El documento describe el proceso preoperatorio, que incluye la verificación del consentimiento informado, la valoración preanestésica y prequirúrgica del paciente, y la preparación del paciente física y psicológicamente para la cirugía. También explica el concepto de consentimiento informado, sus objetivos de reconocer la autonomía del paciente y mejorar la relación médico-paciente, y que el paciente puede negarse al tratamiento de acuerdo con este principio.

1. PROCESO PREOPERATORIO:
Es la etapa del proceso quirúrgico que va desde que el paciente, familia o representante legal en la
que acepta ser sometdo a intervención quirúrgica, hasta que entra al quirófano.
Tiene como objetvo preparar fsicamente al paciente, prepararle psicológicamente para el proceso y
sus cambios tras la intervención a corto y largo plazo. Esta etapa debe tener:
- La verificación del consentiiento inforiado sobrre la técnica y/o procediiientos que se van a
practcar: es responsabilidad del personal de enfermería, y queda amparado bajo la ley 41/2002 del
14 de noviembre.
- Valoración preanestésica y prequirúrgica es fundaiental para conocer el paciente su historial y
sus característcas, con su entrevista, exploración fsica y pruebas preoperatorias (analítcas, Rx, ECG,
RM, TAC), el personal de enfermería verifca todo esto.
- Preparación del paciente, con el objetvo de que el paciente se enfrente al procedimiento en las
mejores condiciones posibles, se minimicen las complicaciones y se reduzca el temor y ansiedad,
además de que se ofrezca comodidad dentro de lo posible esto incluye:
-Preparación psicológica y espiritual
-Preparación fsica: nutricional (favorecer la correcta ingesta de cara al procedimiento), intestnal
(ayuno de 6-8h), de la piel (Rasurado en prevención de la infección de la herida quirúrgica) y
educación al paciente (Orientarle para reducir su temor, y sobre su manejo más inmediato tras la
cirugía)
CONSENTIMIENTO INFORMADO:
¿QUÉ ES?
Es la aceptación de una intervención médica por un paciente, en forma libre, voluntaria y consciente,
después de que el médico le ha informado de la naturaleza de la intervención con sus riesgos y
benefcios respectvos.
Objetvos : reconocer y respetar el derecho de autonomía de los pacientes, promover la partcipación
del paciente en su proceso de atención en salud, optmizar la relación equipo médico-paciente y
fortalecer la seguridad de la atención del paciente.
FUNCIONES:
1. Promover la autonomía de los individuos.
2. Fomentar la racionalidad en la toma de decisiones médicas.
3. Proteger a los enfermos y a los sujetos de experimentación.

2. 4. Evitar el fraude y la coacción.
5. Alentar al auto evaluación y auto examen de los profesionales de la salud.
6. Disminuir recelos y aliviar temores.
7. Introducir en la medicina una mentalidad más probabilístca y con mayor capacidad de hacer
frente a la incertdumbre.
QUE DICE LA LEY DEL CONSENTIMIENTO INFORMADO:
Consiste en la explicación, a un paciente atento y mentalmente competente, de la naturaleza de su
enfermedad, así como del balance entre los efectos de la misma y los riesgos y benefcios de los
procedimientos diagnóstcos y terapéutcos recomendados, para solicitarle su aprobación. La
información que debe de darse al paciente debe ser comprensible, debemos de conseguir la
colaboración del paciente sin coerción y el médico no debe sacar partdo de su potencial dominio
psicológico sobre el paciente.
El médico debe informar al paciente la variedad de métodos diagnóstcos y terapéutcos, explicando
las ventajas y desventajas para que sea el paciente quien elija la alternatva que mejor le parezca
según la información que le ha dado el médico. La explicación se hace a un paciente atento y
mentalmente competente, de la naturaleza de su situación, así como del balance entre los efectos de
la misma y los riesgos y benefcios de los procedimientos o intervenciones recomendadas, para
consentr o rechazar de acuerdo con su escala de valores.
¿PUEDE UN PACIENTE NEGARSE AL TRATAMIENTO / INTERVENCIÓN?
Sí, la persona dentro del principio de autonomía de la voluntad puede aceptar o rechazar las
indicaciones del acto médico, como un tratamiento o tomar uno aunque no sea el más apropiado para
su condición de salud.
Si después de la discusión de los riesgos y benefcios de los tratamientos propuestos, el paciente
desea rechazar el tratamiento o procedimiento, debe quedar claramente especifcado en la hoja de
consentmiento.
Al paciente que rechaza esto habrá que entregarle todo tratamiento en función de su cuidado general.
Si la tardanza en iniciar un tratamiento efcaz le afectará su pronóstco se le debe de decir.

3. Lo importante es hacer del consentmiento informado un instrumento para que el paciente sea dueño
efectvo de su destno, respetando su dignidad personal, dándole información auténtca, clara y
acertada de la enfermedad que padece, los posibles tratamientos a seguir y las consecuencias
positvas y negatvas de ellos.
¿QUÉ EXCEPCIONES HAY?
1. Que haya una urgencia real.
2. Grave riesgo para la salud pública.
3. Imperatvo legal o judicial.
4. Pacientes incapaces para decidir.
5. Privilegio terapéutco.
6. Renuncia expresa del paciente.
7. Posibilidad de corregir una alteración no esperada.
8. Pacientes incompetentes.