Nota de TERRATOX (07 enero 2016) dirigida al Secretario de Salud y Desarrollo Humano del Municipio de Tres de Febrero sobre "Enfermedades de Notificación Obligatoria" Expediente Nº 09677 . ENLACE A LOS ANEXOS DE ESTA NOTA Anexo I: http://es.slideshare.net/TERRATOX/anexo-i-inexistencia-de-notificacin-de-edo-enfermedades-de-denuncia-obligatoria Anexo II: http://www.slideshare.net/TERRATOX/anexo-ii-datos-ambientales-o-complementarios-de-los-ambientales

1. Incluye enlaces a:
ANEXO I: Inexistencia de notificación
ANEXO II: Datos ambientales o complementarios
de los ambientales

2. Caseros, 7 de enero de 2016
Municipio de Tres de Febrero
Secretaría de Salud y Desarrollo Humano
Secretario Dr. Adolfo Sánchez de León.
Ref.: Enfermedades de Notificación Obligatoria (ENO)
De mi mayor consideración:
Creemos que en Tres de Febrero la Salud Pública y Medioambiente se deben entender como un solo
fenómeno, inescindible. En este sentido, queremos manifestar muestra preocupación por un conjunto de
asuntos vinculados al tema de ref. Estos son:
1. Notificación de casos: Falencias o inexistencia.
2. Determinación de Prioridades: ENO vinculadas a riesgos ambientales urbanos.
3. Información: el recurso a datos ambientales o datos complementarios de los ambientales .
1 NOTIFICACIÓN DE CASOS: FALENCIAS O INEXISTENCIA.
Tal como están las cosas, tememos que se tornen irrealizables tanto la Vigilancia Epidemiológica y el Control
de las ENO en el distrito a raíz del problema concreto que se presenta a nivel local y que consiste en
falencias en la notificación de casos (Ej.: No se registran ítems como apellido o domicilio o localidad) o,
directamente, inexistencia de notificación.
Con relación a inexistencia de notificación ver ANEXO I donde se presentan a modo de ejemplo 4 ENO
(intoxicaciones por Monóxido de Carbono; intoxicación medicamentosa; diarreas y neumonías) tomadas del
boletín epidemiológico del SNVS - Notificación C2 - Listado Condensado por ubicación geográfica
correspondiente al partido de Tres de Febrero (todas las localidades y todos los establecimientos, desde la
semana 1 hasta la semana 53 del año 2014)
Entendemos que este problema no es un fenómeno atribuible exclusivamente al sistema de salud de
nuestro distrito. Queremos que en Tres de Febrero, ámbito de múltiples complejidades sanitarias y
ambientales, se comience a valorar la notificación de casos como el disparador inicial de la Vigilancia
Epidemiológica y el Control de las ENO ya que a partir de la notificación se despliega la secuencia:
observación continua, monitoreo, alerta, alarma y control.
Solicitamos:
Que la solución de este problema se inicie de inmediato. Que sean de aplicación los indicadores de
evaluación pertinentes sin dejar de atender el acuciante contexto socio económico en que se desarrollan, a
nivel municipal, las horas profesionales dedicadas a la vigilancia.

3. 2. DETERMINACIÓN DE PRIORIDADES: ENO VINCULADAS A RIESGOS AMBIENTALES URBANOS.
Históricamente en el distrito, las políticas sanitarias no seleccionaron para vigilar a las ENO vinculadas a
riesgos ambientales urbanos. Eso a pesar de que en la geografía del municipio es evidente la exposición de
grandes núcleos poblacionales a los impactos ambientales negativos de factores tales como:
El relleno sanitario de la CEAMSE; basurales ilegales; quema de residuos; el Arroyo Morón;
accidentes químicos relacionados al Transporte de residuos o mercancías peligrosas; Depósitos de
sustancias químicas peligrosas; Establecimientos industriales de Tercera Categoría (peligrosos)
funcionando a diario con mal comportamiento ambiental y riesgo químico (manifestado a través de
fugas, vertidos, explosiones, incendios); sitios potencialmente contaminados y sitios contaminados
sin remediar; etc.
Solicitamos:
A) Del grupo Eventos No Transmisibles vigilancia sobre “Intoxicación Aguda por agentes Químicos”:
Hidrocarburos; Medicamentosa; Metahemoglobinemia del lactante; Metales Pesados; Monóxido
de Carbono; Plaguicidas; otros tóxicos.
Correspondiéndole notificación individual semanal ante caso sospechoso.
B) Del grupo Otros Eventos, subgrupo Otros eventos con riesgo para la Salud Pública, vigilancia sobre
“Accidente Químico” (y por extensión: Accidentes Industriales Mayores).
Correspondiéndole notificación individual inmediata ante caso sospechoso.
En ambos casos, se trataría de eventos bajo vigilancia Clínica y Laboratorial.
3. INFORMACIÓN: EL RECURSO A DATOS AMBIENTALES O DATOS COMPLEMENTARIOS DE LOS
AMBIENTALES.
La información ambiental compuesta por registros permanentes y periódicos debe constituir el fundamento
de políticas sanitarias que acepten a la Salud y el Medioambiente como un todo.
Las fuentes de la información ambiental son diversas.
La Secretaría de Salud y Desarrollo Humano puede generar su propia base de datos ambientales, ya sea de
modo autónomo o requiriendo información pertinente a organismos locales, provinciales, nacionales y entes
autárquicos o empresas públicas o privadas.
Los diversos sectores, dentro del gobierno local (Secretarías de Seguridad, de Desarrollo Urbano, de
Desarrollo Social, de Desarrollo Económico, etc.), pueden transformarse en fuentes de información
ambiental o complementaria de la ambiental. A nivel provincial, puede proveer información específica el
Organismo para el Desarrollo Sustentable (OPDS). A nivel nacional, la Superintendencia de Riesgos del

4. Trabajo el Ministerio de Energía y Minería, el INDEC, el INTI, Universidades Nacionales, etc. Así como entre
las empresas públicas: AySA, CEAMSE, etc. Entre las privadas, EDENOR y empresas radicadas en el distrito y
poseedoras de establecimientos industriales de riesgo mayor.
En el Anexo II, daremos más detalles acerca de los datos ambientales o datos complementarios de los
ambientales y sus fuentes.
Solicitamos:
Que se haga lo necesario de manera inmediata a nivel interinstitucional para:
A) Posibilitar de utilización de datos de diferentes fuentes. Para ello se impone eliminar las barreras en
la comunicación, intercambio y utilización de información por parte de los diferentes actores
dentro y fuera de la Secretaría de Salud y Desarrollo Humano.
B) Urge el establecer vínculos formales, acuerdos, protocolos para la transferencia de datos
(periódica o programada o urgente y no programada para situaciones de emergencia), la
coordinación de actividades, y compartir recursos, con los diferentes actores propios o ajenos de la
Secretaría de Salud y Desarrollo Humano.
Sin otro particular y a la espera de su respuesta, lo saludo con la mayor deferencia.
A los 7 días del mes de enero del Año de NSJC 2016.
ANEXO I: INEXISTENCIA DE NOTIFICACIÓN:
http://es.slideshare.net/TERRATOX/anexo-i-inexistencia-de-notificacin-de-edo-enfermedades-de-denuncia-obligatoria
ANEXO II: DATOS AMBIENTALES O COMPLEMENTARIOS DE LOS AMBIENTALES.:
http://www.slideshare.net/TERRATOX/anexo-ii-datos-ambientales-o-complementarios-de-los-ambientales
ÁNGEL RODOLFO NAVARRO
DNI 12747062
Sargento Díaz 8327
(1657) Pablo Podestá.
PBA. ARG.
TELÉFONOS
4769 1256
15 3600 8139
CORREO ELECTRÓNICO:
ong_terratox@hotmail.com