Proyecto cooperativo aportación de afectados y terapeutas, manual informativo apto para todo el mundo de forma preventiva y en especial a afectados con movilidad reducida, métodos y productos de mercado o adaptaciones caseras que nos facilita la actividad diaria, higiene personal, vestirse, cuidado de la ropa, el descanso, la cocina, la compra, y las tareas domésticas,
1. 1
2016
Terapia Ocupacional
Maria José Vinyals
VIVIM LA VIDA, com fer la vida més fácil
Primer projecte de vida independent de persones amb malalties reumàtiques de l'Estat: neix sense pressupost, amb l'apoderament i la
intel·ligència col·lectiva com a eixos principals, una clara perspectiva de gènere i una aposta ferma pel Codi Obert, el pro comú i l'ús de
tecnologies gratuïtes. Ha estat possible gràcies al treball col·laboratiu i horitzontal entre afectades, professionals i entitats.
Els objectius principals són: superar les dificultas i evitar aïllament.
Traduït al castellà per fer més difusió preten fe-nos la vida més fácil, coneixent mètodes adaptats a cada necessitat, adaprtacions
cassolanes y productes de suport que en pot fe us qualsevol i concienciación de la higiene postural que permet dilatar el desgast de les
esticulacions propis, del mal us i de la edat.
Aquest document correspon a les tres primeres sesión.
2. 2
Hacerte la vida más fácil
OBJETIVOS GENERALES: ................................................................................................... 4
ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA (AVD):.......................................................................... 4
Básicas:.......................................................................................................................... 4
Instrumentales:............................................................................................................. 4
Avanzadas ..................................................................................................................... 5
PRODUCTOS DE SOPORTE ................................................................................................ 8
Ayudas para la higiene personal................................................................................... 8
Ayudas para vestirse:.................................................................................................. 11
Ayudas para doblar la ropa, lavar, tender y planchar: ............................................... 16
Ayudas para el descanso:............................................................................................ 13
Ayudas para cocinar:................................................................................................... 16
Ayudas para la compra ............................................................................................... 21
Ayudas para comer:.................................................................................................... 21
Ayudas para tareas domésticas .................................................................................. 18
3. 3
INTRODUCCIÓN
Las personas que por enfermedad o accidente han visto reducida su autonomía, falta
de fuerza, aunque sea de forma puntual, pueden contar con pequeños trucos,
estrategias y productos de soporte que les facilitará la vida, también sirven para
prevenir la inflamación de articulaciones y desgaste de las mismas, por movimientos
repetitivos durante el día.
Enfermedades reumáticas como la artrosis, pueden llegar a incapacitar a la persona
dependiendo del grado, afectando al día a día de las personas que las padecen:
actividades básicas como vestirse, cocinar. conducir, pasear … pueden verse afectadas,
con el impacto psicosocial que esto conlleva.
El objetivo es de apostar por una accesibilidad universal como garantía de no
discriminación, para que las todas las personas independientemente de su condición
física puedan llevar una vida independiente.
“Vivím la Vida” es un taller gratuito que consta de ocho sesiones, en ellos tanto
pacientes como profesionales pueden aprender a adaptar su entorno para facilitarles
las tareas diarias, entre otras cosas. Toda la información recogida puede servir de
ayuda a otros pacientes y profesionales que no hayan podido asistir a los talleres.
Por otra parte durante las sesiones también se analizarán las situaciones de
discriminación, necesidades no cubiertas y vulneración de derechos que sufren las
personas con enfermedades reumáticas, con el fin de generar propuestas en común y
desarrollar políticas hasta ahora inexistentes o ineficaces. Algunos de los temas que se
afrontan en este sentido son la inclusión laboral satisfactoria, el apoyo técnico y
humano (asistencia personal, apoyo domiciliario, acceso a sillas de ruedas o material
de apoyo…), atención de los servicios sociales, la exclusión de la “Ley de
dependencia”…
Este proyecto nace de la colaboración de la Lliga Reumatològica Catalana, la Unidad
de Terapia Ocupacional del Hospital de Sant Pau, el centro para la Autonomía Personal
SÍRIUS VIC, y otros profesionales y entidades de personas con discapacidad como
ASENDI y la Federación ECOM.
En él se basa esta parte “Hazte la vida más fácil”, junto con a mi aportación de
productos de ayuda, ideas, de acuerdo a mi experiencia como afectada de una
enfermedad reumática que me limita. cuyos artículos puedes leer en mi blog: Camino
a la autoconciencia y al mundo laboral y en la web happyteamclub.com
DEFINICIÓN DE TERAPIA OCUPACIONAL: La Terapia Ocupacional (T.O) es, según
la definición de la Organización Mundial de la Salud (OMS), “El conjunto de técnicas,
métodos y actuaciones que, a través de actividades aplicadas con fines terapéuticos,
4. 4
previene y mantienen la salud, para conseguir la mayor independencia y reinserción
posible del individuo en todos sus aspectos: laboral, mental, físico y social
En ocasiones da pie a confundir la finalidad de ésta disciplina con la intención de tener
ocupada o entretener a la personal.
OBJETIVOS GENERALES:
Mejorar la autonomía, la motivación, la autoestima
Recuperar la cualidad de vida
Prevenir nuevas dificultades.
Adquirir independencia dentro de un grupo social , para mejorar su situación y cooperar entre
ellos.
Evitar el aislamiento.
Con nuestra intervención: aportamos, aprendemos y participamos de las actividades
propuestas, superamos juntos los retos de cada miembro buscando todo tipo de
soluciones:
Encontrar formas distintas de hacer las mismas cosas.
Colocar las cosas de más uso. Más a mano.
Inventar trucos caseros.
Adaptaciones caseras de los utensilios que tenemos por casa.
Productos de soporte: disminuir el esfuerzo que necesitamos para una acción, evitando la
fatiga, evitar accidentes, reducir el tiempo y cualidad de la actividad y dar la posibilidad de
realizar la acción.
Según la TO, divide estas limitaciones de funcionalidad en tres aéreas
ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA (AVD):
Son las ocupaciones que componen la actividad cotidiana
Básicas:
Son definidas como las actividades orientadas al cuidado del propio del cuerpo.
Alimentación
Aseo
Baño
Control de esfínteres
Vestido
Movilidad personal
Sueño y descanso
Instrumentales:
Se definen como aquellas actividades destinadas a la interacción con el medio, que son
a menudo complejas y que generalmente su realización es opcional.
5. 5
Utilizar distintos sistemas de comunicación (escribir, hablar por teléfono,
ordenadores, móviles, tabletas…)
Movilidad comunitaria (conducir, uso de medios de transporte, saber orientarse)
Mantenimiento de la propia salud (gestión de medicación, alimentación, hábitos
saludables)
Manejo de temas financieros
Ir compras, planificar y ejecutarla
Preparación de la comida y limpieza (una dieta equilibrada, así como limpieza de los
utensilios empleados)
Establecimiento y cuidado del hogar
Cuidado de otros (mascotas, niños, personas mayores
Uso de procedimientos de seguridad
Respuesta ante emergencias.
Avanzadas
- No son indispensables para el mantenimiento de la independencia
- Están en relación con el estilo de vida del sujeto.
- Permiten al individuo desarrollar sus papeles dentro de la sociedad
Educación
Trabajo
Ocio
Participación en grupos
Contactos sociales
Viajes
Deportes
ECONOMIA ARTÍCULAR
Es un aprendizaje que hay que incorporar a la vida cotidiana (en el vestido, en la
higiene, en la preparación de alimentos, ...), con la finalidad de disminuir la sobre carga
articular, vigilar las posiciones, repeticiones y fuerza .
Los daños sobre las articulaciones
Posiciones inadecuadas y mantenidas
Repeticiones: número diario de movimientos repetitivos.
Fuerza: grado de fuerza que hacemos en las repeticiones: Usar las dos manos
Pesos
Cargas mal distribuidas
Uso de objetos inadecuados
La Economía Articular debe aplicarse en la realización de movimientos y en todas las
posiciones que adoptamos para realizar las actividades:
- Sentados
-De pie
-En movimiento
6. 6
-Al descansar
Beneficios de la Economía Articular:
Disminuye el dolor, el malestar y el cansancio
Facilita el movimiento
Prevenir posibles deformidades o evita que sean mayores
La Economía Articular es sencilla y fácil, sólo hay que aprender a realizar nuevos
gestos (educación gestual)
Estrategias que nos facilitan la acción y
Evitar que nuestras articulaciones sufran.
(Usar las dos manos, evitar presionar mucho rato, evitar presionar haciendo la pinza.)
Descubrir los gestos que favorecen las deformidades o el dolor,
Hacer fuerza con todo el cuerpo.
Para levantarnos de la cama ponernos de lado, sacar las piernas, colocar el
codo de abajo en el colchón, con la palma hacia arriba, la otra mano encima i
presionar.
Planificar el tiempo y el momento de realizarlo
Establecer las prioridades
Utilizar las articulaciones en posiciones estables y fuertes.
Utilizar las articulaciones más fuertes y estables. ejemplo sujetar los platos con
las dos manos por la base o usar un carrito.
Alternar el reposo y la actividad, evitar posiciones constantes durante mucho
tiempo
Evitar movimientos constantes y repetitivos
Respectar el inicio del dolor (parar)
Simplificar las tareas, tener todo lo necesario a nuestro alcance.
Aprovechar recursos del entorno.
Modificar o cambiar utensilios, deben ser ligeros, mejor electicos ejemplo
robots de cocina, brazos de palanca largos, equipamiento y adaptaciones que
sustituyan o faciliten las actividades. (ver Productos de soporte).
Utilizar espuma para engordar lápices, cubiertos, evitar hacer la pinza
presionando
Distribuir bien el peso entre distintas articulaciones, ejemplo repartir la
compra con un peso similar y coger una bolsa en cada mano.
Reducir el esfuerzo al hacer la actividad: ejemplo la compra mejor con un carro
hay varios modelos unos son mejores que otros. (productos de soporte).
Encontrar formas distintas para hacer lo mismo.
Adaptar objetos artesanalmente.
7. 7
Cambiar hábitos.
Organizar los objetos de más uso para que estén a mano.
Actividades terapéuticas de motricidad fina y gruesa.
Las fédulas evitan las deformaciones y el dolor a la vez que facilitan la
ejecucuión.
Productes ergonómicos.
8. 8
PRODUCTOS DE SOPORTE
Cualquier producto para hacerte la vida más fácil, (incluyendo dispositivos, equipos,
instrumentos, tecnologías y software) fabricado especialmente o disponible en el
mercado ordinario, para prevenir, compensar, controlar, mitigar o neutralizar
deficiencias, limitaciones en la actividad y restricciones en la participación.
Los productos de soporte evitan la fatiga y los accidentes, mejoran el tiempo y
cualidad de la actividad, posibilitando su ejecución y favorece el retraso del desgaste
articular y el dolor propios de la actividad y de la edad.
En http://www.ikeahackers.net/ podemos encontrar ideas que den respuesta a
nuestras necesidades.
Ayudas para la higiene personal
Bañera / Ducha y higiene personal (uñas):
Tabla bañera para silla resina de bar
facilitar la entrada
Reformar: lavabo sin armario: bien sujeto para la pared para
apoyarse, permite sentarse sentarse.
Adaptar: poner una canaleta para llevar el agua al desagüe
Del WC.
Asideros para entrar en la bañera, apoyarse al sentarse en el water (nunca con
ventosa)
Elevadores de WC con posa brazos
9. 9
Abrir grifo
Palanca para girar los grifos de rosca
Manoplas de felpa
Grifos altos monomando, para poderse lavar la cabeza, cara
Esponjas o cepillos con mango largo y curvado para que sean ergonómicos.
Jabón líquido con dosificador (hacer la fuerza con la palma de la mano)
Albornoz o capa de baño adulto
Dientes: (Impressora 3D)
Exprimidor de pasta de dientes
10. 10
Afeitado
Alargar o engrosar Mango maquinilla
Máquina eléctrica, puede montarse en un soporte y mover la cara contra ella
Uñas: Tijeras o cortaúñas más fáciles de superar
Cabello
Lavar como en la peluquería que os lave otra persona Bandeja lavacabezas
Grifos altos para poder lavar cara o cabeza
Encamados:
Peinar: apoyar los codos en la mesa y dejar caer hacia adelante.
Se puede poner una asa al cepillo para agarrarlo mejor.
Peine ligero con mango largo
Retrete: Porta Rollos de papel higiénico “xinos”
Paquete de papel higiénico que viene en hojas independientes.
11. 11
Ayudas para vestirse:
Higiene postural: calzador, portacalcetines, cordones elásticos.
Calzado: colocar los cordones de forma que no haya que atarse los zapatos
(Ver video: https://www.youtube.com/watch?v=B6HS8taKMNw)
Sustituir los cordones por elásticos (Amazon) ” hickier” (Abacus) o zapatos con
velcro
Utilizar botas de caña
Decathlon MTB
Plantillas de goma eva (en Decathlon), amortigua el dolor de la planta pies (en farmacia).
Marcas. Pitillo, Geox, Camper, Panama, Nefisto, Clarks
Zapateria:
Mundopie c/ fontanella 11
Dechalon
Seven Shoes Gran de Gracia 114 i Gala Placídia 1
Calzador mango largo y gancho en el otro extremos nos ayuda
a subir las bragas,y coger cosas del suelo. (xino, Ikea,
ortopedia).
Pontacalcetines de plástico rígido blanco(ortopedia), Fabrica tu mimo:
Plantilla (al final del tema), radiografía y cordones(plano, tres codos de
largo).
Varios modelos según movilidad en las manos y espalda
Sistemas o posiciones para ponerse los calcetines: tumbada en la cama, cruzas las piernas
una encima de la otra flexionadas.
Faldas reversibles: hechas a mano Can Fang (el born) : faldas reversibles
Faldilles amb velcro: Oullet : Skunkfunk c/ ferran 19 y Rda Sant Pere 31
12. 12
Projecte: de roba adaptada a Fit and Sit de Rut Torró.
Ropa de embarazada: pantalones con goma, evitar los botones.
Treggins: Mallas sin coturas tipo tejano, pana: en Leftis o Calzedonia
Evitar costures (termosellladas)
Hacer dobladillo y sellar roturas de chubasqueros : Pegar con
SeanGrip de Decatholn y (Amazon)
Permanentemente juntas juntas y fugas, roturas, reparaciones y parches los agujeros en
tiendas de campaña, mochilas, colchonetas, ropa impermeable y más
Tallas grandes:
DIFERENT C/ de Sants 254 (Badal)
MYS (maquinista)
Violeta de Mango (Maquinista y rbla Cataluntya)
CIA
Mercería: velcros, imanes (adaptación para abrochar)
Muntaner 155 : Planes i linares
C/ Hospital 42: Gazel 2000
Ptal del Angel :Santana
Sostens : Woman secret : per cáncer de pit (ortopdia)
Sustens d’esport passats pel cap.
Escordin per davant.
Ganchos para abrochar botones y cremalleras.
Colocar anilla en la cremallera
Bastón de vestir:
13. 13
Ayudas para el descanso:
(Pata de elefante) para elevar camas, sillas, mesas
Medidas de la cama Colchones y
almohadas 160x200cm Ikea de latex y
algodon (material no se deforme)
Colchones viscolástic finos (5 cm)
Encima del colchón para que sea más blando
(Agua y medicamentos al alcance)
Cama articular Mesa multiusos Gafas para leer tumbados
Nordicas y rellenos ligeros Cojín reposabrazos multiusos (lactància) anti escaras
Preferible individuales, Cojín cervicales (ortopedias y colchonerias)
más fácil hacer la cama Cojín para lumbar, caderas posición óptima de lado 30º
Cojín piernas ligeramente elevadas, mejora la circulación
Silla vela tango 100 Ugari Cojin hinchable siliconapara Cojín cuña multiusos
Cualquier silla con ruedas las lumbares ( 45x45fundas en Xinos)
14. 14
Luces, en la habitación:mejora la seguridad, evitando caidas y golpes
Interruptor conmutado, en la mesilla o cabecera de la cama.
Florescente multiusos
Levantarse durante la noche Ideal para leer en la cama( luz blanca)
(tener una luz ambiental encendida) en la cabezera, Tipo hospital
Bombillas sin interruptor ( se encienden con una palmada o al detectar movimiento)
Ayudas para el agarre: (escribir, cubiertos, peines): Tubo espuma multiusos:
Pueden hacerse a mano con esponja y cubrir con cinta de manillar o tubo espuma de rodillo de
pintar.
Permite cojer con toda la mano y evita la presión
en los nudillos
.
Almohadilla correctora y bolígrafo en Amazon Ortopedia
Hecho de material de esponja suave
Para bolígrafos y lápices de agarre
Se puede acoplar fácilmente
Diámetro interior de 7 mm
15. 15
Ayuda para levantarse con mesita Asiento ayuda para levantarse
Barandilla para la levantarse Reposa espalda ajustable Respaldo lumbar
Asidera Amazon y colchonerias
Ajudas para lectura
Atril de pie en (Nature)
Atril se sujeta en una mesa reajustable Atril de tela i Lupa con pinza i luz sin cable
En Amazon
Podemos crear un atril con un brazo articulado de una lámpara y una percha
de faldas.
Libros electrónicos (no pesan) se pueden poner en un soporte, cambio página
con una simple presión
Libros audios y páginas web.
Tijeras artrosis
17. 17
Ayudas para las tareas domésticas
Ayudas para el cuidado de la ropa. Coser, doblar la ropa, lavar, tender y planchar:
Lavado:
Introducir y sacar ropa en lavadora frontal mejor sentado.
Poner la lavadora más alta, encima de un pale.
Planchado
Planchar sentada/o
La Ropa dentro del baño cuando nos duchamos con el vapor se alisa.
Cepillo de vapor de Rowenta ideal para prendas finas (planchar en vertical), rápido
Tender
Pinzas de tender largas hechas por nosotros(menos presión)
Pinzas rosas anchas y antideslizante en Correfour
(Preferible tender en un tendedor,
forzamos el estiramiento de nuestro
cuerpo)
Doblar cualquier camiseta, jersey y camisa
18. 18
Costura
Enhebrado de agujas en Amazon Lupa en Amazon y mercerias
Abridor de costuras y tijeras corta hilos. (Amazon y mercerías)
Ayudas para limpiar la casa
Mopa palo extensible varios Plumeros varios usos
(ideal bajo camas) Fregasol (Angeles Peinada tel605841731)
Robot aspirador automático Cubo de fregar Electrónico con ruedas
19. 19
Ayudas para cocinar:
Abridor de tarros Abre latas Abre latas electrico
Abre botellas rosca
Abre botes i abre latas automático
En Amazon y ferreterías Optimus c/ avinyó 39
Abre todo /xapa, rosca,latas) Bol antideslizante o
poner el bol encima balletas
escurridor lechuga
Easyspin (tiendas menage) Tabla de plástico para cortar o pelar cortadora pan
IMPORTANTE en los mini electrodomésticos Evitar mantener el botón pulsado y hacer mucha
presión, mejor si es en rosca.
Pica rallar. Rebanar, bate corta a juliana,amasa Licuadora(extractor de zumoo):
El poder de los zumos de fruta y verdura
Grifos de cocina con flexo:
20. 20
Robot de cocina Batidora americana picadoras cebolla y ajo Minipimer regulador
velocidad
Temporalizado r Picadora pelador sin presionar, con sierra
No se queme la comida Mango grueso
mallas para caldo Cocinar al vapor en
(para sacar los alimentos del caldo sin tener que levantar la olla) microondas
Vaciador de piña, es mejor cortar la punta y cortarla por la mitad
21. 21
GUARDAR
Organizadores y plataformas giratorias facilitan el acceso.
Columna evitar debajo encimera Cajones IKEA Carruselarmario
horno pirolítico y microondas Box de cajones y ruedas f
Cymsa.com i IKEA Microondas: 2sg pelar ajos o aplastar con
un cuchillo de coci
Horno pirolítico: Quema toda la grasa, sólo pasar paño,
Que este a tu altura, nunca debajo la encimera
Ayudas para la compra
Hacerse traer la compra a casa: tiendas de proximidad y supermercados SORLI
Evitar Mercadona ON LINE – traen productos con caducidad a punto de caducar y
alimentos frescos mal tratados.
Siempre empujar el carro
Carro: Carro Go Up cuatro ruedas No hay que agacharse
Delanteras direccionales Playmarket WE GO en Roymar
Bolsas de tiras planas y colgadas en el antebrazo
Repartir el peso en ambos lados
Osmosis evita cargar con garrafas de agua
Tener lista de alimentos que utilizas marcando lo que se gasta se evita:
Quedarte sin producto
Que este en mal estado o a punto de caducar
Tener mucho de lo mismo
Guardar los alimentos congelados enseguida, el resto puede esperar.
Organizar por productos, pasta, desayuno, harinas.
Sentarse para guardar las cosas para evitar agacharse.
22. 22
Ayudas para comer:
Para Evitar tirar la comida platos más hondos.
Platos antideslizantes plato-termo Plato inclinado taza-termo
(Temblores, una mano)
correa
Cubiertos gruesos con angulados evita movi- pajitas válvula
miento muñeca
Triturado y
cortador de pastillas en Amazon
Una manera conveniente de triturar los medicamentos y las vitaminas; especialmente
diseñado para personas con fuerza o movilidad manual limitadas.
23. 23
Centre per la Autonomía personal SIRIUS
Para pedir asesoramiento se recomienda llamar y pedir cita previa, si es posible se da solución telefónicamente.
Adreça Passeig del Taulat, 266-270 08019 Barcelona
Telèfon 93 483 84 18
Contacte sirius.bsf@gencat.cat
Este centre ofrece información y orientación sobre soluciones personalizadas, productos de suporte y recursos disponibles con el
objetivo de impulsar y mejorar la autonomía personal y la accesibilidad al entorno, favorecer la integración social de las personas
con discapacidad y de la tercera edad.
Dirigido a las persones con discapacidad o dependencia iy sus familiares, las personas cuidadoras, entidades del sector, los
colectivos profesionales y estudiantes. También a empresas implicadas en los productos de suporte a la discapacidad, y a todas
aquellas personas, particulares o profesionales, interesados en la autonomía personal y la accesibilidad al entorno.
El Sírius dispone de una exposición permanente al alcance de les persones interesadas de productos de suporte, soluciones de
entornos accesibles i productos per a la comunicación y el acceso al ordenador.
Pueden informar y asesorar sobre autonomía para la persona demandante, para un familiar, un profesional ( ejemplo: un paleta
de debe reformar un baño para que sea accesible)
Para mejorar la actividad, banco de productos de soporte, donde alquilarlos
Dan ayudas económicas PUA ( para productos de soporte pequeños. Las personas destinatarias deben cobrar menos de
1700€/mes. Llamar a tu asociación por ejemplo la LLiga Reumatológica o al Sirius a primeros de año.
Catálogo de productos que entran pero si se hace la solicitud del material que se necesita aunque lo denieguen porque se tiene
en cuenta para el próximo catálogo i se adaptan a las necesidades reales del usuario.
En caso de obras en casa, sólo se opta a las ayudad antes de la realización de la misma. También hay otras ayudas como la de la
Diputación para la rehabilitación de la vivienda y otras. CEAPAT ( ayudas económicas estatales)