Este documento describe la endocarditis infecciosa (EI), una infección bacteriana del corazón que causa la formación de vegetaciones en las válvulas cardíacas. Explica los diferentes tipos de EI, incluyendo aguda y subaguda, en válvulas nativas y protésicas. También describe los patógenos más comunes, signos y síntomas, criterios de diagnóstico, tratamiento antibiótico y quirúrgico.
Este documento trata sobre la endocarditis infecciosa. En 1 oración resume que es una infección del endotelio cardíaco causada por organismos infecciosos. Luego describe brevemente los tipos principales de endocarditis, los factores de riesgo, manifestaciones clínicas, microbiología, criterios de diagnóstico y lineamientos de tratamiento.
1) El documento describe la endocarditis infecciosa, una infección bacteriana grave que afecta las válvulas cardiacas. 2) Las bacterias más comunes son los estreptococos del grupo viridans y Staphylococcus aureus. 3) Los síntomas incluyen fiebre, soplos cardiacos, hemorragias, nódulos de Osler y embolias, que pueden afectar órganos como los pulmones, cerebro y riñones.
Este documento describe la endocarditis infecciosa (EI), una infección bacteriana de la superficie interior del corazón. Discute la epidemiología, fisiopatología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la EI. El tratamiento incluye antibióticos y, en algunos casos, cirugía cardíaca. Con un diagnóstico y tratamiento adecuados, la tasa de supervivencia a largo plazo de los pacientes con EI es alta.
Este documento resume la endocarditis infecciosa (EI), una afección grave que afecta el endocardio y requiere diagnóstico y tratamiento tempranos debido a su alta morbilidad y mortalidad. Describe la epidemiología, microbiología, clasificación, fisiopatología, cuadro clínico y presentaciones de la EI. En particular, destaca que los principales gérmenes involucrados son estreptococos y estafilococos, afecta más a hombres con cardiopatías preexistentes, y sus síntomas incluyen
Este documento describe los tipos, causas, características y clasificación de la endocarditis infecciosa. La endocarditis infecciosa es una infección del corazón causada principalmente por bacterias que afecta las válvulas cardíacas y otras estructuras. Las bacterias más comunes son los estreptococos, estafilococos y enterococos. La endocarditis puede ser aguda, subaguda o nosocomial y afecta diferentes grupos de pacientes como niños, adultos con cardiopatías y usuarios de drogas intravenosas
Este documento describe los tipos y causas más comunes de endocarditis infecciosa. La endocarditis infecciosa es una infección del corazón que afecta principalmente las válvulas cardíacas y se caracteriza por la formación de vegetaciones. Los microorganismos más frecuentes son los estreptococos, estafilococos y enterococos. Existen varios factores de riesgo como cardiopatías congénitas, uso de drogas intravenosas, y presencia de prótesis valvulares. La endocarditis puede ser aguda o
Presentación de Endocarditis (Medicina Interna).pptxNelsonBlanco34
El documento describe la endocarditis infecciosa, una infección del endotelio cardíaco causada por bacterias u otros microorganismos. Explica que se clasifica en función del tipo de válvula afectada (nativa o protésica) y su curso (aguda o subaguda). También detalla los factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento antibiótico prolongado y quirúrgico, y factores que empeoran el pronóstico.
AVISO: Los documentos no me pertenecen, son propiedad de los docentes de la carrera de Medicina de la Fundación Barceló. Las faltas de ortografía y/o errores gramaticales también pertenecen a los respectivos autores.
Este documento trata sobre la endocarditis infecciosa. En 1 oración resume que es una infección del endotelio cardíaco causada por organismos infecciosos. Luego describe brevemente los tipos principales de endocarditis, los factores de riesgo, manifestaciones clínicas, microbiología, criterios de diagnóstico y lineamientos de tratamiento.
1) El documento describe la endocarditis infecciosa, una infección bacteriana grave que afecta las válvulas cardiacas. 2) Las bacterias más comunes son los estreptococos del grupo viridans y Staphylococcus aureus. 3) Los síntomas incluyen fiebre, soplos cardiacos, hemorragias, nódulos de Osler y embolias, que pueden afectar órganos como los pulmones, cerebro y riñones.
Este documento describe la endocarditis infecciosa (EI), una infección bacteriana de la superficie interior del corazón. Discute la epidemiología, fisiopatología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento de la EI. El tratamiento incluye antibióticos y, en algunos casos, cirugía cardíaca. Con un diagnóstico y tratamiento adecuados, la tasa de supervivencia a largo plazo de los pacientes con EI es alta.
Este documento resume la endocarditis infecciosa (EI), una afección grave que afecta el endocardio y requiere diagnóstico y tratamiento tempranos debido a su alta morbilidad y mortalidad. Describe la epidemiología, microbiología, clasificación, fisiopatología, cuadro clínico y presentaciones de la EI. En particular, destaca que los principales gérmenes involucrados son estreptococos y estafilococos, afecta más a hombres con cardiopatías preexistentes, y sus síntomas incluyen
Este documento describe los tipos, causas, características y clasificación de la endocarditis infecciosa. La endocarditis infecciosa es una infección del corazón causada principalmente por bacterias que afecta las válvulas cardíacas y otras estructuras. Las bacterias más comunes son los estreptococos, estafilococos y enterococos. La endocarditis puede ser aguda, subaguda o nosocomial y afecta diferentes grupos de pacientes como niños, adultos con cardiopatías y usuarios de drogas intravenosas
Este documento describe los tipos y causas más comunes de endocarditis infecciosa. La endocarditis infecciosa es una infección del corazón que afecta principalmente las válvulas cardíacas y se caracteriza por la formación de vegetaciones. Los microorganismos más frecuentes son los estreptococos, estafilococos y enterococos. Existen varios factores de riesgo como cardiopatías congénitas, uso de drogas intravenosas, y presencia de prótesis valvulares. La endocarditis puede ser aguda o
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El documento describe la endocarditis infecciosa, una infección del endotelio cardíaco causada por bacterias u otros microorganismos. Explica que se clasifica en función del tipo de válvula afectada (nativa o protésica) y su curso (aguda o subaguda). También detalla los factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento antibiótico prolongado y quirúrgico, y factores que empeoran el pronóstico.
AVISO: Los documentos no me pertenecen, son propiedad de los docentes de la carrera de Medicina de la Fundación Barceló. Las faltas de ortografía y/o errores gramaticales también pertenecen a los respectivos autores.
La endocarditis infecciosa es una infección del revestimiento de las cámaras y válvulas del corazón causada por bacterias u hongos. Los síntomas incluyen fiebre, escalofríos y dolor en el pecho. El diagnóstico se basa en hemocultivos positivos, ecocardiograma y criterios de Duke. El tratamiento consiste en antibióticos intravenosos durante varias semanas e incluye cirugía en algunos casos para reparar o reemplazar las válvulas dañadas.
La endocarditis infecciosa es una infección del revestimiento de las cámaras y válvulas del corazón causada por bacterias u hongos. Los síntomas incluyen fiebre, escalofríos y dolor en el pecho. El diagnóstico se basa en hemocultivos positivos, ecocardiogramas y criterios clínicos. El tratamiento consiste en antibióticos intravenosos durante varias semanas e incluye cirugía en algunos casos para reparar o reemplazar las válvulas dañadas.
Este documento presenta información sobre endocarditis infecciosa. Resume los tipos de endocarditis, los microorganismos causantes, síntomas, diagnóstico, tratamiento y objetivos del tratamiento. Se proporcionan detalles sobre las válvulas afectadas, el curso de la enfermedad y los antibióticos utilizados para tratar diferentes tipos de endocarditis.
Este documento describe la endocarditis infecciosa, una infección bacteriana de la superficie interior del corazón. Los síntomas incluyen fiebre, soplos cardíacos y embolias. Los gérmenes más comunes son estreptococos, estafilococos y enterococos. El diagnóstico se basa en criterios clínicos y pruebas como hemocultivos y ecocardiograma. El tratamiento consiste en antibióticos guiados por pruebas de sensibilidad, y a veces cirugía para reemplazar válvulas dañ
Este documento describe la endocarditis infecciosa, una enfermedad inflamatoria del endocardio causada por bacterias. Discute las características clínicas, factores de riesgo, manifestaciones, diagnóstico y tratamiento de diferentes tipos de endocarditis como la de válvula nativa, protésica y derecha. También cubre temas como la epidemiología, fisiopatología, microbiología e implicaciones de esta enfermedad.
Este documento describe la endocarditis bacteriana, incluyendo su definición, causas, epidemiología, factores de riesgo, diagnóstico, clasificación, tratamiento y profilaxis. La endocarditis bacteriana es una inflamación del revestimiento interno del corazón causada por una infección bacteriana, que puede dañar las válvulas cardíacas. Los principales patógenos son estreptococos y estafilococos. El diagnóstico se basa en síntomas como fiebre y exámenes como hemocultivos y ecocardi
1. Endocarditis infecciosa afecta principalmente las válvulas cardiacas izquierdas como la mitral y la aórtica.
2. Los principales patógenos son los estreptococos y estafilococos aureus en válvulas nativas, y estafilococos coagulasa-negativos en válvulas protésicas.
3. Los síntomas clínicos incluyen fiebre, soplos cardiacos, embolias, manifestaciones inmunológicas y vasculares. El diagnóstico se basa en hemocultivos
Este documento describe la endocarditis infecciosa, una infección intracardíaca causada principalmente por bacterias. Define la endocarditis, su epidemiología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y prevención. Explica que es una enfermedad grave con alta mortalidad y que requiere tratamiento antibiótico y posiblemente cirugía para reparar o reemplazar las válvulas cardiacas dañadas.
Este documento describe la endocarditis bacteriana, una enfermedad infecciosa que produce vegetaciones en el endocardio y que puede ser mortal si no se trata. Explica que comúnmente afecta las válvulas cardíacas y clasifica la endocarditis en valvular primitiva, de adictos a drogas IV y de prótesis valvulares. También resume los principales agentes causales, factores de riesgo y manifestaciones clínicas de cada tipo.
La endocarditis infecciosa es el contagio de microorganismos en el endotelio cardiaco, afectando comúnmente las valvulas. Se caracteriza por la formación de vegetaciones compuestas de plaquetas, fibrina y colonias microbianas. Su tratamiento incluye antibióticos de acuerdo al microorganismo causante, administrados por varias semanas, e incluso cirugía si existe insuficiencia valvular u otras complicaciones.
La endocarditis infecciosa es una infección del endocardio que causa la formación de vegetaciones. Puede clasificarse según la estructura afectada (válvula nativa, prótesis, etc.) o su presentación clínica (aguda o subaguda). Los principales síntomas son fiebre, dolor y soplos cardíacos. El diagnóstico se basa en criterios clínicos, microbiológicos y ecocardiográficos. El tratamiento incluye antibióticos y puede requerir cirugía. La profilaxis
La endocarditis infecciosa es una infección bacteriana que afecta la superficie endotelial del corazón. Puede clasificarse según su curso clínico (aguda o subaguda), el huésped (válvula nativa, protésica, o en consumidores de drogas) y el microorganismo causante. Los síntomas incluyen fiebre, escalofríos y dolor. El tratamiento consiste generalmente en antibióticos como penicilina G, ceftriazona y gentamicina por varias semanas.
La endocarditis infecciosa es una infección bacteriana que afecta la superficie endotelial del corazón. Puede clasificarse según su curso clínico (aguda o subaguda), el huésped (válvula nativa, protésica, consumidores de drogas) o el microorganismo causante. Los síntomas incluyen fiebre, escalofríos y dolor. El tratamiento consiste generalmente en antibióticos como penicilina G, ceftriaxona o vancomicina administrados por vía intravenosa.
La endocarditis es una enfermedad que se produce como resultado de la inflamación del endocardio, es decir, un proceso inflamatorio localizado en el endocardio. toado de guias españolas y colombianas
Este documento describe la endocarditis bacteriana, incluyendo su etiología, factores de riesgo, clasificaciones, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. Se enfoca principalmente en la endocarditis de válvula nativa aguda y subaguda, discutiendo su microbiología, presentación clínica y criterios diagnósticos. También cubre brevemente la endocarditis de válvula protésica y de cultivo negativo.
Este documento describe la endocarditis infecciosa, una infección grave caracterizada por la colonización de bacterias en las válvulas cardíacas. Se clasifica según la ubicación y modo de adquisición de la infección. Los síntomas incluyen fiebre e infecciones sistémicas. El diagnóstico se basa en criterios clínicos, hemocultivos positivos y hallazgos ecocardiográficos. El tratamiento consiste en antibióticos guiados por hemocultivos, e incluye cirugía en algunos casos
Este documento describe la endocarditis infecciosa, incluyendo sus causas, factores de riesgo, síntomas, complicaciones y diagnóstico. La endocarditis es una infección de las válvulas cardíacas que generalmente ingresa por vía sanguínea y puede afectar válvulas nativas o protésicas. Los principales síntomas son fiebre prolongada y soplos cardíacos nuevos o cambiantes. El diagnóstico se basa en hemocultivos positivos y hallazgos ecocardiográficos de vegetaciones val
1) La endocarditis bacteriana es una infección de la superficie endocárdica del corazón que generalmente afecta las válvulas cardíacas y cuyas lesiones características son las vegetaciones. 2) Los principales factores de riesgo son la cardiopatía estructural preexistente, el uso de drogas por vía parenteral y las válvulas protésicas. 3) Los principales patógenos son el Staphylococcus aureus y los estreptococos, aunque también pueden estar involucrados otros microorganismos.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
La endocarditis infecciosa es una infección del revestimiento de las cámaras y válvulas del corazón causada por bacterias u hongos. Los síntomas incluyen fiebre, escalofríos y dolor en el pecho. El diagnóstico se basa en hemocultivos positivos, ecocardiograma y criterios de Duke. El tratamiento consiste en antibióticos intravenosos durante varias semanas e incluye cirugía en algunos casos para reparar o reemplazar las válvulas dañadas.
La endocarditis infecciosa es una infección del revestimiento de las cámaras y válvulas del corazón causada por bacterias u hongos. Los síntomas incluyen fiebre, escalofríos y dolor en el pecho. El diagnóstico se basa en hemocultivos positivos, ecocardiogramas y criterios clínicos. El tratamiento consiste en antibióticos intravenosos durante varias semanas e incluye cirugía en algunos casos para reparar o reemplazar las válvulas dañadas.
Este documento presenta información sobre endocarditis infecciosa. Resume los tipos de endocarditis, los microorganismos causantes, síntomas, diagnóstico, tratamiento y objetivos del tratamiento. Se proporcionan detalles sobre las válvulas afectadas, el curso de la enfermedad y los antibióticos utilizados para tratar diferentes tipos de endocarditis.
Este documento describe la endocarditis infecciosa, una infección bacteriana de la superficie interior del corazón. Los síntomas incluyen fiebre, soplos cardíacos y embolias. Los gérmenes más comunes son estreptococos, estafilococos y enterococos. El diagnóstico se basa en criterios clínicos y pruebas como hemocultivos y ecocardiograma. El tratamiento consiste en antibióticos guiados por pruebas de sensibilidad, y a veces cirugía para reemplazar válvulas dañ
Este documento describe la endocarditis infecciosa, una enfermedad inflamatoria del endocardio causada por bacterias. Discute las características clínicas, factores de riesgo, manifestaciones, diagnóstico y tratamiento de diferentes tipos de endocarditis como la de válvula nativa, protésica y derecha. También cubre temas como la epidemiología, fisiopatología, microbiología e implicaciones de esta enfermedad.
Este documento describe la endocarditis bacteriana, incluyendo su definición, causas, epidemiología, factores de riesgo, diagnóstico, clasificación, tratamiento y profilaxis. La endocarditis bacteriana es una inflamación del revestimiento interno del corazón causada por una infección bacteriana, que puede dañar las válvulas cardíacas. Los principales patógenos son estreptococos y estafilococos. El diagnóstico se basa en síntomas como fiebre y exámenes como hemocultivos y ecocardi
1. Endocarditis infecciosa afecta principalmente las válvulas cardiacas izquierdas como la mitral y la aórtica.
2. Los principales patógenos son los estreptococos y estafilococos aureus en válvulas nativas, y estafilococos coagulasa-negativos en válvulas protésicas.
3. Los síntomas clínicos incluyen fiebre, soplos cardiacos, embolias, manifestaciones inmunológicas y vasculares. El diagnóstico se basa en hemocultivos
Este documento describe la endocarditis infecciosa, una infección intracardíaca causada principalmente por bacterias. Define la endocarditis, su epidemiología, factores de riesgo, manifestaciones clínicas, diagnóstico, tratamiento y prevención. Explica que es una enfermedad grave con alta mortalidad y que requiere tratamiento antibiótico y posiblemente cirugía para reparar o reemplazar las válvulas cardiacas dañadas.
Este documento describe la endocarditis bacteriana, una enfermedad infecciosa que produce vegetaciones en el endocardio y que puede ser mortal si no se trata. Explica que comúnmente afecta las válvulas cardíacas y clasifica la endocarditis en valvular primitiva, de adictos a drogas IV y de prótesis valvulares. También resume los principales agentes causales, factores de riesgo y manifestaciones clínicas de cada tipo.
La endocarditis infecciosa es el contagio de microorganismos en el endotelio cardiaco, afectando comúnmente las valvulas. Se caracteriza por la formación de vegetaciones compuestas de plaquetas, fibrina y colonias microbianas. Su tratamiento incluye antibióticos de acuerdo al microorganismo causante, administrados por varias semanas, e incluso cirugía si existe insuficiencia valvular u otras complicaciones.
La endocarditis infecciosa es una infección del endocardio que causa la formación de vegetaciones. Puede clasificarse según la estructura afectada (válvula nativa, prótesis, etc.) o su presentación clínica (aguda o subaguda). Los principales síntomas son fiebre, dolor y soplos cardíacos. El diagnóstico se basa en criterios clínicos, microbiológicos y ecocardiográficos. El tratamiento incluye antibióticos y puede requerir cirugía. La profilaxis
La endocarditis infecciosa es una infección bacteriana que afecta la superficie endotelial del corazón. Puede clasificarse según su curso clínico (aguda o subaguda), el huésped (válvula nativa, protésica, o en consumidores de drogas) y el microorganismo causante. Los síntomas incluyen fiebre, escalofríos y dolor. El tratamiento consiste generalmente en antibióticos como penicilina G, ceftriazona y gentamicina por varias semanas.
La endocarditis infecciosa es una infección bacteriana que afecta la superficie endotelial del corazón. Puede clasificarse según su curso clínico (aguda o subaguda), el huésped (válvula nativa, protésica, consumidores de drogas) o el microorganismo causante. Los síntomas incluyen fiebre, escalofríos y dolor. El tratamiento consiste generalmente en antibióticos como penicilina G, ceftriaxona o vancomicina administrados por vía intravenosa.
La endocarditis es una enfermedad que se produce como resultado de la inflamación del endocardio, es decir, un proceso inflamatorio localizado en el endocardio. toado de guias españolas y colombianas
Este documento describe la endocarditis bacteriana, incluyendo su etiología, factores de riesgo, clasificaciones, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. Se enfoca principalmente en la endocarditis de válvula nativa aguda y subaguda, discutiendo su microbiología, presentación clínica y criterios diagnósticos. También cubre brevemente la endocarditis de válvula protésica y de cultivo negativo.
Este documento describe la endocarditis infecciosa, una infección grave caracterizada por la colonización de bacterias en las válvulas cardíacas. Se clasifica según la ubicación y modo de adquisición de la infección. Los síntomas incluyen fiebre e infecciones sistémicas. El diagnóstico se basa en criterios clínicos, hemocultivos positivos y hallazgos ecocardiográficos. El tratamiento consiste en antibióticos guiados por hemocultivos, e incluye cirugía en algunos casos
Este documento describe la endocarditis infecciosa, incluyendo sus causas, factores de riesgo, síntomas, complicaciones y diagnóstico. La endocarditis es una infección de las válvulas cardíacas que generalmente ingresa por vía sanguínea y puede afectar válvulas nativas o protésicas. Los principales síntomas son fiebre prolongada y soplos cardíacos nuevos o cambiantes. El diagnóstico se basa en hemocultivos positivos y hallazgos ecocardiográficos de vegetaciones val
1) La endocarditis bacteriana es una infección de la superficie endocárdica del corazón que generalmente afecta las válvulas cardíacas y cuyas lesiones características son las vegetaciones. 2) Los principales factores de riesgo son la cardiopatía estructural preexistente, el uso de drogas por vía parenteral y las válvulas protésicas. 3) Los principales patógenos son el Staphylococcus aureus y los estreptococos, aunque también pueden estar involucrados otros microorganismos.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
MANUAL DE SEGURIDAD PACIENTE MSP ECUADORptxKevinOrdoez27
EN ESTA PRESENTACIÓN SE TRATAN LOS PUNTOS MAS RELEVANTES DEL MANUAL DE SGURIDAD DEL PACIENTE APLICADO EN TODAS LAS INSTITUCIONES DE SALUD PUBLICA DE ECUADOR.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
2. La expresión EI de refiere a la infección
microbiana del corazón, teniendo como
característica la formación de
vegetaciones (fibrina, plaquetas y
microcolonias bacterianas) q se asientan
principalmente en el endocardio valvular.
También pueden afectar a músculos
papilares, cuerdas tendinosas y
endocardio mural
3. Endocarditis Bacteriana Aguda (EBA)
Endocarditis Bacteriana Subaguda
(EBSA)
Endocarditis de Válvulas Nativas
(EVN)
Endocarditis de Válvulas Protésicas
(EVP)
Endocarditis en adictos a drogas por
vía parenterales (EADVP)
4. EBA.- infección de Valvulas Normales, causada por:
Staphylococoos Aureus, Streptococcus Pneumoniae,
Neisseria Gonorreae, Streptococus piogenes,
Haemofilus influenzae. Se puede desarrollar en días
o semanas, destruye las válvulas cardiacas, causa
diseminación de focos metastásicos y si no es
tratada la muerte sobreviene en – de 6 semanas
EBSA.- infección de válvulas anormales causada
por: Streptococcus viridans y staphylococus
epidermitis. Su evolución es de varias semanas o
meses, sin focos metastásicos, y sin tratamiento
dura entre 6 meses a 1 año en llevar a la muerte
5. EVN.- Endocarditis de válvulas previamente normales
o patológicas a causa de enfermedades congénitas o
adquiridas
EVP.- Infección de una válvula artificial.
a) Temprana.- ocurre en los primeros 12 meses de la
implantación de la válvula
b) Tardía.- ocurre luego de los 12 primeros meses de la
implantación.
EADVP.- las bacteriemias son causadas por:
Inoculación IV directa de la bacteria e Infección local
en el sitio de la punción venosa
6. No abusadores de drogas
Streptococo viridans.- produce mas
de la mitad de EI, predilección a
Válvulas deformadas o anormales.
40% al 60% de casos
Streptococo pneumoniae.- afecta a
válvulas normales, predilección por
V aortica y tricúspide
Estafilococos áureus y epidemitis.-
causan 25% de EI de Válvulas
nativas
Enterococos ( Fecalis, faecium y
durans).- afectan tanto a Válvulas
normales como deterioradas 5% al
15% de casos
Infección mas frecuente por
bacteria de la flora normal de
la piel que de la droga y su
solvente.
S. áureus.- Produce casi el
60% de casos de EI. Ataca
frecuentemente valvulas del
corazon derecho; 54% a la
Tricuspide, 25% la V aortica;
20% la V mitral, 11% la V
pulmonar.
Streptococo viridans.- del 5-
16% de casos
Abusadores de drogas
7. En países desarrollados, la
incidencia varía entre
1,5 y 6,5 casos por
100.000 hbts/año. La
incidencia y suele ser 3
veces más frecuentes en
hombres que en
mujeres. Los factores de
riesgo mayor la
comparten los ancianos,
el sexo masculino, los
que consumen drogas
intravenosas, pct. con
catéteres de larga
duración y quienes
hayan tenido una
sustitución valvular
8. Para que se desarrolle EI debe existir una compleja interacción entre el
endotelio vascular, sistema inmune y la bacteria circundante.
El endotelio vascular no es
trombogénico y mal receptor para
adherencia de la bacteria
Pero cuando el Endotelio vascular
se denuda o erosiona de células,
el colágeno se expone
Produce un potente estimulo
para adherencia de plaquetas,
fibronectina, trombos de fibrina y
plaquetas
ESTOS TROMBOS se cree dan a
la bacteria circundante una
superficie ideal para su
colonización
Condiciones
3 mecanismos
explican el desarrollo
de EI con superf.
Endotelial denudada
Flujo de sangre con
velocidad alta
Flujo de sangre de
una cámara de alta
presión a una de baja
presión
Orificio reducido en
su área que separe
2 cámaras
9.
10.
11. Una vez que el trombo
fibrinoplaquet. Es
colonizado se forma LA
VEGETACION SEPTICA
Microorganismo se
multiplica en su interior
formando colonias por el
deposito de nuevas
capas fibrina y plaq
Las vegetaciones,
Característico en EI, es un
agregado fibrinoplaquet.
No vascularisado, en cuya
matriz hay colonias
escasos leucocitos
polimorfonucleares y
hematíes
En el corazón los
microorganismos pueden
invadir y destruir las
válvulas nativas, cuerdas
tendinosas y músculos
papilares
Aunque pueden extenderse
hacia el anillo de implantación
valvular, el miocardio o la raíz de
la Aorta (abscesos, pericarditis y
aneurismas del seno de
Valsalva)
Los
abscesos originados en el
anillo aórtico pueden afectar el
tejido
específico de conducción y
provocar distintos grados de
bloqueo AV
Las manifestaciones
patológicas extracardíacas
son consecuencia
de las embolias y la
bacteriemia persistente
Las vegetaciones
pueden fragmentarse o
desprenderse y provocar
embolias pulmonares o
sistémicas dependiendo de
su localización.
Las embolias sistémicas
afectan principalmente las
arterias cerebrales,
renales, esplénicas,
coronarias y grandes
arterias periféricas.
12. PORCENTAJES APROXIMADOS DE LOS HALLAZGOS CLÍNICOS
MANIFESTACION
ES MAS
FRECUENTES
Endocard.
de valv.
nativa
Endocar.
derecha
temprana
Endocar.
Protésica
Endocar.
Protésica
Tardía
Soplo nuevo (EI izq) 15% 15% 5% 25%
Esplenomegalia 30% 35% 20% 20%
Insuficiencia Cardíaca
(destruccion valv,
miocarditis, embolias art.
Absesos miocard)
35% 35% 45% 45%
Embolias pulmonares 50% 85% 50% 50%
Fenomenos
VASCULARES…
Petequias, hemorragias
en astillas, nódulos de
osler, manchas de Roth
30% 5% 10% 30%
Fiebre, astenia, perdida
de peso
75% 75% 90% 60%
Disnea 25% 10% 50% 30%
13.
14. La EI se sospecha en presencia de un cuadro febril, astenia, y en un paciente con una
cardiopatía susceptible. alto grado de sensibilidad y especificidad, son los llamados
criterios de Duke
15. Criterios Menores:
• Predisposición: cardiopatía predisponente o consumo
de drogas por vía intravenosa.
• Fiebre ≥ 39ºC.
• Fenómenos vasculares: embolia arterial grande,
infartos pulmonares sépticos, aneurisma micótico,
hemorragia en astillas, hemorragias conjuntivales.
• Fenómenos inmunológicos: glomerulonefritis, nódulos
de Osler, manchas de Roth, factor reumatoide.
• Ecocardiograma que muestre hallazgo diferente a los
mencionados en los criterios mayores
16.
17.
18. ANTIBIOTICO DE ELECCION ALTERNATIVA en alérgico TIEMPO DE
TRATAMIENTO
VALVULA
NATIVA
EI subaguda: penicilina G 30 M
UI/d i/v (ó aminopenicilina) +
gentamicina
Agregar cefalosporina I G si se
sospecha Staphylococcus spp.
(puerta de entrada cutánea o UDIV)
EI aguda: cefalosporina 1 G +
gentamicina
Vancomicina (ó
teicoplanina)
+ gentamicina
4 semanas (gentamicina 1 o 2
semanas).
Si es Staphylococcus: 6 sem.
(gentamicina 3 a 5 días)
VALVULA
PROTESICA
Precoz: menos de 3 o 12 meses de
cirugía: glucopéptido +
gentamicina + rifampicina
Tardía: más de 3 o 12 meses de
cirugía: glucopéptido +
gentamicina con o sin rifampicina
6 semanas
(gentamicina 2 sem.)
EI derecha en
UDIV
Cefalosporina I G con o sin
aminósido
Mal capital venoso: ciprofloxacina
750 mg + rifampicina 300 mg ,
ambas c/12 h v/o, 4 sem.
glucopéptido + aminósido (o
rifampicina)
4 semanas, (aminósido 3 a 7
d)
19. PLAN TERAPEUTICO TIEMPO DE TRATAMIENTO
PLAN DE ELECCION Penicilina G cristalina 18-20 M
UI/d (ó ceftriaxone)
+ gentamicina
2 semanas de biterapia
formas complicadas o de más de
3 meses, prolongar penicilina por
4 sem.
ALTERNATIVA en:
No complicadas, menos de 3
meses, vegetación < 1 cm y
válvula nativa
(puede tratarse en domicilio)
Monoterapia:
Penicilina G cristalina
ó ceftriaxona
ó ceftriaxona 2 sem. Seguida de
amoxicilina 1 g c/6 h v/o, 2 sem.
4 sem.
ALTERNATIVA en alérgico Alergia de poca intensidad:
cefalosporina I G
ó ceftriaxona
Hipersensibilidad inmediata:
vancomicina
4 sem.
Tratamiento una vez conocido el germen.
EI por S. viridans y S. bovis altamente sensible a penicilina (CIM menor o = 0.1 mg/l):
(La mayoría de las cepas de Streptococcus spp. pertenecen a este grupo).
20. TRATAMIENTO QUIRURGICO
Consiste en la extirpación de la válvula
infectada e inserción de una prótesis.
Las indicaciones para la cirugía son:
Destrucción valvular con insuficiencia cardíaca
progresiva.
Falla del tratamiento médico en el control de la
infección.
Endocarditis por hongos.
Absceso del anillo valvular.
Embolia a repetición.
Prótesis inestable.
Dehiscencia de la válvula protésica.