24. Las hipertrofias auriculares se expresan
con alteraciones en la onda P.
Hipertrofia auricular derecha:
•Onda P con una amplitud o altura mayor
de 2.5mm.
•Onda P picuda llamada P pulmonar
•En la derivación V1 que suele ser bifásica
(>2.5mm), vemos en la onda P
predominio del área positiva sobre la
negativa.
25. Las hipertrofias auriculares se expresan con
alteraciones en la onda P.
Hipertrofia auricular izquierda:
•Onda P con una duración (largo) mayor
de 2.5 mm.
•Onda P mellada (En forma de M) llamada
P mitral
•En la derivación V1 que suele ser bifásica
(<2.5mm), el área negativa de la onda P
predomina sobre la positiva.
26. Las hipertrofias ventriculares. Estas
anormalidades se expresan con
alteraciones en el complejo QRS..
Hipertrofia ventricular derecha:
Las manifestaciones
electrocardiográficas están basadas en:
•Onda R alta en aVR.
•En V5 y V6 se presenta S igual o > R.
27. Las hipertrofias ventriculares. Estas
anormalidades se expresan con
alteraciones en el complejo QRS..
Hipertrofia ventricular izquierda:
Existen muchos criterios para determinar la
presencia o no de HVI. Uno de los más
utilizados es el índice de sokolov, que
consiste en medir la S en V1 o V2 (Se toma
la mayor de estas) y la R en V5 y V6. La suma
de estas normalmente debe ser menor de
35mm. Cuando esta suma es igual o mayor
de 35 es sugestiva de HVI.
28. La onda T es considerada
como onda de isquemia.
•Isquemia subendocárdica:
Ondas T serán positivas,
altas y picudas.
•Isquemia subepicárdica:
Ondas T invertida, simétrica
y profunda.
29. El segmento ST es considerado
segmento de lesión.
•Lesión subendocárdica:
depresión del segmento ST. Se
considera significativo cuando el
infradesnivel es > de 1mm con
relación a la línea isoeléctrica.
Lesión subepicárdica:
Supradesnivel del segmento ST.
El punto J se encuentra por
encima de la línea isoeléctrica +
de 2 cuadritos.
30. Las ondas de necrosis son las ondas
Q. Estas en el ECG se registran
como ondas Q profunda o también
llamado complejo QS. La presencia
de onda Q grande es indicativa de
necrosis. Cuanto más profunda es
la onda Q, mayor es el área de
necrosis.
Se considera una onda de necrosis cuando Q es mayor del 25%
de la R que le sigue.
