La miopía es un estado de refracción en el que los rayos paralelos se enfocan delante de la retina debido a una longitud axial elevada del ojo o un alto valor refractivo. Se ha evidenciado una alta prevalencia de miopía en países asiáticos y europeos. La miopía puede ser simple, progresiva o maligna dependiendo de su grado y progresión. El diagnóstico se realiza mediante exámenes subjetivos y objetivos y el tratamiento consiste principalmente en la corrección con lentes negativos.

1. MIOPÍA
DEFINICION:
Es un estado de refracción en
que hallándose la
acomodación completamente
relajada, los rayos paralelos
se enfocan delante de la
retina. Puede deberse a una
longitud axial del ojo elevada
y/o a un excesivo valor
refractivo de los dioptrios
oculares.
EPIDEMIOLOGÍA.
La limitación visual es la alteración del sistema visual que trae como
consecuencia dificultades en el desarrollo de actividades que
requieran el uso de la visión. Se ha evidenciado elevado porcentaje
de miopes en China, Japón, India y países europeos.
Muy raro en raza negra y en indios mexicanos.
La miopía casi siempre depende de un aumento en el diámetro
antero posterior del ojo causado por:
1. La presión de los músculos extraoculares mediante una
convergencia excesiva.
2. Congestión, inflamación, reblandecimiento de las cubiertas del
ojo, asociado a un aumento de la tensión por congestión venosa de
la cabeza.
3. A la forma de la órbita en las caras anchas, que conduce a
convergencia excesiva.
CUADRO CLÍNICO.
Miopías simples o estacionarias: Aquellas que se detienen o
aumentan muy poco durante la pubertad
Miopía progresiva: El vicio de refracción llega a un grado elevado en
: elevado
la juventud y aumenta constantemente hasta los 25 años.

2. Miopía maligna: Casos extremos de miopía progresiva. Muy
frecuentemente el único síntoma es una visión imperfecta a
distancia, en otros casos si hay astigmatismo asociado también
presenta molestias en el trabajo de cerca, los ojos se fatigan con
olestias
facilidad, son sensibles a la luz y a menudo ven manchas negras en
las miopías elevadas existe prominencia de los ojos con cámara
anterior profunda y pupilas dilatadas y el enfermo tiende a unir los
párpados y a veces resulta con un estrabismo divergente.
DIAGNÓSTICO.
Se hace a través del examen subjetivo (toma de agudeza visual
con y sin corrección) y examen objetivo (queratometría, retinoscopía
estática, dinámica y cicloplégica).
TRATAMIENTO.
1. Consiste en corregirlo con lentes
nsiste
esfero-cóncavas (negativos) y/o
cóncavas
2. Corrección con lentes de
contacto y/o
Se deberá remitir a oftalmólogo:
Ante la presencia de una Agudeza
Visual menor o igual a 20/60
después de corrección óptica
convencional.
Presencia de estrabismo.
Miopías mayores a 5 dioptrias prismáticas (valoración de retina)
BIBLIOGRAFÍA.
1. Duane’S Clinical Ophthalmology. Revised edition 1.997 Ed.
Lippincott.
2. Oftalmología general. Daniel Vaughan y otros. Décima edición.
1999. Editorial
manual moderno.
3. Manual de enfermedades de los ojos. May James H Allen.
Edición vigésimo
cuarta Editorial Salvat. 1975.
4. Optica Fisiológica Clínica. Gil Del Río. Quinta edición. 1984.
Ediciones Toray S.A.