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Control prenatal
EFRAIN OLALDE MARROQUÍN
1103347C
SECCIÓN 10
OBSTETRICIA
 Control prenatal se define como los cuidades y atenciones del servicio de salud
con la mujer con el fin de lograr un embarazo sano y su conclucion sin
complicaciones
 Control Prenatal: son todas las acciones y procedimientos, sistemáticos o
periódicos, destinados a la prevención, diagnóstico y tratamiento de los factores
que pueden condicionar la morbilidad y mortalidad materna perinatal.
Educación exploración laboratorio
Gabinete
Seguimiento
 La muerte materna es evitable, amplios estudios avalan que la intervención es
eficaz, y que la inversión en maternidad sin riesgo no sólo reducirá la mortalidad y
la discapacidad materno infantil, sino que también contribuirá a la mejor salud,
calidad de vida y equidad para la mujeres, sus familias y las comunidades.
Educar a la paciente
 1.- Se debe aconsejar que inicie o continué con ejercicio moderado durante el embarazo.
 2.- La mujer embarazada debe ser informada del daño potencial de ciertas actividades durante el embarazo
por ejemplo deportes de contacto, deportes de alto impacto, etc.
 3.- Se debe informar que no existe evidencia de que la actividad sexual durante el embarazo se relacione con
resultados adversos
 4.- La mujer embarazada debe ser informada acerca del uso correcto del cinturón de seguridad.
 5.- A la mujer embarazada se le debe ofrecer la oportunidad de asistir a clases de cuidados prenatales .
 6.- Desde el primer contacto con la mujer embarazada se le debe ofrecer información acerca de los cuidados
del embarazo, servicios y opciones disponibles, consideraciones al estilo de vida incluyendo información acerca
de la dieta, y pruebas de laboratorio
 8.- En cada cita prenatal la enfermera materno infantil y los médicos deben ofrecer
información clara y consistente, se debe dar oportunidad a la mujer embarazada
para discutir sus problemas, dudas y preguntas.
 9.- Trabajo social en coordinación con enfermera maternoinfantil deberán
capacitar grupos de embarazadas, Establecer un plan para que la paciente
reconozca datos de alarma, durante el embarazo y al momento del parto, para
que pueda tomar la decisión de acudir a urgencias obstétricas en caso necesario
 10.- Proporcionar educación y promoción para la salud de la embarazada y su
familia (estilos de vida, prevención de accidentes, adherencia a tratamientos,
identificar síntomas y signos de alarma).
EXPLORACIÓN
 1. Estatura en la primera consulta.
 2. Peso e IMC en cada cita. Pesar regularmente como indicador de la dieta, hábitos y
estilo de vida. Evitar restricción caloricoprotéica en la embarazada con sobrepeso u
obesidad
 3. A partir de las 24 semanas de gestación, medir fondo uterino en cada consulta (con
técnica adecuada)
 }4. Durante todo el embarazo realizar toma de presión arterial (con técnica adecuada)
 5. Auscultar frecuencia cardiaca fetal en cada consulta a partir de la semana 20-24 6.
Considerar que las maniobras de Leopol tienen sensibilidad deficiente, si se sospecha
presentación pélvica esta indicado ultrasonido abdominal (semana 36)
EXÁMENES DE LABORATORIO Y GABINETE
• Realizar pruebas de tamiz para detectar anemia en la primera cita y a las 28 semanas de
gestación. El rango de hemoglobina en la mujer embarazada a las 12 semanas es de
11g/dl y 10.5 g/dl de las 28 a las 30 semanas de gestación.
• A todas las embarazadas se debe realizar grupo y RH al inicio de la gestación.
• Solicitar glucemia al inicio de la gestación y entre las 24 a 28 semanas de gestación. La
diabetes gestacional tiene una incidencia de 2 a 3
• En la primer consulta prenatal debe ser realizada la detección de Sífilis VDRL
• Detectar bacteriuría asintomática con urocultivos en etapas temprana del embarazo
• La evidencia disponible no sustenta el tamiz de rutina para cytomegalovirus en
mujeres embarazadas
• La detección de hepatitis C no se recomienda de “rutina” por deficiente evidencia de
efectividad y costoefectividad. Se recomienda para mujeres con factores de riesgo
(antecedentes de exposición a sangre o sus derivados, utilización de drogas
parenterales, tatuajes, perforaciones, multiples parejas sexuales, VIH+)
• No se recomiendan las pruebas de detección de toxoplasmosis en la atención
prenatal ya que es probable que los daños superen los beneficios
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
• ácido fólico antes de la concepción y hasta la semana 12 de gestación (reduce el riesgo
de tener un bebé con defecto del tubo neural). La dosis recomendada es de 400
microgramos día
• La suplementación de hierro no debe ser ofrecida en forma rutinaria a todas las mujeres
embarazadas.
• Aplicar Inmunizaciones principalmente toxoide tetánico.
• vitamina D en el embarazo. En la ausencia de evidencia del beneficio, la de vitamina D no
debe ser ofrecida en forma rutinaria a la mujer embarazada.
• Informar que la ingesta de vitamina A (mayor de 700 microgramos) puede ser
teratogénico
• Los antiácidos, se pueden ofrecer a las mujeres que persisten con pirosis a pesar de
modificar su dieta y estilo de vida.
Importancia de prevención

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  • 1. Control prenatal EFRAIN OLALDE MARROQUÍN 1103347C SECCIÓN 10 OBSTETRICIA
  • 2.  Control prenatal se define como los cuidades y atenciones del servicio de salud con la mujer con el fin de lograr un embarazo sano y su conclucion sin complicaciones  Control Prenatal: son todas las acciones y procedimientos, sistemáticos o periódicos, destinados a la prevención, diagnóstico y tratamiento de los factores que pueden condicionar la morbilidad y mortalidad materna perinatal.
  • 4.  La muerte materna es evitable, amplios estudios avalan que la intervención es eficaz, y que la inversión en maternidad sin riesgo no sólo reducirá la mortalidad y la discapacidad materno infantil, sino que también contribuirá a la mejor salud, calidad de vida y equidad para la mujeres, sus familias y las comunidades.
  • 5. Educar a la paciente  1.- Se debe aconsejar que inicie o continué con ejercicio moderado durante el embarazo.  2.- La mujer embarazada debe ser informada del daño potencial de ciertas actividades durante el embarazo por ejemplo deportes de contacto, deportes de alto impacto, etc.  3.- Se debe informar que no existe evidencia de que la actividad sexual durante el embarazo se relacione con resultados adversos  4.- La mujer embarazada debe ser informada acerca del uso correcto del cinturón de seguridad.  5.- A la mujer embarazada se le debe ofrecer la oportunidad de asistir a clases de cuidados prenatales .  6.- Desde el primer contacto con la mujer embarazada se le debe ofrecer información acerca de los cuidados del embarazo, servicios y opciones disponibles, consideraciones al estilo de vida incluyendo información acerca de la dieta, y pruebas de laboratorio
  • 6.  8.- En cada cita prenatal la enfermera materno infantil y los médicos deben ofrecer información clara y consistente, se debe dar oportunidad a la mujer embarazada para discutir sus problemas, dudas y preguntas.  9.- Trabajo social en coordinación con enfermera maternoinfantil deberán capacitar grupos de embarazadas, Establecer un plan para que la paciente reconozca datos de alarma, durante el embarazo y al momento del parto, para que pueda tomar la decisión de acudir a urgencias obstétricas en caso necesario  10.- Proporcionar educación y promoción para la salud de la embarazada y su familia (estilos de vida, prevención de accidentes, adherencia a tratamientos, identificar síntomas y signos de alarma).
  • 7. EXPLORACIÓN  1. Estatura en la primera consulta.  2. Peso e IMC en cada cita. Pesar regularmente como indicador de la dieta, hábitos y estilo de vida. Evitar restricción caloricoprotéica en la embarazada con sobrepeso u obesidad  3. A partir de las 24 semanas de gestación, medir fondo uterino en cada consulta (con técnica adecuada)  }4. Durante todo el embarazo realizar toma de presión arterial (con técnica adecuada)  5. Auscultar frecuencia cardiaca fetal en cada consulta a partir de la semana 20-24 6. Considerar que las maniobras de Leopol tienen sensibilidad deficiente, si se sospecha presentación pélvica esta indicado ultrasonido abdominal (semana 36)
  • 8. EXÁMENES DE LABORATORIO Y GABINETE • Realizar pruebas de tamiz para detectar anemia en la primera cita y a las 28 semanas de gestación. El rango de hemoglobina en la mujer embarazada a las 12 semanas es de 11g/dl y 10.5 g/dl de las 28 a las 30 semanas de gestación. • A todas las embarazadas se debe realizar grupo y RH al inicio de la gestación. • Solicitar glucemia al inicio de la gestación y entre las 24 a 28 semanas de gestación. La diabetes gestacional tiene una incidencia de 2 a 3 • En la primer consulta prenatal debe ser realizada la detección de Sífilis VDRL • Detectar bacteriuría asintomática con urocultivos en etapas temprana del embarazo
  • 9. • La evidencia disponible no sustenta el tamiz de rutina para cytomegalovirus en mujeres embarazadas • La detección de hepatitis C no se recomienda de “rutina” por deficiente evidencia de efectividad y costoefectividad. Se recomienda para mujeres con factores de riesgo (antecedentes de exposición a sangre o sus derivados, utilización de drogas parenterales, tatuajes, perforaciones, multiples parejas sexuales, VIH+) • No se recomiendan las pruebas de detección de toxoplasmosis en la atención prenatal ya que es probable que los daños superen los beneficios
  • 10.
  • 11. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO • ácido fólico antes de la concepción y hasta la semana 12 de gestación (reduce el riesgo de tener un bebé con defecto del tubo neural). La dosis recomendada es de 400 microgramos día • La suplementación de hierro no debe ser ofrecida en forma rutinaria a todas las mujeres embarazadas. • Aplicar Inmunizaciones principalmente toxoide tetánico. • vitamina D en el embarazo. En la ausencia de evidencia del beneficio, la de vitamina D no debe ser ofrecida en forma rutinaria a la mujer embarazada. • Informar que la ingesta de vitamina A (mayor de 700 microgramos) puede ser teratogénico • Los antiácidos, se pueden ofrecer a las mujeres que persisten con pirosis a pesar de modificar su dieta y estilo de vida.
  • 12.
  • 13.