1. Trastornos respiratorios en el
recien nacido
Ma Guadalupe Castillo Olivares
Profesor de Tiempo Completo
Segundo Nivel
2. Mi pulmon?
Mal de amores?
PROBELAMAS
RESPIRATORIOS
3. DIFICULTAD RESPIRATORIA EN EL RECIEN NACIDO
APNEA
DIFICULTAD RESPIRATORIA I y II
NEUMONIA NEONATAL
SINDROME DE ASPIRACION DE MECONIO
HIPERTENSION PULMONAR PERSISITENTE
ENFERMEDAD PULMONAR CRONICA
4. apnea
• Ausencia de la respiracion
• Tipos de apnea
• Aumento indirectamente proporcional al peso
• 25% y 84%
• Inmadurez
• Actividad refleja de quimioreceptores
• Frecuencia en sueno REM y transisional
5. Respiracion periodica
• Ausencia de mov. respiratorios
• 5-10 segundos
• Hiperventilacion
• Patron normal en prematuros
6. Inestabilidad
PREMATUREZ de
infeccion temperatura
Nivel O2 Reflujo G-
inadecuado apnea E
Alteraciones Patologia
metabolicas intracraneal
medicamentos
Dificultad
respiratoria
9. SDR TIPO I
1) CAPILARES CRECEN
• Etapa pseudoglandular HACIA EPITELIO O2
xCO2
7-17 sem 2) EPITELIO A
• Etapa canicular 16-25 CELULAS I y II
ALTERACIONES DE
sem VENTILACION/PERF
• Saco terminal 25 sem USION
• Alveolizacion 28 sem
10. S.D.R. TIPO I
• Poco comunes a 37 semanas
• 70% 28-30 semanas
• Retardo de maduracion pulmonar
– Diabetes materna -Retardo en
crecimiento
– Masculino intrauterino
-hipertension
– 2do gemelar severa
-admon de
– caucasico glicocorticoides
maternos
20. Neumonia Neonatal
fagocitos fijadores y migratorios
opsoninas- proteinas
Flora no patogenica
Secreciones – adhesion
Factor surfactante facilita la
opsonizacion y fagocitosis
Barrera de la difusion
23. Neumonia Neonatal
Frcuencia:
causa de muesrte de 10-3-25% menores de 30
dias
Mortalidad va de 5-10%
Se eleva a 30%
No cambios por sexo,
24. Neumonia Neonatal
• Riezgo prenatal
• Revison de estudios para procesos infecciosos
• Antimicrobianos intraparto
• AUSENCIA DE RIESGOS
25. Neumonia Neonatal
Caracteriticas que aumentan el riesgo:
Inicio de trabajo de parto
RPM mas 18h
Fiebre materna
Utero reblandecido
Liquido amniotico fetido
Taquicardia fetal