Este cuestionario recopila información sobre el contexto social y familiar de un estudiante, incluyendo la estructura familiar, datos sobre la vivienda y el barrio, situación socioeconómica, dinámica familiar, expectativas educativas y actitud hacia el aprendizaje. El cuestionario consta de varias secciones que indagan sobre estos temas a través de preguntas de selección múltiple y respuestas abiertas para caracterizar el entorno del estudiante.

1. CUESTIONARIO SOBRE EL CONTEXTO SOCIAL Y FAMILIAR
Nombre del alumno(a) _________________________________________________
Grado:_______________ Grupo:________________
Nombre de la Escuela:__________________________________________________
A) Estructura Familiar
Nombre Parentesco Edad Estudios
Trabajo o
Profesión
Observaciones
Padre
Madre
Alumno(a)
Hermano
Hermana
B) Datos del entorno físico familiar: Vivienda
Vivienda: ( ) Propia ( ) Alquilada ( ) Cedida ( ) Otras:________________
Condiciones de habitabilidad: ( ) Adecuadas ( ) Inadecuadas
El niño tiene dificultades de acceso o para llegar a la vivienda familiar: ( )Si ( )No
La disposición interior dificulta el desplazamiento: ( ) Si ( ) No
Es suficiente para que el alumno disponga de un lugar exclusivo de estudio: ( ) Si ( ) No
Hay espacio suficiente para todos los miembros de la familia: ( ) Sí ( ) No
Cambios frecuentes de vivienda:
( )No
( ) Sí. Razones:____________________________________________________________________________
C) Datos del entorno físico familiar: Barrio
Zona: ( ) Rural ( ) Céntrica ( ) Integrada ( ) Comunicada
( ) Urbana ( ) Periférica ( ) Marginal ( ) Incomunicada:
Observaciones:
Hay zonas donde el niño pueda jugar y/o interactuar con amigos: ( ) Sí ( ) No
Existen servicios de internet que y señal telefónica: ( ) Sí ( ) No ( ) Si, pero en malas condiciones

2. D) Situación socioeconómica y cultural (puede marcar más de una opción)
Situación laboral: ( ) Ninguno trabaja ( ) Trabaja el padre ( ) Otra:
( ) Trabaja algún hermano ( ) Trabaja la madre
Ingresos económicos: ( ) Suficientes ( ) Insuficientes ( ) a veces suficientes
Nivel cultural: ( ) Muy bajo (Analfabetismo o primaria no terminada), ( ) Bajo (Estudios Primarios)
( ) Medio (Enseñanzas Medias) ( ) Alto (Enseñanza Superior)
Si el niño(a), requiere apoyo en las actividades escolares, ¿quién lo brinda?
( ) Papá ( ) Mamá ( ) Hermano (a) ( ) Otro (especificar): _____________________________
E) Dinámica familiar
Autoritario Permisivo democrático ¿Cómo es la comunicación con el alumno?
Padre
Madre
Describir la
relación de
los padres
entre sí
Otros
aspectos de la
vida diaria
del niño:
Horario
aprox. de un
día
cualquiera
(Qué hace)
08:30 h. 16:30 h.
09:30 h. 17 h.
10 h. 18 h.
11 h. 19 h.
12 h. 20 h.
13 h. 21 h.
14 h. 22 h.
15 h. 23 h.
F) Otras conductas familiares (Puede marcar más de una opción).
Reacción ante los logros de su hijo(a):
( ) Se usan recompensas materiales reales e inmediatas (dulces, dinero, ...)
( ) Se usan recompensas materiales simbólicas (a fin de año te da ...)
( ) Se usan recompensas sociales (elogios, sonrisas, reconocimiento público, ...)
( ) Se usan recompensas de actividad (dejarle ir a jugar futbol, ...)
( ) Recompensa que se usa con más frecuencia:_________________________________
( ) Se comparan sus logros con los de sus hermanos o amigos
( ) No se han adoptado medidas de refuerzo o de reconocimiento.

3. Reacción ante la escuela:
( ) Las relaciones con la escuela son conflictivas: de enemistad y enfrentamiento con docentes u otras personas.
( ) Las relaciones con la escuela son inexistentes, no las hay.
( ) No acude a las reuniones y citas convocadas por el centro y/o el profesor
( ) Acuden sólo cuando se les llama
( ) Cree que a su hijo(a) se le da una atención educativa adecuada
( ) Colabora o colaboraría con los profesores de la escuela (al menos hay deseo)
( ) Ha desarrollado un horario para llevar a cabo esta colaboración (es operativa ya)
( ) Algún familiar asiste a las reuniones convocadas por la escuela y/o citas del profesor
( ) La persona que normalmente asiste al centro es: ___________________________
Problemas que se detectan en su comunidad y afectan significativamente a la dinámica familiar:
( ) Pobreza extrema
( ) Maltrato infantil
( ) Violencia
( ) Enfermedades familiares
( ) Lengua familiar distinta a la escolar
( ) Alcoholismo
( ) Otros (indicar cuáles): ____________________________________
G) Reacción de la familia ante el problema (Puede marcar varias opciones)
( ) Conoce como es su hijo en todos los aspectos
( ) No conoce las características específicas de su hijo en sus distintos aspectos
( ) Conoce las formas y las necesidades de su hijo que podrían ayudarlo a mejorar como persona y en lo educativo
( ) No conoce lo que podría mejorar las necesidades o limitaciones de su hijo
Piensa que los resultados escolares positivos se deben a:
( ) El esfuerzo que el alumno realiza ( )La preparación de sus profesores
( ) La atención familiar adecuada ( )El esfuerzo que usted realiza ( ) Otras:________________
Piensa que los resultados escolares negativos se deben a:
( ) El poco esfuerzo del alumno
( ) La insuficiente preparación de sus profesores
( ) Insuficiente atención familiar
( ) La inadecuación de las tareas escolares
( ) Otras, escriba cuáles:
La respuesta del padre/madre y/o tutor ante las necesidades del niño se caracteriza por:
( ) Protección adecuada
( ) Satisfacer sus necesidades de forma similar al resto de sus hermanos
( ) Se le da oportunidad para adquirir autonomía
( ) Se le asignan responsabilidades y obligaciones en casa
( ) Existen normas, horarios, etc. flexibles
( ) Desprotección
( ) Descuidos hacia el niño (abandono de limpieza, alimentación, etc)
( ) Dan al niño tareas excesivas para su edad y posibilidades
( ) Inexistencia de normas, horarios, etc. adecuados
( ) Maltrato físico y/o psicológico
( ) Sobreprotección inadecuada
( ) No permiten que el niño haga cosas que podría hacer
( ) Centran toda la atención en ese hijo despreocupándose de otros familiares
( ) Bajo nivel de exigencia
( ) Horarios y normas excesivamente rígidos
( ) Otras:

4. H) Expectativas sobre las posibilidades educativas (puede marcar varias opciones)
La familia piensa que el niño o niña podrá mejorar en aspectos como si no
Autonomía personal ( ) ( )
Habilidades sociales ( ) ( )
Aprobar el curso ( ) ( )
Terminar la etapa educativa en que se encuentra ( ) ( )
Cursar estudios profesionales posteriores ( ) ( )
Llegar al Bachiller y a la Universidad ( ) ( )
Llegar a ser independiente ( ) ( )
Las expectativas de la familia sobre las posibilidades educativas son
( ) Realistas
( ) negativas
( ) positivas
I) Expectativas sobre las posibilidades educativas
Cuánto disposición muestra su hijo o hija para hacer sus actividades escolares:
( ) No le interesa ( ) Poca ( ) Regular ( ) Mucha
Cómo observa la actitud de su hijo respecto a las actividades escolares:
( ) No le interesa y rara vez las hace ( ) No le interesa pero las hace por obligación ( ) Le interesa pero se le
dificultan ( ) Le interesa y tiene facilidad para hacerlas
NOMBRE Y FIRMA DEL PADRE, MADRE Y/O TUTOR