farmacos ahorradores de potasio

1. UNIVERSIDAD AUTONOMA BENITO JUÁREZ DE
OAXACA
Facultad de Ciencias Químicas
Asignatura: Farmacología Aplicada
Diuréticos Ahorradores de Potasio
Diego Sait Cruz Hernández

2. Diuréticos Ahorradores
de Potasio

3. Características de los segmentos
tubulares

4. Ahorradores de Potasio

5. Existen dos clases
Citoplasma
Espacio
Extracelular
RM
Antagonista
Aldosterona
Inhibidores de
los canales de
Na+
Antagonistas de
la aldosterona

6. Inhibidores de los canales de Na+
Canal de Na+

7. • Realizan bloqueo reversible de los
canales de Na+ epiteliales del TCD
y Túbulo Colector y la actividad de
la bomba de sodio, y al mismo
tiempo la excreción de K+.
-Disminuye la resorción de Na+
- Disminuye la secreción de K+
TUBULO CONTORNEADO
DISTAL Y TUBULO
COLECTOR
Inhibidores de los canales de Na+
Mecanismo y sitio de
acción

8. Antagonistas de la Aldosterona
• Hormona Esteroidea (Mineralocorticoides).
• Elaborada en Corteza Suprarrenal, alrededor de
las Glándulas adrenales.
¿Qué es la Aldosterona?

10. Factores que regulan la Aldosterona
• La concentración de K+ en liquido extracelular.
• La concentración de Na+ en liquido extracelular.
• Acidosis plasmática.
• Descenso de la presión sanguínea.
• Sistema Renina - Angiotensina.

11. Funciones de la Aldosterona
• Actuando sobre los receptores de
mineralocorticoides (MR) de las células
principales en el túbulo distal de la nefrona.
• Estimulando la secreción de H+ por las células
intercaladas en el ducto colector.
• Modula la reactividad vascular.
• Regula el transporte de Na+ en las células
cardíacas.
• Sistematiza la entrada de Ca++ en los miocitos.

13. Antagonistas de la Aldosterona
• Actúan a nivel del TCD
compitiendo con la Aldosterona
por los R citoplasmáticos.
• Impiden que la aldosterona
promueva la síntesis de
proteínas necesarias para
facilitar la reabsorción de sodio.
• Como sólo son activos si existe
aldosterona, su eficacia
diurética dependerá de la
intensidad con que la
aldosterona esté contribuyendo
a la retención de sodio y de
agua, y a la pérdida de potasio.

14. Uso
Terapia adyuvante en la insuficiencia cardíaca,
reducción en la retención de líquidos y reduciendo
el trabajo cardíaco.

15. Efectos secundarios
• Hiperpotasemia.
• Ginecomastia.
• Mastodinia.
• Disminución o pérdida de la libido.
• Disfunción eréctil.
• Anormalidades en el ciclo menstrual

16. Espironolactona
• Grupo: Diurético (Antagonista de la
Aldosterona).

17. Sitio y mecanismo de acción
• Actúa en la porción distal de
los túbulos renales.
• Inhibe de manera competitiva
a la aldosterona compitiendo
por el receptor
mineralocorticoide intracelular
RM
Espironolactona
Aldosterona

18. Cinética
• Se absorbe por vía oral.
• Biodisponibilidad del 90%
• Sufre biotransformación hepática de primer paso,
formando metabolitos activos: canrenona y
tiometilespironolactona 7 alfa (atraviesan la barrera
placentaria y se distribuyen en la leche materna)
• Se eliminan en la orina y la bilis.
• La canrenona tiene una vida media de 13 a 24 horas.

19. • Uso: Tratamiento del edema asociado a
insuficiencia cardiaca, insuficiencia renal
secundaria a daño vascular. Tratamiento de la
insuficiencia cardiaca y sus complicaciones.
• Formas Farmacéuticas: Tabletas

20. Efectos Adversos
• Náuseas
• Vómito
• Dolor estomacal
• Diarrea
• Manifestaciones de hiperpotasemia
• Cefalea
• Vértigo
• Resequedad de boca
• Sed (hiponatremia)
• Ginecomastia
• Impotencia
• Hirsutismo
• Engrosamiento de la voz
• Menstruación irregular.

21. Clortalidona
• Grupo: Diurético (Inhibidor del canal de Na+)

22. Sitio y mecanismo de acción
• Inhibe el sistema de transporte Na + en el túbulo distal
renal, disminuyendo la reabsorción de Na+ y
aumentando su excreción.
Clortalidona

23. Cinética
• Un 75% se une a proteínas.
• Efecto diurético se inicia en 2 h y alcanza un máximo
entre 2 y 6 h.
• El resultado persiste por 24 a 72 h con vida media de
44h.
• Se elimina por la orina sin cambios metabólicos.

24. • Uso: Tratamiento de edema secundário a
diferentes causas.
• Formas Farmacéuticas: Tabletas

25. Efectos Adversos
• Náuseas
• Vómito
• Resequedad de la boca
• Dolores musculares
• Cansancio o debilidad
• Cambios en el estado de ánimo.
• Anorexia
• En algunos casos, trombocitopenia