DELEGACIÓN PROVINCIAL DE EDUCACIÓN
CUESTIONARIO DE BIENVENIDA
CEIP “VIRGEN ROSARIO DE PASTORES”
HUERTA DE VALDECARÁBANOS
Curso 2011-2012
Desde el Equipo de Orientación y Apoyo del C.E.I.P.
“Virgen del Rosario de Pastores” damos la bienvenida a
sus hijos, que se van a incorporar al Centro en el próximo
curso, y a ustedes que van a comenzar o van a seguir
formando parte del mismo.
La finalidad del presente cuestionario es conocer la
evolución que ha tenido su hijo desde su nacimiento al
momento actual. De esta manera, si hay alguna
circunstancia extraordinaria que puede afectar su
escolaridad se podría comenzar a intervenir o a hacer
recomendaciones para solventarlas. Es por ello que le
pedimos que los datos que nos aporten sean lo más
aproximados posibles.
Datos personales:
Nombre del niño: ________________________________________________________
Fecha de nacimiento: ______________ Lugar de Nacimiento:_____________________
Domicilio:______________________________________________________________
Teléfonos:____________/ ____________e-mail:_______________________________
Nombre Padre:_______________ Profesión: ____________________________
Estudios cursados: ________________ Edad:_____________
Nombre Madre_______________ Profesión: _____________________________
Estudios cursados: ________________ Edad:______________
Descripción situación familiar:
Nº Hijos: ____ Lugar que ocupa: ____ Nombres y edades hermanos:_______________
Otros familiares que conviven en el domicilio_________________________________
¿Ha ido a guardería?___________ ¿Desde qué edad?___________________________
DELEGACIÓN PROVINCIAL DE EDUCACIÓN
Datos sanitarios:
Desarrollo del embarazo:_______________________
Nacimiento:___________________________
Enfermedades importantes:_______________________________________________
¿Ha sido intervenido quirúrgicamente?______________________________________
Alergias:______________________________________________________________
¿Padece o ha padecido algún problema destacable? (Vista, oído…)________________
_____________________________________________________________________
Nivel madurativo
¿Cuándo empezó a hablar? ________Se entienden sus palabras: ________ Habla mucho
o poco: ______________ Se expresa con gestos: ___________ Habla con facilidad con
otras personas: ________ Pregunta por lo que le rodea_______________
¿Ha gateado?______ ¿A qué edad empezó a andar?___________________________
Tiene alguna característica física o enfermedad que le dificulte el movimiento: ______
_____________________________________________________________________
Es tranquilo o nervioso: _____________ Se mueve mucho: ____________
Relaciones con la familia:
¿Qué tiempo pasa con los miembros de la familia?______________________________
Cómo describirías su comportamiento en casa:_________________________________
______________________________________________________________________
¿Riñe con los hermanos?_______________________ ¿Les pega?__________________
Suele coger rabietas si no consigue los que quiere_______________________________
¿Obedece?______________________________________________________________
¿Existe alguien entre familiares y amigos con quien el niño se sienta muy unido?: ____
______________________________________________________________________
DELEGACIÓN PROVINCIAL DE EDUCACIÓN
.
Juego:
¿Con quién juega? (sólo, padres, hermanos, otros niños..)_________________________
_____________________________________ ¿de qué edades?___________________
¿Suele salir a la calle a jugar? _________________¿Qué tipo de juguetes y juegos le
suele gustar?____________________________________________________________
______________________________________________________________________
Alimentación:
¿Come solo? ______ ¿Come sólidos?: ____________ ¿Utiliza biberón? ____________
¿Come de todo?_____________ ¿Desayuna bien por la mañana?__________________
Descanso:
¿Duerme solo?:_____ ¿Con los padres?_________ ¿Con los hermanos?___________
¿Duerme toda la noche?______ ¿Suele llorar?_________ ¿Cuántas horas duerme por la
noche?__________ ¿A qué hora se suele ir a la cama?_______________ ¿Duerme la
siesta? ______________
¿Necesita alguna luz, objeto o acción para dormir?_____________
______________________________________________________________________
Hábitos:
Usa pañal: _____ Va solo al baño: _________ Pide ir al baño: ____ Usa pañal para
dormir:_____ Cuando dejó de usar pañal: _______________________
Usa chupete: ___________ ¿Se muerde las uñas?_____________
¿Se desnuda o se viste solo?__________________
¿Cuánto tiempo ve la televisión?______ ¿Qué tipo de programas ve?_______________
______________________________________________________________________
¿Ordena sus cosas? (juegos, ropa..)_________________________________________
¿Tiene miedos?______________ ¿De qué?___________________________________
DELEGACIÓN PROVINCIAL DE EDUCACIÓN
Recuerde que este cuestionario es confidencial y para personas que van a trabajar con su
hijo. Su intención es prevenir posibles dificultades y solucionarlas lo antes posible. Por
ello, le rogamos que los datos que nos faciliten sean los más aproximados posibles.
Muchas gracias
Observaciones:
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Cuestionario de bienvenida_3anos_

  • 1.
    DELEGACIÓN PROVINCIAL DEEDUCACIÓN CUESTIONARIO DE BIENVENIDA CEIP “VIRGEN ROSARIO DE PASTORES” HUERTA DE VALDECARÁBANOS Curso 2011-2012 Desde el Equipo de Orientación y Apoyo del C.E.I.P. “Virgen del Rosario de Pastores” damos la bienvenida a sus hijos, que se van a incorporar al Centro en el próximo curso, y a ustedes que van a comenzar o van a seguir formando parte del mismo. La finalidad del presente cuestionario es conocer la evolución que ha tenido su hijo desde su nacimiento al momento actual. De esta manera, si hay alguna circunstancia extraordinaria que puede afectar su escolaridad se podría comenzar a intervenir o a hacer recomendaciones para solventarlas. Es por ello que le pedimos que los datos que nos aporten sean lo más aproximados posibles. Datos personales: Nombre del niño: ________________________________________________________ Fecha de nacimiento: ______________ Lugar de Nacimiento:_____________________ Domicilio:______________________________________________________________ Teléfonos:____________/ ____________e-mail:_______________________________ Nombre Padre:_______________ Profesión: ____________________________ Estudios cursados: ________________ Edad:_____________ Nombre Madre_______________ Profesión: _____________________________ Estudios cursados: ________________ Edad:______________ Descripción situación familiar: Nº Hijos: ____ Lugar que ocupa: ____ Nombres y edades hermanos:_______________ Otros familiares que conviven en el domicilio_________________________________ ¿Ha ido a guardería?___________ ¿Desde qué edad?___________________________
  • 2.
    DELEGACIÓN PROVINCIAL DEEDUCACIÓN Datos sanitarios: Desarrollo del embarazo:_______________________ Nacimiento:___________________________ Enfermedades importantes:_______________________________________________ ¿Ha sido intervenido quirúrgicamente?______________________________________ Alergias:______________________________________________________________ ¿Padece o ha padecido algún problema destacable? (Vista, oído…)________________ _____________________________________________________________________ Nivel madurativo ¿Cuándo empezó a hablar? ________Se entienden sus palabras: ________ Habla mucho o poco: ______________ Se expresa con gestos: ___________ Habla con facilidad con otras personas: ________ Pregunta por lo que le rodea_______________ ¿Ha gateado?______ ¿A qué edad empezó a andar?___________________________ Tiene alguna característica física o enfermedad que le dificulte el movimiento: ______ _____________________________________________________________________ Es tranquilo o nervioso: _____________ Se mueve mucho: ____________ Relaciones con la familia: ¿Qué tiempo pasa con los miembros de la familia?______________________________ Cómo describirías su comportamiento en casa:_________________________________ ______________________________________________________________________ ¿Riñe con los hermanos?_______________________ ¿Les pega?__________________ Suele coger rabietas si no consigue los que quiere_______________________________ ¿Obedece?______________________________________________________________ ¿Existe alguien entre familiares y amigos con quien el niño se sienta muy unido?: ____ ______________________________________________________________________
  • 3.
    DELEGACIÓN PROVINCIAL DEEDUCACIÓN . Juego: ¿Con quién juega? (sólo, padres, hermanos, otros niños..)_________________________ _____________________________________ ¿de qué edades?___________________ ¿Suele salir a la calle a jugar? _________________¿Qué tipo de juguetes y juegos le suele gustar?____________________________________________________________ ______________________________________________________________________ Alimentación: ¿Come solo? ______ ¿Come sólidos?: ____________ ¿Utiliza biberón? ____________ ¿Come de todo?_____________ ¿Desayuna bien por la mañana?__________________ Descanso: ¿Duerme solo?:_____ ¿Con los padres?_________ ¿Con los hermanos?___________ ¿Duerme toda la noche?______ ¿Suele llorar?_________ ¿Cuántas horas duerme por la noche?__________ ¿A qué hora se suele ir a la cama?_______________ ¿Duerme la siesta? ______________ ¿Necesita alguna luz, objeto o acción para dormir?_____________ ______________________________________________________________________ Hábitos: Usa pañal: _____ Va solo al baño: _________ Pide ir al baño: ____ Usa pañal para dormir:_____ Cuando dejó de usar pañal: _______________________ Usa chupete: ___________ ¿Se muerde las uñas?_____________ ¿Se desnuda o se viste solo?__________________ ¿Cuánto tiempo ve la televisión?______ ¿Qué tipo de programas ve?_______________ ______________________________________________________________________ ¿Ordena sus cosas? (juegos, ropa..)_________________________________________ ¿Tiene miedos?______________ ¿De qué?___________________________________
  • 4.
    DELEGACIÓN PROVINCIAL DEEDUCACIÓN Recuerde que este cuestionario es confidencial y para personas que van a trabajar con su hijo. Su intención es prevenir posibles dificultades y solucionarlas lo antes posible. Por ello, le rogamos que los datos que nos faciliten sean los más aproximados posibles. Muchas gracias Observaciones: ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ _____________________________________________________________________