Licenciatura en Enfermería
Enrique Chávez
TEMA:
DESPRENDIMIENTO DE RETINA
RETINA
 La retina es el tejido sensible a la luz que recubre la
parte posterior del ojo. Los rayos de luz se enfocan
en la retina a través de la córnea, la pupila y el
cristalino. La retina convierte los rayos de luz en
impulsos eléctricos que viajan a través del nervio
óptico hacia el cerebro, donde se interpretan
como las imágenes que vemos.
RETINA
 Se mantiene unida por:
 Mucopolisacáridos adhesivos
en el espacio subretinal
 Presiones oncoticas diferentes
entre la coroides y el espacio
subretinal
 Fuerzas hidrostáticas e
hidráulicas relacionadas a la
presión intraocular
 Transferencia metabólica de
iones y fluidos por el Epitelio
Pigmentario de Retina.
DESPRENDIMIENTO DE RETINA
 La pared del ojo está compuesta de tres capas, la
más interna o retina, la intermedia o coroides y la
externa o esclerótica.
 La retina es la porción más interna de la pared del
ojo y la responsable de la captación del estímulo
luminoso. La componen varias capas concéntricas
que se agrupan en dos, una de ellas es la retina
neurosensorial en la que se encuentran las células
sensibles a la luz y la otra el epitelio pigmentario.
DESPRENDIMIENTO DE RETINA
 El desprendimiento de retina se produce
cuando se separan la retina
neurosensorial del epitelio pigmentario,
acumulándose líquido en el espacio que
queda entre ambas.
 El sector de retina afectado queda de
esta forma sin riego sanguíneo,
produciéndose una pérdida de visión
de grado variable, dependiendo de la
amplitud de la zona afectada.
Tipos de Desprendimiento
de Retina
 Hay tres tipos distintos de desprendimiento de
retina:
 1-Regmatógeno: un desgarro o rotura de la retina
hace que se separe del epitelio pigmentario de la
retina (EPR), la capa de células pigmentadas que
alimentan la retina y la llenan de fluido. Este tipo
de desprendimiento de retina es el más comun.
 2-Traccional: en este tipo de desprendimiento,
el tejido conectivo de la superficie de la retina
se contrae y hace que se separe del EPR. Este
tipo de desprendimiento es menos común.
 3-Exudativo: causado normalmente por
enfermedades retinianas, como trastornos
inflamatorios y lesiones/traumatismos en el ojo.
En este tipo, el líquido se filtra al área situada
bajo la retina (subretina).
AFECCIÓN
 Durante un desprendimiento de retina el
sangrado de los pequeños vasos sanguíneos
retinianos puede causar opacidad en el
interior del ojo que normalmente está lleno
con humor vítreo.
 La visión se puede ver seriamente afectada si
la mácula se desprende.
CAUSAS
 Traumatismo
 Diabetes
 Trastorno inflamatorio
 Enfermedad circulatoria
 Neoplasias
FACTORES DE RIESGO
 Cirugía previa del ojo
 Miopia
 Antecedentes familiares de
desprendimiento de retina.
 Traumatismo
 Diabetes incontrolada
SÍNTOMAS
 Destellos de luz brillante,
especialmente en la visión
periférica.
 Manchas traslúcidas o
moscas“flotantes” en el ojo.
 Visión borrosa
 Sombras o ceguera en una
parte del campo visual de un
ojo.
COMPLICACIONES
 Un desprendimiento de retina causa
pérdida de la visión. La cirugía para
repararlo puede ayudar a recuperar algo
de o toda la visión.

Pruebas y exámenes
 El oftalmólogo realizara:
 Angiofluoresceinografía: Usando un tinte
especial y una cámara para observar el
flujo de sangre en la retina.
 Tonometría: Verificando la presión dentro
del ojo.
 Oftalmoscopia: Examinando la parte
posterior del ojo, incluso la retina.
Pruebas y exámenes
 Prueba de refracción: Verificando con la
prescripción de gafas
 Verificando la visión cromática.
 Agudeza visual: Verificando las letras más
pequeñas que se puedan leer.
 Examen con lámpara de hendidura: Revisando
las estructuras en la parte frontal del ojo
 Ecografía del ojo
TRATAMIENTO
 Cirugía con láser: para sellar los desgarros o
agujeros en la retina antes de que se produzca un
desprendimiento de retina.
 Introflexión o indentación escleral para empujar
suavemente la pared del ojo hacia arriba contra la
retina.
 Retinopexia neumatica: en la que gas expansible
se inyecta a la cavidad vítrea, se posiciona en
supino al Px, y ya que la retina esta en su lugar se
adhiere por fotocoagulación por laser o
crioterapia.
TRATAMIENTO
 Mantenimiento de la cabeza en posiciones
específicas para evitar acumulación de
líquido atrás de la retina.
 Vitrectomía: para extraer el gel o el tejido
cicatricial que tira de la retina, empleada
para los desprendimientos o desgarros muy
grandes.
PRONÓSTICO
 El pronóstico después de un desprendimiento
de retina depende de la localización y
magnitud del desprendimiento, al igual que
del tratamiento oportuno. Si la mácula no
sufrió daño, el pronóstico con el tratamiento
puede ser excelente.
 Un 80% delos desprendimientos de retina no
complicados puede curarse con una
operación
 15% adicional van a necesitar repetidas
cirugías
PRONÓSTICO
 La reparación exitosa de la retina no
siempre restaura la visión por completo.
 Algunos desprendimientos de retina no
se pueden reparar.
 Sin tratamiento el desprendimiento se
vuelve total en 6 meses
Prevención
 Use anteojos protectores para prevenir
traumatismo en los ojos y controle su glucemia
cuidadosamente si tiene diabetes.
 Visite al oftalmólogo una vez al año.
 Puede necesitar consultas más frecuentes si
tiene factores de riesgo para que se presente
un desprendimiento de retina.
 Esté alerta a los síntomas de nuevos destellos
de luz y moscas volantes.
Desprendimiento de-retina

Desprendimiento de-retina

  • 1.
  • 2.
  • 3.
    RETINA  La retinaes el tejido sensible a la luz que recubre la parte posterior del ojo. Los rayos de luz se enfocan en la retina a través de la córnea, la pupila y el cristalino. La retina convierte los rayos de luz en impulsos eléctricos que viajan a través del nervio óptico hacia el cerebro, donde se interpretan como las imágenes que vemos.
  • 4.
    RETINA  Se mantieneunida por:  Mucopolisacáridos adhesivos en el espacio subretinal  Presiones oncoticas diferentes entre la coroides y el espacio subretinal  Fuerzas hidrostáticas e hidráulicas relacionadas a la presión intraocular  Transferencia metabólica de iones y fluidos por el Epitelio Pigmentario de Retina.
  • 5.
    DESPRENDIMIENTO DE RETINA La pared del ojo está compuesta de tres capas, la más interna o retina, la intermedia o coroides y la externa o esclerótica.  La retina es la porción más interna de la pared del ojo y la responsable de la captación del estímulo luminoso. La componen varias capas concéntricas que se agrupan en dos, una de ellas es la retina neurosensorial en la que se encuentran las células sensibles a la luz y la otra el epitelio pigmentario.
  • 6.
    DESPRENDIMIENTO DE RETINA El desprendimiento de retina se produce cuando se separan la retina neurosensorial del epitelio pigmentario, acumulándose líquido en el espacio que queda entre ambas.
  • 7.
     El sectorde retina afectado queda de esta forma sin riego sanguíneo, produciéndose una pérdida de visión de grado variable, dependiendo de la amplitud de la zona afectada.
  • 9.
    Tipos de Desprendimiento deRetina  Hay tres tipos distintos de desprendimiento de retina:  1-Regmatógeno: un desgarro o rotura de la retina hace que se separe del epitelio pigmentario de la retina (EPR), la capa de células pigmentadas que alimentan la retina y la llenan de fluido. Este tipo de desprendimiento de retina es el más comun.
  • 10.
     2-Traccional: en estetipo de desprendimiento, el tejido conectivo de la superficie de la retina se contrae y hace que se separe del EPR. Este tipo de desprendimiento es menos común.  3-Exudativo: causado normalmente por enfermedades retinianas, como trastornos inflamatorios y lesiones/traumatismos en el ojo. En este tipo, el líquido se filtra al área situada bajo la retina (subretina).
  • 11.
    AFECCIÓN  Durante undesprendimiento de retina el sangrado de los pequeños vasos sanguíneos retinianos puede causar opacidad en el interior del ojo que normalmente está lleno con humor vítreo.  La visión se puede ver seriamente afectada si la mácula se desprende.
  • 12.
    CAUSAS  Traumatismo  Diabetes Trastorno inflamatorio  Enfermedad circulatoria  Neoplasias
  • 13.
    FACTORES DE RIESGO Cirugía previa del ojo  Miopia  Antecedentes familiares de desprendimiento de retina.  Traumatismo  Diabetes incontrolada
  • 14.
    SÍNTOMAS  Destellos deluz brillante, especialmente en la visión periférica.  Manchas traslúcidas o moscas“flotantes” en el ojo.  Visión borrosa  Sombras o ceguera en una parte del campo visual de un ojo.
  • 15.
    COMPLICACIONES  Un desprendimientode retina causa pérdida de la visión. La cirugía para repararlo puede ayudar a recuperar algo de o toda la visión. 
  • 16.
    Pruebas y exámenes El oftalmólogo realizara:  Angiofluoresceinografía: Usando un tinte especial y una cámara para observar el flujo de sangre en la retina.  Tonometría: Verificando la presión dentro del ojo.  Oftalmoscopia: Examinando la parte posterior del ojo, incluso la retina.
  • 17.
    Pruebas y exámenes Prueba de refracción: Verificando con la prescripción de gafas  Verificando la visión cromática.  Agudeza visual: Verificando las letras más pequeñas que se puedan leer.  Examen con lámpara de hendidura: Revisando las estructuras en la parte frontal del ojo  Ecografía del ojo
  • 18.
    TRATAMIENTO  Cirugía conláser: para sellar los desgarros o agujeros en la retina antes de que se produzca un desprendimiento de retina.  Introflexión o indentación escleral para empujar suavemente la pared del ojo hacia arriba contra la retina.  Retinopexia neumatica: en la que gas expansible se inyecta a la cavidad vítrea, se posiciona en supino al Px, y ya que la retina esta en su lugar se adhiere por fotocoagulación por laser o crioterapia.
  • 19.
    TRATAMIENTO  Mantenimiento dela cabeza en posiciones específicas para evitar acumulación de líquido atrás de la retina.  Vitrectomía: para extraer el gel o el tejido cicatricial que tira de la retina, empleada para los desprendimientos o desgarros muy grandes.
  • 20.
    PRONÓSTICO  El pronósticodespués de un desprendimiento de retina depende de la localización y magnitud del desprendimiento, al igual que del tratamiento oportuno. Si la mácula no sufrió daño, el pronóstico con el tratamiento puede ser excelente.  Un 80% delos desprendimientos de retina no complicados puede curarse con una operación  15% adicional van a necesitar repetidas cirugías
  • 21.
    PRONÓSTICO  La reparaciónexitosa de la retina no siempre restaura la visión por completo.  Algunos desprendimientos de retina no se pueden reparar.  Sin tratamiento el desprendimiento se vuelve total en 6 meses
  • 22.
    Prevención  Use anteojosprotectores para prevenir traumatismo en los ojos y controle su glucemia cuidadosamente si tiene diabetes.  Visite al oftalmólogo una vez al año.  Puede necesitar consultas más frecuentes si tiene factores de riesgo para que se presente un desprendimiento de retina.  Esté alerta a los síntomas de nuevos destellos de luz y moscas volantes.