buena presentacion

1. Check-list
CERVICALGIA
LUMBALGIA
LUMBOCIATALGIA
CERVICOBRAQUIALGIA
JESÚS FIGUEROA RODRÍGUEZ
Profesor asociado de Medicina Física y Rehabilitación.
Universidad de Santiago de Compostela.
Jefe de Servicio de Medicina Física yRehabilitación.
Complejo Hospitalario Universitario Santiago de Compostela
Este texto presenta la información fiel yhonesta proporcionada por el autor, respetando los derechos de propiedad intelectual.
Ferrer únicamente publica ydifunde estos contenidos
©2023 JesúsFigueroa Rodríguez.

2. Check-list CERVICALGIA
INSPECCIÓN
Enbipedestación ysedestación
• Alteraciones posturales
• Alineación frontal ylateral
• Alturade hombros yescápulas
• Atrofias musculares
• Alteraciones de la piel
1
2
3 4
MOVILIDAD
Valoraremos la movilidad activa ypasiva cervical
• Flexión: 35º-45º
• Extensión: 45º-55º
• Rotaciones: 60º-80º
• Inclinaciones laterales: 40º-45º
PRUEBAS ESPECÍFICAS
Maniobras segmentarias de raquis:
• Presión axialsobre lasapófisis espinosas
• Punto articular posterior: sensibilidad de las
articulaciones interapofisarias
• Maniobra de pinzamiento rodado
Neuralgia occipital de Arnold:
• Palpación de nervios occipitales
Síndrome miofascial
• Trapecio superior
• Elevador de laescápula
• Esplenio de la cabeza
PALPACIÓN
En sedestación yen decúbito supino
Por delante:
• Triángulo anterior del cuello
• Fosa supraclavicular
• Puntos gatillo:ECM, escalenos
Por detrás:
• Nervios occipitales
• Apófisis espinosas
• Carillas articulares
• Puntos gatillo:trapecio superior,
esplenio capitis, elevador de la escapula
PG trapecio superior
1 2
3 4
5 6
1:Rotación derecha.
2: Rotación izquierda.
3: Extensión. 4: Flexión.
5: Flexión lateral derecha.
6:Flexión lateralizquierda.
JESÚS FIGUEROA RODRÍGUEZ
Profesor asociado de Medicina Física yRehabilitación.
Universidad de Santiago de Compostela. Jefe de Servicio de Medicina Física yRehabilitación.
Complejo Hospitalario Universitario Santiago de Compostela
©2023Jesús Figueroa Rodríguez.
PG esplenio capitis
PG elevador de la escápula y test de
envolver la boca

3. Check-list LUMBALGIA
INSPECCIÓN
En bipedestación, de espaldas, pies
separados unos 10cm,brazos alo
largo del cuerpo
• Simetría de la altura de los hombros
• Crestas ilíacas
• Pliegues glúteos
• Báscula pélvica
• Desviaciones en el plano frontal: escoliosis
• Desviaciones en el plano antero-posterior:
hipercisosis dorsal, hiperlordosis lumbar,
rectificación de la lordosis lumbar
• Contracturas
• Alteraciones de la piel
Exploración de la marcha:actitud
antiálgica, cojera, paresia, claudicación.
1
PALPACIÓN
En bipedestación ydecúbito prono
• Apófisis espinosas
• Macizos articulares
• Ligamentos interespinosos
• Puntos gatillo: psoas iliaco, cuadrado
lumbar, piramidal, erectores.
2
3 MOVILIDAD
Enbipedestación, sin doblar las rodillas
• Distancia dedo suelo
• Test de Schober: <4cm patológico
4 PRUEBAS ESPECÍFICAS
Maniobras segmentarias de raquis:
• Presión axialsobre lasespinosas
• Presión lateral sobre lasespinosas
• Punto articular posterior: sensibilidad
de la articulación interapofisaria
• Pinzado rodado
Sacroileitis
• Prueba de distracción de articulaciones sacroiliacas
• Test de FABERE
Estenosis del canal lumbar
• Test de Phalen
Síndrome facetario lumbar
• Maniobralordosante
• Signo de provocación facetario
Testde Schober
Distracción de
sacroiliacas
Testde FABERE
Testde Phalen
Maniobra lordosante
Dolor de origen miofascial
• Cuadrado lumbar
• Psoas ilíaco
• Sindrome piramidal
– Maniobrade Freiberg
– Maniobrade Pace
– Maniobrade Beatty
Maniobra del
cuadrado lumbar
Maniobra
de Freiberg
JESÚS FIGUEROA RODRÍGUEZ
Profesor asociado de Medicina Física yRehabilitación.
Universidad de Santiago de Compostela. Jefe de Servicio de Medicina Física yRehabilitación.
Complejo Hospitalario Universitario Santiago de Compostela
©2023Jesús Figueroa Rodríguez.

4. Check-list LUMBOCIATALGIA
EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA
1
2
3 REFLEJOS PATOLÓGICOS
Enbipedestación, sin doblar las rodillas
• Rgflgjo cutángo pluntur
• Prueba de Oppenheim
NIVELNEUROLÓGICOL1
Dolor/alteración sensitiva Regiónanterosuperiordel muslo
Músculo llave -
Reflejo osteotendinoso -
NIVELNEUROLÓGICOL5
Dolor/alteración sensitiva Caralateraldelapiernaydorsodelpie
Músculo llave Extensordel1
ºdedo
Reflejo osteotendinoso -
NIVELNEUROLÓGICOS1
Dolor/alteración sensitiva Maléoloperoneoysuperficielateralyplantardelpie
Músculo llave Gemelosysóleo,peroneos
Reflejo osteotendinoso Aquíleo
NIVELNEUROLÓGICOL2
Dolor/alteración sensitiva Regiónterciomediocaraanterolateral delmuslo
Músculo llave Flexoresde cadera (psoas iliaco)
Reflejo osteotendinoso -
NIVELNEUROLÓGICOL4
Dolor/alteración sensitiva Caramedialdelpierna
Músculo llave Tibialanterior
Reflejo osteotendinoso Rotuliano
NIVELNEUROLÓGICOL3
Dolor/alteración sensitiva Bandaoblicua de lacaraanteriordelmuslopor
encimadelarótula
Músculo llave Cuádriceps
Reflejo osteotendinoso -
L3
L4 L5
L4
L4
L3
S2
S4
L1
L1
L2
L3
L4
L5
L5
S1
S1
L5
S3
L2
L2
Nivel
neurológico L4
Nivel
neurológico L5
Nivel
neurológico S1
Maniobra de Laségue
JESÚS FIGUEROA RODRÍGUEZ
Profesor asociado de Medicina Física yRehabilitación.
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Maniobra de Bragard
MANIOBRAS RADICULARES
• Maniobrade Laségue
• Maniobrade Bragard
• Laségue en decúbito prono (signo de Barraquer-Ferre)
• Laségue invertido
• Prueba de Valsalva
Maniobra de Laségue
invertido

5. Check-list CERVICOBRAQUIALGIA
EXPLORACIÓN NEUROLÓGICA
2 MANIOBRAS RADICULARES
• Maniobrade Spurling
• Maniobrade Jackson
• Maniobrade compresión del agujero intervertebral
• Maniobra de distracción
• Maniobrade Valsalva
• Maniobra de Soto Hall
• Maniobrade tensión del miembro superior
3 DESFILADERO
TORÁCICO
• Maniobrade Roos
• Maniobrade Adson
Nivel
neurológico C5
Maniobra
de Spurling
Maniobra de Jackson
Maniobra de Soto Hall
Maniobra de Ross
Compresión del
miembro superior
Maniobra
de Adson
1
Motor
Deltoides
Sensitivo
Bíceps
Rsflsjo
Nivel
neurológico C6
Motor
Extensores
de la muñeca
Sensitivo
Rsflsjo
Motor Sensitivo
Rsflsjo
Triceps
Nivel
neurológico C7
Flexores de la muñeca
Extensores de la muñeca
Nivel
neurológico C8
Motor
Sensitivo
No huyrsflsjo
Flexores de la dedos
Músculos
interóseos
JESÚS FIGUEROA RODRÍGUEZ
Profesor asociado de Medicina Física yRehabilitación.
Universidad de Santiago de Compostela. Jefe de Servicio de Medicina Física yRehabilitación.
Complejo Hospitalario Universitario Santiago de Compostela
©2023Jesús Figueroa Rodríguez