, analiza los mecanismos fisiológicos del shock hemorrágico y las compensaciones del organismo.
1. La lactancia se desarrolla en tres etapas: mamogénesis, galactogénesis y galactopoiesis.
2. La agalactia es la ausencia total de leche y la hipogalactia es una producción insuficiente. La hipergalactia es una producción excesiva de leche.
3. El manejo de la hemorragia obstétrica severa requiere la activación de un código rojo, la reanimación con fluidos y la búsqueda de la causa del sangrado para un tratamiento oportuno.
Este documento describe las causas y tratamientos de la hemorragia posparto. Las causas más comunes incluyen atonía uterina, laceraciones, hematomas y subinvolución uterina. La atonía uterina ocurre cuando el útero no se contrae adecuadamente después del parto. Las laceraciones se clasifican por su grado de extensión y profundidad. Los hematomas son masas de sangre coagulada causadas comúnmente por desgarros no tratados adecuadamente. El tratamiento para la atonía uterina involucra masaje uterino
Este documento describe varias complicaciones hemorrágicas del parto como atonía uterina, retención de restos placentarios, desgarros, hematomas, coagulopatías e inversión uterina. Explica sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamientos, los cuales incluyen oxitocina, masaje uterino, ligaduras, histerectomía y embolización angiográfica. También cubre el tratamiento de la hipovolemia y choque asociados con la hemorragia posparto.
La hemorragia posparto es la principal causa de mortalidad materna a nivel mundial y es responsable de aproximadamente 125,000 muertes al año. Las causas más comunes de hemorragia posparto son la atonía uterina, que ocurre en aproximadamente el 50% de los casos, y los trastornos de la coagulación. Es importante identificar factores de riesgo como gestación múltiple, parto prolongado, cirugía uterina previa o alteraciones en la coagulación para prevenir y tratar adecuadamente la hemorragia posparto.
Este documento describe los factores de riesgo, signos y síntomas, diagnóstico y tratamiento de las complicaciones más comunes durante el puerperio patológico, incluyendo la hemorragia postparto, la infección puerperal, la infección de la herida quirúrgica y la infección de la episiotomía. Se explican las causas, presentaciones clínicas y manejo médico y quirúrgico de estas afecciones, con el objetivo de reconocer oportunamente cualquier proceso patológico y tr
El documento describe la hemorragia posparto como una de las principales causas de mortalidad materna en el mundo. Cada año mueren más de 500,000 mujeres debido a complicaciones del embarazo y parto, siendo la hemorragia posparto una de las causas más comunes. El shock hemorrágico posparto puede prevenirse y tratarse con atención especializada durante el parto y acceso a atención obstétrica de emergencia. El documento también proporciona detalles sobre las definiciones, causas, signos y síntomas, y
La hemorragia postparto se refiere a la pérdida excesiva de sangre después del parto. Puede ser primaria, dentro de las primeras 24 horas y relacionada con la falta de contracción del útero, o secundaria, después de las primeras 24 horas y asociada con mayor morbilidad. La hemorragia obstétrica puede ocurrir durante el embarazo o después del parto, y requiere tratamiento quirúrgico como la histerectomía en casos graves de atonía uterina.
LA CODIFICACION MATER CUMPLE EN PARTE EL 5TO OBJETIVO DE DESARROLLO DEL MILENIO
Todavía queda mucho por hacer para reducir
la mortalidad materna.
LOJA -ECUADOR 2014
En el marco del curso Hemorragias en el embarazo, desarrollado por el programa SOS Telemedicina, se presenta la conferencia de la Dra. Judith Toro Merlo sobre Hemorragia posparto.
La atonía uterina es la causa más frecuente de hemorragia postparto temprana, representando aproximadamente el 50% de los casos. Se caracteriza por la falta de contracción del útero después del parto, lo que causa hemorragia aguda. El tratamiento incluye masaje uterino, administración de medicamentos uterotónicos como oxitocina y prostaglandinas, y en casos graves, medidas quirúrgicas como taponamiento uterino con balón de Bakri o histerectomía.
Breve resumen de la etiopatogenia, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de la PANCREATITIS AGUDA Y CRÓNICA.
Celaya, Gto, México.
Universidad Latina de México.
1) El documento describe varios temas relacionados con la cirugía durante el embarazo, incluyendo adaptaciones fisiológicas, evaluación preoperatoria, posicionamiento quirúrgico, y condiciones como apendicitis, colecistitis y obstrucción intestinal.
2) Se discuten factores de riesgo, síntomas, diagnóstico y tratamiento de varias condiciones quirúrgicas que pueden ocurrir durante el embarazo.
3) El documento provee recomendaciones para el manejo quirúrgico y
Sangrado de tubo digestivo dyzzan israel lópez ramosKatonGokyakyu
1) El documento describe diferentes tipos de sangrado digestivo como hematemesis, hematoquecia y melena, así como sus causas como úlcera péptica y varices esofágicas.
2) Explica que la endoscopia es fundamental para el diagnóstico y tratamiento de estas afecciones mediante técnicas como la ligadura con bandas o la escleroterapia.
3) Detalla los tratamientos farmacológicos como antagonistas H2, inhibidores de bomba de protones, terlipresina y análogos de la somat
El desprendimiento prematuro de la placenta normoinserta es la separación accidental de la placenta después de las 20 semanas de gestación y antes del parto. Puede ocurrir en aproximadamente el 1% de los partos. Se clasifica en tres grados dependiendo de la gravedad de los síntomas. El manejo clínico depende de si el feto está vivo o muerto, e incluye medidas para controlar la hemorragia, estabilizar la presión sanguínea y evaluar la coagulación. El objetivo del tratamiento es lograr el nacimiento
1) La hemorragia obstétrica crítica es la principal causa de mortalidad materna y requiere un manejo rápido y coordinado para restaurar el volumen sanguíneo y detener el sangrado. 2) Los primeros pasos incluyen evaluar la causa del sangrado, iniciar la resuscitación con fluidos y transfusiones, y administrar medicamentos uterotónicos. 3) Si esto no funciona, se pueden realizar técnicas de compresión uterina como taponamientos o suturas como la de B-Lynch, y en última instancia una
Este documento describe la pancreatitis aguda, incluyendo su definición, etiología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico y manejo. Los principales factores de riesgo son la litiasis biliar, el consumo excesivo de alcohol, los traumatismos abdominales y algunas enfermedades sistémicas. Los síntomas clave son el dolor abdominal agudo y la elevación de enzimas pancreáticas. El diagnóstico se basa en los síntomas, hallazgos físicos y niveles elevados de
Trastornos renales en el embarazo (1) - FISIOPATOLOGIA I, PARCIAL 3Fawed Reyes
El documento habla sobre la bacteriuria asintomática, definida como la presencia de más de 100.000 unidades formadoras de colonias por mililitro de orina sin síntomas de infección urinaria. Afecta al 2-10% de los embarazos y si no se trata puede causar pielonefritis aguda o parto prematuro. También discute sobre otras infecciones del tracto urinario como la cistitis, pielonefritis y uretritis, así como cambios renales durante el embarazo y síndromes como la glomerul
Este documento presenta un consenso sobre el manejo de la hemorragia obstétrica crítica. Define la hemorragia como la principal causa de mortalidad materna y describe diferentes definiciones de sangrado masivo. Luego detalla los pasos a seguir en el manejo, incluyendo la evaluación de la paciente, pedir ayuda adicional, monitoreo, resuscitación con fluidos y sangre, detener la hemorragia mediante medicamentos u o técnicas quirúrgicas como suturas si es necesario. El objetivo es restaurar el volumen sangu
Las complicaciones posparto más comunes en urgencias son las hemorragias y la infección. Otras complicaciones raras pero potencialmente mortales incluyen preeclampsia, embolia amniótica y cardiomiopatía. El tratamiento en urgencias se enfoca en estabilización hemodinámica y el tratamiento específico de la complicación como atonía uterina o infección posparto.
Este documento describe diferentes tipos de abortos espontáneos e inducidos que pueden ocurrir durante el embarazo, incluyendo su definición, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Define el aborto como la interrupción del embarazo antes de las 22 semanas y distingue entre aborto precoz (antes de las 12 semanas) y tardío (entre las 13 y 22 semanas). Describe las posibles causas, evolución y formas clínicas de diferentes tipos de aborto, así como el enfoque de conducta médica para
Este documento describe la pancreatitis aguda, incluyendo sus causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento. La pancreatitis aguda puede variar desde leve hasta grave y recurrente, y se caracteriza principalmente por dolor abdominal, elevación de enzimas pancreáticas y hallazgos de inflamación pancreática en imágenes. Su tratamiento depende de la gravedad e incluye hidratación, suspensión de ingesta, monitoreo y en casos graves antibióticos y tratamiento de complicaciones como necrosis pancreática o abscesos.
Este documento describe diferentes tipos de abortos, incluyendo su definición, clasificación, síntomas y tratamiento. Define el aborto como la interrupción del embarazo antes de las 22 semanas y con un peso fetal menor a 500 gramos. Describe abortos espontáneos, incompletos, diferidos, habituales y sépticos, y las señales de alarma y manejo para cada uno. También cubre amenazas de aborto, abortos inevitables e inminentes, y cómo evaluar sangrados durante el embarazo.
Este documento describe diferentes tipos de abortos, incluyendo los síntomas, diagnóstico y manejo de cada uno. Define el aborto como la interrupción del embarazo antes de las 22 semanas y con un producto que pese menos de 500 gramos. Describe abortos espontáneos, incompletos, completos, diferidos, habituales y sépticos, así como el uso de misoprostol para abortos terapéuticos. También define el embarazo ectópico y sus riesgos si no se trata.
Este documento presenta información sobre el shock hipovolémico obstétrico (HPP). Define el HPP como una reducción del volumen sanguíneo causada por múltiples factores que conduce a hipoxia tisular. Las causas más comunes de HPP son la atonía uterina, la retención de restos placentarios y las anormalidades placentarias. El HPP es la principal causa de mortalidad materna a nivel mundial y se considera prevenible en la mayoría de los casos mediante el diagnóstico y tratamiento oportunos.
Este documento describe diferentes aspectos relacionados con el cuidado de la mujer hospitalizada con problemas de salud en el puerperio y/o ginecológicos. Describe los diferentes tipos de parto, el puerperio, las hemorragias en el puerperio incluyendo sus causas y tipos, la prevención, el diagnóstico y los cuidados de enfermería. Cubre temas como la atonía uterina, desgarros, inversión uterina, retención placentaria, entre otros.
1) La gastrosquisis y el onfalocele son defectos congénitos comunes de la pared abdominal que involucran la herniación de órganos abdominales. 2) La gastrosquisis ocurre en la región paraumbilical sin saco, mientras que el onfalocele ocurre a través del ombligo con un saco. 3) El manejo inicial incluye estabilización, soporte de temperatura de los órganos herniados, acceso vascular e hidratación.
Este documento describe el desprendimiento prematuro de placenta, incluyendo su definición, factores de riesgo, patogenia, clasificación, diagnóstico, complicaciones y manejo. Define el desprendimiento prematuro de placenta como la separación parcial o total de la placenta después de las 22 semanas de gestación. Describe los factores de riesgo, signos clínicos, exámenes de diagnóstico y opciones de tratamiento, incluyendo cesárea o histerectomía según la gravedad del caso.
Centro Español de Accesibilidad cognitiva..pdfJosé María
La accesibilidad cognitiva es hacer el mundo más fácil de entender. Por ejemplo: hacer documentos fáciles de entender, diseñar páginas webs sencillas, colocar señales para no perdernos en los edificios como los hospitales, etc..
02Las grandes senales del fin del tiempo de apocalipsis.pdf
Colecistitis colelitiasis
1. COLECISTITISCOLELITIASIS
El hígado secretadiariamenteentre 1000 a 1200 cc de bilisen24 horas,La bilisllegaalavesicula y
luegoal duodeno,cuandonohay pasaje de alimentoenel duodeno,labilisesretenidaenlos
conductospor contraccióndel esfínterde Oddi que ocasionaunaumentode presiónenlavía
biliarque hace que la bilispase ala vesículadonde se almacenay se concentra;la presenciade
alimentoenel duodenoestimulalaproducciónde lahormonacolecistoquininaque porvía
humoral y nerviosaproduce lacontracciónde lavesículay relajacióndel esfínterde Oddi que hace
que la bilisfluyalibrementehacia el duodeno.
Esta capacidadde concentrarla bilisenlavesículabiliarque pordiversascircunstancias,
permanece suficientetiempoensuinterior,asociadaafenómenosde precipitacióny
aglomeracióncondicionadaspormuchosfactoresque alteranlasolubilización,sobre todode la
bilirrubinanoconjugada,hace que se formenloscálculosde colesterol oloscálculospigmentarios
donde se combinanel calcioy labilisque formaunamatriz de bilirrubinatode calcio
Cambiosfisiológicosyhormonalesenla mujer embarazada
La Progesterona esunrelajante del músculolisoe inhibe lacolecistoquinina,que vaaocasionar:
aumentodel volumende bilisresidualdentrode lavesiculaydisminuciónde lacontracciónde la
vesículabiliar
El estrógeno contribuye alasobresaturaciónde colesterol dellíquidobiliar,porestotiene un
efectolitogénico.Tambiénocurre que el crecimientodel útero,aumentalapresiónintrínsecae
interfiereconlaadecuadacirculaciónydrenaje vesicular.
DIAP14
El hechode que la litiasisvesicularseamasfrecuente enmujeresenedadreproductivasugiere
que existe unarelaciónentre el aumentode laproducciónde hormonas,ylaelevacióndel
colesterol sanguíneo.Lacolecistitisagudase diagnosticaenbase alossignosy síntomasde
inflamaciónde lavesículabiliar,que puedenserlosde unaperitonitislocalizadaenel hipocondrio
derecho, se diferenciadel cólicobiliarporel dolorconstante enel hipocondrioyel signode
Murphy.Los pacientesconcolecistitisagudapuedentenerantecedentesde ataquesde cólicos
biliaresopuedenhaberestadoasintomáticoshastael episodioactual. Aquellosconcolecistitis
aguda grave puedentenerunaleve ictericia(concentraciónde bilirrubinadirectamayora1,2
mgr.%) causadapor absorción de bilisporla mucosaerosionadade lavesícula, inflamacióno
edemaalrededordel tractobiliarypresióndirectasobre el mismoporlavesículadistendida.
DIAP15
Se lee
DIAP16
La ECOGRAFIA esel mejormétodocomplementariode diagnósticoenpacientesembarazadascon
sospechade colecistitisaguda.Lossonogramastípicamente muestranlíquidoalrededorde la
2. vesícula,vesículadistendida,paredesedematosasycálculos.El signode Murphypuede ser
obtenidodurante el examende ultrasonidopresionandodebajodel rebordecostal conel
transductor.Noes un procedimientoiivasivoynodañani a la madre ni al producto
En cambiolas radiografíasdirectasde abdomenpuedenmostrarcálculosradio-opacosen
alrededorde solamenteel 10%de loscasos de colecistitisaguda.SinembargoNOES
RECOMENDABLE EN EMBARAZADASportratarse de un procedimientomuyperjudicialparael
producto.
DIAP17 Y 18
SE LEE
DIAP19
TRATAMIENTO MÉDICO CONSERVADOR
En la mayoría de las pacientesconcolecistitisagudainiciamosuntratamientode primeralíneade
manejoconservadorconlaintenciónde que el cálculose desimpacte yvuelvahaciael fondode la
vesícula,loque permite el vaciamientodel contenidoyladescompresión.Si el cálculonose
desimpactapuedenproducirse asociacionesbacterianasyempiema,alteracionescirculatoriasen
la paredcon trastornostróficosy evolucionarhaciaunagangrena,necrosisyperforación.
Desde el comienzose debentomarmedidasparaponerenreposoa la paciente ylavesícula,lo
que permitiráel retrocesodel procesoinflamatorio.Debesuspenderse lavíaoral,rehidratación
con fluidosintravenososyproporcionaranalgesiaadecuada,inclusiveoxigenoterapiasi fuera
necesario.Laindometacina(25mg 3 vecesal día) puede revertirlainflamaciónde lavesícula.
Debidoal riesgode infecciónsobreañadida,se deberíacomenzarconantibióticosintravenosos
empíricamente si lapaciente tiene signossistémicosonopresentamejoríadespuésde 6a 8 horas.
Puede usarse unacéfalosporinade segunda, terceraocuarta generaciónyensucaso asociada con
metronidazol.El usode medicamentosllámense antiespasmódicos,analgésicos,yantibióticos
debe serlomas razonable posible,paraprotegeral producto,inclusive coadyuvadosconel usode
progestágenos
¿TRATAMIENTO QUIRÚRGICO?
nuestroconceptoesque necesitancirugíade emergencia,si lacondicióndel pacientese deteriora
o cuandoaparece peritonitisgeneralizadaocolecistitisenfisematosa. Lacolecistostomía
percutáneapuede seraplicadanosoloa mujeresembarazadassinotambiénaaquellospacientes
con patologíasasociadas,donde lacirugía,llámese laparoscópicaoabierta,puede ponerenriesgo
la vidadel paciente;esunprocedimientomínimamente invasivoguiadoporecografía.Puede ser
realizadaenlacama del enfermo,bajoanestesialocal yesconveniente parapacientesen
unidadesde cuidadosintensivosyaquelloscongrandesquemaduras.Esel tratamientodefinitivo
enaquellosconcolecistitisalitiásicasopuede serusadocomouna medidatemporariaparadrenar
bilisinfectada,hastael tratamientodefinitivo;esrecomendadaencasosescogidosde colecistitisy
embarazode altoriesgohasta despuésdel parto.
3. Respectoa lanutriciónmaternadespuésde unacolecistitisagudarevertida,se debe iniciaruna
dietamuypobre engrasas y otros colecistoquinéticosde maneraque nohayamucha actividadde
la vesículabiliarparano reiniciarotrocuadroagudo.
INTRODUCCIONHEMORRAGIA DE
VIAS DIGESTIVASALTAS
Es la perdida de sangre producida por
una lesionsituada en el tracto gastrointestinal.Localizada por
encima del angulode treitz.
Este esun:
pequeño músculo liso y digástrico, rodeado de tejido fibroso, de 3 a 4
cm de longitud.
Se implanta en la cara posterior del ángulo, y se dirige al pilar izquierdo
del diafragma, y a los hiatos
esofágico y aórtico.
DIAGNOSTICO
Hay que considerar que la endoscopia digestiva es un procedimiento riesgoso en la
embarazada, debido a que el feto es particularmente sensible a la hipoxia e
hipoperfusión en la madre, que pueden conducir al óbito fetal. Ello puede ocurrir si
se trabaja con la paciente en decúbito supino (puede pensarse que es la posición
más lógica), pues de esta forma el úterográvido comprime la vena cava inferior, lo
que causa disminución del flujo sanguíneo hasta el úteroy con ello, hipoxia fetal.
Entonces, con la embarazada hay que trabajar en posición de decúbito lateral
izquierdo.
la sedación excesiva en la madre resulta en hiperventilación o hipotensión.
Además de minimizar la administración de los medicamentos anestésicos, es
importante que la endoscopía la realice un especialista avezado, con el fin de
optimizar el tiempo de duración del procedimiento.
No utilizar epinefrina para detener la hemorragia ya que produce disminución
de la perfusión uterina/fetal. Es un medicamento clase C para su uso en el
embarazo y se le han descrito efectos teratógenos.
No aplicar electrocoagulación monopolar ya que el líquido amniótico transmite
la corriente eléctrica y puede causarle daños al feto.
4. La RECTORRAGIA (o proctorragia) es un tipo de hemorragia que consiste en la
pérdida de sangre roja o fresca a través del ano, bien sola o asociada a las heces. El
origen de este sangrado suele localizarse en el colon descendente yen el recto
INFORMAR EN LA ENDOSCOPIA en el sangrado reportar en el informe endoscópico
la descripción de los estigmas hemorrágicos y utilizar la clasificación de Forrets si la causa
es la ulcera péptica. Esto también es válido para las embarazadas que sangran.
TRATAMIENTO Y CONDUCTA: actuar segúnel juicio clínico y Sopesar bien la
relación riesgo/beneficio. Ya que en la mayoría de los casos el sangrado se autolimita, por
lo que puede seguirse un periodo de observación estrecha, antes de decidirse a realizar
endoscopia endoscopía.
Es posible que haya sangrado por un desgarro de Mallory-Weiss, ya que tuvo
vómitos. Las guías de actuación aconsejan diferir, siempre que sea posible, la
exploración endoscópica en estos casos.
INTRODUCCIONDE PANCREATITIS
Es una patologiacaracterizadapor
La inflamaciondeltejidopancreatico
Y peripancreatico.Clasificandosepor
Grados y dandocomo resultadoun
Importante compromisosistemico
Segúnel gradoy formas masgraves
En las que se presente.
Se dice que es masfrecuente que se
Presente amayorEdad gestacional
En las embararazadas.Contasas
Descritasentre 25 a 100 casospor
5. Mil embarazos
La Pancreatitis Aguda durante el
embarazotiene unamplioespectro
clínico,ha sidoreportadacomo causa
de muerte maternayfetal, conuna
letalidadque oscilaentre el 37%y
11-50%
Perogracias al diagnosticoprecoz
Adecuadosoporte maternoymejores
Unidadesde neonatologíase ha
Reducidolaletalidad1%y0.23%
1er trimestre asociadaasufrimiento
Fetal con un19%
2do trimestre se presentaenun26%
3er trimestre asociadoatrabajo de
Parto prematuro,preclamsia
Sindrome de HELLP y muerte materna
O fetal .presentandose enun53%
ETIOLOGIA
Existenotrascausasdurante el embarazo,reportadasconmucho menorfrecuenciacomoel
hiperparatiroidismo,trauma,
fármacos,infecciones,
FISIOPATOLOGIA
Los dosmecanismos mencionadosdeterminanunavesículahipotónica,aumentadade tamañoy
con una evacuaciónenlentecidae incompleta,locual favorece laestasisbiliar. Porotraparte,se
ha reportadoaumentode lasecreciónhepáticade colesterolcomparadaconla de ácidosbiliares,
llevandoasaturaciónbiliar.
Diagnostico
Frente a uncuadro clínico sospechoso,se debensolicitarexámenesde laboratorio;unaelevación
de amilasay/olipasamayoro igual a 3 vecessobre suvalor normal confirmael diagnóstico. La
lipasatiene laventajade sermásespecíficayde permanecerelevadapormástiempoque la
6. amilasa.Se ha reportadoque enembarazosnormaleslosnivelesde estas enzimaspermanecen
normalesomuylevementeelevados.
CRITERIOS DE BALTAZAR
Balthazar EN (1990) describióuníndice de gravedadparala pancreatitisaguda,enel cual,según
lascaracterísticas morfológicasdel páncreas yel porcentaje de necrosis ,se otorgaun puntaje
que se relacionacon el pronósticode morbilidadymortalidad
Y CRITERIOS DE RANSON:
Para predicciónclínicade lagravedadde
La pancreatitisaguda.Lapresenciade 2 o
Mas predicenunmayorriesgode
Complicaciónomuerte