Este documento describe las alteraciones de los conductos de Müller, las causas que las originan (factores genéticos, exposición a radiaciones, infecciones, medicamentos), y su clasificación. Las anomalías incluyen agenesia mülleriana, útero unicornio, útero didelfo, útero bicorne, útero septado y útero arcuato. Algunas pueden causar infertilidad o complicaciones obstétricas.

1. ALTERACIONES DE LOS
CONDUCTOS MULLERIANOS
GINECOOBSTETRICIA
-Verónica Guadalupe Castillo García
-Hector Antonio Castillo Saavedra

2. Las causas que las originan son diversas:
Problemas genéticos, los cuales pueden o no ser hereditarios.
Exposición a radiaciones durante el desarrollo embrionario.
Infecciones intrauterinas durante el embarazo.
Medicamentos como el dietilestilbestrol y la talidomida.
Causas

3. Constituyen una causa poco común de problemas
ginecológicos en adolescentes y mujeres en edad fértil,
manifestándose como:
amenorrea primaria
infertilidad
complicaciones obstétricas

4. EMBRIOLOGIA
6

5. EMBRIOLOGIA
AMH

6. CLASIFICACIÓN
DE LAS
ANOMALÍAS DE
LOS
CONDUCTOS
DE MÜLLER

7. AGENESIA O HIPOPLASIA
MÜLLERIANA
01
Se debe a la no formación de los conductos de Müller en una
etapa temprana del desarrollo embrionario.
-infertilidad

8. ÚTERO UNICORNE
02
útero de menor tamaño debido a que solamente se desarrolla
uno de los conductos de Müller.
-Tiene forma elongada y una única trompa de Falopio.
-no causa infertilidad total. existe un mayor riesgo de
complicaciones, embarazo ectopico, parto prematuro y cesárea.

9. ÚTERO DIDELFO
03
“Utero doble” y es debido a la no fusión de los conductos de Müller,
aunque sí se desarrollan por completo.
-capacidad reproductiva normal
-puede haber complicaciones: abortos de repetición, parto
pretermino, partos complicados, etc

10. Útero didelfo
● Resultado de una falla en la
fusión lateral de los conductos,
desarrollándose cada conducto
de forma independiente.
● Dos cavidades uterinas, que no
se comunican entre si y 2 cuellos
uterinos (Bicollis) y vaginas
proximales
● Se asocia con un septo
longitudinal vaginal en el 75%
5% de las anomalías
03

11. Útero bicorne
● Resultado de la fusión incompleta de las
porciones cefálicas de los conductos
mullerianos.
● Dos cavidades uterinas simétricas
● Presencia de una hendidura en el
contorno externo del fondo uterino mayor
de 1 cm
● Las cavidades uterinas se encuentran
comunicadas a nivel del istmo uterino
04

13. Útero septado
● 55% de los casos de malformaciones
mullerianas
● Resultado de un defecto de la regresión
del septo útero-vaginal
● Este presenta uno de los peores
resultados reproductivos, con una alta
tasa de abortos recurrentes.
05

14. Para diferenciarlos es mediante la visualización de:
• Presencia de una hendidura en el contorno externo del fondo uterino mayor de
1 cm
• Contorno del fondo uterino, que en este caso tiene una convexidad externa lisa.

15. Útero arcuato
● Se manifiesta como una discreta
indentacion en el canal
endometrial a nivel del fondo
uterino, sin división de los cuernos
uterinos
● No genera impacto en resultados
obstétricos de pacientes
portadoras de la anomalia
06

16. Anomalías asociadas al dietilestibestrol
● DES – estrógeno sintético
usado hasta el año 1971
● Asociado a adenocarcinoma de
células claras de la vagina
● Hipoplasia uterina, cavidad
endometrial en forma de T
Forma sintética de la hormona estrógeno que se recetó a las mujeres embarazadas entre
1940 y 1971 porque se pensaba que prevenía los abortos espontáneos. Es posible que el
dietilestilbestrol aumente el riesgo de cáncer de útero, cáncer de ovario o cáncer de
mama en las mujeres que lo tomaron.
07

17. Bibliografia
https://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262015000200014&fbclid=IwAR3scGZZ-
XJYqkAIEgpIZC4vWX3cOlo1L2-6L7psHTwX7xPDWg6wZwmzcdQ