breve y concisa descripcion de esta enfermedade diabetes y menopausia

1. DIABETES

2. • La diabetes es una enfermedad
crónica, asociada a una alta morbilidad y
mortalidad, así como a un elevado costo
económico para quien la padece.
• La diabetes tiene una repercusión directa en la
calidad de vida de los pacientes ya que es una
enfermedad discapacitante por los daños micro
y macro vasculares provocados a diferentes
niveles del organismo, los cuales se expresan en
formas tan diferentes como la ceguera, el daño
renal o las amputaciones de miembros.
• Al ser sus complicaciones agudas y crónicas
provocan una gran hospitalización de los
pacientes.

3. • la diabetes está asociada a otros
problemas de salud como son la obesidad, la
hipertensión y las enfermedades cerebro
vasculares
• La diabetes mellitus es una enfermedad
que se caracteriza por no ser una
• patología única sino un síndrome, bajo esta
denominación se incluyen afecciones
• diferentes pero con una característica
común: la hiperglucemia y sus
consecuencias.

4. • actualmente se utiliza la denominación de diabetes
mellitus tipo 1 y diabetes mellitus tipo 2.
• La diabetes mellitus insulino-dependiente o tipo I
precisa la administración externa de la insulina para
hacer posible que el paciente continúe con
vida, siendo por lo general consecuencia de un
proceso destructivo de las células del páncreas
productoras de insulina causado por mecanismos
auto inmunes en pacientes predispuestos
genéticamente y suele aparecer en edades
tempranas de la vida.
• La diabetes mellitus no-insulino-dependiente o tipo
II no precisa la administración externa de insulina y
se debe a una disfunción en las células beta y/o a
una resistencia periférica a la acción de la
insulina, y suele manifestarse en la edad adulta.

5. Impacto psicológico de la
diabetes
• Dificultades en la aceptación del diagnóstico. Es una
enfermedad cuya aparición resulta incomprensible para
muchas personas y difícil de aceptar. Los primeros
objetivos de la atención psicológica son, por lo
tanto, ayudar a afrontar del diagnóstico.
• Cambio en el estilo de vida del paciente. El paciente se
encuentra con que su vida debe cambiar bruscamente en
numerosos, aspectos, de modo que ciertas rutinas, a las
que nadie prestaría atención, se han de convertir en
motivos de supervisión y vigilancia constante.
• Dificultades en la adherencia al tratamiento. El paciente
diabético debe aprender sin error un sistema de
tratamiento complicado en el que sus principales
componentes (administración de insulina, dieta y ejercicio)
no son fijos, sino que estarán sometidos a su propio control
y consideración en un importante grado.

6. Intervención psicológica en
diabetes tipo I
•
•
•
•
Intervención psicológica en afrontamiento de la enfermedad. Tras el
diagnóstico pueden aparecer sentimientos de incertidumbre y desconcierto. Las
intervenciones dirigidas al entrenamiento en habilidades sociales y de
afrontamiento pueden contribuir a la mejora en el control diabético y en la
aceptación de la enfermedad.
Intervenciones en mejora de la adherencia al tratamiento. Se puede utilizar
la aplicación de contingencias, bien sobre la realización de determinadas
conductas relacionadas con la adherencia al tratamiento, o sobre los resultados
en las diferentes medidas bioquímicas relacionadas con el control
metabólico. Los estudios indican que la terapia conductual familiar es un
procedimiento eficaz para conseguir una mejora en las relaciones entre padres e
hijos y una reducción de los conflictos en relación a la diabetes.
Intervención psicológica en control de las hipoglucemias. Se han desarrollado
distintos programas con el objetivo de mejorar la detección e interpretación de
los síntomas.
Intervención psicológica en autocontrol glucémico. Un tipo de programa de
intervención que trabaja directamente con el comportamiento de estimación
como mecanismo central del proceso de regulación bioconductual, que en el
paciente diabético sustituye al mecanismo fisiológico normal de regulación
glucoinsulínica es el programa de entrenamiento en discriminación del nivel de
glucosa en sangre. Es un tratamiento bien establecido, que ha mostrado su
eficacia en numerosos estudios realizados en varios países.

7. Intervención psicológica en
diabetes tipo II
• Los estudios disponibles señalan que son
más eficaces los programas conductuales
en comparación con otras intervenciones
como son el consejo nutricional o el
entrenamiento en relación.
• Si sólo se actúa sobre factores biológicos
para tratar las enfermedades esto no
necesariamente garantiza el éxito del
tratamiento, de igual manera, el
tratamiento psicológico no suple la terapia
farmacológica

8. MENOPAUSIA

9. ¿Cuáles son los síntomas y las enfermedades
asociadas a esta etapa de la vida?
TRANSICIÓN MENOPÁUSICA
Trastornos Menstruales
Síntomas Vasomotores
Insomnio
Labilidad Emocional
POSMENOPAUSIA TEMPRANA
Síntomas Vasomotores
Trastornos del Sueño
Labilidad Emocional
POSMENOPAUSIA INTERMEDIA
Atrofia Urogenital
POSMENOPAUSIA TARDÍA
Osteoporosis
Enfermedad Cardiovascular
Demencia

10. Cambios psicológicos
• Los cambios psicológicos más notables se evidencian
en estados de ánimo variables, mal
humor, ansiedad, agresividad, falta de
concentración y depresión, aunque los estudios e
investigaciones médicas no asocian estados
avanzados o prolongados de depresión con los
trastornos propios de la premenopausia.
• las mujeres premenopáusicas a menudo se siente
agotadas, cansadas, estresadas más de lo normal y
con falta de energía. No obstante, a este
escenario, los especialistas resaltan que no “es mal
de morirse” y que es necesario identificar bien que
los síntomas pertenezcan a esta etapa natural de
toda mujer, para poder actuar adecuadamente.

11. Los síntomas más molestos de la
menopausia
• Calores
Esa sensación de que súbitamente la temperatura aumenta, te
acaloras y es posible que hasta la cara, el cuello y el pecho se
enrojezcan. Estos episodios pueden durar entre 30 segundos y
cinco minutos. Incluso puedes llegar a sudar y tener
palpitaciones.
• Resequedad vaginal
Ya que disminuye la producción de estrógenos, la membrana
mucosa que cubre la vagina tiende a adelgazarse y por
consecuencia produce menos lubricante vaginal. Esto se traduce
en irritación, comezón e incomodidad durante el acto sexual.
• Ansiedad
Algunas mujeres experimentan desde la premenopausia
depresión, nerviosismo e irritabilidad. Hay quienes no lo asocian a
su condición transitoria sino a eventos que les generan estrés en
su vida.

12. • Los trastornos del afecto en mujeres en perimenopausia
y postmenopausia tienen una prevalencia cercana al
9%, guardando relación con percepciones de miedo al
envejecimiento, sentimientos de minusvalía e inutilidad.
• Además hay que tener en cuenta que en este periodo la
estructura familiar sufre cambios, ya sea en la pareja
por el desencantamiento de la relación, las metas
cumplidas en relación con los hijos, o sentimientos de
nido vacío, que llevan a carencias afectivas.
• También pueden aparecer dificultades sociales por
aislamiento y dedicación exclusiva al ámbito laboral y
familiar, olvidando el ámbito personal, y dificultades
laborales determinadas por disminución de rendimiento
asociadas a estrés psicológico, determinado en resumen
una disminución en la calidad de vida de la mujer.

13. • Entre las características del estado anímico de la mujer
postmenopáusica se encuentra la irritabilidad, que se
manifiesta por enojo, tensión, comportamiento hostil,
sensibilidad, intolerancia, frustración, síntomas físicos,
como la disforia, tristeza, vulnerabilidad, presentándose
hasta en un 70% de las mujeres postmenopáusicas.
• En cuanto al síndrome depresivo se ha encontrado que es
más prevalente en la perimenopausia y la postmenopausia,
sin embargo se relaciona más con los síntomas producidos
por los calores y los cambios emocionales, sociales y
familiares (21) descritos anteriormente y se caracteriza
por Los sensación de pérdida de placer, pesimismo,
tristeza, ansiedad, irritabilidad, indecisión, falta de
interés o motivación y exceso de culpa.

14. • Es llamativo como las reacciones psicosomáticas se manifiestan
como fatiga, pérdida de energía, insomnio, ganancia o pérdida de
peso, palpitaciones, mareo, síntomas gastrointestinales, dolores
abdominales, acides, indigestión, diarrea, constipación,
aturdimiento, fibromialgia, dolor en cuerpo, cefalea, dolor en el
pecho, dolor articular crónico, dolor en piernas, pérdida del
deseo sexual.
•
IDEAS ERRADAS QUE SE ASUMEN DE MANERA NEGATIVA
-Todas las mujeres en la menopausia están angustiadas.
- Es normal estar deprimida en la menopausia.
- Con la menopausia se acaba la capacidad de disfrutar el sexo.
- Cuando se llega a esta edad ya no se es apetecible sexualmente.
- Es normal estar irritable, tensa, dolorida.
- Con la menopausia hay un sentimiento de vacío, como si ya se
hubiera vivido todo.

16. TRATAMIENTO
ESTILO DE VIDA:
• Medidas higiénico dietéticas.
• Dieta balanceada.
• Control de peso.
• Ejercicio.
• Eliminación del tabaquismo.
• Detección y Tx: HTA, DM, dislipidemias.

18. • Tener en cuenta que el objetivo principal de la valoración de los
factores psicosociales de la mujer en la transición a la
menopausia y la postmenopausia es el mejoramiento de la calidad
de vida, por tanto la valoración física y el alivio de los síntomas
debe ir mucho más allá que el tratamiento farmacológico, se
debe individualizar a la paciente, contextualizarla dentro de un
ámbito personal, familiar, social y cultural y determinar el
grado de impacto de la menopausia en cada uno de ellos.
• Estimar las interrelaciones de los subsistemas, biológicos,
sociales y psicológicos, identificando los factores emocionales,
espirituales, religiosos que puedan modificar la percepción de un
proceso natural.
• Promover el mensaje que la menopausia es un proceso natural que
debe ser mínimamente medicalizado, es una tarea que el médico
familiar debe asumir, dado que en sus saberes se encuentra la
integración de las esferas psicológicas, biológicas y sociales y la
integración y entendimiento de las dinámicas de cada una
redunda en el bienestar del paciente.