Este documento discute el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en niños. Explica que el TDAH se caracteriza por falta de atención, impulsividad e hiperactividad, y puede causar problemas de comportamiento en la escuela. También describe los síntomas, posibles causas, diagnóstico y tratamientos del TDAH, incluyendo medicamentos y terapias conductuales. Resalta la importancia de un enfoque integral que involucre a padres, maestros y profesionales para ayudar a
2. Los padres se
preocupan cuando
reciben una carta
de la escuela
diciéndoles que su
hijo "no le presta
atención a la
maestra" o que "se
porta mal en la
clase".
Una posible causa
puede ser el TDAH
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3. • El trastorno por déficit
de atención (TDA) es un
padecimiento donde al
niño le es difícil centrar su
atención en un estímulo y
concentrarse en él.
Esto se manifiesta en
su conducta que se
observa desorganizada e
impulsiva, y repercute en
la familia y en la escuela.
El TDAH es mejor
conocido como el niño
hiperquinético o con
disfunción cerebral
"mínima"
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4. POSITIVAS:
•
Iniciar con un
adecuado tratamiento en
apoyo del niño
• Dar la atención y
soporte necesarios.
• Evitar riesgos
NEGATIVAS:
• La aplicación de untratamiento innecesario
• Estigmatizar al niño
• Bajar su autoestima
• …
Una vez “etiquetado” el niño…
pueden desencadenarse
consecuencias:
Poner Etiquetas…Poner Etiquetas…
¡ERES UN PROBLEMA!
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5. Es común observar en los niños que:Es común observar en los niños que:
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Este Problema es común que sea identificado por los
maestros y padres
escuchan mal,
están inquietos,
trabajan de forma
irregular y descuidada,
en particular le son
duras las tareas que
requieren de una atención
prolongada,
tienen problemas en la relación
con sus compañeros.
mala conducta
pobre rendimiento escolar.
6. Existen diversas teorías
que intentan explicar el
origen del trastorno por
Déficit de Atención,
algunos consideran que la
causa se debe a una
maduración retardada del
sistema nervioso, o por
haber alguna lesión
cerebral, una variación
genética, alteraciones
metabólicas y/o problemas
emocionales.
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Causas :
7. FALTA DE ATENCIÓN: con frecuencia no
termina las cosas que empieza a menudo
parece no escuchar, se distrae con
facilidad, tiene dificultades para
concentrarse en tareas escolares, tienen
problemas para seguir una actividad de
juego.
IMPULSIVIDAD: suelen actuar antes de
pensar, cambia excesivamente de una
actividad a otra, le es difícil organizar el
trabajo, necesita de una supervisión muy
constante, frecuentemente grita en clase,
tiene dificultades para esperar su turno
en juegos o situaciones de grupo.
HIPERACTIVIDAD: corre o se trepa por
todos lados, excesivamente tiene
problemas para quedarse quieto o
juguetea demasiado le es difícil
permanecer sentado siempre anda
desbocado o actúa como impulsado por
un motor.
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Descripción del cuadro
8. …y otras pruebas de laboratorio
por lo que el especialista
integrará esta información para
determinar la presencia -o no-
del problema.
8
COMO HACER UN DIAGNOSTICO CORRECTO:
El diagnóstico se realiza a través de varios elementos :
Entrevista clínica por un psicólogo o psiquiatra.
Pruebas psicológicas
Electroencefalogramas
9. 9
TRATAMIENTO:
El principal objetivo que se pretende en el tratamiento de los niños
con TDAH es ayudarlos a enfocar y conservar su atención, teniendo
un mejor control de las respuestas impulsivas.
DIFERENTES TRATAMIENTOS:
o Medicamentos
o Técnicas psicológicas,
(principalmente psicoeducativas).
o retroalimentación biológica cerebral
(neurofeedback)
“ LA DETECCIÓN Y ELECCION DEL TRATAMIENTO
deberá ser dirigido únicamente por un especialista. “
10. Impacientes
Niños inquietos
Impulsivos
Que no se centran en objetivos
Que saltan de una cosa a otra
Que no atienden a lo que se les
dice
No "oyen",
No "obedecen",
No "hacen caso".
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Entre un 3 y un 5% de los niños escolarizados son
hiperactivos:
“ Aparece entre los 2 y los 6 años y comienza a remitir durante la
adolescencia. “
11. Actividad motora excesiva,
Falta de atención y de control de
impulsos,
Se trata de niños desordenados,
descuidados, que no prestan atención
en clase,
Cambian continuamente de tarea y
presentan una actividad permanente e
incontrolada,
Dificultad en permanecer quietos o
sentados.
Suelen responder
precipitadamente, incluso antes de
haber finalizado la formulación de las
preguntas.
Además se muestran impacientes y
no son capaces de esperar su turno en
las actividades en las que participan
más individuos.
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Los síntomas definitorios del trastorno por déficit
de atención con hiperactividad son:
12. Interrumpen las actividades o tareas
de los compañeros y miembros de la
familia.
Pueden fácilmente sufrir accidentes
y caídas debido a que sus conductas
reflejan una escasa conciencia del
peligro.
Son desobedientes, parece que no
oyen órdenes de los adultos.
Plantean problemas de disciplina por
incumplir o saltarse las normas
establecidas.
Su relación con los adultos se
caracteriza por desinhibición, suelen
tener problemas de relación social.
Asimismo, dan muestras de déficits
cognitivos y son frecuentes los retrasos
en habilidades motoras y del lenguaje,
así como las conductas antisociales y la
carencia de autoestima.
12
…continua
13. De 0 a 2 años:De 0 a 2 años: Problemas en el ritmo delProblemas en el ritmo del
sueño y durante la comida, períodos cortos desueño y durante la comida, períodos cortos de
sueño y despertar sobresaltado, resistencia asueño y despertar sobresaltado, resistencia a
los cuidados habituales, reactividad elevada alos cuidados habituales, reactividad elevada a
los estímulos auditivos e irritabilidad.los estímulos auditivos e irritabilidad.
De 2 a 3 años:De 2 a 3 años: Inmadurez en el lenguajeInmadurez en el lenguaje
expresivo, actividad motora excesiva, escasaexpresivo, actividad motora excesiva, escasa
conciencia de peligro y propensión a sufrirconciencia de peligro y propensión a sufrir
numerosos accidentes.numerosos accidentes.
De 4 a 5 años:De 4 a 5 años: Problemas de adaptaciónProblemas de adaptación
social, desobediencia y dificultades en elsocial, desobediencia y dificultades en el
seguimiento de normas.seguimiento de normas.
A partir de 6 años:A partir de 6 años: Impulsividad, déficit deImpulsividad, déficit de
atención, fracaso escolar, comportamientosatención, fracaso escolar, comportamientos
antisociales y problemas de adaptación social.antisociales y problemas de adaptación social.
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Los indicadores de hiperactividad en los
distintos momentos evolutivos son:
14. Aproximadamente un 25% de los niños hiperactivosAproximadamente un 25% de los niños hiperactivos
evolucionan positivamente, con cambios deevolucionan positivamente, con cambios de
conducta notables y sin que tengan dificultadesconducta notables y sin que tengan dificultades
especiales durante la adolescencia y la vida adulta.especiales durante la adolescencia y la vida adulta.
******Los niños que son hiperactivos en todos losLos niños que son hiperactivos en todos los
ambientes tienen un peor pronóstico,ambientes tienen un peor pronóstico,
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15. • Los niños hiperactivos constituyen un grupo muy
heterogéneo.
• todos presentan las mismas conductas alteradas.
• No coinciden en su frecuencia e importancia ni en
las situaciones o ambientes en los que se muestran
hiperactivos.
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16. La evaluación se concreta en las siguientes áreas:
· Estado clínico del niño.
Este aspecto se ocupa de los comportamientos
alterados y anomalías psicológicas que presenta
actualmente.
· Nivel intelectual y rendimiento académico.
Los informes que proporciona el profesor han de
referirse a cómo es la conducta del niño y sus
calificaciones académicas en el curso actual, y cómo
han sido en años anteriores. En esta evaluación se
tienen en cuenta tanto los aspectos positivos como
los negativos.
· Factores biológicos.
Se evaluarán mediante un examen físico exhaustivo
para detectar posibles signos neurológicos,
anomalías congénitas u otros síntomas orgánicos
que resulten de interés.
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17. · Condiciones sociales y familiares.
Se analizan: nivel socioeconómico,
comportamientos de los miembros de la familia,
clima familiar, relaciones interpersonales,
tamaño, calidad y ubicación de la vivienda
familiar, normas educativas, disciplina,
cumplimiento de normas y horarios, actitudes de
los padres hacia los problemas infantiles,
factores o acontecimientos desencadenantes de
los conflictos.
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18. 20/02/15
Psic. Emigdio Franco Preciado
www.mexiweb.com.mx 18
Influencia del marco escolar.
La evaluación de este aspecto está justificada por el papel que
desempeña la escuela tanto en la detección de las alteraciones
infantiles como en el tratamiento posterior..
Además de los exámenes neurológicos que se apoyan en los datos
proporcionados por el electroencefalograma y la cartografía cerebral,
así como de la exploración pediátrica que insiste en ensayos de
coordinación y persistencia de movimientos, la valoración de la
hiperactividad se completa con una evaluación psicológica que tiene
varios ejes: información proporcionada por adultos significativos para el
niño (padres y profesores), informes del propio niño y observaciones
que sobre su conducta realizan otras personas en el medio natural.
19. Tratamiento farmacológico:
A corto plazo se ha observado
disminución del nivel de actividad
motora, aumento de la atención y
mejoría en el rendimiento de los tests
de atención en el laboratorio.
Tratamiento conductual-cognitivo:
Los métodos se orientan hacia el
control de las conductas alteradas y
suponen que éstas dependen de
factores, acontecimientos o estímulos
presentes en el ambiente. Por lo
tanto, al controlar las circunstancias
ambientales es posible reducir,
alterar y mejorar el comportamiento
infantil.
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TRATAMIENTO DE LA HIPERACTIVIDAD
Toda iniciativa terapéutica en el campo infantil persigue el objetivo común de
favorecer la adaptación y el desarrollo psicológico de los niños.
20. ***** En primer lugar, enseñando
a los propios niños hiperactivos a
practicar ejercicios físicos y
actividades encaminados a
incrementar la inhibición muscular,
relajarse, aumentar el control
corporal y la atención.
***** En segundo lugar, Bajo
orientaciones y sugerencias
específicas para que padres y
profesores adopten actitudes
positivas hacia sus hijos y alumnos,
y pongan en práctica normas de
actuación correctas que favorezcan
las interacciones y faciliten la
convivencia familiar y escolar.
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ORIENTACIONES PRÁCTICAS PARA AYUDAR AL NIÑO
HIPERACTIVO
Aunque no podamos influir decisivamente en la aparición del problema,
sí podemos contribuir a mejorar su evolución.
21. ·· Si los padres establecen normas de disciplina es muySi los padres establecen normas de disciplina es muy
importante que las hagan explícitas, es decir, que el niño sepaimportante que las hagan explícitas, es decir, que el niño sepa
exactamente qué es lo que se espera de él.exactamente qué es lo que se espera de él.
· Las instrucciones y respuestas verbales de los adultos han· Las instrucciones y respuestas verbales de los adultos han
de ser breves, precisas y concretas.de ser breves, precisas y concretas.
· La respuesta de los padres ante la violación de las normas· La respuesta de los padres ante la violación de las normas
ha de ser proporcional a la importancia de la infracción. ·ha de ser proporcional a la importancia de la infracción. ·
Es conveniente que los padres respondan a los actos deEs conveniente que los padres respondan a los actos de
indisciplina con comportamientos concretos y previstos. No esindisciplina con comportamientos concretos y previstos. No es
aconsejable que lo hagan con castigos físicos. por ejemplo, noaconsejable que lo hagan con castigos físicos. por ejemplo, no
acabar una determinada tarea comprometida de antemano, queacabar una determinada tarea comprometida de antemano, que
los niños pierdan algunos privilegios ya adquiridos.los niños pierdan algunos privilegios ya adquiridos.
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Algunas de las pautas recomendadas para
favorecer las interacciones positivas entre
padres e hijos son: