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MEDIO AMBIENTE
 Consumo de drogas.
 Alcoholismo o el consumo de
  cigarrillos.
 Exposición involuntaria de
  fetos y lactantes a drogas y
  fármacos, alcohol y humo de
  tabaco.
 Los accidentes, las
  enfermedades y las muertes
  prematuras.
 Trabajadores de
  construcción.
MECANISMOS DE TOXICIDAD
 Efectos y los mecanismos de
  acción.
 Nivel sin efecto observado.
  Efecto tope.
 Efecto umbral dosis-respuesta.
 Dosis biológica efectiva que
  alcanza el órgano y la
  macromolécula diana.
 Sustancias xenobióticas son
  lipófilas.
 Los tóxicos lipófilos son
  metabolizados.
TOXICIDAD
 Fase I: grupo funcional.
 Fase II: Sustratos endógenos.
 P-450.- productos xenobióticos.-
  carcinógenos.
 Factores endógenos: características
  nutricionales y hormonales.
 Factores exógenos.
 Vías de reparación.
TOXICIDAD
1. Sistema de la mono-oxigenasa
   dependiente del citocromo P-450.
2. Sistema de la Mono-oxigenasa con
   flavina.
3. Cooxidación dependiente de la
   peroxidasa.
4. Antioxidantes endógenos: Superóxido-
   dismutasa, catalasa, glutatión reductasa,
   vitaminas C y E, betacarotenos.
TOXICIDAD
1. Glucuronidación.
2. Biometilación: HgCl2.
3. Conjugación con glutatión.
 Consumo de tabaco: Efecto potenciado por
   los contaminantes ambientales.
 Componente particulado: alquitrán.
TABAQUISMO
 Metales carcinógenos: arsénico,
  níquel, cadmio y cromo.
 Promotores: acetaldehído y fenol.
 Irritantes: Dióxido de nitrógeno,
  formaldehído, cianuro de hidrógeno y
  monóxido de carbono.
 Nicotina: Aumento de la frecuencia
  cardiaca y de la PA, aumento del flujo
  sanguíneo arterial coronario, aumento
  de la contractilidad y del gasto
  cardiaco y la mobilización de ácidos
  grasos libres. Adicción.
TABAQUISMO
 Cáncer de pulmón (> Nº de
    cigarrillos, > incidencia).
   Cardiopatía isquémica.
   EPOC.
   Hipertensión e hipercolesterolemia
    (coronariopatía y arterioesclerosis).
   IAM y EVC.
   Hipoxia fetal, prematurez, aumento
    de la incidencia de aborto
    espontáneo, RPM, Placenta previa y
    DPPNI.
TABAQUISMO
 Bronquitis, asma y
  neumoconiosis.
 Úlcera péptica.
 Síndrome de muerte
  súbita del lactante.
 > incidencia de
  infecciones de vías
  respiratorias superiores
  y del oído.
 Exacerbación del asma.
ALCOHOLISMO
 Incremento de la enzima P-450, incrementa el
  metabolismo del alcohol.
 Dependencia psicológica y física.
 Etanol alcohol deshidrogenasa acetaldehído
  en la mucosa gástrica y el hígado. Citocromo P-450
  y catalasa en el hígado.
 Depresor del SNC.
HÍGADO
 Esteatosis, hepatitis
  alcohólica aguda y cirrosis.
 Aumento del aporte de
  ácidos grasos libres al
  hígado.
 Disminución de la oxidación
  de ácidos grasos por las
  mitocondrias.
 Interfiere con la tubulina.
 Hepatitis alcohólica aguda:
  Fiebre, hepatomegalia
  dolorosa e ictericia.
 HÍGADO:
ALCOHOLISMO    Necrosis hepatocelular y
                fibrosis en la vena
                centrolobulillar.
               Cirrosis alcohólica.
               Debilidad, atrofia
                muscular, ascitis,
                hemorragia
                gastrointestinal, coma.
               SNC: Déficit de tiamina.
               Sd. De Wernicke.- ataxia,
                oftalmoplejía y nistagmo.
               Sd de Korsakoff: pérdida
                grave de memoria.
ALCOHOLISMO
 Sistema
  cardiovascular:
  miocardiopatía
  dilatada, hipertensión
 SGI: Gastritis aguda.
 SME: Fragmentación
  de la mioglobina.
 Aparato reproductor:
  atrofia testicular,
  disminución de la
  fertilidad en
  hombres., aborto
  espontáneo.
ALCOHOLISMO
 Síndrome alcohólico fetal:
  Microcefalia, malformaciones
  del cerebro, sistema
  cardiovascular y genitourinario.
  Hipoxia fetal y retraso del
  crecimiento.
 Cáncer de cavidad oral, faringe,
  esófago, hígado, mama
  (acetaldehído).
 Déficit de vitamina A.
 Metanol: acidosis metabólica,
  vértigo, vómitos, visión borrosa,
  ceguera, depresión respiratoria.
 DEPRESORAS DEL
  SNC: etanol,
  barbitúricos.
                       DROGAS
 ESTIMULANTES:
  Cocaína (crack),
  Anfetaminas.
 NARCÓTICOS:
  Aliviar el dolor,
  opiáceos, morfina,
  eroína, codeína.
 ALUCINÓGENOS:
  peyote, marihuana,
  fencidina, LSD.
FÁRMACOS
 Estrógenos y
  anticonceptivos orales,
  paracetamol.
 Carcinoma de endometrio,
  mama, tromboembolia,
  IAM, AVC.
 AO: Ca de mama,
  endometrial, ovario,
  tromboembolia, HTA,
  ECV, Adenoma hepático,
 trastornos de la vesícula
 biliar.
FÁRMACOS
 PARACETAMOL:
  Necrosis hepática
  centrolobulillar.
 ASPIRINA.- Acalosis
  respiratoria seguida
  de acidosis
  metabólica,
  salicillismo crónico,
  gastritis erosiva
  aguda, nefropatía
  por analgésicos.
AIRE EXTERIOR.
 Combustibles fósiles.
 Reacciones
  fotoquímicas.
 Desechos.
 Ozono.
 Dióxido de
nitrógeno.
 Dióxido de azufre.
 Aerosoles.
 Partículas.
AIRE INTERIOR
 Monóxido de carbono.
 Dióxido de nitrógeno.
 Humo de combustión
  de la madera.
 Formaldehído.
 Radón.
 Fibras de amianto.
 Fibras minerales.
 Bioaerosoles.
EXPOSICIONES
INDUSTRIALES.
 Hidrocarburos alifáticos
  agentes de limpieza en seco
  cloroformo y tetracloruro de
  carbono: toxicidad hepática y
  renal.
 Cloruro de metileno lavado
  en seco: depresión respiratoria
  y muerte.
 Gasolina, queroseno, aceite
  mineral, trementina vértigo,
  depresión del SNC.
INDUSTRIALES.

 Benceno, tolueno y xileno:
  aplasia medular.
 Cloruro de polivinilo:
  angiosarcoma hepático.
 Caucho: leucemia.
 Plomo: Lesión del SNC,
  túbulos renales proximales,
  alteración del metabolismo
  de la vitamina D.
INDUSTRIALES
 Cobalto y carburo de
  Tungsteno: fibrosis pulmonar
  intersticial (Neumopatía por
  metales duros).
 Cadmio: Proteinuria
 Cromo: Carcinógeno laboral.
 Níquel: Inactivación de genes
  de supresión tumoral.
AGRICULTURA
 Fertilizantes y
  pesticidas granjeros.
 Alimentos, tierra, agua.
 Organoclorados:
  bioacumulación y
  biopersistencia DDT:
  organoclorados             • Pesticidas
  absorbidos por piel,       persistentes: Ca de
  aparato GI y pulmones.     mama y del sistema
  (se acumula en el tejido   reproductor.
  adiposo y leche            • Insecticidas y
  humana).                   rodenticidas son
                             altamente tóxicos.
AGRICULTURA
 Xenoestrógenos  bifenilos
    policlorados.
   Clordane termitas e insectos de
    tierra: hipotermia, temblor y
    convulsiones. Linfoma.
   Lindane: piojos y sarna, conservador
    de madera y fumigante casero:
    disfunsión inmunitaria y alt. del
    aparato reproductor.
   Organofosforados: carbaril.-
    mutágeno y teratógeno.
   Herbicidas: Leucemia, linfoma y
    sarcomas.
   Rodenticidas.- suicidio.
TOXINAS NATURALES
 Cicasinaesclerosis lateral
  amniotrófica.
 Aflatoxina B1.- hongos de
  cacahuate, maíz y semilla de
  algodón Carcinoma
  hepatocelular en África y lejano
  oriente.
 Toxinas animales: pescado
  tropical y caracoles.
  Dinoflagelados. Intoxicación
  paralítica.
LESIÓN POR
      RADIACIÓN
 Espectro
  electromagnético:
 A) Ondas: longitud de
  onda larga, de frecuencia
  baja.
 B) Partículas: Longitud de   Bombas de Hiroshima y
  onda corta, frecuencia
                               Nagasaki.- 1945: Anemia
  elevada.
                               aplásica, y tumores
                               cutáneos, cerebrales y del
                               sistema hematopoyético.
                               Feto: radiación.- retrazo
                               mental, anomalías
                               congénitas, leucemias y
                               tumores sólidos.
RADIACIÓN:    Radiación ionizante: longitud de
                 onda corta y frecuencia elevada.-
                 rayos X, gamma y cósmicos.
                Radiación no ionizante: Longitudes
                 de onda corta y frecuencias bajas.
                Radioisopos y partículas
                 subatómicas: alfa, beta, electrones,
                 protones, neutrones.
                Alfa: dos neutrones y dos
                 protones baja penetración.
                Beta: electrones separados,
                 penetración mayor.
RADIACIÓN
IONIZANTE

 Roetgen: rayos gamma.
 Transferencia de energía lineal.
 Eficasia biológica relativa:
  rayos gamma, cobalto y rayos
  X, megavoltaje.
 Frecuencia de dosis.
 Radiosensibilidad de células
  quiescentes. Células en fase
  G2.
 Radicales libres y los
  antioxidantes. Lesiones por
  radiación.
LESIÓN POR
RADIACIÓN
 Lesión temprana: Necrosis,
    destrucción de las células
    proliferantes.
   Efectos retardados: mutaciones,
    aberraciones cromosómicas e           1945
    inestabilidad genética.
   Efectos agudos: Daño a los enlaces
    del DNA, proto-oncogenes, P-53.
   Fibrosis.
   Carcinogénesis: Tumores cutáneos,
    leucemia, osteosarcomas y cáncer de
    pulmón.
RADIACIÓN
 Síndrome de la enfermedad aguda o
    la enfermedad por radiación:
    Hematopoyético, GI, SNC.
   Radioterapia: disminuír la masa
    tumoral: esterilidad, tumor maligno
    o lesión retardada por radiación.
   Alteraciones del crecimiento y
    desarrollo:
   Preimplantación: mortal.
   Organogénesis: SNC y aparato
    reproductor.
   Posnatal: retraso en el crecimiento.



                                           10 de agosto de 1945
RADIACIÓN
 Mutaciones hereditarias.
 Radiación retardada: corazón,
    pulmones, SNC.
   Estenosis fibrosas, úlceras crónicas en
    la piel, SGI.
   Vasos sanguíneos: fibrosis
    subintimal, fibrosis de la muscular.
    Isquemia, atrofia, fibrosis.
   Piel: Atrofia, hiperqueratosis e
    hiperpigmentación.
   Corazón: Pericarditis constrictiva.
   Pulmón: neumonitis por radiación.
RADIACIÓN
 Riñones: NTA,esclerosis glomerular.
 GI.- esofagitis, gastritis.
 Mama: reacción fibrosa con
    pleomorfismo.
   Ovario: supresión e infertilidad.
   Ojos: cataratas.
   SNC.- Necrosis focal y
    desmielinización.
   RADIACIÓN ULTRAVIOLETA:
    Lesión de células de Langerhans y
    queratinocitos.
   Oxidación de la melanina.
   Xeroderma pigmentoso.
CAMPOS ELECTROMAGNÉTICOS
 No ionizantes: incremento en la
    incidencia de leucemia.
   Tumores cerebrales, de mama y
    leucemias.
   AMBIENTE FÍSICO:
   Traumatismos.
   Automovil + alcohol.
   Calor, frío, electricidad, altitud
    elevada.
   FUERZAS MECÁNICAS: Abrasión,
    laceración, contusión, arma de fuego.
LESIONES TÉRMICAS
 Quemaduras: Grado,
    profundidad y extensión.
   1º grado: epitelial.
   2º grado: epidermis y dermis
    superficial.
   Edema pulmonar por pérdida de
    proteínas.
   Infección secundaria (S.
    Aureuginosa).
   Hipertermia: calambres por
    calor, agotamiento por calor,
    golpe de calor (41ºC).
   CID
ENFERMEDADES
AMBIENTALES
 Hipotermia:
 Reacciones locales.
 Alteraciones
  circulatorias: pié de
  trincheras.
 LESIÓN POR
  ELECTRICIDAD:
  Conducción eléctrica y
  resistencia al flujo
  sanguíneo.
 Convulsiones y
  hemorragia.
CAMBIOS DE PRESIÓN
 Enfermedad de las grandes
  alturas Obnubilación mental,
  edema generalizado.
 Lesión por estallido. Intestinos y
  pulmones (inmersión).




                                       Embolia de aire o gas.
                                       Enfermedad por
                                       descompresión.-
                                       necrosis ósea,
                                       embolias.
ENFERMEDADES NUTRICIONALES
 Anemia:
Etimología: el significado etimológico de anemia es
“carencia de sangre”
Clasificación: La anemia es una enfermedad que da a la
sangre,
Se podría decir que la anemia contamina la sangre.
Origen: Ocurre anemia por la disminución del número
o
del volumen de los glóbulos de la sangre o por la
disminución en la cantidad de la sustancia que
transporta el oxígeno en los glóbulos rojos de la
sangre (hemoglobina).
Sintomas
•   Fatiga
•   Sueño excesivo
•   Irritabilidad
•   Dificultad para respirar
•   Cambios de conducta.
•   Dificultad en el aprendizaje.
Diagnostico: Uno de los principales exámenes es el
cuadro Hemático completo o Hemograma,
el cual determina el numero, tamaño, volumen y
contenido de la hemoglobina de los glóbulos rojos.

Tratamiento: una vez que se haya determinado la causa
por la cual se esta produciendo la anemia se llevara a
cabo el tratamiento. El tratamiento para un tipo de
anemia puede ser inapropiado y hasta peligroso
para otro tipo.
Anorexia
Significado: El significado etimológico de
Anorexia es “Inapetencia”
Clasificación: La Anorexia es clasificada como
una enfermedad del tipo psicológico Y
NUTRICIONAL ya que esta puede ser producto
de un trastorno mental.
Origen: No se conoce el origen exacto de este
trastorno, pero las actitudes sociales sobre la
apariencia corporal y los factores familiares son
importantes en su desarrollo.
Sintomas
•   intolerancia al frío.
•    pérdida de peso del 25% o más.
•    Ausencia de menstruación.
•    Atrofia muscular del esqueleto.
•    Presión sanguínea baja
•    Incremento a la susceptibilidad e infecciones.
•    Piel amarilla o manchada.
•    Cabello seco, pérdida del cabello.
•    Depresión (puede presentarse).
Diagnóstico: El diagnostico está basado en el descarte de
otras causas endocrinas, metabólicas de anomalías del
sistema nervioso central.
Los exámenes de diagnósticos que pueden realizarse son:
•      estudio de química sanguínea.
•      urinálisis.
•      ECG
Tratamiento: El propósito del tratamiento es restaurar el
peso corporal normal y los hábitos alimenticios, así como
resolver cualquier problema psicológico. En algunos
casos se puede indicar hospitalización del paciente.
Los cuidados de apoyo indicados por los médicos,
terapia con drogas antidepresivas, psicoterapia, etc.
Bulimia
Etimología: El significado etimológico de la Bulimia es
“muy hambriento (a)”.
Clasificación: La Bulimia es una enfermedad clasificada del
tipo
Psicológico, ya que en ella se presenta (en la
mayoría de los casos) depresión y es un trastorno
mental.
Origen: Se desconoce el origen exacto de la Bulimia, pero se
cree que los factores que ayudan a su desarrollo son:
problemas familiares, comportamiento de mala
adaptación, mala imagen de si mismo y mucha
importancia a la apariencia física.
Sintomas
•   atracarse de comida.
•   vómito provocado.
•   uso inapropiado de diuréticos y laxantes.
•   menstruación, ausencia o disminuida.
•   Comportamiento excesivo hacia el logro.
Diagnostico: Se puede hacer un examen dental, este
puede
mostrar caries dentales, infecciones de encías y el
esmalte de los dientes puede estar erosionado y/o
picados debido a la excesiva exposición a los ácidos
del vómito permanente.
Tratamiento: El tratamiento se centra en romper el
habito de vomitar. El tratamiento es ambulatorio, puede
incluir técnicas de modificación de conducta y
terapia individual o grupal. También se puede
indicar drogas antidepresivas para aquellas (os) que
estén con depresión.
Desnutricion
Etimología: el significado etimológico de desnutrición es
“sin nutrición”
Clasificación: trastorno alimenticio (hipoalimentación)
Origen: la desnutrición generalmente se refiere ha que
hay
una carencia de algunos o todos los elementos
nutritivos.
Sintomas
•   bajas defensas
•   déficit de talla
•   producida por hipoalimentación
•   puede tener como consecuencia anemia
Diagnostico: la nutricionista compra peso, edad y talla y
la
aplica a las tablas especiales (aplicable a la
realidad chilena)
Tratamiento: casi todos los trastornos asociados con la
desnutrición son tratables. Generalmente consiste
en la refacción de nutrientes y vitaminas. Hay que
ingerir una dieta balanceada y de buena calidad.
Diabetes
Etimología: El significado etimológico de la palabra
diabetes es
“atravesar”.
Clasificación: es una enfermedad del tipo crónica por
que tiene
una perturbación en la vida de los pacientes.
Origen: aparece en la gente obesa generalmente después
de los 40 años de edad.
Sintomas
•   sed intensa
•   emisión de grandes cantidades de orina.
•   Adelgazamiento brusco
•   Gran cansancio
Diagnostico: se basa esencialmente en la medición del
nivel de
azúcar en la sangre (glicemia). Se diagnostica una
glicemia indica un nivel de azúcar superior o igual
a 1.4 GR/LT.
Tratamiento: inyección de insulina: Se emplea una
insulina
artificial, que posee la misma composición que
la insulina humana.
Transplante de páncreas: Es el tratamiento ideal
consiste en transplantar las células del
páncreas encargadas en la secreción de la
insulina.
Hipertiroidismo
Etimología: El significado etimológico de
Hipertiroidismo es“Mas haya de la Tiroides”
Clasificación: El Hipertiroidismo más que clasificarse
como una
enfermedad específica se cataloga como un
“síndrome” que describe las características
resultantes de está enfermedad.
Origen: El hipertiroidismo o tirotoxicosis se produce por
las
cantidades excesivas de la hormona Tiroidea en el
cuerpo.
Sintomas
•   perdida de peso
•   aumento del apetito
•   nerviosismo
•   inquietud
•   intolerancia al calor
•   aumento de la sudoración
•   fatiga
•   calambres musculares
•   evacuaciones intestinales frecuentes
•   irregularidades en la menstruación
•   se puede presentar bocio
Diagnostico: Un examen físico puede revelar el
agradamiento
de la tiroides o la presencia de bocio.
Los exámenes de laboratorio que evalúan la función
de la tiroides son:
•       THS sérico que se encuentra diminuido.
•       T3, T4 séricos y la capacitación de la resina
tiroides están elevados.
Tratamiento: El tratamiento varía dependiendo de la
causa de la
condición y la severidad de los síntomas.
Comprende el uso de medicamentos antitiroideos,
yodo radiactivo o cirugía.
Hipotiroidismo
Etimología: El significado etimológico de Hipotiroidismo es
“Pequeña Tiroides”
Clasificación: el Hipotiroidismo es una enfermedad
funcionales
Debido a un mal funcionamiento de la
hormona tiroidiana.
Origen: El origen del Hipotiroidismo se produce por la baja
producción de las hormonas tiroideas. El
Hipotiroidismo, o baja actividad de la glándula
tiroides, puede causar diversos síntomas y puede
afectar a todas las funciones corporales. El ritmo
del funcionamiento normal del cuerpo disminuye,
causando pesadez mental y física.
Sintomas
•   debilidad
•   fatiga
•   intolerancia al frío
•   aumento de peso (no intencional)
•   depresión
•   dolor muscular o articulaciones
•   palidez.
Diagnostico: Algunos de los exámenes de laboratorio
para
determinar la función tiroidea son :
•      prueba T4 (tiroxina)
•      captación de resina T3 (triiodotironina)
•      TSH sérica
Tratamiento: El pronostico de tratamiento es reemplazar
la
hormona Tiroidea deficiente. La “levontiroxina” es
el medicamento usado más comúnmente. Se usa la
dosis efectiva más baja para aliviar los síntomas.
También se recomienda la terapia de por vida ya
que ocurren recaídas si se interrumpe la terapia.
Obecidad
Etimología: El significado etimológico de la palabra
Obesidad
“obesitas”
Clasificación : La Obesidad es una enfermedad
clasificada como
Nutricional ya que por tener una mala
nutrición provoca el sobrepeso exagerado.
Origen: Déficit de estrógeno, ingestión inadecuada de
calcio, actividad física insuficiente por la edad,
también puede deberse a las enfermedades
endocrinas y nutricionales como la anorexia
nerviosa.
Sintomas
•    Debilidad
 •   fracturas constantes en los huesos
     (Muñecas, caderas, costrillas etc.)
•    cansancio.
•    dificultades respiratorias
•    inflamación de las extremidades.
•    actividad física o ejercicios inadecuados.
•    Comer más de lo que el organismo puede utilizar.
Diagnostico: Pueden tomarse medidas de pliegues
cutáneos par
evaluar la composición corporal. Se pueden
realizar exámenes sanguíneos para estudiar la
función endocrina. Mediante un examen llamado
cintiograma óseo.
Tratamiento: Incluye la administración de estrógenos,
progesterona, óvulos en
mujeres posmenopáusicas, suplementos de calcio y
otros nutrientes, ejercicio y nuevos fármacos como
la calcitonina.
Osteoporosis
Etimología: el significado etimológico de osteoporosis es
“huesos porosos”
Clasificación: es una enfermedad hormonal.
Origen: Déficit de estrógeno, ingestión inadecuada de
calcio, actividad física insuficiente por la edad,
también puede deberse a las enfermedades
endocrinas y nutricionales como la anorexia
nerviosa.
Sintomas
•   facturas de las vértebras, muñecas o cadera
    (usualmente es el primer inicio)
•   dolor de espalda bajo
•   dolor de cuello
•   dolor o sensibilidad ósea
•   pérdida de estatura con la edad
•   postura encorvada
Diagnostico: * densitometría ósea por rayos X ( DEXA)
muestra
la desmineralización de los huesos
•     tomografía computarizada de la columna
vertebral muestra desmineralización
•     radiografía de la columna vertebral muestra
colapso vertebral
Tratamiento: Incluye la administración de estrógenos,
progesterona, óvulos en mujeres posmenopáusicas,
suplementos de calcio y otros nutrientes, ejercicio y
nuevos fármacos como la calcitonina.
Raquitismo
Etimología: El significado etimológico de la palabra
Raquitismo Es “espina dorsal que indica inflamación”
Clasificación: El raquitismo es una enfermedad ósea en niños
que causa debilitamiento y reblandecimiento
progresivo de la estructura ósea.
Origen: Ocurren por falta de vitamina D en la dieta por
trastornos de mala absorción caracterizados por la
absorción de grasa deficiente, incluyendo
esteatorrea, esprúe y síndrome del intestino
delgado. L afalta de vitamina D en la dieta puede
ocasionalmente observarse en personas
vegetarianas que no consumen productos lácteos o
en personas que no toleran la lactosa.
Sintomas
•   Deformidades esqueléticas
•   Dolor de huesos o sensibilidad
•   Crecimiento deficiente
•   Debilidad progresiva
•   Anomalías dentales
•   Inquietud y fiebre especialmente en la noche
Diagnostico: algunos exámenes que puede realizarse
son:
•      HTP
•      Calcio; orina
•      Calcio (ionizado)
•      Isoenzima de la FA (fosfatasa alcalina)
Tratamiento: El objetivo del tratamiento es aliviar los
síntomas y
corregir la causa. Al sustituir la deficiencia de
calcio, fósforo y/o vitamina D, los síntomas
desaparecen. Mantener una buena postura corporal
ayuda a corregir las deformidades esqueléticas. Se
pueden utilizar corsés o tirantes para reducir o
prevenir las deformidades.
NUTRICIÓN
 El café contiene más de 200
  componentesTaninos
  (Carcinógenos).
 Aflatoxina B Cáncer hepático.
 Carne asada: hidrocarburos
  aromáticos, grasas oxidadas.
 Ahumados: nitritos o nitrato.
DIETA ADECUADA
 Energía: CHO, proteínas, grasas.
 Lípidos, aminoácidos, vitaminas y minerales.
 Malnutrición primaria.
 Malnutrición secundaria.
VITAMINAS
Significan:
        AMINAS
“Esencial para la vida”
Son      vitales    para
nuestro       desarrollo
físico y psicológico.
☤Definición: Son sustancias orgánicas, capaces de ser
 o no sintetizadas por el organismo en cantidades
 adecuadas.
☤Clasificación:    Vitaminas LIPOSULUBLES y
 Vitaminas HIDROSULUBLES.
VITAMINAS
LIPOSULUBLES
VITAMINA «A»
              RETINOL
☤ORIGEN: Se forma de la  ¿DONDE SE ENCUENTRA?
 provitamina A, llamada
 beta-caroteno, que existe     ☤Leche, manteca, huevos,
 en las paredes amarillas y     hígado, peces, zanahorias
 verdes de las plantas ; que    melón, bacalao y en la
 ingerido se transforma en      batata.
 vitamina A.                   ☤FUNCION: Crecimiento y
                                formación    de   nuevas
                                células
☤ABSORCION: Se absorbe       DEFICIENCIA
 en el intestino delgado.
                            ☤Xeroftalmia: Desecación
                             epitelial de la mucosa
                             conjuntival, que produce
                             ceguera. Conjuntivitis
                            ☤Hemeralopía o «Ceguera
                             nocturna».
                            ☤Piel seca y rugosa.
VITAMINA «D»
             CALCIFEROL
☤Vitamina      Liposoluble,     ¿DONDE SE
 tiene dos provitaminas          ENCUENTRA?
 importantes Ergosterol y 7-   ☤Queso, mantequilla, leche,
 Dehidrocolesterol.              pescado y cereales.
☤ACCION: Promover la           ☤El cuerpo en si produce
 absorción de calcio y           vitamina D cuando se
 fosforo    a   nivel    del     expone al sol.
 intestino.                    ☤DEFICIENCIA: Produce en
                                 niños Raquitismo y en
                                 adultos debilitamiento de
                                 los huesos (Osteomalacia),
                                 caries dentales y mala
                                 formación de los dientes.
VITAMINA «E»
             TOCOFEROL
☤FUNCION: Fisicoquímica       ¿DONDE SE ENCUENTRA?
 en el ordenamiento de la
 membrana lipídica,           ☤Maíz, nueces, aceitunas,
 estabilizando las             vegetales y trigo.
 estructuras de la
 membrana
☤DEFICIENCIA: Carencia de
 la nutrición de los
 músculos. Importante en
 recién nacidos prematuros
 por sus deficientes reservas
 corporales.
VITAMINA «K»
         FITOMENADIONA
 FUNCION                       ¿DONDE SE ENCUENTRA?
☤Coagulación de la sangre       Coliflor, repollo, lechuga y
☤Metabolismo Óseo                cereales.
☤DEFICINCIA:        Provoca
 carencia en la coagulación
 de la sangre y hemorragias.
VITAMINAS
HIDROSOLUBLES
VITAMINA «C»
        ÁCIDO ASCÓRBICO
 FUNCION                         ¿DONDE SE ENCUENTRA?

 Es     un      antioxidante,    Frutas  cítricas, naranja,
  produce colágeno que es         limón, pomelo, tomates,
  una proteína importante         brócoli y fresas.
  para la cicatrización de las
  heridas y anti-estresante.
 DEFICIENCIA:        Produce
  «Escorbuto», hemorragias
  en los capilares y mayor
  propensión        a      las
  infecciones.
VITAMINA «B1»
             TIAMINA
 FUNCION                   ☤Se encuentra en carne,
                             leche, cereales y pescado.
☤Es    importante en el
 metabolismo     de   los   ☤DEFICIENCIA:         Provoca
 glúcidos, en el sistema     Beriberi, Neuritis, pérdida
 nervioso y estimula el      de peso y apetito.
 apetito.
VITAMINA «B2»
            RIBOFLAVINA
 FUNCION:                       ¿DONDE SE ENCUENTRA?
☤Participa en los procesos      ☤Cereales,   leche, huevo,
  de obtención de energía en     nueces, vegetales y carne.
  la respiración celular.
☤Ejerce un papel importante
  en el mantenimiento de las
  mucosas y de la piel.
 DEFICIENCIA:
☤Dermatitis y lesiones de las
  mucosas (lengua, labios,
  córnea, comisuras de la
  boca).
VITAMINA «B3»
       ANTIPELAGROSA
 FUNCION                  ☤Se encuentra en carne,
                               leche y pescado.
☤Es un vasodilatador que
 mejora      la   circulación ☤DEFICIENCIA: Pelagra o
 sanguínea.                    síntoma de las tres D
                               (Dermatitis, Diarrea y
☤Participa        en        el
                               Demencia).
 mantenimiento fisiológico
 del sistema nervioso, la
 piel, la lengua y el sistema
 digestivo.
VITAMINA «B9»
            ÁCIDO FOLICO
 FUNCION                        ¿DONDE SE ENCUENTRA?
☤Es un factor anti-anémico,     ☤En    verduras,   hígado,
 necesario        para     la    huevos y leche.
 formación de los glóbulos
 rojo.
☤DEFICIENCIA: En niños,
 detiene el crecimiento y
 la        resistencia      a
 enfermedades.
☤En      adultos:     Anemia,
 irritabilidad,     insomnio,
 pérdida de memoria y de
 las defensas.
VITAMINA «B12»
           COBALAMINA
 FUNCION                       ¿DONDE SE ENCUENTRA?
☤Necesaria      para   la      ☤Huevos, carnes, mariscos,
 formación    de glóbulos       leche y productos lácteos.
 rojos.
☤DEFICIENCIA:       Provoca
 Anemia         Perniciosa,
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Enfermedades ambientales y nutricionales

  • 1.
  • 2. MEDIO AMBIENTE  Consumo de drogas.  Alcoholismo o el consumo de cigarrillos.  Exposición involuntaria de fetos y lactantes a drogas y fármacos, alcohol y humo de tabaco.  Los accidentes, las enfermedades y las muertes prematuras.  Trabajadores de construcción.
  • 3. MECANISMOS DE TOXICIDAD  Efectos y los mecanismos de acción.  Nivel sin efecto observado. Efecto tope.  Efecto umbral dosis-respuesta.  Dosis biológica efectiva que alcanza el órgano y la macromolécula diana.  Sustancias xenobióticas son lipófilas.  Los tóxicos lipófilos son metabolizados.
  • 4.
  • 5. TOXICIDAD  Fase I: grupo funcional.  Fase II: Sustratos endógenos.  P-450.- productos xenobióticos.- carcinógenos.  Factores endógenos: características nutricionales y hormonales.  Factores exógenos.  Vías de reparación.
  • 6. TOXICIDAD 1. Sistema de la mono-oxigenasa dependiente del citocromo P-450. 2. Sistema de la Mono-oxigenasa con flavina. 3. Cooxidación dependiente de la peroxidasa. 4. Antioxidantes endógenos: Superóxido- dismutasa, catalasa, glutatión reductasa, vitaminas C y E, betacarotenos.
  • 7. TOXICIDAD 1. Glucuronidación. 2. Biometilación: HgCl2. 3. Conjugación con glutatión.  Consumo de tabaco: Efecto potenciado por los contaminantes ambientales.  Componente particulado: alquitrán.
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11.
  • 12. TABAQUISMO  Metales carcinógenos: arsénico, níquel, cadmio y cromo.  Promotores: acetaldehído y fenol.  Irritantes: Dióxido de nitrógeno, formaldehído, cianuro de hidrógeno y monóxido de carbono.  Nicotina: Aumento de la frecuencia cardiaca y de la PA, aumento del flujo sanguíneo arterial coronario, aumento de la contractilidad y del gasto cardiaco y la mobilización de ácidos grasos libres. Adicción.
  • 13.
  • 14. TABAQUISMO  Cáncer de pulmón (> Nº de cigarrillos, > incidencia).  Cardiopatía isquémica.  EPOC.  Hipertensión e hipercolesterolemia (coronariopatía y arterioesclerosis).  IAM y EVC.  Hipoxia fetal, prematurez, aumento de la incidencia de aborto espontáneo, RPM, Placenta previa y DPPNI.
  • 15. TABAQUISMO  Bronquitis, asma y neumoconiosis.  Úlcera péptica.  Síndrome de muerte súbita del lactante.  > incidencia de infecciones de vías respiratorias superiores y del oído.  Exacerbación del asma.
  • 16. ALCOHOLISMO  Incremento de la enzima P-450, incrementa el metabolismo del alcohol.  Dependencia psicológica y física.  Etanol alcohol deshidrogenasa acetaldehído en la mucosa gástrica y el hígado. Citocromo P-450 y catalasa en el hígado.  Depresor del SNC.
  • 17.
  • 18.
  • 19. HÍGADO  Esteatosis, hepatitis alcohólica aguda y cirrosis.  Aumento del aporte de ácidos grasos libres al hígado.  Disminución de la oxidación de ácidos grasos por las mitocondrias.  Interfiere con la tubulina.  Hepatitis alcohólica aguda: Fiebre, hepatomegalia dolorosa e ictericia.
  • 20.  HÍGADO: ALCOHOLISMO  Necrosis hepatocelular y fibrosis en la vena centrolobulillar.  Cirrosis alcohólica.  Debilidad, atrofia muscular, ascitis, hemorragia gastrointestinal, coma.  SNC: Déficit de tiamina.  Sd. De Wernicke.- ataxia, oftalmoplejía y nistagmo.  Sd de Korsakoff: pérdida grave de memoria.
  • 21. ALCOHOLISMO  Sistema cardiovascular: miocardiopatía dilatada, hipertensión  SGI: Gastritis aguda.  SME: Fragmentación de la mioglobina.  Aparato reproductor: atrofia testicular, disminución de la fertilidad en hombres., aborto espontáneo.
  • 22. ALCOHOLISMO  Síndrome alcohólico fetal: Microcefalia, malformaciones del cerebro, sistema cardiovascular y genitourinario. Hipoxia fetal y retraso del crecimiento.  Cáncer de cavidad oral, faringe, esófago, hígado, mama (acetaldehído).  Déficit de vitamina A.  Metanol: acidosis metabólica, vértigo, vómitos, visión borrosa, ceguera, depresión respiratoria.
  • 23.  DEPRESORAS DEL SNC: etanol, barbitúricos. DROGAS  ESTIMULANTES: Cocaína (crack), Anfetaminas.  NARCÓTICOS: Aliviar el dolor, opiáceos, morfina, eroína, codeína.  ALUCINÓGENOS: peyote, marihuana, fencidina, LSD.
  • 24. FÁRMACOS  Estrógenos y anticonceptivos orales, paracetamol.  Carcinoma de endometrio, mama, tromboembolia, IAM, AVC.  AO: Ca de mama, endometrial, ovario, tromboembolia, HTA, ECV, Adenoma hepático, trastornos de la vesícula biliar.
  • 25. FÁRMACOS  PARACETAMOL: Necrosis hepática centrolobulillar.  ASPIRINA.- Acalosis respiratoria seguida de acidosis metabólica, salicillismo crónico, gastritis erosiva aguda, nefropatía por analgésicos.
  • 26. AIRE EXTERIOR.  Combustibles fósiles.  Reacciones fotoquímicas.  Desechos.  Ozono.  Dióxido de nitrógeno.  Dióxido de azufre.  Aerosoles.  Partículas.
  • 27. AIRE INTERIOR  Monóxido de carbono.  Dióxido de nitrógeno.  Humo de combustión de la madera.  Formaldehído.  Radón.  Fibras de amianto.  Fibras minerales.  Bioaerosoles.
  • 28. EXPOSICIONES INDUSTRIALES.  Hidrocarburos alifáticos agentes de limpieza en seco cloroformo y tetracloruro de carbono: toxicidad hepática y renal.  Cloruro de metileno lavado en seco: depresión respiratoria y muerte.  Gasolina, queroseno, aceite mineral, trementina vértigo, depresión del SNC.
  • 29. INDUSTRIALES.  Benceno, tolueno y xileno: aplasia medular.  Cloruro de polivinilo: angiosarcoma hepático.  Caucho: leucemia.  Plomo: Lesión del SNC, túbulos renales proximales, alteración del metabolismo de la vitamina D.
  • 30. INDUSTRIALES  Cobalto y carburo de Tungsteno: fibrosis pulmonar intersticial (Neumopatía por metales duros).  Cadmio: Proteinuria  Cromo: Carcinógeno laboral.  Níquel: Inactivación de genes de supresión tumoral.
  • 31. AGRICULTURA  Fertilizantes y pesticidas granjeros.  Alimentos, tierra, agua.  Organoclorados: bioacumulación y biopersistencia DDT: organoclorados • Pesticidas absorbidos por piel, persistentes: Ca de aparato GI y pulmones. mama y del sistema (se acumula en el tejido reproductor. adiposo y leche • Insecticidas y humana). rodenticidas son altamente tóxicos.
  • 32. AGRICULTURA  Xenoestrógenos  bifenilos policlorados.  Clordane termitas e insectos de tierra: hipotermia, temblor y convulsiones. Linfoma.  Lindane: piojos y sarna, conservador de madera y fumigante casero: disfunsión inmunitaria y alt. del aparato reproductor.  Organofosforados: carbaril.- mutágeno y teratógeno.  Herbicidas: Leucemia, linfoma y sarcomas.  Rodenticidas.- suicidio.
  • 33. TOXINAS NATURALES  Cicasinaesclerosis lateral amniotrófica.  Aflatoxina B1.- hongos de cacahuate, maíz y semilla de algodón Carcinoma hepatocelular en África y lejano oriente.  Toxinas animales: pescado tropical y caracoles. Dinoflagelados. Intoxicación paralítica.
  • 34. LESIÓN POR RADIACIÓN  Espectro electromagnético:  A) Ondas: longitud de onda larga, de frecuencia baja.  B) Partículas: Longitud de Bombas de Hiroshima y onda corta, frecuencia Nagasaki.- 1945: Anemia elevada. aplásica, y tumores cutáneos, cerebrales y del sistema hematopoyético. Feto: radiación.- retrazo mental, anomalías congénitas, leucemias y tumores sólidos.
  • 35. RADIACIÓN:  Radiación ionizante: longitud de onda corta y frecuencia elevada.- rayos X, gamma y cósmicos.  Radiación no ionizante: Longitudes de onda corta y frecuencias bajas.  Radioisopos y partículas subatómicas: alfa, beta, electrones, protones, neutrones.  Alfa: dos neutrones y dos protones baja penetración.  Beta: electrones separados, penetración mayor.
  • 36. RADIACIÓN IONIZANTE  Roetgen: rayos gamma.  Transferencia de energía lineal.  Eficasia biológica relativa: rayos gamma, cobalto y rayos X, megavoltaje.  Frecuencia de dosis.  Radiosensibilidad de células quiescentes. Células en fase G2.  Radicales libres y los antioxidantes. Lesiones por radiación.
  • 37. LESIÓN POR RADIACIÓN  Lesión temprana: Necrosis, destrucción de las células proliferantes.  Efectos retardados: mutaciones, aberraciones cromosómicas e 1945 inestabilidad genética.  Efectos agudos: Daño a los enlaces del DNA, proto-oncogenes, P-53.  Fibrosis.  Carcinogénesis: Tumores cutáneos, leucemia, osteosarcomas y cáncer de pulmón.
  • 38. RADIACIÓN  Síndrome de la enfermedad aguda o la enfermedad por radiación: Hematopoyético, GI, SNC.  Radioterapia: disminuír la masa tumoral: esterilidad, tumor maligno o lesión retardada por radiación.  Alteraciones del crecimiento y desarrollo:  Preimplantación: mortal.  Organogénesis: SNC y aparato reproductor.  Posnatal: retraso en el crecimiento. 10 de agosto de 1945
  • 39. RADIACIÓN  Mutaciones hereditarias.  Radiación retardada: corazón, pulmones, SNC.  Estenosis fibrosas, úlceras crónicas en la piel, SGI.  Vasos sanguíneos: fibrosis subintimal, fibrosis de la muscular. Isquemia, atrofia, fibrosis.  Piel: Atrofia, hiperqueratosis e hiperpigmentación.  Corazón: Pericarditis constrictiva.  Pulmón: neumonitis por radiación.
  • 40. RADIACIÓN  Riñones: NTA,esclerosis glomerular.  GI.- esofagitis, gastritis.  Mama: reacción fibrosa con pleomorfismo.  Ovario: supresión e infertilidad.  Ojos: cataratas.  SNC.- Necrosis focal y desmielinización.  RADIACIÓN ULTRAVIOLETA: Lesión de células de Langerhans y queratinocitos.  Oxidación de la melanina.  Xeroderma pigmentoso.
  • 41. CAMPOS ELECTROMAGNÉTICOS  No ionizantes: incremento en la incidencia de leucemia.  Tumores cerebrales, de mama y leucemias.  AMBIENTE FÍSICO:  Traumatismos.  Automovil + alcohol.  Calor, frío, electricidad, altitud elevada.  FUERZAS MECÁNICAS: Abrasión, laceración, contusión, arma de fuego.
  • 42. LESIONES TÉRMICAS  Quemaduras: Grado, profundidad y extensión.  1º grado: epitelial.  2º grado: epidermis y dermis superficial.  Edema pulmonar por pérdida de proteínas.  Infección secundaria (S. Aureuginosa).  Hipertermia: calambres por calor, agotamiento por calor, golpe de calor (41ºC).  CID
  • 43. ENFERMEDADES AMBIENTALES  Hipotermia:  Reacciones locales.  Alteraciones circulatorias: pié de trincheras.  LESIÓN POR ELECTRICIDAD: Conducción eléctrica y resistencia al flujo sanguíneo.  Convulsiones y hemorragia.
  • 44. CAMBIOS DE PRESIÓN  Enfermedad de las grandes alturas Obnubilación mental, edema generalizado.  Lesión por estallido. Intestinos y pulmones (inmersión). Embolia de aire o gas. Enfermedad por descompresión.- necrosis ósea, embolias.
  • 45. ENFERMEDADES NUTRICIONALES  Anemia: Etimología: el significado etimológico de anemia es “carencia de sangre” Clasificación: La anemia es una enfermedad que da a la sangre, Se podría decir que la anemia contamina la sangre. Origen: Ocurre anemia por la disminución del número o del volumen de los glóbulos de la sangre o por la disminución en la cantidad de la sustancia que transporta el oxígeno en los glóbulos rojos de la sangre (hemoglobina).
  • 46. Sintomas • Fatiga • Sueño excesivo • Irritabilidad • Dificultad para respirar • Cambios de conducta. • Dificultad en el aprendizaje.
  • 47. Diagnostico: Uno de los principales exámenes es el cuadro Hemático completo o Hemograma, el cual determina el numero, tamaño, volumen y contenido de la hemoglobina de los glóbulos rojos. Tratamiento: una vez que se haya determinado la causa por la cual se esta produciendo la anemia se llevara a cabo el tratamiento. El tratamiento para un tipo de anemia puede ser inapropiado y hasta peligroso para otro tipo.
  • 48. Anorexia Significado: El significado etimológico de Anorexia es “Inapetencia” Clasificación: La Anorexia es clasificada como una enfermedad del tipo psicológico Y NUTRICIONAL ya que esta puede ser producto de un trastorno mental. Origen: No se conoce el origen exacto de este trastorno, pero las actitudes sociales sobre la apariencia corporal y los factores familiares son importantes en su desarrollo.
  • 49. Sintomas • intolerancia al frío. • pérdida de peso del 25% o más. • Ausencia de menstruación. • Atrofia muscular del esqueleto. • Presión sanguínea baja • Incremento a la susceptibilidad e infecciones. • Piel amarilla o manchada. • Cabello seco, pérdida del cabello. • Depresión (puede presentarse).
  • 50. Diagnóstico: El diagnostico está basado en el descarte de otras causas endocrinas, metabólicas de anomalías del sistema nervioso central. Los exámenes de diagnósticos que pueden realizarse son: • estudio de química sanguínea. • urinálisis. • ECG Tratamiento: El propósito del tratamiento es restaurar el peso corporal normal y los hábitos alimenticios, así como resolver cualquier problema psicológico. En algunos casos se puede indicar hospitalización del paciente. Los cuidados de apoyo indicados por los médicos, terapia con drogas antidepresivas, psicoterapia, etc.
  • 51. Bulimia Etimología: El significado etimológico de la Bulimia es “muy hambriento (a)”. Clasificación: La Bulimia es una enfermedad clasificada del tipo Psicológico, ya que en ella se presenta (en la mayoría de los casos) depresión y es un trastorno mental. Origen: Se desconoce el origen exacto de la Bulimia, pero se cree que los factores que ayudan a su desarrollo son: problemas familiares, comportamiento de mala adaptación, mala imagen de si mismo y mucha importancia a la apariencia física.
  • 52. Sintomas • atracarse de comida. • vómito provocado. • uso inapropiado de diuréticos y laxantes. • menstruación, ausencia o disminuida. • Comportamiento excesivo hacia el logro.
  • 53. Diagnostico: Se puede hacer un examen dental, este puede mostrar caries dentales, infecciones de encías y el esmalte de los dientes puede estar erosionado y/o picados debido a la excesiva exposición a los ácidos del vómito permanente. Tratamiento: El tratamiento se centra en romper el habito de vomitar. El tratamiento es ambulatorio, puede incluir técnicas de modificación de conducta y terapia individual o grupal. También se puede indicar drogas antidepresivas para aquellas (os) que estén con depresión.
  • 54. Desnutricion Etimología: el significado etimológico de desnutrición es “sin nutrición” Clasificación: trastorno alimenticio (hipoalimentación) Origen: la desnutrición generalmente se refiere ha que hay una carencia de algunos o todos los elementos nutritivos.
  • 55. Sintomas • bajas defensas • déficit de talla • producida por hipoalimentación • puede tener como consecuencia anemia
  • 56. Diagnostico: la nutricionista compra peso, edad y talla y la aplica a las tablas especiales (aplicable a la realidad chilena) Tratamiento: casi todos los trastornos asociados con la desnutrición son tratables. Generalmente consiste en la refacción de nutrientes y vitaminas. Hay que ingerir una dieta balanceada y de buena calidad.
  • 57. Diabetes Etimología: El significado etimológico de la palabra diabetes es “atravesar”. Clasificación: es una enfermedad del tipo crónica por que tiene una perturbación en la vida de los pacientes. Origen: aparece en la gente obesa generalmente después de los 40 años de edad.
  • 58. Sintomas • sed intensa • emisión de grandes cantidades de orina. • Adelgazamiento brusco • Gran cansancio
  • 59. Diagnostico: se basa esencialmente en la medición del nivel de azúcar en la sangre (glicemia). Se diagnostica una glicemia indica un nivel de azúcar superior o igual a 1.4 GR/LT. Tratamiento: inyección de insulina: Se emplea una insulina artificial, que posee la misma composición que la insulina humana. Transplante de páncreas: Es el tratamiento ideal consiste en transplantar las células del páncreas encargadas en la secreción de la insulina.
  • 60. Hipertiroidismo Etimología: El significado etimológico de Hipertiroidismo es“Mas haya de la Tiroides” Clasificación: El Hipertiroidismo más que clasificarse como una enfermedad específica se cataloga como un “síndrome” que describe las características resultantes de está enfermedad. Origen: El hipertiroidismo o tirotoxicosis se produce por las cantidades excesivas de la hormona Tiroidea en el cuerpo.
  • 61. Sintomas • perdida de peso • aumento del apetito • nerviosismo • inquietud • intolerancia al calor • aumento de la sudoración • fatiga • calambres musculares • evacuaciones intestinales frecuentes • irregularidades en la menstruación • se puede presentar bocio
  • 62. Diagnostico: Un examen físico puede revelar el agradamiento de la tiroides o la presencia de bocio. Los exámenes de laboratorio que evalúan la función de la tiroides son: • THS sérico que se encuentra diminuido. • T3, T4 séricos y la capacitación de la resina tiroides están elevados. Tratamiento: El tratamiento varía dependiendo de la causa de la condición y la severidad de los síntomas. Comprende el uso de medicamentos antitiroideos, yodo radiactivo o cirugía.
  • 63. Hipotiroidismo Etimología: El significado etimológico de Hipotiroidismo es “Pequeña Tiroides” Clasificación: el Hipotiroidismo es una enfermedad funcionales Debido a un mal funcionamiento de la hormona tiroidiana. Origen: El origen del Hipotiroidismo se produce por la baja producción de las hormonas tiroideas. El Hipotiroidismo, o baja actividad de la glándula tiroides, puede causar diversos síntomas y puede afectar a todas las funciones corporales. El ritmo del funcionamiento normal del cuerpo disminuye, causando pesadez mental y física.
  • 64. Sintomas • debilidad • fatiga • intolerancia al frío • aumento de peso (no intencional) • depresión • dolor muscular o articulaciones • palidez.
  • 65. Diagnostico: Algunos de los exámenes de laboratorio para determinar la función tiroidea son : • prueba T4 (tiroxina) • captación de resina T3 (triiodotironina) • TSH sérica Tratamiento: El pronostico de tratamiento es reemplazar la hormona Tiroidea deficiente. La “levontiroxina” es el medicamento usado más comúnmente. Se usa la dosis efectiva más baja para aliviar los síntomas. También se recomienda la terapia de por vida ya que ocurren recaídas si se interrumpe la terapia.
  • 66. Obecidad Etimología: El significado etimológico de la palabra Obesidad “obesitas” Clasificación : La Obesidad es una enfermedad clasificada como Nutricional ya que por tener una mala nutrición provoca el sobrepeso exagerado. Origen: Déficit de estrógeno, ingestión inadecuada de calcio, actividad física insuficiente por la edad, también puede deberse a las enfermedades endocrinas y nutricionales como la anorexia nerviosa.
  • 67. Sintomas • Debilidad • fracturas constantes en los huesos (Muñecas, caderas, costrillas etc.) • cansancio. • dificultades respiratorias • inflamación de las extremidades. • actividad física o ejercicios inadecuados. • Comer más de lo que el organismo puede utilizar.
  • 68.
  • 69. Diagnostico: Pueden tomarse medidas de pliegues cutáneos par evaluar la composición corporal. Se pueden realizar exámenes sanguíneos para estudiar la función endocrina. Mediante un examen llamado cintiograma óseo. Tratamiento: Incluye la administración de estrógenos, progesterona, óvulos en mujeres posmenopáusicas, suplementos de calcio y otros nutrientes, ejercicio y nuevos fármacos como la calcitonina.
  • 70. Osteoporosis Etimología: el significado etimológico de osteoporosis es “huesos porosos” Clasificación: es una enfermedad hormonal. Origen: Déficit de estrógeno, ingestión inadecuada de calcio, actividad física insuficiente por la edad, también puede deberse a las enfermedades endocrinas y nutricionales como la anorexia nerviosa.
  • 71. Sintomas • facturas de las vértebras, muñecas o cadera (usualmente es el primer inicio) • dolor de espalda bajo • dolor de cuello • dolor o sensibilidad ósea • pérdida de estatura con la edad • postura encorvada
  • 72.
  • 73. Diagnostico: * densitometría ósea por rayos X ( DEXA) muestra la desmineralización de los huesos • tomografía computarizada de la columna vertebral muestra desmineralización • radiografía de la columna vertebral muestra colapso vertebral Tratamiento: Incluye la administración de estrógenos, progesterona, óvulos en mujeres posmenopáusicas, suplementos de calcio y otros nutrientes, ejercicio y nuevos fármacos como la calcitonina.
  • 74. Raquitismo Etimología: El significado etimológico de la palabra Raquitismo Es “espina dorsal que indica inflamación” Clasificación: El raquitismo es una enfermedad ósea en niños que causa debilitamiento y reblandecimiento progresivo de la estructura ósea. Origen: Ocurren por falta de vitamina D en la dieta por trastornos de mala absorción caracterizados por la absorción de grasa deficiente, incluyendo esteatorrea, esprúe y síndrome del intestino delgado. L afalta de vitamina D en la dieta puede ocasionalmente observarse en personas vegetarianas que no consumen productos lácteos o en personas que no toleran la lactosa.
  • 75. Sintomas • Deformidades esqueléticas • Dolor de huesos o sensibilidad • Crecimiento deficiente • Debilidad progresiva • Anomalías dentales • Inquietud y fiebre especialmente en la noche
  • 76.
  • 77. Diagnostico: algunos exámenes que puede realizarse son: • HTP • Calcio; orina • Calcio (ionizado) • Isoenzima de la FA (fosfatasa alcalina) Tratamiento: El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas y corregir la causa. Al sustituir la deficiencia de calcio, fósforo y/o vitamina D, los síntomas desaparecen. Mantener una buena postura corporal ayuda a corregir las deformidades esqueléticas. Se pueden utilizar corsés o tirantes para reducir o prevenir las deformidades.
  • 78. NUTRICIÓN  El café contiene más de 200 componentesTaninos (Carcinógenos).  Aflatoxina B Cáncer hepático.  Carne asada: hidrocarburos aromáticos, grasas oxidadas.  Ahumados: nitritos o nitrato.
  • 79. DIETA ADECUADA  Energía: CHO, proteínas, grasas.  Lípidos, aminoácidos, vitaminas y minerales.  Malnutrición primaria.  Malnutrición secundaria.
  • 80. VITAMINAS Significan: AMINAS “Esencial para la vida” Son vitales para nuestro desarrollo físico y psicológico.
  • 81. ☤Definición: Son sustancias orgánicas, capaces de ser o no sintetizadas por el organismo en cantidades adecuadas. ☤Clasificación: Vitaminas LIPOSULUBLES y Vitaminas HIDROSULUBLES.
  • 83. VITAMINA «A» RETINOL ☤ORIGEN: Se forma de la  ¿DONDE SE ENCUENTRA? provitamina A, llamada beta-caroteno, que existe ☤Leche, manteca, huevos, en las paredes amarillas y hígado, peces, zanahorias verdes de las plantas ; que melón, bacalao y en la ingerido se transforma en batata. vitamina A. ☤FUNCION: Crecimiento y formación de nuevas células
  • 84. ☤ABSORCION: Se absorbe  DEFICIENCIA en el intestino delgado. ☤Xeroftalmia: Desecación epitelial de la mucosa conjuntival, que produce ceguera. Conjuntivitis ☤Hemeralopía o «Ceguera nocturna». ☤Piel seca y rugosa.
  • 85. VITAMINA «D» CALCIFEROL ☤Vitamina Liposoluble,  ¿DONDE SE tiene dos provitaminas ENCUENTRA? importantes Ergosterol y 7- ☤Queso, mantequilla, leche, Dehidrocolesterol. pescado y cereales. ☤ACCION: Promover la ☤El cuerpo en si produce absorción de calcio y vitamina D cuando se fosforo a nivel del expone al sol. intestino. ☤DEFICIENCIA: Produce en niños Raquitismo y en adultos debilitamiento de los huesos (Osteomalacia), caries dentales y mala formación de los dientes.
  • 86. VITAMINA «E» TOCOFEROL ☤FUNCION: Fisicoquímica  ¿DONDE SE ENCUENTRA? en el ordenamiento de la membrana lipídica, ☤Maíz, nueces, aceitunas, estabilizando las vegetales y trigo. estructuras de la membrana ☤DEFICIENCIA: Carencia de la nutrición de los músculos. Importante en recién nacidos prematuros por sus deficientes reservas corporales.
  • 87. VITAMINA «K» FITOMENADIONA  FUNCION  ¿DONDE SE ENCUENTRA? ☤Coagulación de la sangre  Coliflor, repollo, lechuga y ☤Metabolismo Óseo cereales. ☤DEFICINCIA: Provoca carencia en la coagulación de la sangre y hemorragias.
  • 89. VITAMINA «C» ÁCIDO ASCÓRBICO  FUNCION  ¿DONDE SE ENCUENTRA?  Es un antioxidante,  Frutas cítricas, naranja, produce colágeno que es limón, pomelo, tomates, una proteína importante brócoli y fresas. para la cicatrización de las heridas y anti-estresante.  DEFICIENCIA: Produce «Escorbuto», hemorragias en los capilares y mayor propensión a las infecciones.
  • 90. VITAMINA «B1» TIAMINA  FUNCION ☤Se encuentra en carne, leche, cereales y pescado. ☤Es importante en el metabolismo de los ☤DEFICIENCIA: Provoca glúcidos, en el sistema Beriberi, Neuritis, pérdida nervioso y estimula el de peso y apetito. apetito.
  • 91. VITAMINA «B2» RIBOFLAVINA  FUNCION:  ¿DONDE SE ENCUENTRA? ☤Participa en los procesos ☤Cereales, leche, huevo, de obtención de energía en nueces, vegetales y carne. la respiración celular. ☤Ejerce un papel importante en el mantenimiento de las mucosas y de la piel.  DEFICIENCIA: ☤Dermatitis y lesiones de las mucosas (lengua, labios, córnea, comisuras de la boca).
  • 92. VITAMINA «B3» ANTIPELAGROSA  FUNCION ☤Se encuentra en carne, leche y pescado. ☤Es un vasodilatador que mejora la circulación ☤DEFICIENCIA: Pelagra o sanguínea. síntoma de las tres D (Dermatitis, Diarrea y ☤Participa en el Demencia). mantenimiento fisiológico del sistema nervioso, la piel, la lengua y el sistema digestivo.
  • 93. VITAMINA «B9» ÁCIDO FOLICO  FUNCION  ¿DONDE SE ENCUENTRA? ☤Es un factor anti-anémico, ☤En verduras, hígado, necesario para la huevos y leche. formación de los glóbulos rojo. ☤DEFICIENCIA: En niños, detiene el crecimiento y la resistencia a enfermedades. ☤En adultos: Anemia, irritabilidad, insomnio, pérdida de memoria y de las defensas.
  • 94. VITAMINA «B12» COBALAMINA  FUNCION  ¿DONDE SE ENCUENTRA? ☤Necesaria para la ☤Huevos, carnes, mariscos, formación de glóbulos leche y productos lácteos. rojos. ☤DEFICIENCIA: Provoca Anemia Perniciosa, Psicosis, Desarreglos menstruales, Úlceras en la lengua y excesiva pigmentación en las manos (en personas de color).