Estudio sobre la posibilidad de la utilización de Apps y webs 2.0 en salud mental.

1. El soporte 2.0 en el programa
PSI.
Posibilidad real?
David Batalla Martín
Enfermero en Salud Mental, PSI Nou Barris.

2. El objetivo de esta ponencia es valorar si los usuarios incluidos en el programa PSI
del Centro de Salud Mental de Nou Barris, en Barcelona, disponen de las
herramientas y los conocimientos necesarios para poder beneficiarse de las
mejoras tecnológicas y de las nuevas formas de comunicación que nos brindan las
nuevas tecnologías y las plataformas 2.o y así poder mejorar su calidad de vida.

3. PROGRAMA PSI

4. El Plan de Servicios Individualizados es la propuesta de un método
organizativo y de un proceso activo de gestión de los usuarios con un
Trastorno Mental Severo (TMS)
Siguiendo las directrices de la OMS, el PSI será la herramienta del Plan de
Salud Mental de Catalunya que valorará para cada situación individualizada:
I – Las necesidades de cada enfermo con TMS.
II – Los objetivos terapéuticos y rehabilitadores que se persigan.
III – Los servicios sanitarios y sociales que se necesiten movilizar.
IV – La duración estimada de la utilización de estos servicios.
Qué es el programa PSI?

5. El paso de una psiquiatría institucionalizada a una psiquiatría comunitaria,
por diferentes motivos, da una respuesta limitada, casi exclusivamente
reactiva, respondiendo solamente a situaciones de crisis. Así los pacientes
con menos capacidades o menos dispuestos a pedir ayuda tienen el riesgo
de quedar fuera del sistema.
El PSI deberá:
- Delimitar necesidades y capacidades de la persona
- Disponer de servicios según las necesidades y los recursos
comunitarios disponibles.
- Coordinar las acciones preventivas, rehabilitadoras y de soporte.
- Compartir las informaciones con la persona, la familia y los
profesionales.
Cómo surge la necesidad de un PSI?

6. Organigrama equipo PSI
Supervisora:
Psiquiatra y directora CSM
Coordinadora:
Psicóloga y trabajadora social
CPI:
Enfermero
CPI:
Enfermero
CPI:
Psicóloga
CPI:
Doctora
Los cuatro referentes CPI del programa, realizamos el mismo trabajo
independientemente de la categoría profesional de cada uno de nosotros.

7. • Diagnostico compatible con TMS:
• Tr. Esquizofrénicos
• Tr. Esquizoafectivos
• Tr. Bipolares
• Estados Paranoides
• Depresiones mayores
• Tr. Obsesivos – Compulsivos
• Tr de personalidad graves
• Agorafobia
• GAF inferior de 50
• Utilización de uno o más servicios de salud mental de
manera repetitiva o constante.
Criterios de inclusión del programa
PSI.

8. La finalidad de la gestión de casos, es la recuperación del individuo con
TMS en grado de cronicidad en condiciones de vida en la comunidad y
con la máxima calidad de vida que se pueda ofertar en el entorno y sus
propias capacidades personales.
La relación con el paciente debe tener un enfoque asertivo.
Potenciar los elementos de asociacionismo.
Utilizar la mayor variedad de recursos desde los de más carácter
informal hasta los programas más complejos de rehabilitación en
dispositivos especiales.
Principios y objetivos programa PSI (I)

9. Mejorar la educación sanitaria y, en general, las actitudes de la
comunidad frente a los usuarios con enfermedad mental.
Coordinar los servicios para garantizar la continuidad asistencial.
Diagnosticar y evaluar necesidades.
El lugar de atención a los usuarios debe ser la comunidad, utilizando
recursos normalizados en la medida de lo posible.
Principios y objetivos programa PSI
(II)

10. PERFIL DE LOS USUARIOS EN
PROGRAMA
Datos memoria PSI 2014

11. Edad y sexo
44 44 43 40 39
37 37
36 36 36
Mediana edad
59%
41% Hombres
Mujeres

12. Lugar de residencia y nivel de
ingresos económicos
77%
23%
En familia Solos
Lugar de residencia
Lugar de residencia
Ingresos económicos
Por encima del salario
minimo
interprofesional
Salario minimo
interprofesional
Por debajo del salario
minimo
Sin ingresos

13. Vinculación a recursos
29%
22%
29%
10%
Recursos comunitarios
Recursos rehabilitadores
Recursos pre-laborales y/o formativos
Ocupación laboral
Usuarios vinculados a recursos de la red asistencial y
comunitaria

14. Estadística de diagnósticos
42%
17%
1%1%6%4%5%10%14%
Distribución por diagnósticos

15. UTILIZACIÓN DE NUEVAS
TECNOLOGIAS

16. “Las tecnologías de la información y la comunicación no
son ninguna panacea ni fórmula mágica, pero pueden
mejorar la vida de todos los habitantes del planeta. Se
dispone de herramientas para llegar a los Objetivos de
Desarrollo del Milenio, de instrumentos que harán
avanzar la causa de la libertad y la democracia y de los
medios necesarios para propagar los conocimientos y
facilitar la comprensión mutua”.
Kofi Annan

17. Qué nos ofrecen las TICs y
las webs 2.o?
Las TIC ofrecen unas amplias
posibilidades para la renovación y
mejora de las relaciones paciente-
médico, médico-médico, médico-
gestor, paciente-recursos. El objetivo
es mejorar los procesos asistenciales,
los mecanismos de relación y
seguimiento y agilizar los trámites
burocráticos y brindar nuevas formas
de obtención de información.

18. Disponibilidad real de uso
de estas tecnologías?
Des de el equipo PSI nos planteamos si
los usuarios incluidos en éste programa
están en disposición de poder
beneficiarse de estas nuevas
tecnologías, si disponen de los medios
necesarios para acceder y los
conocimientos adecuados para
aprovechar toda la información y todas
las posibilidades que pueden
ofrecernos.
Otra duda que nos planteamos, es si
estamos los recursos preparados para
estos nuevas formas de relación.
A continuación queremos aportar
algunos datos que nos ayuden a dar luz
sobre estas cuestiones.

19. La muestra que hemos utilizado para el cálculo de los siguientes
datos ha sido seleccionada de manera aleatoria de entre la totalidad
de los usuarios PSI. Por consiguiente la muestra se rige por los
criterios de inclusión del programa PSI. Hemos entrevistado a 47
de los 78 usuarios del programa.

20. Disponibilidad de internet y uso de
redes sociales en los pacientes PSI
Los resultados obtenidos
después de entrevistar a 48
de los pacientes que
actualmente están incluidos
en PSI, observamos que la
mayoría de usuarios tiene
acceso a internet pero el
uso de redes sociales aún
no llega a la mitad de la
muestra.
69%
41%
Internet en casa
y/o smartphone
Uso redes sociales
Porcentaje del total de la
muestra

21. Disponibilidad de internet y uso de
redes sociales en los pacientes PSI
Si comparamos la
disponibilidad de Internet
de nuestra muestra y la
comparamos con los datos
generales que nos facilita el
INE, observamos que la
población que atendemos
en el programa sigue por
debajo de la media estatal,
concretamente en un 16%.
Internet en
casa ¹
Internet en
casa ²
58%
74%
¹ Porcentaje de hogares con Internet según
muestra PSI
² Porcentaje de hogares con Internet según Instituto
Nacional de Estadística, datos 2014

22. Disponibilidad de internet y uso de
redes sociales por edades
18 - 30 30 - 45 45 - 60
Franjas de edad
100%
57%
37%
90%
71%
25%
80%
52%
6%
Internet en casa
Smartphone
Uso redes sociales
Si fraccionamos los
resultados en función de la
edad, observamos que el
grupo con mayor acceso y
uso de las nuevas tecnologías
lo encontramos en la franja
de los 18 a 30 años. Si la
media de edad el programa
PSI son los 36 años,
evidenciamos que cada vez
más personas del programa
pueden ser candidatas a
beneficiarse de estas nuevas
herramientas.

23. Uso de las aplicaciones móviles
El 58% de los usuarios de la muestra del programa
PSI disponen de Smartphone.
Del 100% de los usuarios con smartphone, el 54%
no saben usar las aplicaciones móviles.
Y del grupo que no tiene conocimientos en el
uso de las aplicaciones, el 50 % de ellos tiene
interés en aprender a usarlas.

24. Buscar y navegar por internet
70%
Usuarios
Conocimientos de
búsqueda y
navegación
Dos tercios de los pacientes incluidos en el
programa PSI, consideran que tienen los
conocimientos necesarios para poder
realizar búsquedas y navegar por internet.
Este dato es un 1% superior al de los
usuarios que disponen de internet. Las
bibliotecas y los recursos rehabilitadores,
también son lugares donde acceder a la
red y poder aprender.

25. Búsqueda de información clínica por
parte de los usuarios del programa PSI
40%
31%
Han buscado sobre el diagnostico Han buscado sobre el tratamiento

26. Motivación en el aprendizaje de
nuevas tecnologías (I)
La motivación para el
aprendizaje, en números
generales no llega a la mitad
de los usuarios entrevistados,
pero como veremos a
continuación, dependiendo de
algunos condicionantes, si
encontramos un grupo amplio
de personas con interés por
aprender.
46%
54%
Estan motivados y quieren
No tienen interés

27. Motivación en el aprendizaje de
nuevas tecnologías (II)
Si escogemos de la muestra solamente a todas las
personas que ya dispongan de internet en casa y/o
smartphone la motivación es mayor que en la
muestra total.
Y si filtramos la muestra por un mayor nivel de
estudios alcanzados, F.P y Universidad (sin
necesidad de haberlos terminado), los resultados
varían significativamente, pero este grupo
solamente representa el 27% del total de la muestra.
60%
40%
Estan motivados
No tienen
interés
77%
23%
Estan motivados
No tienen
interés

28. NUESTRA PROPUESTA DE APP

29. Buscador de recursos y información
Una de las funciones principales del
PSI es ayudar a vincular a los
usuarios a los recursos que nos
ofrece la red de Salud Mental y la
comunidad.
Una app con todas las actividades
geolocalizadas, para dotar de más
autonomía a los usuarios, donde
aparecieran los recursos que ofrece la red:
* Pre-laborales
* Clubs
* Centro de día, etc…
Y las que ofrece la comunidad:
* Gimnasios
* Casales de barrio
* Escuelas de adultos, etc…
Con las fechas de inscripción, el coste y la
duración.

30. Disponer de todos los recursos del distrito con toda la información de la que
disponemos, el acceso a los trípticos informativos, los talleres, las vías de acceso, los
beneficios por disponer de la tarjeta de rosa o la tarjeta de reconocimiento del grado
de discapacidad, las asociaciones de usuarios y de familiares, etc...
Con la intención, de que sean
los usuarios quienes
dispongan de toda esta
información de manera
continuada y puedan estar
informados de todos los
recursos de los que disponen,
adecuados a sus necesidades.
Y la actualización constante
por parte del equipo
referente.
Buscador de recursos y información

31. Buscador de recursos y información
Disponer también en esta aplicación de un espacio para
poder subir artículos, noticias y información relevante,
adecuada y con una supervisión sanitaria para fomentar
el conocimiento de las patologías con las que tienen que
convivir nuestros usuarios.
Artículos que fomenten la motivación, animen a realizar
actividad y favorezcan la adherencia a los tratamientos.
Información práctica que no necesiten buscarla en la
inmensidad de la red, con los riesgos de encontrar
información errónea o contraproducente.

32. CONCLUSIONES

33. Evitar la brecha tecnológica
• Fomentar el uso de nuevas
tecnologías.
• Ayudar a extraer el máximo
beneficio de las nuevas
herramientas digitales.
• Aumentar la independencia de
los usuarios.
• Motivar a encontrar nuevas
aficiones.

34. Actualizar programas rehabilitadores
• Fomentar la educación en el uso
de las redes sociales y las
aplicaciones móviles.
• Enseñar a utilizar los nuevos
gadgets tecnológicos.
• Ayudar y formar en la seguridad
y la privacidad de la información
en la red.
• Fomentar la creatividad a través
de las nuevas tecnologías y webs
2.o. Fotografía, instagram, etc...
• Explicar riesgos y
vulnerabilidades.
• Introducir la telefonía móvil igual
que se viene haciendo con la
informática.

35. Implicación de las instituciones
• Fomentar y crear nuevas
herramientas digitales.
• Dotar de los recursos
económicos, humanos y
materiales necesarios para
la creación de nuevas
formas de comunicación.
• Motivar y facilitar a los
equipos asistenciales a
implicarse en el uso de las
TICs.
• Realizar estudios y delimitar
objetivos a trabajar en
relación a estas mejoras y
estos nuevos retos.
• Más presencia de los
equipos asistenciales en la
red.
• Fomentar grupos y espacios
entre profesionales y
usuarios.

36. Conclusiones
• Después de analizar los datos recogidos, creemos que una parte muy
importante de los usuarios del programa PSI pueden beneficiarse de las
TICs y los soportes 2.0, sobretodo la población más joven, ya que disponen
de las herramientas necesarias.
• Casi la mitad de los usuarios han realizado búsquedas de internet acerca de
su enfermedad y su tratamiento. Exponiéndose a recibir información no
adecuada y sin contrastar.
• Debido a los déficits cognitivos que presentan los usuarios con los que
trabajamos, debemos ser partícipes, de una forma activa y motivadora de
la introducción y mejora de estos conocimientos.
• Los smartphones, a través de las aplicaciones, son herramientas que nos
permiten una relación más directa y focalizada y nos permite recabar datos
de sus intereses y motivaciones.

37. Conclusiones
• En el análisis de los datos, no ha sido relevante ni el diagnóstico clínico ni
el nivel económico de los usuarios, como criterios diferenciadores a la
hora de acceder y usar las redes, el acceso a internet y a las aplicaciones.
Si ha sido diferenciador el nivel académico alcanzado.
• La mayoría de los usuarios ya saben realizar búsquedas y navegar, el
siguiente paso será el uso de las apps.
• Fomentar el uso de aplicaciones que mejoren la calidad de vida será parte
de nuestra tarea. Motivar a usar aplicaciones para dejar de fumar, realizar
ejercicio físico, relajación, etc…
• No debemos permitir que la brecha digital aumente. Cada vez más
instituciones públicas requieren de Internet para realizar ciertos trámites.

38. El soporte 2.0 en el programa PSI,
Si puede ser una posibilidad real

39. Agrair a tot l’equip PSI la col·laboració per a dur a terme aquesta
presentació i en particular a la Patricia per el temps dedicat.
Muchas gracias.