INFERTILIDAD---ENFAOBSTETRICIA.

1. Enfermeria de la mujer Orozco Tejeda Jacqueline PaezGarciamarioalberto

2. La esterilidad es la cualidad definitiva o temporal de una pareja de no obtener un embarazo, luego de doce meses de mantener relaciones sexuales sin haber utilizado métodos contraceptivos. esterilidad

3. La esterilidad primaria, es cuando una pareja nunca consiguió un embarazo de forma natural.- En la esterilidad secundaria, luego de un primer embarazo, la pareja no logra conseguir otra etapa de gestación. No obstante, para ser considerado secundario, tienen que pasar por lo menos doce meses desde el embarazo.

4. Análisis hormonales Determinaciones hormonales puntuales Pruebas funcionales para la exploración de: Amenorrea Dismenorrea Hirsutismo Exploración de la función gonadal INFERTILIDAD FEMENINA

5. Infección del tracto seminal Hipotrofia testicular Retractibilidad testicular exagerada Hipoplasia escrotal con localización testicular alta Factores ambientales, profesionales, iatrogénicos Antecedentes de criptorquidia Obstrucción secundaria del tracto seminal Hipogonadismo Alteraciones hormonales difusas o mixtas falla renal Diabetes Alteraciones hepáticas Disgenesia Criptorquidia Factores inmunológicos Problemas hematológicos Causas de la infertilidad masculina

6. Las principales causas de infertilidad y esterilidad femenina se originan en: Utero, por malformaciones, adenomiosis, infecciones y tumores Cérvix (cuello) por malformaciones, endometriosis, cirugía, quistes, infecciones y tumores Trompas, por obstrucción originada principalmente por endometriosis, infecciones, malformaciones, ectópicos antiguos y tumores Enfermedad Inflamatoria Pélvica, por infecciones y endometriosis Ovarios, por tumores, quistes y endometriosis Vagina, por alteraciones del moco cervical, alergia, infección, traumatismo, lubricantes, etc. Enfermedad crónica como colagenosis Antecedentes de exposición materna a dietilestilbestrol (DES) Enfermedades de la Tiroides

7. Hiperprolactinemia, causada por tumores hipotalámicos, medicamentos y factores metabólicos Obesidad Pérdida de grasa corporal, especialmente por ejercicio intenso, o dieta severa. Stress físico y/o psicológico, asociado a alteraciones físicas o metabólicas. El stress por si sólo es muy poco probable que cause infertilidad. Anorexia o Bulimia Alcohol y drogadicción Enfermedades hepáticas que afectan el metabolismo de los estrógenos Enfermedad de las suprarrenales Diabetes Tabaquismo Algunas dietas Otros tóxicos Edad avanzada.

8. sintomas Los síntomas más comunes que presenta la mujer con problemas de fertilidad son: ciclos irregulares o ausencia de ciclo coágulos con la menstruación cólicos menstruales cambios importantes en el estado de ánimo antes o durante el período dolor de cintura dolor durante la relación sexual flujos hemorragia menstrual abundante o muy larga hemorragias genitales anormales inflamación abdominal baja manchado café al pasar el período menstruación dolorosa nauseas, vómito o mareo cuando va a llegar el período

9. Cariotipo de alta resolución Estudio de la premutación en el ge (gen FMR-1) del síndrome del cromosoma X frágil Estudios genéticos en el fallo ovárico precoz idiopático

10. Análisis hormonales Exploración de la función gonadal Determinaciones hormonales puntuales Estudios funcionales con estimulación Análisis de microdeleciones en el cromosoma Y mediante PCR Estudio genético de la fibrosis quística: mutaciones frecuentes alelo 5T Infertilidad masculina

11. Estudios de morfología y motilidad mediante analizador de imágenes Determinaciones bioquímicas en semen Espermiocitograma Estudio de la calidad del semen

12. La inseminación artificial, es un procedimiento de fertilización en el que se colocan artificialmente espermatozoides en el cuello del útero (inseminación intracervical) o el útero (inseminación intrauterina) de una mujer. La mayoría de las mujeres que eligen la inseminación artificial tienen una probabilidad del 5 al 25 por ciento de quedar embarazadas con cada ciclo menstrual. Estas probabilidades aumentan si junto con el procedimiento toma medicamentos para la fertilidad. Inseminación artificial

13. Inseminación intracervical (ICI) La ICI es un procedimiento relativamente rápido y generalmente indoloro que deposita espermatozoides de un donante directamente en el cuello del útero, con lo que se aumentan radicalmente las posibilidades de que los espermatozoides se abran camino por el útero y las trompas de Falopio, donde puedan fertilizar el óvulo.

14. Inseminación intrauterina (IUI) La inseminación intrauterina, a menudo más simple y menos costosa que la fertilización in vitro (IVF). Cuando se combina con la estimulación ovárica, la IUI, muestra tasas elevadas de éxito en la fertilización. Como una forma de inseminación artificial, la IUI es eficaz para las parejas con razones de infertilidad no identificadas , así como para parejas en las que el hombre tiene alguna deficiencia espermática o la mujer tiene problemas con el moco cervical.

15. Apoyo del estado emocional El estado emocional de la pareja, según las mismas fuentes, es de "vital importancia" en el curso de los tratamientos, e indicaron que mujeres con altos niveles de ansiedad ovularon un 20% menos, sus óvulos fecundaron un 30% menos y fueron un 20% más proclives al aborto que las mujeres que puntuaban bajo en niveles de ansiedad y estrés. atencion a parejas con problemas de esterilidad

16. realización de una historia clínica detallada de fertilidad de la pareja.-Orientar a la pareja en relación a la posible causa de esterilidad. Apoyo emocional Instrumentar y asistir al medico durante los procedimientos e intervenciones pertinentes. Alentar al la pareja a buscar apoyo terapéutico emocional con un especialista.-asesorar acerca de un plan de tratamiento y un probable pronóstico dependiendo del caso.-Establecer una relación de confianza enfermero-paciente. Intervenciones de enfermeria

17. http://www.drgdiaz.com/eco/infertilidad.shtml http://www.sabatertobella.com/index.php?id=200 http://www.docshop.com/es/education/fertility/treatments/artificial-insemination/ www.terra.com.mx/.../Parejas+con+problemas+de+infertilidad+sufren+depresion.htm http://www.salud-femenina.com/esterilidad.htm FUENTES: