Este documento describe los diferentes tipos de objetos médicos (críticos, semicríticos y no críticos) y sus respectivos métodos de desinfección y esterilización. Explica métodos físicos como la pasteurización, hervido y calor seco, así como métodos químicos como el orthophthaldehído y glutaraldehído. También cubre métodos físico-químicos como el autoclave y poupinell, detallando sus temperaturas, tiempos y mecanismos de acción. Por

1. FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA
ALUMNA: CESPEDES GUEVARA, Lady

2. DESINFECCION ESTERILIZACION

5. ARTÍCULOS
CRÍTICOS: ARTÍCULOS
SEMICRÍTICOS:
ARTÍCULOS NO
CRÍTICOS:

6. CLASIFICACIÓN DE
OBJETOS
EJEMPLOS MÉTODO PROCEDIMIENTO
Críticos
Penetran en los tejidos
estériles, en el sistema
vascular y en
cavidades
Normalmente
estériles.
Instrumental quirúrgico y de
curación. Prótesis vasculares,
esqueléticas y otras. Catéteres
I.V. y de angiografía.
Catéteres urinarios, jeringas,
agujas, fórceps, implantes.
Esterilización en autoclave,
poupinel; óxido de etileno
con equipo de esterilización
y aireación. Usar antes del
tiempo de expiración.
Controles químicos y
biológicos según normas.
Manutención y revisión
permanente de los equipos.
Técnica estéril: Campo,
guantes y paños estériles.
Instrumentos y materiales
estériles en paquetes
individuales. Lavado de
manos antes y después del
procedimiento.
Semicríticos
Entran en contacto
con membranas
mucosas y piel no
intacta. Deben estar
libres de bacterias
vegetativas.
Equipos de asistencia
Respiratoria. Equipo
Anestesia. Endoscopios,
laparoscopios,
broncoscopios, cánulas
endotraqueales, sondas, tubos
de aspiración;
baja lenguas; termómetros
Rectales.
Esterilizar (si es posible) o
Desinfección de alto nivel.
Técnica aséptica: Lavado de
manos antes y después del
Procedimiento. Separación
de área aséptica y área
Contaminada.
No críticos
Solamente entran en
contacto con la piel
sana.
Fonendoscopios,
esfigmomanómetros y
manguitos, así como objetos
de uso del paciente: vasos,
loza, cubiertos, chatas,
urinales y ropa de cama.
Desinfección de nivel
intermedio y bajo nivel.
Normas de limpieza
y desinfección en
Conocimiento y a la vista del
personal que las ejecuta.
Desinfección concurrente
(Diaria) y terminal (al alta
del paciente).
Separación de objetos y
materiales limpios de los
sucios.

7. NIVELES DE DESINFECCIÓN
Desinfección de
alto nivel (DAN):
Como ejemplos: el
orthophthaldehído, el
glutaraldehído, el
ácido peracético, el
dióxido de cloro, el
peróxido de hidrógeno
y el formaldehído,
entre otros.
Desinfección de
nivel intermedio
(DNI):
Se incluyen el grupo
de los fenoles, el
hipoclorito de sodio, la
cetrimida y el cloruro
de benzalconio.
Desinfección de
bajo nivel (DBN):
Como por ejemplo, el
grupo de amonios
cuaternarios.

8. Pasteurización
• Louis Pasteur
• DAN
• 77º C x 30 minutos
• Destruye todos los
microorganismos
excepto las esporas
bacterianas.
Hervido
• DAN
• 15 a 20 minutos (rompe
el hervor)
• Cubiertos por completo
• El fuego será suave
• Este método no se
utiliza en el medio
hospitalario
MÉTODOS FÍSICOS

9. MÉTODOS QUÍMICOS LÍQUIDOS
Orthophthaldehído
DAN
Mecanismo de acción
• Su acción es por alquilación
de los componentes
celulares y actúa
directamente sobre los
ácidos nucleicos.
Glutaraldehído
DAN
Mecanismo de acción:
• Su acción es consecuencia de
la alquilación de
componentes celulares
alterando la síntesis proteica
de los ácidos ADN y ARN.

11. CALOR
SECO
Penetra lentamente
•largos períodos de exposición.
•170°C durante 60 minutos
•150°C por 150 minutos
MÉTODOS FÍSICOS

12. GLUTARALDEHÍDO
DAN
• 2 % Fin de esterilización.
• 10 horas.
• Fáciles de usar.
• no corrosivos.
MÉTODOS
QUÍMICOS Gas de vapor de
formaldehído
Agente esterilizante
• Formaldehído al 2% con vapor
de agua a baja temperatura.
• gas incoloro, con olor picante,
altamente soluble en agua.
MÉTODOS
FÍSICO-
QUÍMICOS

13. Autoclave Poupinell
Temp. Requerida 121ºC 160ºC
Tiempo 15-20 min 2 hs
Mec. de acción Coagulación y desnaturalización de
Proteínas
Desnat. Proteica, lesiones por
oxidación y toxicidad por producir
aumento de electrolitos.
Modo de acción Por difusión de vapor de agua. Calentamiento por contigüidad.
Materiales
Esterilizables
Vidrios, medios de cultivo, gomas,
telas, algodón, guantes, algunos
plásticos, etc.
Vidrios, instrumentos metálicos,
polvos, aceites y vaselinas, etc.
Materiales no
Esterilizables
Medios con ciertos ATBs, azúcares
o proteínas; polvos; vaselinas y
aceites; metales oxidables;
instrumentos médicos
termosensibles
Gomas; plásticos; instrumentos
termosensibles; medios con ATB,
azúcares y proteínas; guantes;
algodón; papeles

14. • La etapa de purgado debe hacerse a
temperaturas moderadas, ya que a altas
temperaturas el vapor comienza a salir sin
arrastrar al aire, lo que nos lleva a cerrar la
llave de escape antes de tiempo.
• Los materiales que vienen esterilizados de
origen y que son de un único uso nunca
deberán ser reesterilizados ni reusados.
• En caso de tener que manejar material
contaminado como ser instrumental y ropa
luego de un acto quirúrgico, este debe ser
manejado con guantes y pasado por un
proceso de autoclavado previo a la limpieza
de restos orgánicos