E. faecium es la segunda bacteria más frecuentemente aislada en infecciones clínicas. Se transmite entre personas o por agua/alimentos contaminados. Causa infecciones nosocomiales y es resistente a ampicilina y β-lactámicos. Morfológicamente son cocos Gram-positivos que crecen en pares y no forman esporas. Habitan el tracto digestivo y genital humano y animal. Pueden causar infecciones urinarias, bacteriemias, endocarditis e infecciones de heridas, afectando a

1. INTEGRANTES Pamela Quezada Cintia Rebolledo

2. Introducción E faecium es la segunda especie aislada en frecuencia, representando del 5% al 16% de los aislamientos clínicos. Se puede transmitir de persona a persona o por el consumo de agua o alimentos contaminados. Involucrados en infecciones nasocomiales Resistentes a antibioticos ( ampicilina,  -lactamicos)

3. Clasificación taxonómica Reino: Bacteria División: Firmicutes Clase: Bacilli Orden: Lactobacillales Familia: Enterococcacceae Genero: Enterococcus Especie: E. faecium

4. Morfología Cocaceas Gram +, Catalasa - y oxidasa - Anaerobios facultativos Distribución en pares Presenta antígeno de grupo D (ácido glicerolfosfato teicóico ) Tº optima de crecimiento 35ºc No producen esporas crece en agar sangre con una decoloración verdosa evidente (a-hemólisis)

5. Hábitat Integran la flora normal del hombre y de los animales, donde residen en el tracto digestivo y genital. Agua Suelos Alimentos

6. Factores de virulencia Presentan adhesinas de superficie Secretan enzimas extracelulares con actividad: hemolitica citolisinas proteoliticas gelatinasa, serina proteasa

7. Pueden producir bactericinas que inhiben a otras bacterias competidoras. Normalmete no son capaces de evitar su fagocitosis y destruccion por parte de las celulas fagociticas

8. Patogenia Las infecciones por E. faecium afectan sobre todo a pacientes con inmunodeficiencias (hematología, oncología, cirugía de trasplantes, nefrología).

11. Infecciones que puede producir: Infecciones del aparato urinario Bacteriemia Endocarditis Infecciones de heridas (especialmente intraabdominales)

12. Tratamiento Debido a las resistencias naturales y adquiridas, se dispone de pocos antibióticos para el tratamiento de las infecciones por E. faecium En la mayor parte de los casos, la combinación de ampicilina y un aminoglucósido (gentamicina, estreptomicina) no es eficaz.

13. Se han desarrollado nuevos antibióticos para infecciones de E. faecium resistentes a la vancomicina y ampicilina entre los que se encuentran: linezolida quinupristina/dalfopristina Algunas quinolonas

14. Prevención y control Uso razonable del tratamiento antibióticos Aislamiento de los pacientes infectados Uso de guantes y batas por parte de cualquier profesional que entre en contacto con el paciente.

15. GRACIAS