El documento describe la anatomía, irrigación e inervación del diafragma. Explica diferentes tipos de hernias diafragmáticas como las de Bochdalek, Morgagni y hiatal. Detalla los síntomas y tratamiento de la hernia hiatal, la cual ocurre cuando parte del estómago se desplaza a través del hiato esofágico del diafragma. También cubre la agenesia congénita del hemidiafragma izquierdo, una forma severa de hernia diafragmática congénita.

1. BOÑON YZQUIERDO MILAGROS
ESQUIVEL MENDOZA KENYU
NINA QUISPE JAZMIN
DIAFRAGMA
Dr. MAJO MEZA JAIME

2. 1) ANATOMIA DEL DIAFRAGMA

3. 1) ANATOMIA DEL DIAFRAGMA
HIATO
ESOFÁGICO
HIATO
AORTICO
PILARES DER +
PILARES IZQ. +
LIG. ARQUEADO
MEDIO=
PILARES DER.

4. 1) IRRIGACIÓN DEL DIAFRAGMA
1
2
3

5. 1) IRRIGACIÓN DEL DIAFRAGMA
IRRIGACIÓN
ARTERIAL SUP
IRRIGACIÓN
ARTERIAL INF

6. 1) INERVACIÓN DEL DIAFRAGMA

8. HERNIAS DIAFRAGMATICAS

10. • La hernia de Bochdalek
La hernia Bochdalek afecta el costado y la parte
posterior del diafragma. Generalmente, el
estómago, el hígado, el bazo y los intestinos se
desplazan y ascienden hacia la cavidad torácica.

11. • La hernia de Morgagni
Este tipo de hernia afecta la parte frontal
del diafragma. Generalmente, el hígado y
los intestinos se desplazan y ascienden
hacia la cavidad torácica.

12. SIGNOS Y SINTOMAS
• La hernia de Morgagni
• La hernia de Bochdalek

14. La hernia de hiato se
produce cuando la parte
superior del estómago
protruye a través del
diafragma
•Por estiramiento de inserciones fasciales entre el esófago y el diafragma a la altura del hiato,
•Cambios en el diafragma relacionados con la edad
•Lesiones en la zona: traumatismo o cirugía
•Nacer con un hiato inusualmente grande
•Presión persistente e intensa en los músculos cercanos, como la que se experimenta al
toser, vomitar, al hacer presión durante la evacuación intestinal o al levantar objetos pesados
•Acidez estomacal
•Regurgitación de alimentos o líquidos a la boca
•Reflujo del ácido estomacal al esófago (reflujo ácido)
•Dificultad para tragar
•Dolor abdominal o en el pecho
•Falta de aire
•Vómitos con sangre o sangrado gastrointestinal
SINTOMAS

15. •Hernia hiatal por deslizamiento
(el tipo más frecuente): la unión
esofagogástrica y una parte del
estómago se encuentran por
encima del diafragma.
•Hernia hiatal paraesofágica: la
unión esofagogástrica mantiene
su localización normal, pero una
parte del estómago es adyacente
al esófago en el hiato
diafragmático
Hay 2 tipos principales de hernia hiatal
Hiato
esofágico T-10

16. ENDOSCOPIA ALTA
TRAGO DE BARIO
Una hernia hiatal
por deslizamiento
no requiere ningún
tratamiento
específico. Los
pacientes con
reflujo
gastroesofágico
asociado deben
ser tratados con
un inhibidor de la
bomba de
protones.
La hernia hiatal
paraesofágica
debe reducirse
quirúrgicamente
debido al riesgo de
estrangulación.
TRATAMIENTO
•En ocasiones
reparación quirúrgica
•A veces, un inhibidor
de la bomba de
protones

17. Es la forma más severa de Hernia
Diafragmática Congénita
Sus portadores presentan más
morbilidad y complicaciones.
Producto de la alteración de la
embriogénesis del diafragma.
Permite el paso de contenido
abdominal hacia la cavidad torácica.
Agenesia congénita del
hemidiafragma izquierdo
Agenesia​ se refiere a la imposibilidad del
desarrollo de un órgano durante el
crecimiento y desarrollo embrionario
(embrión) debido a la ausencia de tejido
primordial.

18. Condición conocida desde la
etapa fetal, lo cual ha
permitido planear un
nacimiento de forma
controlada.
Entre las complicaciones
destaca la hipoplasia pulmonar
Es más común su desarrollo en
un solo lado del diafragma
Tiene menores puntajes de
APGAR al nacer, con mayor
compromiso respiratorio, con
una tasa de 100 por ciento de
complicaciones en el tiempo.

19. TRATAMIENTO
Al nacimiento, se debe evaluar el
test de APGAR y procurar estabilizar
y controlar la respiración del niño,
para controlar complicaciones
Se realiza intervención quirúrgica,
por ejemplo: se instala parche de
Gorotex, comprobándose cierre
completo del defecto.

20. Referencias bibliográficas
AGENESIA
• http://www.revistapediatria.cl/volumenes/2016/vol13num4/resumen26.ht
ml#:~:text=La%20agenesia%20diafragm%C3%A1tica%20es%20la,de%20co
mplicaciones%20en%20el%20tiempo.
• https://www.elsevier.es/es-revista-diagnostico-prenatal-327-articulo-
hernia-diafragmatica-congenita-criterios-pronosticos-S2173412712000686
• https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-integral-63-articulo-
enfermedades-del-diafragma-13026683
• http://embriomcpuman.blogspot.com/2010/05/formacion-del-
diafragma.html

21. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
• https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/hiatal-
hernia/symptoms-causes/syc-
20373379#:~:text=La%20hernia%20hiatal%20se%20produce,abdome
n%20del%20t%C3%B3rax%20(diafragma).
• https://www.merckmanuals.com/es-pr/professional/trastornos-
gastrointestinales/trastornos-esof%C3%A1gicos-y-de-la-
degluci%C3%B3n/hernia-hiatal