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1. CONTROL PRENATAL
Dra. Tineo
R1 Medicina Familiar y Comunitaria

2. Contro Prenatal
¿Qué es el control Prenatal?
• Atención integral sistemática, periódica y
multidisciplinaria, que se otorga a la gestante,
con enfoque biopsicosocial, integrando a la
pareja o persona significativa y familia.
• El ingreso al control prenatal debe ser precoz
< 14 semanas.

3. Objetivos Del Control Prenatal
• Controlar la evolución de la gestación
• Fomentar estilos de vida saludables
• Prevenir complicaciones
• Diagnosticar y tratar oportunamente la patología
• Derivar a niveles de mayor complejidad
• Prepara un plan de parto
• Preparar a la madre, su pareja y familia para
obtener un RN en optima salud.

4. Caracteristicas Del Control Prenatal
• Periodico
• Precoz
• Completo (dedicarle tiempo a la paciente abarcando
todas sus necesidades)
• Humanizado (un trato respetuoso)
• Adecuado (que se le realicen los procedimientos
correctos)
• Integral (valorar todos los aspectos Biopsicosocial)
• Comprensivo (entender, comprender, asistir).

5. Clasificacion De Las Actividades En El Control
Prenatal
Pre-clinica
• Llenar historia clínica perinatal,
• Prescripción de analíticas (prueba de embarazo, glicemia,
falcemia, hemograma, tipificación sanguínea, VIH, VDRL.
Hepatitis B y C, prueba de orina, rubeola, prueba de KOH,
cultivo de orina).
• Indicar vacunas (DT, Influenza
• Sonografía del primer trimestre
• PAP
• Signos vitales
• Peso
• Talla
• Cálculo de IMC

6. Clasificacion De Las Actividades En El Control
Prenatal
Clínica
• Examen físico (cefalocaudal) hacer énfasis en escleras,
dentadura, palpar las tiroides, examinar las mamas,
llenado capilar, edema, varices.
• Maniobras de Leopold
• Altura uterina(AU)
• Frecuencia cardiaca fetal(FCF)
• Cálculo de Edad Gestacional

7. Clasificacion De Las Actividades En El Control
Prenatal
Post clínica
• Interpretar las pruebas de laboratorio
• Si presenta riesgo o alteraciones informarle
• Educación sobre la toma de nutrientes del embarazo
• Sobre la dieta
• Importancia de asistir al control prenatal
• Informar sobre señales de alarma durante el embarazo
• Higiene y vestimenta
• Próxima cita.

8. Maniobras de Leopold
• Corresponde a la palpación fetal, a través del abdomen materno,
para identificar la situación, presentación, posición y actitud fetal o
encajamiento. Se deben realizar en gestaciones mayores a 28
semanas.
• 1ra Maniobra
• Actitud Fetal: es la forma en que se disponen las diversas partes
diversas partes del feto entre sí, durante su permanencia en el
útero. Suele ser de flexión activa (o marcada), y el feto parece
tomar la forma de un “ovoide fetal”, postura que le permite ocupar el
menor espacio posible en el interior de la cavidad uterina.

9. 2da Maniobra
• Posición Fetal: es la relación del dorso del
feto con el lado izquierdo o derecho del
En el tacto vaginal obstétrico se determinará,
“variedad de posición”, entendiendo por tal la
punto de reparo de la presentación con la

10. 3ra Maniobra
• Presentación Fetal: es la parte del feto que se
presenta al estrecho superior de la pelvis
suficientemente voluminoso como para
los mecanismos del parto. En las situaciones
parte fetal presentada es el polo cefálico o
situación transversa, el segmento fetal que se
hombro o tronco.

11. 4ta Maniobra grado de encajamiento
• Desde el lado derecho y mirando hacia los pies de la
paciente. Se identifica la flexión del polo cefálico ubicado en
la pelvis materna, deslizando una mano sobre el dorso fetal,
hacia la pelvis.
• Flectada: la mano al desplazarse por el dorso llega a la
llega a la pelvis sin chocar con la nuca del feto.
• Deflectada: la mano al desplazarse por el dorso choca con
la nuca del feto

12. Maniobras de Leopold

13. Altura Uterina
Altura uterina
La altura del fondo uterino es la distancia entre el hueso púbico y la parte
superior del útero medida en centímetros.

14. Frecuencia cardíaca fetal
La frecuencia cardíaca fetal o fetocardia de feto humano son los latidos
del corazón en un minuto. El corazón fetal aparece a la 5ta semana y ya se puede
detectar su látido mediante una ecografía doppler gestacional a partir de la
décima semana.
Se puede escuchar de dos maneras: la primera con el estetoscopio de Pinard a
partir de la vigésima semana de gestación y la segunda con un doppler obstétrico.
El foco máximo de auscultación se encuentra hacia la cabeza y el dorso fetal. La
frecuencia cardíaca fetal basal oscila entre 120 y 160 latidos por minuto; se habla
de taquicardia fetal cuando ésta pasa de 160 y de bradicardia fetal cuando la
frecuencia está por debajo de 120 latidos por minuto; estos cambios se relacionan
con el estado anímico materno, la alimentación, la hipoxia fetal, los medicamentos

15. Cálculo de IMC
• El índice de masa corporal (IMC) es un indicador simple de la
relación entre el peso y la talla que se utiliza frecuentemente para
identificar el sobrepeso y la obesidad en los adultos.

16. Cálculo de IMC

17. Edad Gestacional
La edad gestacional se define por lo general de manera
imprecisa como el número de semanas entre el primer día del
último período menstrual normal de la madre y la fecha del
parto.
• Se calcula a partir de la FUM
• Sonografia
• AU
• Si se cuenta con el recurso ecográfico certificar edad gestacional
precozmente, teniendo presente que su efectividad diagnóstica es
máxima hasta las 17+6 semanas (error 7 días) y deficiente a partir
de las 36 semanas (error 21 días).

18. Fecha probable de parto según NEAGELE
• Según neagele para calcular la fecha probable de parto partimos de la
fecha de ultima menstruacion y a los dias se le suman 7, a los meses
se le restan 3, y al año se le suma 1.

19. Fecha probable de parto según NEAGELE
Neagle decia que si la fecha de ultima menstruacion ocurre en el primer trimestre
del año(enero, febrero, marzo) se mantiene el año en curso.
• Para estos 3 meses el mes será igual a 13
• Ejemplo
• FUM: 05/02/2023
• 5 más 7 es 12
• Febrero seria 13 menos 3 igual a 9
• El año continuo igual 2023
• FPP 12/9/2023

20. Signos De
Alarma
Durante El
Embarazo

21. Formula Obstetrica
• G, P, A, C.

22. GRACIAS