El desarrollo pulmonar comienza en la cuarta semana de gestación cuando se forma un divertículo endodérmico en la pared ventral del intestino anterior. Este esbozo pulmonar se divide y ramifica en las siguientes semanas formando el árbol broncopulmonar, permitiendo la respiración al final de la fase canalicular entre las 17 y 26 semanas. La laringe se desarrolla a partir de los cartílagos del cuarto y sexto arco branquial y la tráquea.

1. DESARROLLO PULMONAR
Barbosa Nogueira Lahyne
De Tarso Antunes Rodrigo
Matsuoka Winnie
Drª Maria Elena
Embriologia
Medicina
Santa Cruz de La Sierra
2014

2. EZBOZOS PULMONARES
El primordio del aparato respiratorio se reconoce ya en el embrión
de cuatro semanas de edad gestacional. Aparece como una evaginación
endodérmica de la parte ventral del intestino anterior.

3. DESARROLLO ÁRBOL BRONCOPULMONAR
Se reconoce cuatro fases:
A) Fase Embrionaria (4ª a 7ª semana)

4. DESARROLLO ÁRBOL BRONCOPULMONAR
B)Fase Pseudoglandular (8ª a 16ª semanas)
Hay bifurcación y capilarización de los segmentos broncopulmonares.

5. DESARROLLO ÁRBOL BRONCOPULMONAR
C) Fase Canalicular (17ª a 26ª semana)
Se forman los bronquíolos respiratorios a partir de los terminales.
La respiración es posible al final de este estadio.

6. DESARROLLO ÁRBOL BRONCOPULMONAR
D)Fase Alveolar (26ª hasta nascimiento)
Se completa la formación del sistema canalicular bronquíolo-alveolar. Se
forman 6 a 7 generaciones de sacos alveolares.
Ya puede presentar movimientos respiratorios rítmicos e hipo. A pesar de esto,
los pulmones no estarán maduros hasta la semana 34.

7. DESARROLLO DE LA LARINGE
• La abertura del tubo laringotraqueal hacia la faringe primitiva: entrada de la laringe;
• Cartílagos laríngeos son derivados del cuarto y sexto arcos branquiales;
• El mesénquima que rodea el extremo craneal produce engrosamientos aritenoides;
• Crecen hacia la lengua, convierten la abertura laríngea, una apertura en T, llamada entrada
de la laringe.

8. DESARROLLO DE LA LARINGE
• Recanalización: desarrollo de los
ventrículos laríngeos , bordeados por
pliegues de membrana mucosa que se
transforman en pliegues vocales y
pliegues vestibulares.
• Epiglotis (valvula de entrada de la laringe):
se desarrolla de la parte caudal de la
eminencia hipobranquial .
• Músculos laríngeos: desarrollo a partir del
mioblasto (células musculares primitivas),
derivados del cuarto y sexto arcos branquiales.

9. FISTULA TRAQUEOESOFÁGICA
• Conexión anormal entre la parte superior del esófago y la tráquea;
• Defecto congénito;
• Generalmente ocurre junto con atresia esofágica, cuando el esófago no se
forma correctamente y apresenta dos segmentos; uno que se conecta a la
garganta y otro que se conecta al estómago;
• En el útero la tráquea y el esófago comienzan a desarrollarse como un tubo
único.
• Entre la 4ª y 8ª semanas forma una pared entre el esófago y la tráquea
• Si la pared no se forma correctamente, se presentará la fístula TE.

10. FISTULA TRAQUEOESOFÁGICA

11. VACTERL
Asociación de malformaciones congénitas caracterizadas por la presencia de
al menos tres de los siguientes signos:
• defectos vertebrales;
• atresia anal
• defectos cardíacos
• fístula traqueo-esofágica
• anomalías renales
• anomalías en las extremidades.

12. SÍNDROME DE DISTRÉS RESPIRATORIO NEONATAL O
ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA
Patología respiratorio más frecuente en bebés prematuros con pronóstico grave.
La enfermedad aparece por la ausencia de surfactante, una sustancia resbaladiza y
protectora producida por los neumocitos de tipo II (células pulmonares) que recubre los
alveolos pulmonares y que permiten que estos se abren y cierren. Si los alveolos no se
abren con facilidad, no entra suficiente aire en los pulmones y el oxígeno no pasa a la
sangre ni se distribuye por las células.
Esta sustancia aparece en los pulmones totalmente desarrollados, a partir de la semana
36 de gestación.

13. SÍNDROME DE DISTRÉS RESPIRATORIO NEONATAL O
ENFERMEDAD DE MEMBRANA HIALINA

14. EVALUACIÓN
1) Explique la formación de los esbozos pulmonares.
Empieza aproximadamente em la cuarta semana se gestacion. Donde ocurre
uma evaginacion de la pared ventral del intestino anterior. La localizacion es
determinada por señales del mesenquima que lo rodea.
2) Con que frecuencia aparece la fistula traqueoesofágica? Generalmente
ocurre junto con atresia esofágica, cuando el esófago no se forma
correctamente y apresenta dos segmentos; uno que se conecta a la
garganta y otro que se conecta al estómago.
3) Cual es la más frecuente? Fístula tráqueo-esofágica distal con atresia
esofágica.

15. EVALUACIÓN
4) Que es la asociación VACTERL? Asociación de malformaciones congénitas
caracterizadas por la presencia de al menos tres de los siguientes signos:
• defectos vertebrales;
• atresia anal
• defectos cardíacos
• fístula traqueo-esofágica
• anomalías renales
• anomalías en las extremidades.
5) Explique el origen de la laringe. La abertura del tubo laringotraqueal hacia
la faringe primitiva, se transforma en la entrada de la laringe o aditus laríngeo.
Los cartílagos laríngeos son derivados del cuarto y sexto arcos branquiales. El
mesénquima que rodea el extremo craneal del prolifera en forma rápida y
produce engrosamientos aritenoides pares. Éstos crecen forma rostral hacia
la lengua, convierten la abertura laríngea. Los músculos laríngeos se
desarrollan a partir del mioblasto (células musculares primitivas), derivados
del cuarto y sexto arcos branquiales.

16. EVALUACIÓN
6) A la quinta semana que ocurre com los esbozos pulmonares? Formación
de los segmentos broncopulmonares. Durante este periodo los pulmones en
desarrollo comienzan a ocupar el canal pericardio peritoneal.
7) Como se forman los bronquios?
Al comiezo de la quinta semana, cada uno de los esbozos se agranda para
formar los bronquios principales derecho y izquierdo. El derecho se divide em
tres bronquios secundarios, y el izquierdo em dos, lo cual preanuncia la
presencia de tres lobulos derechos y dos izquierdos.
8) Que ocurre com los pulmones al séptimo mes del desarrollo? Los bebés
comienzan a "practicar" la respiración durante este período al mover su
diafragma.
9) En que momento comienzan los movimientos respiratórios? Los movimientos
respiratorios aparecen alrededor de la 10ª semana.

17. EVALUACIÓN
10) En que consiste el Sindrome de Dificuldade Respiratória? Patología
respiratorio más frecuente en bebés prematuros que aparece por la ausencia
de surfactante, una sustancia resbaladiza y protectora producida por los
neumocitos de tipo II (células pulmonares) que recubre los alveolos
pulmonares y que permiten que estos se abren y cierren. Si los alveolos no se
abren con facilidad, no entra suficiente aire en los pulmones y el oxígeno no
pasa a la sangre ni se distribuye por las células.

18. VOCABULARIO
Divertículo - Un divertículo es una evaginación. También puede ser definido
como un saco o bolsa anormal que sale de la pared de un órgano hueco.
Esbozo - Un esbozo es un artículo muy corto o sin acabar. El esbozo típico no
proporciona toda la información necesaria.
Pleura - La pleura es una membrana serosa de origen mesodérmico que
recubre ambos pulmones, el mediastino, el diafragma y la parte interna de la
caja torácica. La pleura parietal es la parte externa, en contacto con la caja
torácica, el mediastino y la cara superior del diafragma mientras que
la pleura visceral es la parte interna, en contacto con los pulmones.
Surfactante - El surfactante es una sustancia que contiene fosfolípidos y un
número de apoproteínas. Este líquido esencial es producido por las células
alveolares Tipo II, y cubre los alveolos y pequeños bronquiolos. El surfactante
reduce la tensión superficial en todo el pulmón y estabiliza el alveolo.
Colapso - Disminución brusca o paralización de una actividad: