Este documento resume los mecanismos de formación y absorción del líquido pleural en condiciones normales, así como la fisiopatología del derrame pleural. Describe los síntomas, hallazgos en el examen físico y exámenes de imagen para diagnosticar un derrame pleural. Explica los estudios de laboratorio básicos y el análisis del líquido pleural para diferenciar entre exudado y trasudado y ayudar a identificar la causa subyacente.
El documento trata sobre derrame pleural y neumotórax. Explica que un derrame pleural es la acumulación anormal de líquido en la cavidad pleural, la cual puede ser causada por varios factores como insuficiencia cardíaca, infecciones, cáncer u obstrucción linfática. También describe los tipos de derrame pleural como trasudados, exudados, derrames paraneumónicos y quilotórax. Finalmente, detalla procedimientos como la toracocentesis para diagnosticar y tratar derrames pleurales.
Derrame Pleural Clasificación y Algoritmos.pptxferchewbacca
El documento proporciona información sobre la pleura, mecanismos de derrame pleural, diagnóstico de derrames pleurales (incluyendo criterios para distinguir exudados vs trasudados y clasificación de derrames paraneumónicos), y tratamiento de diferentes tipos de derrames pleurales como malignos, tuberculosos, en enfermedades sistémicas e insuficiencia cardíaca.
El documento describe un derrame pleural, que es una acumulación anormal de líquido en el espacio pleural. Puede ser causado por un aumento en la producción de líquido o una disminución en su drenaje. Los derrames pleurales pueden ser trasudados o exudados, dependiendo de si son causados por una falla cardíaca, nefrótica o infección/cáncer. El diagnóstico se realiza mediante examen físico y radiografía de tórax, y el tratamiento incluye antibióticos, torac
Este documento trata sobre las coledocolitiasis y la colangitis aguda. Resume las causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento de las coledocolitiasis, que son cálculos en el conducto biliar principal. Luego describe los factores de riesgo, hallazgos, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de la colangitis aguda, que es una infección de las vías biliares. Finalmente, analiza brevemente las fístulas biliares, sus causas y clasificaciones.
El documento proporciona información sobre coledocolitiasis. Puede ser causada por cálculos que pasan de la vesícula biliar al conducto biliar común. Los síntomas incluyen dolor abdominal en el cuadrante superior derecho. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de laboratorio e imágenes como ecografía, tomografía computarizada o colangiopancreatografía retrograda endoscópica. El tratamiento involucra antibióticos, drenaje biliar mediante métodos endoscópicos o percutáneos,
Este documento presenta un estudio sobre los líquidos serosos como el líquido pleural, pericárdico y ascítico. Explica cómo se forman estos líquidos y los procedimientos para extraerlos, como la toracocentesis, pericardiocentesis y paracentesis. También describe las causas, signos y síntomas del derrame pleural, así como los exámenes para analizar el aspecto, recuento celular, citología y bioquímica de los líquidos serosos con el fin de diagnosticar diferentes patologías.
Este documento trata sobre el absceso hepático. Resume su definición, epidemiología, clasificación, factores de riesgo, microbiología y presentación clínica. La incidencia es mayor en hombres de 30 a 50 años en el sudeste asiático. Puede ser piógeno o amebiano, y clasificarse según su origen biliar, portal o arterial. Los principales patógenos son Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli y Mycobacterium tuberculosis. El diagnóstico se realiza mediante imágenes y el tratamiento de
El documento trata sobre derrame pleural y neumotórax. Explica que un derrame pleural es la acumulación anormal de líquido en la cavidad pleural, la cual puede ser causada por varios factores como insuficiencia cardíaca, infecciones, cáncer u obstrucción linfática. También describe los tipos de derrame pleural como trasudados, exudados, derrames paraneumónicos y quilotórax. Finalmente, detalla procedimientos como la toracocentesis para diagnosticar y tratar derrames pleurales.
Derrame Pleural Clasificación y Algoritmos.pptxferchewbacca
El documento proporciona información sobre la pleura, mecanismos de derrame pleural, diagnóstico de derrames pleurales (incluyendo criterios para distinguir exudados vs trasudados y clasificación de derrames paraneumónicos), y tratamiento de diferentes tipos de derrames pleurales como malignos, tuberculosos, en enfermedades sistémicas e insuficiencia cardíaca.
El documento describe un derrame pleural, que es una acumulación anormal de líquido en el espacio pleural. Puede ser causado por un aumento en la producción de líquido o una disminución en su drenaje. Los derrames pleurales pueden ser trasudados o exudados, dependiendo de si son causados por una falla cardíaca, nefrótica o infección/cáncer. El diagnóstico se realiza mediante examen físico y radiografía de tórax, y el tratamiento incluye antibióticos, torac
Este documento trata sobre las coledocolitiasis y la colangitis aguda. Resume las causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento de las coledocolitiasis, que son cálculos en el conducto biliar principal. Luego describe los factores de riesgo, hallazgos, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de la colangitis aguda, que es una infección de las vías biliares. Finalmente, analiza brevemente las fístulas biliares, sus causas y clasificaciones.
El documento proporciona información sobre coledocolitiasis. Puede ser causada por cálculos que pasan de la vesícula biliar al conducto biliar común. Los síntomas incluyen dolor abdominal en el cuadrante superior derecho. El diagnóstico se realiza mediante pruebas de laboratorio e imágenes como ecografía, tomografía computarizada o colangiopancreatografía retrograda endoscópica. El tratamiento involucra antibióticos, drenaje biliar mediante métodos endoscópicos o percutáneos,
Este documento presenta un estudio sobre los líquidos serosos como el líquido pleural, pericárdico y ascítico. Explica cómo se forman estos líquidos y los procedimientos para extraerlos, como la toracocentesis, pericardiocentesis y paracentesis. También describe las causas, signos y síntomas del derrame pleural, así como los exámenes para analizar el aspecto, recuento celular, citología y bioquímica de los líquidos serosos con el fin de diagnosticar diferentes patologías.
Este documento trata sobre el absceso hepático. Resume su definición, epidemiología, clasificación, factores de riesgo, microbiología y presentación clínica. La incidencia es mayor en hombres de 30 a 50 años en el sudeste asiático. Puede ser piógeno o amebiano, y clasificarse según su origen biliar, portal o arterial. Los principales patógenos son Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli y Mycobacterium tuberculosis. El diagnóstico se realiza mediante imágenes y el tratamiento de
Este documento describe el empiema pleural, definido como la presencia de pus en la cavidad pleural. Se divide el proceso en tres etapas: exudado simple, exudado fibrino-purulento y exudado organizado. Incluye consideraciones sobre la evaluación del derrame pleural mediante pruebas como la deshidrogenasa láctica y la adenosina desaminasa. Finalmente, analiza la importancia clínica de estos hallazgos para el diagnóstico de patologías como tuberculosis u otros procesos infecciosos.
Este documento resume la anatomía, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de los derrames pleurales. Explica que la pleura está formada por dos membranas que cubren los pulmones y la caja torácica. Un derrame pleural ocurre cuando se acumula líquido en el espacio pleural. El diagnóstico incluye la historia clínica, exámen físico, radiografías de tórax, ecografía, toracentesis y posiblemente biopsia pleural o toracoscopia. El tratamiento depende
Este documento describe los criterios para determinar cuándo un derrame pleural constituye una emergencia médica. Un derrame pleural masivo, definido como más de 1,5 litros de líquido en un hemitórax que causa desplazamiento del mediastino contralateral, insuficiencia respiratoria u hemodinámica, requiere tratamiento de emergencia como la colocación de un tubo de tórax. El documento también discute los signos radiológicos de un derrame pleural masivo y las opciones de tratamiento.
Este documento trata sobre la ascitis. Define la ascitis como la acumulación patológica de fluido en la cavidad abdominal, la cual puede ser causada por cirrosis hepática (75-85% de los casos), malignidad peritoneal (12% de los casos), insuficiencia cardiaca (5% de los casos) o tuberculosis peritoneal (2% de los casos). Describe los mecanismos de formación de ascitis en la cirrosis hepática y las teorías que explican la patogenia de la ascitis. Además, explica el diagnóstico, diagnóstico diferencial
Este caso presenta una paciente femenina de 65 años con adenocarcinoma gástrico, cirrosis hepática, varices esofágicas y litiasis vesicular. Se realizaron múltiples estudios que confirmaron el diagnóstico de cáncer gástrico estadio IA. El plan es ultasonograma endoscópico, solicitar marcadores tumorales, laparoscopia para estadificación y decidir el tratamiento. En la discusión se presenta información epidemiológica y etiológica sobre el cáncer gástrico.
Caso clínico Quiste hidatídico hepáticoAndré Garcia
El documento describe el caso de una paciente de 18 años con quistes hidatídicos hepáticos. Se sometió a cirugía laparoscópica para drenar y enucleer los quistes. Después desarrolló abscesos intraabdominales que requirieron una segunda cirugía laparoscópica para drenarlos. La paciente se recuperó satisfactoriamente después de la segunda cirugía.
Este documento presenta información sobre la colecistitis y la colelitiasis. Explica que una litiasis vesicular es asintomática mientras que una colecistitis aguda es sintomática y puede ser causada por la obstrucción de un lito en el conducto cístico. También revisa las opciones terapéuticas para estas patologías, incluyendo el tratamiento quirúrgico por laparoscopia como primera opción para la colecistitis aguda.
Este documento describe el caso de un paciente de 31 años que consulta por disnea y dolor torácico. Se realizó una toracocentesis que mostró un exudado pleural. La biopsia pleural reveló granulomas, lo que sugiere tuberculosis pleural. Se inició tratamiento para tuberculosis pleural.
El documento describe la prevalencia y complicaciones de la enfermedad diverticular del colon. La prevalencia de diverticulosis aumenta con la edad, afectando al 15-20% de la población general y al 65% de personas mayores de 80 años. Aproximadamente el 20% de pacientes con diverticulosis desarrollarán diverticulitis en algún momento, y el 15-25% de casos pueden complicarse, requiriendo tratamiento quirúrgico de urgencia. El sangrado es una de las complicaciones más comunes, afectando al 15-48% de pacientes con divert
El documento resume la prevalencia y complicaciones de la enfermedad diverticular del colon. La prevalencia aumenta con la edad, siendo del 15-20% en la población general y del 65% en personas mayores de 80 años. Aproximadamente el 70% de los casos son asintomáticos, mientras que el 15-25% evolucionan a diverticulitis. El sangrado diverticular afecta al 15% de personas con diverticulosis y es una causa común de hemorragia gastrointestinal baja.
La apendicitis aguda es una inflamación del apéndice cecal que constituye alrededor del 60% de los casos de abdomen agudo quirúrgico. Tiene mayor incidencia entre la segunda y tercera década de vida y se diagnostica clínicamente mediante exploración física y confirmación por ecografía, tomografía computarizada o resonancia magnética. El tratamiento consiste en apendicetomía convencional u laparoscópica para evitar complicaciones como abscesos o peritonitis.
Este documento presenta el caso de un paciente masculino de 84 años que acude a consulta por tos con expectoración hemoptoica e intensa astenia. Tras varios tratamientos sin éxito, se le diagnostica un absceso pulmonar. El documento incluye antecedentes del paciente, exploración física, estudios de laboratorio e imagen, y diagnóstico y tratamiento del absceso pulmonar.
Este documento presenta el caso de un paciente masculino de 57 años que ingresó al hospital debido a dolor abdominal de 15 años de evolución. El paciente tiene antecedentes de hipertensión arterial y diabetes. Tras realizar estudios se diagnosticó estenosis diverticular del sigmoides. Se le realizó una sigmoidectomía laparoscópica con anastomosis colorrectal. El postoperatorio fue sin complicaciones y el paciente fue dado de alta al cabo de siete días.
El divertículo de Zenker es una condición poco frecuente que generalmente causa síntomas leves pero que a veces puede provocar manifestaciones graves como pérdida de peso o neumonía aspirativa. El estudio analizó 27 pacientes tratados por divertículo de Zenker durante 6 años, encontrando que la disfagia, regurgitación y halitosis eran los síntomas más comunes y que el esofagograma de bario es el método diagnóstico de elección. El tratamiento quirúrgico más usado fue la diverticulectomía asoci
El documento describe el derrame pleural maligno, su definición, patogénesis, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento. El derrame pleural maligno se diagnostica al detectar células malignas en el líquido pleural o biopsia pleural. Los carcinomas pulmonares, de mama y linfomas representan el 75% de los casos. El tratamiento se centra en el alivio de síntomas, aunque la quimioterapia puede ser efectiva en algunos casos. La pleurodesis química o mediante VATS son opciones
El documento describe el derrame pleural maligno, incluyendo su definición, patogénesis, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento. El derrame pleural maligno se diagnostica al detectar células malignas en el líquido pleural o biopsia pleural. Los síntomas incluyen disnea y tos, y el pronóstico es malo con una sobrevida media de 4 meses. El tratamiento se enfoca en el alivio de síntomas y no prolonga la vida, e incluye drenaje del líquido, pleurodesis quí
Este caso clínico presenta la historia de una mujer de 48 años que acude a consulta por disnea y hinchazón abdominal. Tras realizar diversos exámenes, se encuentra que presenta ascitis secundaria a hipertensión portal no cirrótica, trombosis de la vena porta y esplénica, así como tromboembolismo pulmonar. Adicionalmente, se detectan lesiones metastásicas ósea y diseminación carcinomatosa peritoneal, sin hallar la neoplasia primaria. Las biopsias de las siembras peritoneales, j
Este documento presenta información sobre la pancreatitis aguda. Inicialmente se proporciona un recuento anatómico del páncreas y luego se discuten aspectos generales, epidemiología, clasificación, diagnóstico, pronóstico y manejo de la pancreatitis aguda. El manejo médico incluye hidratación parenteral, analgesia y bloqueo de la secreción pancreática con octreotide.
El derrame pleural es la acumulación anormal de líquido en la cavidad pleural. Puede ser el resultado de un transudado, como en la insuficiencia cardíaca, o de un exudado causado por infecciones, cáncer u otras enfermedades. El diagnóstico incluye la toracocentesis para analizar el líquido y pruebas de imagen como radiografías y TAC. El tratamiento depende de la causa subyacente y puede incluir drenaje, antibióticos, quimioterapia o pleurodesis.
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
Este documento describe el empiema pleural, definido como la presencia de pus en la cavidad pleural. Se divide el proceso en tres etapas: exudado simple, exudado fibrino-purulento y exudado organizado. Incluye consideraciones sobre la evaluación del derrame pleural mediante pruebas como la deshidrogenasa láctica y la adenosina desaminasa. Finalmente, analiza la importancia clínica de estos hallazgos para el diagnóstico de patologías como tuberculosis u otros procesos infecciosos.
Este documento resume la anatomía, fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de los derrames pleurales. Explica que la pleura está formada por dos membranas que cubren los pulmones y la caja torácica. Un derrame pleural ocurre cuando se acumula líquido en el espacio pleural. El diagnóstico incluye la historia clínica, exámen físico, radiografías de tórax, ecografía, toracentesis y posiblemente biopsia pleural o toracoscopia. El tratamiento depende
Este documento describe los criterios para determinar cuándo un derrame pleural constituye una emergencia médica. Un derrame pleural masivo, definido como más de 1,5 litros de líquido en un hemitórax que causa desplazamiento del mediastino contralateral, insuficiencia respiratoria u hemodinámica, requiere tratamiento de emergencia como la colocación de un tubo de tórax. El documento también discute los signos radiológicos de un derrame pleural masivo y las opciones de tratamiento.
Este documento trata sobre la ascitis. Define la ascitis como la acumulación patológica de fluido en la cavidad abdominal, la cual puede ser causada por cirrosis hepática (75-85% de los casos), malignidad peritoneal (12% de los casos), insuficiencia cardiaca (5% de los casos) o tuberculosis peritoneal (2% de los casos). Describe los mecanismos de formación de ascitis en la cirrosis hepática y las teorías que explican la patogenia de la ascitis. Además, explica el diagnóstico, diagnóstico diferencial
Este caso presenta una paciente femenina de 65 años con adenocarcinoma gástrico, cirrosis hepática, varices esofágicas y litiasis vesicular. Se realizaron múltiples estudios que confirmaron el diagnóstico de cáncer gástrico estadio IA. El plan es ultasonograma endoscópico, solicitar marcadores tumorales, laparoscopia para estadificación y decidir el tratamiento. En la discusión se presenta información epidemiológica y etiológica sobre el cáncer gástrico.
Caso clínico Quiste hidatídico hepáticoAndré Garcia
El documento describe el caso de una paciente de 18 años con quistes hidatídicos hepáticos. Se sometió a cirugía laparoscópica para drenar y enucleer los quistes. Después desarrolló abscesos intraabdominales que requirieron una segunda cirugía laparoscópica para drenarlos. La paciente se recuperó satisfactoriamente después de la segunda cirugía.
Este documento presenta información sobre la colecistitis y la colelitiasis. Explica que una litiasis vesicular es asintomática mientras que una colecistitis aguda es sintomática y puede ser causada por la obstrucción de un lito en el conducto cístico. También revisa las opciones terapéuticas para estas patologías, incluyendo el tratamiento quirúrgico por laparoscopia como primera opción para la colecistitis aguda.
Este documento describe el caso de un paciente de 31 años que consulta por disnea y dolor torácico. Se realizó una toracocentesis que mostró un exudado pleural. La biopsia pleural reveló granulomas, lo que sugiere tuberculosis pleural. Se inició tratamiento para tuberculosis pleural.
El documento describe la prevalencia y complicaciones de la enfermedad diverticular del colon. La prevalencia de diverticulosis aumenta con la edad, afectando al 15-20% de la población general y al 65% de personas mayores de 80 años. Aproximadamente el 20% de pacientes con diverticulosis desarrollarán diverticulitis en algún momento, y el 15-25% de casos pueden complicarse, requiriendo tratamiento quirúrgico de urgencia. El sangrado es una de las complicaciones más comunes, afectando al 15-48% de pacientes con divert
El documento resume la prevalencia y complicaciones de la enfermedad diverticular del colon. La prevalencia aumenta con la edad, siendo del 15-20% en la población general y del 65% en personas mayores de 80 años. Aproximadamente el 70% de los casos son asintomáticos, mientras que el 15-25% evolucionan a diverticulitis. El sangrado diverticular afecta al 15% de personas con diverticulosis y es una causa común de hemorragia gastrointestinal baja.
La apendicitis aguda es una inflamación del apéndice cecal que constituye alrededor del 60% de los casos de abdomen agudo quirúrgico. Tiene mayor incidencia entre la segunda y tercera década de vida y se diagnostica clínicamente mediante exploración física y confirmación por ecografía, tomografía computarizada o resonancia magnética. El tratamiento consiste en apendicetomía convencional u laparoscópica para evitar complicaciones como abscesos o peritonitis.
Este documento presenta el caso de un paciente masculino de 84 años que acude a consulta por tos con expectoración hemoptoica e intensa astenia. Tras varios tratamientos sin éxito, se le diagnostica un absceso pulmonar. El documento incluye antecedentes del paciente, exploración física, estudios de laboratorio e imagen, y diagnóstico y tratamiento del absceso pulmonar.
Este documento presenta el caso de un paciente masculino de 57 años que ingresó al hospital debido a dolor abdominal de 15 años de evolución. El paciente tiene antecedentes de hipertensión arterial y diabetes. Tras realizar estudios se diagnosticó estenosis diverticular del sigmoides. Se le realizó una sigmoidectomía laparoscópica con anastomosis colorrectal. El postoperatorio fue sin complicaciones y el paciente fue dado de alta al cabo de siete días.
El divertículo de Zenker es una condición poco frecuente que generalmente causa síntomas leves pero que a veces puede provocar manifestaciones graves como pérdida de peso o neumonía aspirativa. El estudio analizó 27 pacientes tratados por divertículo de Zenker durante 6 años, encontrando que la disfagia, regurgitación y halitosis eran los síntomas más comunes y que el esofagograma de bario es el método diagnóstico de elección. El tratamiento quirúrgico más usado fue la diverticulectomía asoci
El documento describe el derrame pleural maligno, su definición, patogénesis, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento. El derrame pleural maligno se diagnostica al detectar células malignas en el líquido pleural o biopsia pleural. Los carcinomas pulmonares, de mama y linfomas representan el 75% de los casos. El tratamiento se centra en el alivio de síntomas, aunque la quimioterapia puede ser efectiva en algunos casos. La pleurodesis química o mediante VATS son opciones
El documento describe el derrame pleural maligno, incluyendo su definición, patogénesis, presentación clínica, diagnóstico y tratamiento. El derrame pleural maligno se diagnostica al detectar células malignas en el líquido pleural o biopsia pleural. Los síntomas incluyen disnea y tos, y el pronóstico es malo con una sobrevida media de 4 meses. El tratamiento se enfoca en el alivio de síntomas y no prolonga la vida, e incluye drenaje del líquido, pleurodesis quí
Este caso clínico presenta la historia de una mujer de 48 años que acude a consulta por disnea y hinchazón abdominal. Tras realizar diversos exámenes, se encuentra que presenta ascitis secundaria a hipertensión portal no cirrótica, trombosis de la vena porta y esplénica, así como tromboembolismo pulmonar. Adicionalmente, se detectan lesiones metastásicas ósea y diseminación carcinomatosa peritoneal, sin hallar la neoplasia primaria. Las biopsias de las siembras peritoneales, j
Este documento presenta información sobre la pancreatitis aguda. Inicialmente se proporciona un recuento anatómico del páncreas y luego se discuten aspectos generales, epidemiología, clasificación, diagnóstico, pronóstico y manejo de la pancreatitis aguda. El manejo médico incluye hidratación parenteral, analgesia y bloqueo de la secreción pancreática con octreotide.
El derrame pleural es la acumulación anormal de líquido en la cavidad pleural. Puede ser el resultado de un transudado, como en la insuficiencia cardíaca, o de un exudado causado por infecciones, cáncer u otras enfermedades. El diagnóstico incluye la toracocentesis para analizar el líquido y pruebas de imagen como radiografías y TAC. El tratamiento depende de la causa subyacente y puede incluir drenaje, antibióticos, quimioterapia o pleurodesis.
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
APOYAR A ENTERRITORIO EN LA GESTIÓN TERRITORIAL DEL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL AL VIH CON ENFOQUE DE VULNERABILIDAD", EN LA CIUDAD DE CARTAGENA Y SU ÁREA CONURBADA, PARA EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
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Primer Lapso de Semiología
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Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
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Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
1. AUTOR:
• Dr. Jexon Guido R1
• Dr. Abner Gómez R1
• Dra. Crystel Zeledon R1
León, Febrero 2022.
TUTOR:
• Dra. María del Carmen Martínez.
Especialista en Medicina Interna.
2. Liquido Pleural
Formación se da apartir de los vasos sitemicos de las membrans pleurales
Producción 0.1-0.2 ml/kg/hora (10-15 ml)
Absorcion similar a la producción 0.1 ml/kg/hora
Su formación esta determinada por las leyes de starling
Courtney Broaddus V. Mecanismos de recambio de líquido pleural en estado normal [internet].Disponible en:
https://bit.ly/2K1KOzV
3. Fisiopatologia del derreme pleural
Normalmente el poder de absorción es superior al de filtración, por lo que
en condiciones fisiológicas, la pleura es un espacio virtual ocupado por una
mínima cantidad de líquido. Éste, sin embargo, puede acumularse en la
cavidad pleural por los siguientes mecanismos:
a) aumento de la presión hidrostática
b) disminución de la presión oncótica en la circulación microvascular
c) disminución del drenaje linfático pleural
d) movimiento de líquido desde otras cavidades o sitios, como peritoneal
Retroperitoneal
e) disminución de la presión negativa del espacio pleural
f) ruptura vascular
g) ruptura de conducto toráxico.
Courtney Broaddus V. Mecanismos de recambio de líquido pleural en estado normal [internet].Disponible en:
https://bit.ly/2K1KOzV
4.
5. Concepto y epidemiologia
Es la acumulación anormal de liquido en el espacio pleural.
No es una enfermedad: secundario a otra patología
Representa el 10% de las consultas en MI y neumología con una
incidencia anual es EEUU de 1 500 000 casos nuevos por año.
6. Cuadro clínico
Paciente asintomático
Paciente sintomático
Los tres síntomas cardinales del derrame pleural son:
1. Disnea
2. Tos
3. Dolor torácico
Síntomas originados por la enfermedad base:
fiebre, perdida de peso, hemoptisis
7. Examen físico
Inspección:
Uso de músculos accesorios, aumento de
la frecuencia respiratoria, abombamiento
del hemitórax(mayor 1 lt)
Palpación:
Disminución de expansión torácica
Davies HE, Davies RJ, Davies CW, BTS Pleural Disease Guideline Group. Management of pleural infection in adults: British Thoracic Society
Pleural Disease Guideline 2015. Thorax. 2015;65 Suppl 2:ii41–53.
8. Examen físico
Davies HE, Davies RJ, Davies CW, BTS Pleural Disease Guideline Group. Management of pleural infection in adults: British Thoracic Society
Pleural Disease Guideline 2015. Thorax. 2015;65 Suppl 2:ii41–53.
9. Forero-Saldarriaga, Santiago. (2020). Claves diagnósticas en el paciente adulto con derrame pleural: revisión narrativa. Iatreia , 33 (4), 348-
359. https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.62
10. Exámenes básicos a enviar
HEMOGRAMA
CREATININA
BUN
UREA
TIEMPOS DE COAGULACION
COLESTEROL TRIGLICERIDOS
PROTEINAS SERICAS, ALBUMINAS
LDH
GLUCOSA
AMILASA, LIPASA
BNP
PH
Forero-Saldarriaga, Santiago. (2020). Claves diagnósticas en el paciente adulto con derrame pleural: revisión narrativa. Iatreia , 33 (4), 348-
359. https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.62
11. RADOGRAFIA DE TORAX
Se utilizan proyecciones PA, lateral,
pancoast
Para observarse derrame en una
proyección lateral se necesitan 75 Ml
Para observarse derrame en una
proyección PA se necesitan mas de 200 ml
Forero-Saldarriaga, Santiago. (2020). Claves diagnósticas en el paciente adulto con derrame pleural: revisión narrativa. Iatreia , 33 (4), 348-359.
https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.62
12. Ecografia
Es el método mas sensible para determinar presencia de derrame pleutral con una sensibilidad 95% y
espicificidad 98%.
Es de bajo Costo, no invasivo y gran disponibilidad en nuestro medio.
Detecta derrames hasta de 5 ML
Utilil para la realización de toracocentesis guiada por USG
Mediante el estudio se puede sugerir presencia de patología neoplásica 70% sensibilidad
A. Emgrosamiento pleural mayor de 1 cm
B. Nodulos pleurales
C. Engrosamiento del diafragma mayor de 7 cm
13. Tomografía contrastada
Es más sensible que la Rx simple, ya que el DP es visible con una mínima cuantía de líquido. La TAC ayuda a
cuantificar este volumen
Tiene especial interés para valorar patología pulmonar asociada y en el DP “encapsulado”.
Hay que sospechar neoplasia si hay engrosamiento difuso de la pleura parietal mayor de 1 cm,
engrosamiento “circunferencial” de toda la pleura o existen metástasis hepáticas
Si se sospecha malignidad o que la etiología es por patología abdominal, se debe ampliar al abdomen.
Es útil para diferenciar un absceso de un empiema
Forero-Saldarriaga, Santiago. (2020). Claves diagnósticas en el paciente adulto con derrame pleural: revisión narrativa. Iatreia , 33 (4), 348-
359. https://doi.org/10.17533/udea.iatreia.62
14. Broncoscopía
Su sensibilidad es mayor del 90% y aumenta si se
asocia a citología.
Indicada en pacientes mayores de 40 años cuando
el DP es un exudado y, por el contexto clínico y
características del LP
Cuando se han descartado otras etiologías o cuando
existen datos radiológicos como nódulos, masas,
obstruccion bronquial.
Está contraindicada en casos de:
1. Alteraciones de la coagulación.
2. Trombopenia inferior a 50.000/mm3.
3. Insuficiencia respiratoria
4. Derrames minimos
15. Toracocentesis o Pleurocentesis
Es uno de los primeros pasos para el estudio del derrame
pleural.
Puede tener fines diagnosticos o terapéuticos.
Contraindicaciones:
Diatesis hemorrágica.
Derrame pleural minimo
Trombopenia inferior a 50.000/mm3.
Insuficiencia respiratoria
Infeccion cutánea
Complicaciones
Vagales(10-14%)
Neumotorax(4-6&)
Davies HE, Davies RJ, Davies CW, BTS Pleural Disease Guideline Group. Management of pleural infection in adults: British Thoracic Society
Pleural Disease Guideline 2015. Thorax. 2015;65 Suppl 2:ii41–53.
17. Estudio Macroscópico de liquido Pleural
Villena Garrido V, Ferrer Sancho J, Hernández Blasco L, de Pablo Gafas A, Pérez Rodríguez E, Rodríguez Panadero F, et al. Diagnóstico
y tratamiento del derrame pleural. Arch Bronconeumol. 2016;42:349–72.
18. Estudio de liquido pleural
PH
LDH
GLUCOSA
PROTEINAS
COLESTEROL
AMILASA
RECUENTO CELULAR CON DIFERENCIAL
• ERITROCITOS
• LEUCOCITOS(NEUTROFILOS, LINFOCITOS,EOSINOFILOS)
CELULAS MESOTELIALES
TINCION DE GRAM
CULTIVOS
Porcel JM. Biomarkers in the diagnosis of pleural diseases: a 2018 update. Ther Adv Respir Dis. 2018;12:1753466618808660. DOI
10.1177/1753466618808660.
19. Diferenciar exudado de trasudado
Utilizar criterios de Light especificidad 95%, sensibilidad 67-75%
Identifica a un 15-20% de los trasudados como exudados.
Hasta un 25% de estos pacientes, sobre todo si están tratados con diuréticos, presentan
“falsos exudados”, habitualmente con valores en el límite.
En estos casos, si la diferencia entre la albúmina en suero y en LP es mayor de 1,2 g/dl, se
asume que es un trasudado.
También es útil el péptido natriurético NT-proBNP, que está elevado en el LP(> 1.500 pg/ml)
en más del 85% de los “exudados” cardiacos.
Davies HE, Davies RJ, Davies CW, BTS Pleural Disease Guideline Group. Management of pleural infection in adults: British Thoracic Society
Pleural Disease Guideline 2015. Thorax. 2015;65 Suppl 2:ii41–53.
20.
21. ¿Exudado-trasudado?
Porcel JM, Esquerda A, Vives M, Bielsa S. Etiología del derrame pleural: análisis de más de 3.000 toracocentesis consecutivas. Arch
Bronconeumol. 2014;50(5):161-5. DOI 0.1016/j.arbres.2013.11.007.
22.
23.
24. Porcel JM. Biomarkers in the diagnosis of pleural diseases: a 2018 update. Ther Adv Respir
Dis. 2018;12:1753466618808660. DOI 10.1177/1753466618808660.