El documento describe el control prenatal, que incluye una serie de visitas médicas durante el embarazo con el objetivo de vigilar la salud de la madre y el feto, detectar riesgos tempranos y complicaciones, y preparar a la paciente para el parto y la maternidad. Los principales objetivos del control prenatal son definir el estado de salud de la madre y el feto, estimar la edad gestacional, e iniciar un plan para continuar la atención obstétrica.

1. CONTROL PRENATAL
Karla Cortés Espinoza

2. EL CONTROL PRENATAL ES UN CONJUNTO DE ACCIONES QUE
INVOLUCRA UNA SERIE DE VISITAS DE PARTE DE LA EMBARAZADA A
LA INSTITUCIÓN DE SALUD Y LA RESPECTIVA CONSULTA MÉDICA,
CON EL OBJETO DE VIGILAR LA EVOLUCIÓN DEL EMBARAZO,
DETECTAR TEMPRANAMENTE RIESGOS, PREVENIR COMPLICACIONES
Y PREPARAR A LA PACIENTE PARA EL PARTO, LA MATERNIDAD Y LA
CRIANZA
CONTROL PRENATAL con atención centrada en la paciente, GPC 2020

3. La atención prenatal implica no solo el número de visitas
• Sino cuando fueron realizadas y la calidad de las mismas
Inicio desde el primer mes y mes con mes
• Infecciones cervicovaginales, dm gestacional, preeclamsia,
infecciones sistémicas, medidas preventivas
(Semana 28 del embarazo hasta los primeros siete días de vida)
CONTROL PRENATAL con atención centrada en la paciente, GPC 2020

4. LOS OBJETIVOS DEL CONTROL PRENATAL SON:
Tamizaje, tratamiento y
vigilancia de la evolución de
patologías
Evaluación de factores de
riesgo, detección y manejo de
complicaciones obstétricas
Prevención de enfermedades
• Elaboración de un plan de acción previo al parto.
• Mínimo 5 consultas
CONTROL PRENATAL con atención centrada en la paciente, GPC 2020

5. LO S P R I N C I PA L S O B J E T I V O S S O N :
1 ) D E F I N I R E L E S TA D O D E S A L U D D E L A M A D R E Y E L F E TO,
2 ) E S T I M A R L A E DA D G E S TA C I O N A L
3 ) I N I C I A R U N P L A N PA R A C O N T I N UA R L A AT E N C I Ó N O B S T É T R I C A .
1. Nuligrávida: una mujer que actualmente no está
embarazada y nunca ha estado embarazada.
2. Grávida: una mujer que en la actualidad está
embarazada o que ha estado en el pasado,
independientemente del resultado del embarazo
3. Nulípara: una mujer que nunca ha completado un
embarazo más allá de las 20 semanas de gestación
4. Primípara: una mujer que ha parido sólo una vez ya
sea uno o varios fetos nacidos vivos o muertos con una
duración estimada de 20 semanas o más.
5. Multípara: una mujer que ha completado dos o más
embarazos hasta las 20 semanas de gestación o más
CONTROL PRENATAL con atención centrada en la paciente, GPC 2020

6. DURACIÓN NORMAL DEL EMBARAZO
• La duración normal del embarazo calculada a partir del primer día del último periodo menstrual corriente es muy
cercana a 280 días o 40 semanas.
 Primer USG entre la semana 11-13.6
 Segundo USG entre la semana 14-
28.6
 Tercer USG entre la semana 29-42

7. CONTROL PRENATAL con atención centrada en la paciente, GPC 2020

8. ATENCIÓN DEL EMBARAZO
• Primera cita previo a las 12 SDG
1. Identificar riesgo alto de resultados adversos del embarazo
2. Descartar incompatibilidad a grupo y rh
3. Anemias (hipocromica y megaloblastica)
4. VDRL, VIH, BH y EGO
FPP x FUM
EG x USG
IMC y TA

9. • 16 SDG
1. Registro y valoración de exámenes
2. s/ complicaciones = enfermera materno infantil
3. Complicadas a segundo nivel
4. <11 g/dl Hb considerar suplementación con Fe+
5. TA
CONTROL PRENATAL con atención centrada en la paciente, GPC 2020

10. • 18-20 SDG
• Anomalias estructurales (alteraciones de la placenta)
• TA
CONTROL PRENATAL con atención centrada en la paciente, GPC 2020

11. CONTROL PRENATAL con atención centrada en la paciente, GPC 2020

12. • 25 SDG
• Medir fondo uterino
• TA y descartar proteinuria
• Clases prenatales y apoyo emocional

13. • 28 SDG
• Anemias
• Vacuna anti rh negativo
• FU, TA, proteinuria
• Tamiz para diabetes gestacional
CONTROL PRENATAL con atención centrada en la paciente, GPC 2020

15. • 31 SDG
• TA, FU, proteinuria
CONTROL PRENATAL con atención centrada en la paciente, GPC 2020

16. • 34 SDG
• 2da dosis para rh negativo
• TA, FU, proteinuria
• Orientación del parto

17. • 36 SDG- 38 SDG
• TA, FU, proteinuria
• Posicion fetal
• USG
• Valorar presentación
• Posicion de la placenta

18. • 40 SDG
• Embarazo posmaduro
• Orientacion postparto
• Orientacion lactancia

19. BIBLIOGRAFÍA
• CONTROL PRENATAL con atención centrada en la paciente, GPC 2020
https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/028GER.pdf
• Norma oficial mexicana NOM-007-SSA2-2016. Atención de la mujer
durante el embarazo parto y puerperio y de la persona recién nacida
• Williams, 25ª edición, Obstetricia, capitulo IV. Atencion Prenatal