El documento resume conceptos clave de economía de la salud. Explica que se divide en microeconomía, que estudia el comportamiento individual y de mercados, y macroeconomía, que analiza los sistemas de salud a nivel nacional. También describe las diferencias entre el pensamiento económico formalista y sustantivista y sus implicancias para el análisis de políticas de salud. Finalmente, presenta algunas leyes económicas que explican el funcionamiento particular de los mercados de salud.
Professor Alejandro Diaz-Bautista, Health Economics Conference, Los Cabos, Ju...Economist
Health Economics in Mexico. Key International Challenges and Prospects in 2012. Professor Alejandro Diaz-Bautista. Health Economics Conference, Los Cabos, July 2012.
Este documento presenta conceptos básicos sobre administración de la salud. Define salud, administración, sistema de salud y sus partes interrelacionadas. Explica modelos de salud y estrategias como la atención primaria. Analiza factores que afectan el gasto en salud como avances tecnológicos y transición demográfica. El objetivo de un sistema de salud es producir salud con equidad, eficiencia, solidaridad y sustentabilidad, viéndose influenciado por su entorno social y económico.
Este documento presenta conceptos básicos sobre administración de la salud, sistemas de salud y economía de la salud. Explica que la administración de la salud es una ciencia multidisciplinaria que desarrolla herramientas para gestionar instituciones de salud de forma eficaz. Define los sistemas de salud como un conjunto de partes interrelacionadas que comparten el objetivo de mejorar la salud. Finalmente, analiza factores como los modelos de salud, estrategias como la atención primaria y los determinantes del gasto
1. El documento discute cómo la economía afecta el sistema de salud de un país y cómo difieren los sistemas de salud entre países desarrollados y en vías de desarrollo.
2. También analiza si las farmacéuticas buscan reducir precios de medicamentos o apoyar el desarrollo de la salud humana.
3. Desde una perspectiva marxista, explica cómo el sistema de salud refleja las clases sociales y cómo el capitalismo influye en las instituciones y políticas de salud.
El documento trata sobre la economía de la salud. Aborda temas clave como el presupuesto público en salud, los costos de investigación y las enfermedades, el mercado de seguros y más. Explica que la economía de la salud ayuda a tomar decisiones sobre el gasto en salud de los pacientes, tratamientos clínicos, y políticas públicas. También discute el debate entre eficiencia y equidad en la provisión de servicios de salud.
El documento resume los conceptos fundamentales de la economía de la salud. Explica que estudia las consecuencias de la escasez en el sistema de salud y cómo se organizan las instituciones que proveen servicios de salud. También describe que analiza el comportamiento de productores y consumidores en este mercado imperfecto, que requiere intervención estatal debido a las fallas del libre mercado al asignar recursos para la salud. Finalmente, explica que la macroeconomía de la salud permite evaluar el impacto del sector salud en la economía general y el des
El documento habla sobre la economía de la salud. Define la economía de la salud y explica su importancia y relación con la economía. Explica que la economía de la salud surgió en los años 1950-1960 en EE.UU. e Inglaterra y trata sobre el uso óptimo de recursos para la atención médica y promoción de la salud. Además, discute si la salud es un bien público o privado.
Professor Alejandro Diaz-Bautista, Health Economics Conference, Los Cabos, Ju...Economist
Health Economics in Mexico. Key International Challenges and Prospects in 2012. Professor Alejandro Diaz-Bautista. Health Economics Conference, Los Cabos, July 2012.
Este documento presenta conceptos básicos sobre administración de la salud. Define salud, administración, sistema de salud y sus partes interrelacionadas. Explica modelos de salud y estrategias como la atención primaria. Analiza factores que afectan el gasto en salud como avances tecnológicos y transición demográfica. El objetivo de un sistema de salud es producir salud con equidad, eficiencia, solidaridad y sustentabilidad, viéndose influenciado por su entorno social y económico.
Este documento presenta conceptos básicos sobre administración de la salud, sistemas de salud y economía de la salud. Explica que la administración de la salud es una ciencia multidisciplinaria que desarrolla herramientas para gestionar instituciones de salud de forma eficaz. Define los sistemas de salud como un conjunto de partes interrelacionadas que comparten el objetivo de mejorar la salud. Finalmente, analiza factores como los modelos de salud, estrategias como la atención primaria y los determinantes del gasto
1. El documento discute cómo la economía afecta el sistema de salud de un país y cómo difieren los sistemas de salud entre países desarrollados y en vías de desarrollo.
2. También analiza si las farmacéuticas buscan reducir precios de medicamentos o apoyar el desarrollo de la salud humana.
3. Desde una perspectiva marxista, explica cómo el sistema de salud refleja las clases sociales y cómo el capitalismo influye en las instituciones y políticas de salud.
El documento trata sobre la economía de la salud. Aborda temas clave como el presupuesto público en salud, los costos de investigación y las enfermedades, el mercado de seguros y más. Explica que la economía de la salud ayuda a tomar decisiones sobre el gasto en salud de los pacientes, tratamientos clínicos, y políticas públicas. También discute el debate entre eficiencia y equidad en la provisión de servicios de salud.
El documento resume los conceptos fundamentales de la economía de la salud. Explica que estudia las consecuencias de la escasez en el sistema de salud y cómo se organizan las instituciones que proveen servicios de salud. También describe que analiza el comportamiento de productores y consumidores en este mercado imperfecto, que requiere intervención estatal debido a las fallas del libre mercado al asignar recursos para la salud. Finalmente, explica que la macroeconomía de la salud permite evaluar el impacto del sector salud en la economía general y el des
El documento habla sobre la economía de la salud. Define la economía de la salud y explica su importancia y relación con la economía. Explica que la economía de la salud surgió en los años 1950-1960 en EE.UU. e Inglaterra y trata sobre el uso óptimo de recursos para la atención médica y promoción de la salud. Además, discute si la salud es un bien público o privado.
El documento explora los cambios en los sistemas de salud de América Latina a partir de la introducción de mecanismos de mercado en las reformas del último cuarto de siglo. Estas reformas han transformado los servicios de salud en favor del mercado financiero transnacional, generando inequidad, ineficiencia y desequilibrio financiero en los sistemas de salud. Aunque se argumenta que estas reformas buscan la eficiencia, en realidad olvidan que es insuficiente para lograr metas de equidad social.
Este documento discute el tema de la farmacoeconomía y su relación con la evaluación científica versus la estrategia comercial. Explica que la farmacoeconomía surgió originalmente para evaluar el costo-efectividad de medicamentos, pero que a menudo es utilizada por compañías farmacéuticas para justificar precios. El autor argumenta que los estudios de farmacoeconomía deben realizarse de manera independiente y considerar principios como la equidad y el acceso universal, no solo la rentabilidad económica.
Economía de la Salud es un tema que todo Gerente de Servicios de Salud debe conocer y profundizar para así entender la dimensión real de lo que significa gerenciar un Servicio prestador de actividades que lleven a tener una mejor calidad de salud física y mental.
1. El documento describe el desarrollo histórico de la disciplina de la economía de la salud, desde los años 1930 hasta la actualidad, incluyendo hitos como el sistema de seguro nacional de salud en EE.UU. y los programas de "Great Society" impulsados por el presidente Johnson. 2. Se resumen las principales ideas de autores como Waitzkin y Contandriopoulos sobre temas como la naturaleza contextual y social de la salud, y los diferentes ámbitos de estudio de la economía de la salud. 3. Finalmente, se incluyen extract
El documento presenta información sobre un seminario sobre economía de la salud, incluyendo la introducción del facilitador, presentación de participantes, intercambio de ideas, explicación del tema, y aportes científicos sobre conceptos vinculados a la economía de la salud. También incluye resultados preliminares de una investigación doctoral y discusión sobre cómo la economía afecta los sistemas de salud.
Economía de la salud y gestión sanitariaA.S.R. S.R.
1) La salud está determinada por cuatro factores principales: la biología, el medio ambiente, el estilo de vida y el sistema de asistencia sanitaria. 2) Los estudios muestran que el estilo de vida es el factor más importante que determina la salud de una población, pero los recursos sanitarios se dedican principalmente a la asistencia sanitaria. 3) La economía de la salud analiza cómo asignar de manera eficiente y equitativa los recursos escasos entre las diferentes actividades e intervenciones que influyen en la salud.
La economía de la salud estudia cómo se utilizan los recursos para satisfacer las necesidades de salud. Se divide en dos ramas: la planificación sanitaria, que implica la distribución de recursos basada en las necesidades de salud, y las cuentas nacionales de salud, que miden el gasto nacional en salud. También incluye la evaluación económica, la contabilidad de costos y la farmacoeconomía.
Este documento presenta información sobre la Ley 1438 de 2011 en Colombia y temas relacionados con el sistema de salud colombiano. En 3 oraciones: La Ley 1438 buscó fortalecer el sistema de seguridad social en salud colombiano mediante un modelo basado en la atención primaria en salud. Sin embargo, algunos argumentan que la ley no logró cambiar las fallas estructurales del sistema y que en realidad buscaba fortalecer el negocio de la salud. Además, existen temas pendientes como la unificación de planes de
Un sistema de salud comprende a todas las organizaciones, instituciones y recursos cuyo propósito principal es mejorar la salud de la población. Un sistema de salud busca alcanzar niveles óptimos de salud para todos y reducir las diferencias en el estado de salud entre individuos y grupos. Un sistema de salud articula tres componentes: político, económico y técnico.
PAHO/WHO. Políticas de Salud en la Región de las Américas.KATIA DIAZ
Medellín, Colombia. 3 junio de 2011. [7º Congreso Internacional de Salud Pública].
Directora de la OPS aborda las tendencias actuales relevantes a las políticas de salud en la región de las Américas, su análisis y desarrollo en el contexto más amplio de las políticas sociales y de los objetivos del desarrollo social de las naciones. Analiza las coyunturas y el futuro en un mundo interdependiente, complejo y en redes, donde las sociedades son más permeables a las influencias externas, un mundo multipolar donde el poder es compartido y los compromisos son plurales, donde se redefinen agendas significativas para la salud: la seguridad ciudadana, la economía verde, la justicia social, la filantropía y la diplomacia en salud, agendas que acometen riesgos que ya no son nacionales, sino globales y transversales, como los desbalances macroeconómicos, las desigualdades de acumulación de riquezas y las fallas de la gobernabilidad global, entre otros.
TAREA COLECTIVA 2. EQUIPO doctorado, 463.pptxOvejitaGaleana
Este documento describe un ejercicio de juego de roles entre dos grupos que debaten sobre el tipo de sistema de salud más adecuado para México. El Grupo A defiende un sistema basado en el mercado, señalando que permite una asignación eficiente de recursos, pero que puede generar problemas de acceso. El Grupo B apoya un sistema basado en el derecho a la salud garantizado por el Estado, argumentando que este enfoque promueve la igualdad y el bienestar, aunque requiere una mayor inversión estatal. Ambos grupos presentan
El documento presenta una introducción a la economía de la salud. Define la economía como la ciencia que estudia cómo los seres humanos satisfacen sus necesidades con recursos escasos. Explica que la economía de la salud analiza cómo se asignan los recursos escasos en el sistema de salud para satisfacer las necesidades de salud de la población. Se divide en microeconomía de la salud, que estudia el comportamiento de productores y consumidores individuales, y macroeconomía de la salud, que analiza el sistema de salud a nivel agregado.
La economía de la salud estudia la asignación eficiente de recursos en el campo de la salud. Se ha convertido en una disciplina relevante que analiza problemas como la financiación de sistemas de salud y medicamentos. Ayuda a comprender el papel de instituciones de salud públicas y privadas y a tomar mejores decisiones sobre políticas sanitarias. El Estado debe ser el principal proveedor de salud para la población, especialmente los más pobres y marginados.
El documento resume la experiencia del sistema de salud colombiano. Establece que Colombia creó un sistema universal de salud en 1993, pero que el modelo actual fragmenta el sistema en múltiples planes que generan insostenibilidad. Argumenta que las nuevas reformas propuestas buscan privatizar más el sistema para beneficiar a empresas privadas, a costa de los derechos de los ciudadanos. Concluye que se necesitan políticas que garanticen la universalidad, integralidad y equidad del sistema para mejorar la salud de todos los colombianos.
El documento resume la experiencia del sistema de salud colombiano. Establece que Colombia creó un sistema universal de salud en 1993, pero que existen desafíos como la fragmentación causada por múltiples planes de beneficios. También analiza las tutelas (demandas legales) presentadas para acceder a servicios y concluye que las reformas recientes tienden a privatizar y racionar el acceso en pos de la sostenibilidad fiscal, en detrimento de los derechos a la salud.
El documento presenta el contenido de un curso de Microeconomía. Incluye temas como los aspectos generales de la ciencia económica, la teoría de la demanda y la oferta, la teoría del consumidor y del productor, los mercados perfectamente competitivos e imperfectos, y la macroeconomía incluyendo temas como la producción, inflación y comercio internacional.
El documento presenta el contenido de un curso de Microeconomía e incluye temas como la teoría de la demanda y la oferta, elasticidades, equilibrio de mercado, teoría del consumidor, teoría del productor, mercados competitivos e imperfectos, y macroeconomía incluyendo medición de la producción, mercados financieros, política monetaria e inflación, comercio internacional y crecimiento económico.
El documento presenta una introducción a la ciencia económica. Explica que la economía estudia la escasez de recursos frente a las necesidades humanas ilimitadas. Describe los enfoques micro y macroeconómicos, incluyendo temas como la teoría del consumo, la producción, los mercados y el análisis a nivel del sistema económico nacional e internacional. Concluye que la economía debe desarrollarse en un ambiente de libertad con responsabilidad social para lograr el progreso.
Actividad 1 Definición del campo de estudio de la economía^.docxTACUBAYAPEDITRICO
El documento define la economía como la ciencia que estudia la administración de recursos para satisfacer necesidades humanas. Explica que se divide en macroeconomía, que estudia el funcionamiento global de la economía, y microeconomía, que estudia el comportamiento económico de individuos y empresas. También define la economía política como la ciencia que estudia las elecciones de individuos, empresas y gobiernos para hacer frente a la escasez.
Este documento describe los principales agentes nocivos presentes en el ambiente laboral y sus efectos en la salud, incluyendo factores físicos (ruido, vibraciones, temperatura, radiaciones), químicos y biológicos. Explica que el ruido es el contaminante más frecuente y puede causar hipoacusia e interferir en la comunicación y concentración. También cubre las vibraciones generadas por máquinas y herramientas, y los efectos de las radiaciones ionizantes y no ionizantes.
Más contenido relacionado
Similar a economiadelasalud-130513110146-phpapp01.pdf
El documento explora los cambios en los sistemas de salud de América Latina a partir de la introducción de mecanismos de mercado en las reformas del último cuarto de siglo. Estas reformas han transformado los servicios de salud en favor del mercado financiero transnacional, generando inequidad, ineficiencia y desequilibrio financiero en los sistemas de salud. Aunque se argumenta que estas reformas buscan la eficiencia, en realidad olvidan que es insuficiente para lograr metas de equidad social.
Este documento discute el tema de la farmacoeconomía y su relación con la evaluación científica versus la estrategia comercial. Explica que la farmacoeconomía surgió originalmente para evaluar el costo-efectividad de medicamentos, pero que a menudo es utilizada por compañías farmacéuticas para justificar precios. El autor argumenta que los estudios de farmacoeconomía deben realizarse de manera independiente y considerar principios como la equidad y el acceso universal, no solo la rentabilidad económica.
Economía de la Salud es un tema que todo Gerente de Servicios de Salud debe conocer y profundizar para así entender la dimensión real de lo que significa gerenciar un Servicio prestador de actividades que lleven a tener una mejor calidad de salud física y mental.
1. El documento describe el desarrollo histórico de la disciplina de la economía de la salud, desde los años 1930 hasta la actualidad, incluyendo hitos como el sistema de seguro nacional de salud en EE.UU. y los programas de "Great Society" impulsados por el presidente Johnson. 2. Se resumen las principales ideas de autores como Waitzkin y Contandriopoulos sobre temas como la naturaleza contextual y social de la salud, y los diferentes ámbitos de estudio de la economía de la salud. 3. Finalmente, se incluyen extract
El documento presenta información sobre un seminario sobre economía de la salud, incluyendo la introducción del facilitador, presentación de participantes, intercambio de ideas, explicación del tema, y aportes científicos sobre conceptos vinculados a la economía de la salud. También incluye resultados preliminares de una investigación doctoral y discusión sobre cómo la economía afecta los sistemas de salud.
Economía de la salud y gestión sanitariaA.S.R. S.R.
1) La salud está determinada por cuatro factores principales: la biología, el medio ambiente, el estilo de vida y el sistema de asistencia sanitaria. 2) Los estudios muestran que el estilo de vida es el factor más importante que determina la salud de una población, pero los recursos sanitarios se dedican principalmente a la asistencia sanitaria. 3) La economía de la salud analiza cómo asignar de manera eficiente y equitativa los recursos escasos entre las diferentes actividades e intervenciones que influyen en la salud.
La economía de la salud estudia cómo se utilizan los recursos para satisfacer las necesidades de salud. Se divide en dos ramas: la planificación sanitaria, que implica la distribución de recursos basada en las necesidades de salud, y las cuentas nacionales de salud, que miden el gasto nacional en salud. También incluye la evaluación económica, la contabilidad de costos y la farmacoeconomía.
Este documento presenta información sobre la Ley 1438 de 2011 en Colombia y temas relacionados con el sistema de salud colombiano. En 3 oraciones: La Ley 1438 buscó fortalecer el sistema de seguridad social en salud colombiano mediante un modelo basado en la atención primaria en salud. Sin embargo, algunos argumentan que la ley no logró cambiar las fallas estructurales del sistema y que en realidad buscaba fortalecer el negocio de la salud. Además, existen temas pendientes como la unificación de planes de
Un sistema de salud comprende a todas las organizaciones, instituciones y recursos cuyo propósito principal es mejorar la salud de la población. Un sistema de salud busca alcanzar niveles óptimos de salud para todos y reducir las diferencias en el estado de salud entre individuos y grupos. Un sistema de salud articula tres componentes: político, económico y técnico.
PAHO/WHO. Políticas de Salud en la Región de las Américas.KATIA DIAZ
Medellín, Colombia. 3 junio de 2011. [7º Congreso Internacional de Salud Pública].
Directora de la OPS aborda las tendencias actuales relevantes a las políticas de salud en la región de las Américas, su análisis y desarrollo en el contexto más amplio de las políticas sociales y de los objetivos del desarrollo social de las naciones. Analiza las coyunturas y el futuro en un mundo interdependiente, complejo y en redes, donde las sociedades son más permeables a las influencias externas, un mundo multipolar donde el poder es compartido y los compromisos son plurales, donde se redefinen agendas significativas para la salud: la seguridad ciudadana, la economía verde, la justicia social, la filantropía y la diplomacia en salud, agendas que acometen riesgos que ya no son nacionales, sino globales y transversales, como los desbalances macroeconómicos, las desigualdades de acumulación de riquezas y las fallas de la gobernabilidad global, entre otros.
TAREA COLECTIVA 2. EQUIPO doctorado, 463.pptxOvejitaGaleana
Este documento describe un ejercicio de juego de roles entre dos grupos que debaten sobre el tipo de sistema de salud más adecuado para México. El Grupo A defiende un sistema basado en el mercado, señalando que permite una asignación eficiente de recursos, pero que puede generar problemas de acceso. El Grupo B apoya un sistema basado en el derecho a la salud garantizado por el Estado, argumentando que este enfoque promueve la igualdad y el bienestar, aunque requiere una mayor inversión estatal. Ambos grupos presentan
El documento presenta una introducción a la economía de la salud. Define la economía como la ciencia que estudia cómo los seres humanos satisfacen sus necesidades con recursos escasos. Explica que la economía de la salud analiza cómo se asignan los recursos escasos en el sistema de salud para satisfacer las necesidades de salud de la población. Se divide en microeconomía de la salud, que estudia el comportamiento de productores y consumidores individuales, y macroeconomía de la salud, que analiza el sistema de salud a nivel agregado.
La economía de la salud estudia la asignación eficiente de recursos en el campo de la salud. Se ha convertido en una disciplina relevante que analiza problemas como la financiación de sistemas de salud y medicamentos. Ayuda a comprender el papel de instituciones de salud públicas y privadas y a tomar mejores decisiones sobre políticas sanitarias. El Estado debe ser el principal proveedor de salud para la población, especialmente los más pobres y marginados.
El documento resume la experiencia del sistema de salud colombiano. Establece que Colombia creó un sistema universal de salud en 1993, pero que el modelo actual fragmenta el sistema en múltiples planes que generan insostenibilidad. Argumenta que las nuevas reformas propuestas buscan privatizar más el sistema para beneficiar a empresas privadas, a costa de los derechos de los ciudadanos. Concluye que se necesitan políticas que garanticen la universalidad, integralidad y equidad del sistema para mejorar la salud de todos los colombianos.
El documento resume la experiencia del sistema de salud colombiano. Establece que Colombia creó un sistema universal de salud en 1993, pero que existen desafíos como la fragmentación causada por múltiples planes de beneficios. También analiza las tutelas (demandas legales) presentadas para acceder a servicios y concluye que las reformas recientes tienden a privatizar y racionar el acceso en pos de la sostenibilidad fiscal, en detrimento de los derechos a la salud.
El documento presenta el contenido de un curso de Microeconomía. Incluye temas como los aspectos generales de la ciencia económica, la teoría de la demanda y la oferta, la teoría del consumidor y del productor, los mercados perfectamente competitivos e imperfectos, y la macroeconomía incluyendo temas como la producción, inflación y comercio internacional.
El documento presenta el contenido de un curso de Microeconomía e incluye temas como la teoría de la demanda y la oferta, elasticidades, equilibrio de mercado, teoría del consumidor, teoría del productor, mercados competitivos e imperfectos, y macroeconomía incluyendo medición de la producción, mercados financieros, política monetaria e inflación, comercio internacional y crecimiento económico.
El documento presenta una introducción a la ciencia económica. Explica que la economía estudia la escasez de recursos frente a las necesidades humanas ilimitadas. Describe los enfoques micro y macroeconómicos, incluyendo temas como la teoría del consumo, la producción, los mercados y el análisis a nivel del sistema económico nacional e internacional. Concluye que la economía debe desarrollarse en un ambiente de libertad con responsabilidad social para lograr el progreso.
Actividad 1 Definición del campo de estudio de la economía^.docxTACUBAYAPEDITRICO
El documento define la economía como la ciencia que estudia la administración de recursos para satisfacer necesidades humanas. Explica que se divide en macroeconomía, que estudia el funcionamiento global de la economía, y microeconomía, que estudia el comportamiento económico de individuos y empresas. También define la economía política como la ciencia que estudia las elecciones de individuos, empresas y gobiernos para hacer frente a la escasez.
Similar a economiadelasalud-130513110146-phpapp01.pdf (20)
Este documento describe los principales agentes nocivos presentes en el ambiente laboral y sus efectos en la salud, incluyendo factores físicos (ruido, vibraciones, temperatura, radiaciones), químicos y biológicos. Explica que el ruido es el contaminante más frecuente y puede causar hipoacusia e interferir en la comunicación y concentración. También cubre las vibraciones generadas por máquinas y herramientas, y los efectos de las radiaciones ionizantes y no ionizantes.
Este proyecto de investigación busca rectificar la leyenda del Río Portoviejo sobre el "Puente Papagayo". La autora realizará entrevistas a habitantes de largo tiempo de la zona para recopilar informaciones sobre los hechos ocurridos y comparar las diferentes versiones de la leyenda. El objetivo es averiguar la veracidad de la leyenda original evitando tergiversaciones a través de la recolección de datos de testigos presenciales.
Este documento discute la importancia del desarrollo del pensamiento en los estudiantes. Explica que el pensamiento es lo que diferencia al ser humano de otros seres vivos y resulta de procesos mentales como la observación y el razonamiento. Sin embargo, en la actualidad no se le da suficiente importancia al desarrollo del pensamiento en los jóvenes. El objetivo es perfeccionar las capacidades intelectuales de los estudiantes mediante actividades que estimulen el pensamiento. Desarrollar estas habilidades puede brindar beneficios académic
El SIDA es la etapa avanzada del VIH positivo, que reduce los linfocitos TCD4 y destruye progresivamente la defensa del organismo, afectando a 25 millones de personas en todo el mundo.
PMI sector servicios España mes de mayo 2024LuisdelBarri
Estudio PMI Sector Servicios
El Índice de Actividad Comercial del Sector Servicios subió de 56.2 registrado en abril a 56.9 en mayo, indicando el crecimiento más fuerte desde abril de 2023.
La Comisión europea informa sobre el progreso social en la UE.ManfredNolte
Bruselas confirma que el progreso social varía notablemente entre las regiones de la Unión Europea, y que los países nórdicos tienen un desempeño consistentemente mejor que el resto de los Estados miembros.
Antes de iniciar el contenido técnico de lo acontecido en materia tributaria estos últimos días de mayo; quisiera referirme a la importancia de una expresión tan sabia aplicable a tantas situaciones de la vida, y hoy, meritoria de considerar en el prefacio del presente análisis -
"no se extraña lo que nunca se ha tenido".
Con esta frase me quiero referir a las empresas que funcionan en las zonas de Iquique y Punta Arenas, acogidas a los beneficios de las zonas francas, y que, por ende, no pagan impuesto de primera categoría. En palabras técnicas estas empresas no mantienen saldos en sus registros SAC, y por ello, este nuevo Impuesto Sustitutivo, sin duda, es una tremenda y gran noticia.
Lo mismo se puede extender a las empresas que por haber aplicado beneficios de reinversión sumado a las ventajas transitorias de la menor tasa de primera categoría pagada; me refiero a las pymes en su mayoría. Han acumulado un monto de créditos menor en su registro SAC.
En estos casos, no es mucho lo que se tiene que perder.
Lo interesante, es que este ISRAI nace desde un pago efectivo de recursos, lo que exigirá a las empresas evaluar muy bien desde su posición financiera actual, y la planificación de esta, en un horizonte de corto plazo, considerar las alternativas que se disponen.
El 15 de mayo de 2024, el Congreso aprobó el proyecto de ley que “crea un Fondo de Emergencia Transitorio por incendios y establece otras medidas para la reconstrucción”, el cual se encuentra en las últimas etapas previo a su publicación y posterior entrada en vigencia.
Este proyecto tiene por objetivo establecer un marco institucional para organizar los esfuerzos públicos, con miras a solventar los gastos de reconstrucción y otras medidas de recuperación que se implementarán en la Región de Valparaíso a raíz de los incendios ocurridos en febrero de 2024.
Dentro del marco de “otras medidas de reconstrucción”, el proyecto crea un régimen opcional de impuesto sustitutivo de los impuestos finales (denominado también ISRAI), con distintas modalidades para sociedades bajo el régimen general de tributación (artículo 14 A de la ley sobre Impuesto a la Renta) y bajo el Régimen Pyme (artículo 14 D N° 3 de la ley sobre Impuesto a la Renta).
Para conocer detalles revisa nuestro artículo completo aquí BBSC® Impuesto Sustitutivo 2024.
Por Claudia Valdés Muñoz cvaldes@bbsc.cl +56981393599
2. Sumario
Economía de la salud
Concepto básico de economía aplicado a la salud.
Macroeconomía y Microeconomía.
Pensamiento económico
Evolución del pensamiento. Clásicos y neoclásicos. La
estructura de pensamiento actual: formalistas vs.
sustantivistas.
Microeconomía de la salud
Los mercados de bienes y servicios de salud.
Particularidades del mercado de salud. La relación
demanda, oferta, y necesidad.
Macroeconomía de la salud.
Flujos financieros de los sistemas de salud. Análisis del
gasto en servicios de salud. Causas y consecuencias de
los gastos en salud. Cobertura horizontal vs. Cobertura
vertical.
3. Economía de la Salud
La economía de la salud estudia la asignación de
recursos escasos que disponen los países para la
satisfacción de las necesidades sanitarias.
Se divide en dos grandes ramas:
La microeconomía: estudia sobre el comportamiento
económico de los productores y consumidores tanto en
forma individual como grupal (mercados).
La macroeconomía. estudia los fenómenos económicos
en función de todo el sistema
4. Economía de la Salud
La microeconomía comprende
La teoría del consumo: estudia el comportamiento de la
unidad de consumo o familia y su manifestación en el
mercado, dando contexto a lo que se conoce como “la
demanda”.
La teoría de la producción: estudia el comportamiento de
las unidades de producción o empresas y su
manifestación en el mercado, formando así “la oferta”.
La teoría del mercado: estudia cómo se determinan los
precios de los bienes en los diferentes tipos de mercado:
competencia perfecta, monopolio, oligopolio, mercados
regulados, etc.
La teoría de la distribución: estudia cómo se determinan
los ingresos de los distintos factores productivos: renta,
interés, salario.
5. Economía de la Salud
La macroeconomía comprende
La teoría del dinero y del crédito que involucra las leyes
que manifiestan las funciones del dinero y el crédito en
el sistema económico.
La teoría del sistema económico nacional que abarca el
estudio del producto bruto interno, el ingreso, el
consumo, la inversión el nivel del crédito, etc.
La teoría del crecimiento económico que estudia cómo
se desarrolla el sistema económico a largo plazo y
cuáles son los factores que determinan el crecimiento de
una economía en un país desarrollado y otro en vías de
desarrollo.
7. Pensamiento Económico
FORMALISTA SUSTANTIVISTA
Objeto de análisis
BIEN ECONÓMICO:
productos y servicios
mercantilizados,
“commodities”.
RELACIONES ECONÓMICAS:
organización social de la
producción y distribución
Matrices Científico
-Metodológicas
Empírico-analítica,
neoclásica
Histórico-estructuralista
Ideas-fuerza y
Conceptos
fundamentales
Bienes económicos tienen
utilidad y disponibilidad
limitadas. Oferta Vs.
Demanda: Mercado
genera equilibrio
Relaciones económicas son
procesos histórico-sociales que
definen y transforman los
espacios de poder. Interacción
Estado / Mercado / sociedad
8. Pensamiento Económico
FORMALISTA SUSTANTIVISTA
Temas
prioritarios de
investigación
Financiamiento: Precios,
Costos, Copagos,
Recaudación.
Pugna Distributiva : apropiación
de los medios de producción
Mercados, Oferta y Demanda Clases sociales, Grupos, de
Interés, Corporaciones,
Sindicatos/Gremios
Gasto Publico-Privado, del
bolsillo y catastrófico,
Cuentas Nacionales
Participación social, Actores,
Escenarios
Impacto económico de
enfermedades, DALY,
QALYS
Desigualdades, Función
Redistributiva
Evaluación económica:
Eficiencia, Costo-
beneficio/Costo-efectividad
Política, Ideologías,
Instituciones
Aseguramiento: Riesgo
Moral, Selección Adversa
Determinantes Sociales
Estadísticas, Econometría
9. Pensamiento Económico
FORMALISTA SUSTANTIVISTA
Centros de
Producción /
Difusión de Marcos
Teóricos y
Conocimientos
Académicos: ESP
Harvard, Univ. Berkeley,
MIT, Univ. Chicago,
Penn.Univ. (EUA), Univ.
York (GB)
Académicos: Politics of Health,
Group – Univ. Liverpool (GB),
Inst.Pop. Health – Univ. Ottawa
e IDRC (CAN), Inst. Juan
Lazarte (ARG), ESP Univ.
Antioquia (COL), Dep. Medicina
Preventiva - USP, ENSP -
FIOCRUZ, Inst. Medicina Social
- UERJ, Inst. Economía –
UNICAMP, Inst. Economía –
UFRJ (BRA)
Investir en Salud, B.
Mundial, 1993
OMS, Informe Mundial
Salud 2000: Desempeño
de los Sistemas de Salud
OMS, Informe Mundial Salud
2010: Financiamiento para la
Cobertura Universal
Comisión de
Macroeconomía de la
Salud – OMS, 2000-2001
Comisión de Determinantes
Sociales – OMS, 2005-2008
10. Pensamiento Económico
FORMALISTA SUSTANTIVISTA
Directrices para la
política pública
Enfoque Gerencialista Enfoque Político-institucional
Planificación normativa:
Futuro previsible según
las reglas de la “Ciencia
Económica” y modelos
analíticos; Determinación
objetiva y lineal de los
eventos
Planificación estratégica:
Teleológica; Futuro con alta
indeterminación e
incertidumbre; Múltiple
determinación de los procesos,
eventos y acontecimientos
Políticas “basadas en
evidencia”, libres de
valores
Políticas orientadas por
ideologías, valores, pactos
sociales y programas de
gobierno
Micro-regulación de la
Oferta/Demanda de
productos/servicios
Gobernanza Sectorial: macro-
regulación publica de las
relaciones Estado / Mercado /
Sociedad
Focalización Universalización
11. Pensamiento Económico
Impactos en el
Financiamiento
Sectorial
Predominio de relaciones
de compra/ venta en los
mercados de
aseguramiento y provisión
“Desmercantilización“: acceso
independiente de capacidad de
pago y aporte/contribución
Casi-mercados en el sub-
sector publico
Planificación/ programación de
las asignaciones financieras
según objetivos sanitarios y
resultados
Mecanismos de pago de
los prestadores por acto
medico y/o producción de
servicios
Inducción de la responsabilidad
por territorio/población
Fondos segmentados
para programas
focalizados
Reducción de las
desigualdades
Protección financiera
contra los riesgos de
enfermarse
Protección social amplia y
solidaria
12. Microeconomía de la salud
Los mercados se definen como instituciones sociales donde los
oferentes y demandantes intercambian bienes y servicio. En él
se asignan los precios, según la teoría clásica por medio de la
mano invisible. Para esto es necesario que sea un mercado
perfecto.
Mercados perfectos
• Múltiple oferta
• Múltiple demanda
• No debe existir control de precios
• Sin barreras de entrada ni salida.
• Productos homogéneo.
• Información perfecta.
Mercados de la salud
• Mercados incompletos
• Monopolios y oligopolios
• Presencia de bien públicos y meritorio
• Productos heterogéneos
• Incertidumbre o falta de información
• Relación de agencia (la demanda pasa a
ser inducida por la oferta)
13. Microeconomía de la salud
Quién más ha contribuido al análisis de las particularidades de los
mercados de salud haya sido kenneth Arrow*
Al analizar los mercados de salud destacó aspectos como:
No hay previsión de consumo: La epidemiología permite estimar necesidades
de grupos poblacionales. Sin embargo, desde el punto de vista del individuo, la
demanda de servicios de salud resulta irregular e imprevisible. Esto significa que la
mayoría de las personas no puede prever con qué frecuencia e intensidad va a
necesitar atención médica.
Ética anticompetitiva: la ética médica condena la propaganda y la competencia
abierta entre médicos. Estas restricciones limitan el volumen de información.
No hay elección racional: La demanda de atención de la salud sucede en una
circunstancia anormal, que puede comprometer la racionalidad de decisión del
consumidor.
*Premio Nobel de Economía en 1972 por sus aportes a la economía del bienestar
14. Microeconomía de la salud
No hay aprendizaje: El consumo de servicios de salud no solo involucra
riesgos para el paciente sino también para el mercado. Esto no puede ser
utilizado como un proceso de aprendizaje. El paciente generalmente no puede
utilizar experiencias anteriores suyas o de terceros para poder eliminar ese
riesgo. En la mayoría de los mercados, el hecho de que al consumidor le haya
gustado anteriormente un producto sirve como información permanente para
que otras veces vuelva a consumirlo. En el caso de la atención médica no hay
garantías de que una buena experiencia anterior aún cuando se refiera a los
cuidados del mismo equipo médico. Estas condiciones generan la necesidad de
un eje de confianza en la relación entre pacientes y médicos. Este elemento de
confianza es reforzado por la creencia de que el consejo del médico está
supuestamente disociado de un interés propio.
Barreras de ingreso: La entrada de profesionales al mercado está limitada por
diversos requisitos como especializaciones, residencias, habilitaciones,
categorizaciones, etc..
No hay estructuras de precios relativos: El mercado de la atención en salud
está también caracterizado por la discriminación de precios, esto es por el
cobro diferenciado de precios para un mismo tipo de servicios, por lo tanto, para
un mismo costo.
15. Microeconomía de la salud
Otras leyes económicas que explican el funcionamiento de los
mercados de salud
I. Ley de Baumol
Baumol ha postulado una Ley afirmando que el cambio
tecnológico en salud no habría economizado trabajo y, por lo
tanto, generaría un mecanismo endógeno de incremento de
costos. A partir de la Ley de Baumol se ha estimado que de
continuar este proceso, el porcentaje del Producto Bruto que los
Estados Unidos destinan a salud se triplicaría de aquí al año
2040 (Torche, 1995).
16. Microeconomía de la salud
II. Ley de Roemer
La teoría convencional de la competencia establece que ante un
aumento de la oferta se produce una saturación del mercado
que provoca una caída de los precios. Según este planteo un
aumento de la oferta de servicios médicos reduciría el precio de
los mismos. Sin embargo numerosos estudios han demostrado
que esto no ocurre en salud y Milton Roemer, de la Universidad
de California, verificó el cumplimiento de una regularidad
empírica: el crecimiento del parque hospitalario induce
aumentos en la demanda de servicios prestados por tales
instituciones. Las investigaciones han demostrado que en salud
la demanda es inelástica a la necesidad y está determinada
por la oferta de capacidad instalada.
17. Microeconomía de la salud
III. Ley de Ricardo
David Ricardo formuló la Ley de rendimientos marginales
decrecientes. Existen varios estudios que relacionan las inversiones
con los resultados de salud e indican que el rendimiento del dinero
depende de las condiciones generales del país, así como del modelo
de sistema de salud. Si los gastos en salud continuaran aumentando
indefinidamente, al comparar esos gastos con los resultados obtenidos
podremos identificar tres momentos. En un primer tramo hay un
crecimiento lineal: los incrementos del gasto en salud se corresponden
con incrementos en la esperanza de vida. Luego, se llega a un punto
de inflexión a partir del cual la curva pierde pendiente y los gastos en
salud proveen rendimientos marginales decrecientes. En otras
palabras, a partir de este punto de inflexión, cada peso adicional
gastado en salud tendría efectos menores en la expectativa de vida al
nacer de los individuos, hasta llegar a un punto en la cual esa
expectativa dejaría de aumentar cuando aumenten los gastos en
salud.
18. Microeconomía de la salud
I.Necesidad sin demanda ni oferta
II.Necesidad expresada como demanda, pero
insatisfecha por falta de oferta adecuada
III.Necesidad expresada como demanda, y con
presencia de oferta
IV.Necesidad para la cual hay una oferta de
servicios pero que no se traduce en demanda
por parte de la población.
V.Demanda de la población que no refleja una
necesidad de salud y para la cual no hay oferta
VI.Demanda de la población que se corresponde
con una oferta de servicios pero que no refleja
ninguna necesidad de salud
VII.Oferta de servicios que no refleja ninguna
necesidad de salud ni satisface una demanda
de la población.
La relación entre la oferta y la demanda que es el pilar de
la economía de mercado
Demanda Oferta
I
II
III
V VI VII
Necesidad
IV
Relaciones entre Oferta, demanda
y necesidad en salud
19. Microeconomía de la salud
Sub - sector Estatal Seguridad Social Privado
Financiadores Estado + terceros
pagadores
Agentes del seguro de
salud + obras sociales
provinciales + obras
sociales creadas por ley
especial + INSSJP +
ART
Prepagos
Prestadores Hospital público +
centros de salud +
médicos de
cabecera
Clínicas privadas y
otros privados
Hospital público
Clínicas privadas y
otros privados
Hospital público
Reguladores Nación – Provincia
y municipios
S.S.Salud + S. ART. S.S.Salud
Población a
cargo
100% Trabajadores y grupo
familiar primario
Clientes
Otros COFESA F.S.R
20. Microeconomía de la salud.
…“Para comprender la demanda debemos
distinguir dos etapas. En la primera, el
paciente es el que toma la decisión de
realizar la primer consulta para maximizar
su propia utilidad y en la segunda … hay
una combinación entre las preferencias del
paciente y las del médico, quien es en
definitiva el que decide el tipo y la
intensidad del tratamiento”
“Análisis de la demanda de asistencia sanitaria: la utilidad del médico como determinante” Karina L. Temporelli. Dto.
Economía - Universidad Nacional del Sur
21. Microeconomía de la salud.
Población
Población en
riesgo
Población
enferma
Población enferma con
percepción de enfermedad
Población enferma con
percepción de necesidad de
atención
Población que demanda
atención
Población atendida
Prevención masiva
Educación
sanitaria
Acción sobre el
medio
Inversiones
Barrera de
accesibilidad
cultural
Barrera de
accesibilidad
económica
Barrera de
accesibilidad
administrativa
legal
Demanda
oculta
Demanda
insatisfecha
Demanda
atendida
22. Microeconomía de la salud
La economía de la salud nos muestra
mercados altamente imperfectos, con
características propias y escenarios
complejos.
Como conclusión, la intervención estatal
se hace necesaria, ya sea como Rector,
Regulador, Financiador y/o prestador.
23. Macroeconomía de la salud.
País / Año 1965 1980 1995 2004
USA 5,90% 8,90% 13,30% 15,30%
Alemania 5,10% 8,80% 10,10% 10,60%
Francia 5,20% 7,40% 9,40% 10,50%
Canadá 6,00% 7,20% 9,20% 9,90%
Italia 4,30% 7,00% 7,10% 8,70%
Inglaterra 4,10% 5,70% 7,00% 8,40%
Japón 4,50% 6,50% 6,80% 8,00%
Promedio OECD 4,70% 6,90% 8,30% 9,00%
Fuente: OECD Health Data, 2006 en “la (intratable) economía de la salud” Mario Teijeiro, 14 de
Diciembre del 2006
Evolución del porcentaje de gasto en salud sobre el PBI
24. Macroeconomía de la salud.
Aumentos de los gastos en salud
CAUSAS
• Los progresos de la medicina y
avances tecnológicos
• Transición demográfica y
epidemiológica
• La característica particular de los
mercados de salud
• La judicialización
CONSECUENCIAS
• Los frutos del progreso médico
quedarán limitados a quienes lo
puedan pagar. > gasto público
• El costo de la salud continuará
incrementándose y convirtiéndose
en una carga creciente para las
generaciones jóvenes. > gasto
privado
DILEMA de COBERTURA
Ampliación horizontal vs. ampliación vertical
25. Macroeconomía de la salud.
E. M. Prepaga
A.F.I.P
.
S.S.S
Programas
centrales y
APS
Gobierno
Nacional
Ministerio Nacional de
Salud
Personas
jurídicas y
físicas
Impuestos
Primas
voluntarias
Aportes y
Contribuciones
Presupuesto
Servicios Públicos de Salud
Mercado de Medicamentos
Prestadores Privados
Usuarios
Gobiernos
Provinciales
Coparticipación
(Transferencias)
Ministerios de
Salud Provinciales
Gobiernos
Municipales
Secretarías de
Salud Municipales
A.S.S
Otras O.S
OS
provinciales
.
Pago por Prestación – Módulo - Cápita
I.N.S.S.J.P.
Mínimo garantizado
Subsidios y
reintegros
$ y servicio
Solo $
Referencias
Reintegros por prestaciones HPGD
F.S.R
Aportes y
contribuciones
Pago por Prestación – Módulo - Cápita
Impuestos, aportes y
contribuciones
Presupuesto
Copagos y
pagos directos
26. Macroeconomía de la salud.
Gasto
Gasto
Subsector público exclusivo: 2.75% sobre PBI (28.50%)
Subsector de la seguridad social: 3.6% sobre PBI (37,.31%)
Sector privado: 3.3% sobre PBI (34,20%) incluye 1,23% en
prepagas y el resto en copagos, medicamentos y servicios directos
Recursos
Recursos
Establecimientos c/internación: 3300 (1310 Subsector público)
Establecimientos s/internación: 14500 (6600 Subsector público)
Camas: 153000 (80000 Subsector público)
Médicos: 120000 (1/1000) – enfermeros 82000
Demanda
Demanda
Subsector público exclusivo: 41.25% (16,5 millones)
Subsector de la seguridad social exclusivo: 47,5% (19 millones)
Sector privado: 7,5% (proveniente de Seg. Social. 3 millones) +
3,75% (exclusivo. 1,5 millón)
ARGENTINA 2009
ARGENTINA 2009