1. HUMANIZACIÓN EN LA
UNIDAD DE TERAPÍA
INTENSIVA
ESTUDIANTE : Univ. Silvia Eugenia Limachi Plata
GESTIÓN : 2023
EL ALTO-LA PAZ-BOLIVIA
UNIVERSIDAD SIGLO XX
CARRERA DE ENFERMERIA
2. Comenzaremos este tema enmarcando
algunos términos que nos van a ayudar a
entender porque en el siglo XXI uno de
los retos de la medicina es humanizar su
asistencia cuando el objetivo de las
ciencias de la salud no ha cambiado, es y
sigue siendo, el cuidado de la persona
humana en su proceso de enfermedad.
3. Deshumanizar es:
El trato, la actitud, las acciones
que hacen del paciente se
convierta en un objeto, su
cosificación. El paciente llega a
perder sus rasgos personales e
individuales, se prescinde de sus
sentimientos y valores y se le
identifica con sus características
externas
4. Los grandes logros conseguidos de forma continuada
desde la segunda mitad del siglo XX cuando se
iniciaron los tratamientos novedosos, con la aplicación
de la tecnología que ayudaría a resolver los problemas
respiratorios graves o en la insuficiencia renal, que van
a mejorar y prolongar la vida de los enfermos, arranca
el gran desarrollo de la Medicina Intensiva.
5. La Ética del Cuidado se fundamenta en
las emociones y relaciones con las
demás personas. Destacan la
responsabilidad, la afectividad y la
necesidad de relacionarse con los
otros, dando mayor prioridad al
cuidado, por encima del derecho y las
normas.
6. El marco conceptual diseñado tiene
por objetivo desarrollar acciones
específicas que contemplen la
humanización como una dimensión
transversal de la calidad. Estas áreas
de trabajo abarcan 8 líneas estratégicas
actuando como una hoja de ruta no
estanca, que deja abierta la
incorporación de variables propias de
las sociedades dónde se implementa.
7. UTI de puertas abiertas y participación de los familiares
Los profesionales que tenemos de una cierta edad
nos vienen a la memoria los carteles que
colgaban en los accesos a la UTI anunciando sin
pudor “Prohibido el paso” a toda persona ajena al
servicio. A esto hay que añadir el espacio
reducido y el tiempo limitado que se permitía a
los familiares y acompañantes en los horarios
previstos de visitas al paciente.
8. Las familias reclaman más tiempo y la
posibilidad de conjugar la visita con las tareas
laborales y familiares. El modelo seguido por las
UTIs pediátricas y neonatales dónde la familia
juega un fundamental en el cuidado del
paciente, ha propiciado la necesidad de
considerar otros modelos.
UTI de puertas abiertas y participación de los familiares
9. Comunicación
La demanda de información es una de las
necesidades más frecuentes solicitadas por
pacientes y familiares en la UTI. Es frecuente
que, dada la incompetencia del paciente, el
derecho a la información revierte en los
familiares generando gran estrés emocional.
Desarrollar habilidades de comunicación en
todos los miembros del equipo asistencial es
imperativo para conseguir una comunicación
efectiva. A demás favorece el clima de confianza
y respeto facilita la toma conjunta de
decisiones.
10. El bienestar del paciente
Son muchos los factores que causan
sufrimiento y disconfort a un paciente
crítico, aspectos físicos como frío, calor, sed,
dolor, dificultad para descansar por el
exceso de ruido, son algunos ejemplos.
El manejo del dolor, la prevención del
delirium son elementos necesarios a tener
en cuenta, utilizando los medios preventivos
y correctores minimizan el sufrimiento y
aumentar el bienestar general del paciente
ingresado en UTI.
11. Cuidando al personal asistencial
El “síndrome de burnout” o “síndrome
del desgaste profesional” en español, es
un trastorno que incluye: agotamiento
emocional, despersonalización y
sentimientos de baja autoestima
profesional junto con la depresión,
ansiedad, trastornos del sueño, fatiga,
incluido el riesgo de suicidio, aparecen
tras un estrés continuo entre los
profesionales sanitarios, quienes
experimentan un agotamiento, con un
mayor riesgo en la toma decisiones.
12. El síndrome PICS (relacionado con las deficiencias físicas,
cognitivas y mentales que ocurren durante la estadía en la
afecta a un número importante de pacientes después de la
enfermedad crítica entre un 30 y un 50% de los pacientes
ingresado en UTI presentan diferente sintomatología:
Síntomas físicos: dolor persistente debilidad adquirida en UTI,
malnutrición, úlceras por presión, alteraciones del sueño,
necesidad de uso de dispositivos
Neuropsicológicos. Déficits cognitivos como: alteraciones de la
memoria, atención, velocidad del procedimiento
Emocionales: ansiedad, depresión o estrés post- traumático.
Sus consecuencias a medio y largo plazo impactan en la calidad
de vida de los pacientes y las familias.
13. Infraestructura Humanizada
Las nuevas recomendaciones
como la guía basada en
evidencia, publicada por Critical
Care Medicine, tienen como
objetivos reducir el estrés y
promover el confor.
14. Cuidados al final de la vida
A pesar de que las UTIs
estén dirigidas para
conseguir solucionar las
situaciones de salud más
complejas -la supervivencia
en las unidades altamente
tecnificadas en nuestro país
se extiende hasta un 90 %
siendo la diferencia paciente
que fallecen en la UTI.
15. Dentro del contexto “humanización” de la
UTI, cuyo fin principal es dar una atención
de calidad al paciente, buscando
estrategias que favorezcan la disminución
de los efectos derivados de una estancia
prolongada en cuidados intensivos, se
plantea en base a que existe una evidencia
científica sobre el vínculo humano-animal,
los beneficios terapéuticos del contacto
con los animales desde un enfoque
holístico, se refuerza la idea de permitir el
acceso de las mascotas a las Unidades de
Terapias Intensivas.
16. A modo de conclusión
Hemos partido de una situación individual en el que determinadas
unidades y profesionales, promovían la atención centrada en el
paciente y la familia, pero no eran considerada como un estándar en el
cuidado de calidad. Actualmente el concepto “Humanización de los
Cuidados” se ha convertido en una pauta de calidad, reconocido por
las sociedades científicas que dedican módulos específicos sobre el
tema, con el objetivo de transmitir conocimientos y sensibilizar a los
profesionales.
Humanizar es buscar la excelencia desde un punto de vista
multidimensional en la atención y cuidado del paciente, y no debería
centrarse únicamente a las Unidades de Cuidados Intensivos, sino
extenderse al resto del hospital considerándolo como una acción
estratégica de la organización y no una bonita utopía