Embriología clínica. 9.a edición. Keith L. Moore

1. UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES
“UNIANDES”
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE MEDICINA
CATEDRA DE EMBRIOLOGIA
TEMA:
DESARROLLO DE LAS CAVIDADES NASALES , DESARROLLO DEL PALADAR Y RESUMEN
DE APARATO FARINGEO
INTEGRANTES: ANDRADE SANTIAGO
DOCENTE: DR. ALBERTO SANCHEZ
CURSO: SEGUNDO B

2. DESARROLLO DE LAS CAVIDADES NASALES
A medida que se
desarrolla la cara, las
placodas nasales
experimentan una
depresión formando las
FOSAS NASALES
La proliferación del mesénquima adyacente conforma las prominencias
nasales mediales y laterales, con una profundización de las fosas nasales
y con la formación de los
sacos nasales primitivos. Cada saco nasal crece dorsalmente, por
delante del PROSENCÉFALO en desarrollo
Al principio, los sacos están separados de la cavidad oral
por la MEMBRANA ORONASAL.
Esta membrana se rompe al final de la sexta semana y las cavidades
nasal y oral se comunican.
Entre las semanas 13 y 15 desaparecen los tapones nasales.

3. Las regiones de continuidad entre las cavidades nasal y oral son las
COANAS PRIMITIVAS
Después del desarrollo del paladar secundario,
las coanas se localizan en la unión entre la
cavidad nasal y la faringe
Simultáneamente, el epitelio ectodérmico del techo de cada cavidad nasal se especializa y forma el epitelio olfatorio
Algunas células epiteliales se diferencian hacia CÉLULAS RECEPTORAS OLFATIVAS (neuronas). Los axones de estas
neuronas constituyen los NERVIOS OLFATORIOS, que crecen hacia los bulbos olfatorios existentes en el cerebro

4. La mayor parte del labio superior, el maxilar y el paladar secundario se forma a partir de las PROMINENCIAS
MAXILARES. Estas prominencias se fusionan lateralmente con las prominencias mandibulares.
Los labios y las mejillas primitivos son invadidos por el
mesénquima correspondiente al segundo par de arcos
faríngeos, que se diferencia hacia la formación de los
MÚSCULOS FACIALES.
Estos músculos de la expresión facial están inervados
por el NERVIO FACIAL (PC VII), que corresponde al
segundo arco faríngeo.

5. SENOS PARANASALES
Algunos senos paranasales, como los SENOS MAXILARES, comienzan a desarrollarse durante la vida fetal tardía; el
resto de ellos lo hace después del nacimiento.
Se forman a partir de divertículos (invaginaciones) en las paredes de las CAVIDADES NASALES
La invaginación adicional de los primordios y su separación respecto al epitelio del tabique nasal da lugar a la
aparición de un ÓRGANO VOMERONASAL
Alcanza su máximo grado de
desarrollo entre las semanas 12
y 14.
El ÓRGANO VOMERONASAL
está presente de manera
constante en forma de una
estructura bilateral similar a
un conducto y localizada en el
tabique nasal, por encima
del cartílago septal.

6. DESARROLLO POSNATAL DE LOS SENOS PARANASALES
La mayor parte de los SENOS PARANASALES son rudimentarios o inexistentes en los recién nacidos.
Los SENOS MAXILARES tienen un tamaño pequeño en el momento del nacimiento. Estos senos crecen
lentamente hasta la pubertad y no se desarrollan de manera completa hasta que aparece la dentición
permanente al inicio de la edad adulta.

7. En el momento del nacimiento no existen los senos frontales ni los senos esfenoidales. Las celdillas
etmoidales tienen un tamaño pequeño antes de los 2 años de edad y no comienzan a crecer de manera
rápida hasta los 6-8 años. En los lactantes de aproximadamente 2 años de edad, las dos celdillas
etmoidales más anteriores crecen hacia el hueso frontal formando un seno frontal a cada lado. En
general, los senos frontales pueden verse en las radiografías efectuadas a partir de los 7 años de edad.

8. DESARROLLO DEL PALADAR
EL PERIODO CRITICO DEL DESARROLLO DEL PALADAR VA DESDE EL FINAL
DE LA SEXTA SEMANA HASTA EL COMIENZO DE LA NOVENA SEMANA
La génesis del paladar se inicia en la sexta semana, pero el desarrollo completo del mismo no se produce hasta la
semana 12.
El paladar se desarrolla en dos fases: DESARROLLO DE UN PALADAR PRIMARIO Y DESARROLLO DE UN PALADAR
SECUNDARIO.
PALADAR PRIMARIO
Al comienzo de la
sexta semana
empieza a
desarrollarse el
paladar primario
(proceso medio)
formado por la
fusión de las
PROMINENCIAS
NASALES
MEDIALES
El paladar primario forma la parte anterior y de la línea media del maxilar, la
parte PREMAXILAR del maxilar superior

9. PALADAR SECUNDARIO
EL PALADAR SECUNDARIO ES EL PRIMORDIO DE LAS PARTES DURA Y BLANDA DEL PALADAR
DURANTE LA SEXTA SEMANA
Inicialmente, estas estructuras —los PROCESOS PALATINOS (estantes palatinos)— se proyectan en dirección
inferomedial a cada lado de la lengua.
A medida que los maxilares y la
mandíbula se alargan, empujan la lengua
y hacen que se aleje respecto a su raíz,
con el resultado de que queda en una
posición más baja en la boca.

10. En el paladar primario se desarrolla gradualmente hueso con formación de la parte premaxilar del maxilar, en el que
al final quedan alojados los dientes incisivos. Al mismo tiempo, el hueso se extiende desde los huesos maxilar y
palatino hacia los procesos palatinos formando el PALADAR DURO.
Las partes posteriores de estos procesos no muestran osificación. Se extienden en dirección posterior hasta más
allá del tabique nasal y se fusionan formando el PALADAR BLANDO, incluyendo su proyección cónica blanda, la
úvula

11. El TABIQUE NASAL se desarrolla en forma de un crecimiento en dirección inferior de las partes internas de las
prominencias nasales mediales fusionadas. La fusión entre el tabique nasal y los procesos palatinos comienza en la
parte anterior durante la novena semana y finaliza en la parte posterior hacia la semana 12, por encima del
primordio del paladar duro.
TABIQUE NASAL

12. ANOMALIAS
LABIO Y PALADAR HENDIDOS
El labio y el paladar hendidos son malformaciones CRANEOFACIALES FRECUENTES. Estos defectos suelen
clasificarse en función de criterios evolutivos tomando como referencia anatómica el agujero incisivo.
Las fisuras labiales y palatinas son especialmente llamativas debido a que dan lugar a alteraciones en el aspecto
de la cara y a problemas con el habla.
Existen dos grupos principales de fisuras labiales y palatinas
ANOMALÍAS CON HENDIDURA ANTERIOR
Labio hendido con o sin fisura en la parte alveolar del maxilar debido a la deficiencia del
mesenquima de las prominencias maxilares y proceso palatino

13. ANOMALÍAS CON FISURA POSTERIOR
Las fisuras del paladar secundario que se extienden a través de las regiones blanda y dura del paladar hasta
alcanzar el agujero incisivo separando las partes anterior y posterior del paladar.
Se deben al desarrollo defectuoso del paladar secundario y a distorsiones en el crecimiento de los procesos
palatinos laterales, lo que impide su fusión. Hay otros factores que también pueden contribuir a estos defectos
congénitos, como, por ejemplo, la anchura excesiva del estomodeo, la movilidad de los procesos palatinos
laterales (estantes palatinos) y la alteración de los sitios de degeneración focal del epitelio palatino.

14. LABIO HENDIDO UNILATERAL
Se debe a la falta de fusión de la prominencia maxilar del
lado afectado con las prominencias nasales mediales, lo que
se debe a la falta de fusión de las masas mesenquimales y a
la falta de proliferación del mesénquima y de alisamiento del
epitelio de superficie.
LABIO HENDIDO BILATERAL
Se debe a la falta de fusión de las masas mesenquimales de
las dos prominencias maxilares con las prominencias
nasales mediales.

15. LABIO HENDIDO MEDIO
Es una anomalía infrecuente que se debe a una deficiencia del mesénquima. Este defecto da lugar a un fallo
parcial o completo de la fusión de las prominencias nasales mediales
Con el proceso palatino medio. El labio hendido medio es una característica clave del síndrome de MOHR,
que se transmite de manera autosómica recesiva.

16. PALADAR HENDIDO
Asociado o no al labio hendido, se observa en
aproximadamente 1 de cada 2.500 recién nacidos y es más
frecuente en los niños de sexo femenino que en los de sexo
masculino. La fisura puede afectar únicamente a la úvula;
la úvula hendida tiene un aspecto «en cola de pez»
LAS FISURAS UNILATERALES Y BILATERALES DEL
PALADAR SE CLASIFICAN EN TRES GRUPOS:
Fisuras de las partes primaria y secundaria del paladar (es decir, las fisuras en los paladares anterior y
posterior).
Fisuras del paladar secundario o posterior (es decir, las fisuras posteriores al agujero incisivo)
Fisuras del paladar primario o anterior (es decir, las fisuras anteriores al agujero incisivo)

17. Fisuras del paladar primario o anterior (es decir, las fisuras
anteriores al agujero incisivo)
• Que se deben a la falta de fusión de las masas mesenquimales de los
procesos palatinos laterales con el mesénquima del paladar primario
Fisuras del paladar secundario o posterior (es decir, las
fisuras posteriores al agujero incisivo)
• Que se deben a la falta de fusión de las masas mesenquimales de los
procesos palatinos laterales entre sí y con el tabique nasal
Fisuras de las partes primaria y secundaria del paladar (es
decir, las fisuras en los paladares anterior y posterior).
• Que se deben a la falta de fusión de las masas mesenquimales de los
procesos palatinos laterales con el mesénquima del paladar primario, entre
sí y con el tabique nasal

18. MICROSTOMÍA CONGÉNITA (BOCA PEQUEÑA)
Se debe a la fusión excesiva de las masas mesenquimales de las prominencias maxilar y mandibular
correspondientes al primer arco faríngeo. En los casos graves, el defecto se puede asociar a un desarrollo
insuficiente (hipoplasia) de la mandíbula. Aparece un orificio nasal único cuando solamente se forma una
placoda nasal.

19. NARIZ BÍFIDA
Se debe a la falta de fusión completa de las prominencias nasales mediales; los orificios nasales externos están
muy separados y el puente nasal es bífido. En las formas leves de la nariz bífida se observa un surco en la punta
de la nariz.

20. RESUMEN DEL APARATO FARÍNGEO, LA CARA Y EL
CUELLO
Externamente, los arcos faríngeos están separados entre sí
por las hendiduras faríngeas.
Internamente, los arcos están separados entre sí por evaginaciones de la faringe,
las bolsas faríngeas.
En las zonas en las que el ectodermo de una hendidura establece contacto con el
endodermo de una bolsa se forman membranas faríngeas. Los derivados de los
diversos componentes de los arcos faríngeos que se observan en el adulto.
La faringe primitiva está limitada lateralmente por los arcos
faríngeos.
Cada arco está constituido por un centro de
mesénquima cubierto externamente por ectodermo
e internamente por endodermo.
El mesénquima original de cada arco procede del
mesodermo; más adelante, las células de la cresta
neural migran hacia los arcos y constituyen la fuente
principal de sus componentes de tejido conjuntivo,
incluyendo el cartílago, el hueso y los ligamentos de
las regiones oral y facial.
Cada arco faríngeo contiene una arteria, un eje de
cartílago, un nervio y un componente muscular.

21. La glándula tiroides se desarrolla a partir de una depresión que aparece en el
suelo de la faringe primitiva, en la región donde se desarrolla la lengua.
Las células parafoliculares (células C) de la glándula tiroides proceden de los cuerpos ultimobranquiales, que a su vez proceden
principalmente del cuarto par de bolsas faríngeas.
El timo procede del tercer par de bolsas faríngeas, y las glándulas paratiroides se
forman a partir del tercer y cuarto par de bolsas faríngeas.
Las hendiduras faríngeas desaparecen excepto en lo que se refiere al primer par,
que persiste en forma del conducto auditivo externo.
Las membranas faríngeas también desaparecen, excepto las
correspondientes al primer par, que se convierten en las
membranas timpánicas.
La primera bolsa faríngea da lugar a la cavidad timpánica, el
antro mastoideo y el tubo faringotimpánico. La segunda bolsa
faríngea se asocia al desarrollo de la amígdala palatina.

22. El labio hendido es un defecto congénito frecuente. A pesar de que a menudo se asocia al paladar hendido, el
labio hendido y el paladar hendido son anomalías de etiología distinta relacionadas con alteraciones
diferentes del desarrollo que tienen lugar en momentos distintos.
El labio hendido se debe al fallo de la fusión de las masas
mesenquimales de las prominencias nasal y maxilar mediales,
mientras que el paladar hendido se debe a la falta de fusión de las
masas mesenquimales en los procesos palatinos.
La mayor parte de los casos de labio hendido, con o sin paladar
hendido, se deben a una combinación de factores genéticos y
ambientales (herencia multifactorial.
Aparece una glándula tiroides ectópica cuando el tiroides no desciende de manera completa desde su zona de
origen en la lengua.
El conducto tirogloso puede persistir, o bien algunos de sus restos pueden dar lugar a quistes del conducto tirogloso y a masas ectópicas
de tejido tiroideo. Los quistes infectados pueden alcanzar la piel y originar fístulas del conducto tirogloso que se abren en la línea media
anterior del cuello.
Se pueden desarrollar quistes, fístulas y senos cervicales a partir de diversas zonas de la segunda hendidura
faríngea, del seno cervical o de la segunda bolsa faríngea que no se oblitera.