Describe el desarrollo de la lesión y muerte celular, los factores implicados en ellos, como también los mecanismos compensadores de nuestro organismo.
Describe el desarrollo de la lesión y muerte celular, los factores implicados en ellos, como también los mecanismos compensadores de nuestro organismo.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Presentació de Elena Cossin i Maria Rodriguez, infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
3. El envejecimiento del organismo se debe a la
alteración de sus células y sustancias
intercelulares como resultado de la
acumulación progresiva de daños en la
estructura de sus principales biomoléculas,
con la consiguiente perdida gradual de sus
funciones, terminando con la muerte del
organismo como un todo.
Envejecimiento celular
4. Envejecimiento celular
Es la etapa siguiente a la diferenciación celular.
Los sistemas inmunológicos y neuroendocrinos
serían los “marcadores” de este proceso, cuya
involución estaría determinada genéticamente.
Vías que determinan envejecimiento celular:
1.- Control genético del envejecimiento
2.- Metabolismo oxidativo
5. Hipótesis de las Causas del envejecimiento
• La especialización de las células van en desmedro del
cumplimiento de las tareas “domesticas” para mantener a la
célula limpia y lozana.
• Las mutaciones son las causantes de daños en genes
importantes para el mantenimiento de los órganos y por
ende de la vida.
• El sistema inmunológico va perdiendo gradualmente el
control del organismo.
• Las proteínas sufren procesos de desnaturalización por el
calor y por otros agentes físicos o químicos.
• Con los años se añaden moléculas de glucosa en la
superficie de proteínas intra o extracelulares, lo que favorece
la formación de uniones intermoleculares o entre zonas
diferentes de una molécula de proteína con la consiguiente
deformación que altera su función.
6. • El proceso de hidrolisis afecta a determinadas moléculas.
• Se producen desplazamientos de aminoácidos dentro de
moléculas proteicas.
• La constipación terminal de los lisosomas con el acumulo de
lipofuscina.
• La acción de los radicales libres.
• La participación de los telómeros.
• La teoría de la evolución biológica propone una explicación,
para el envejecimiento y muerte de los individuos, acorde
con la supervivencia de la especie.
• Ultimas evidencias sugieren un defectuoso trabajo de genes
que en principio mantienen el organismo lozano y
funcionando.
Hipótesis de las Causas del envejecimiento
7. 1. Control genético del envejecimiento
celular
• Senescencia replicativa celular:
Proceso que disminuye paulatinamente la proliferación
celular hasta que se detiene, dejando a las células en un
estado no replicativo.
No se relaciona directamente con el envejecimiento del
organismo, el que estaría principalmente determinado
por stress oxidativo.
¿Qué la causa?
8. La longitud de estas
repeticiones determina
cuántas generaciones
celulares tendrá un tejido en
particular.
Con cada división celular se
produce acortamiento del
telómero disminución de la
vida del tejido u órgano.
Telomerasa: Retrasa el proceso, compensando la
pérdida de nt del telómero en cada ciclo celular
tiende a aumentar la sobrevida del tejido
10. 2. Metabolismo Oxidativo
Corresponde a la acción de los radicales libres que se
generan durante el proceso oxidativo del metabolismo,
específicamente a nivel mitocondrial, donde se lleva a
cabo la fosforilación oxidativa.
“Generación de radical superóxido”.
11. Radicales Libres
Características de los RL:
• Moléculas inestables
• Altamente reactivas con uno ó más electrones no
apareados.
• Generan daño a través de reacciones oxidativas en
cadena con distintas moléculas.
• Su vida media es muy corta.(microsegundos).
12. Estructuras que podrían dañar los
radicales libres:
• Alteración en los cromosomas
• Macromoléculas como: elastina, colágeno, lípidos.
• Acumulación de organelos citoplasmáticos oxidados:
lipofucsina o pigmento del envejecimiento.
• Principales puntos de acción: los ácidos grasos
insaturados de las membranas fosfolipídicas, proteínas y
ácidos nucleicos.
– dan lugar a una serie de reacciones en cadena (peroxidación
lipídica, glicosilación) que pueden dañar todas las moléculas
biológicas, alterando por ejemplo directamente una estructura y
su función.
13. ¿Cómo se pueden eliminar o controlar los RL?
Daño de los RL en membrana celular
14. Acción de SOD (superóxido Dismutasa)
Enzima antioxidante, se encuentra tanto en mitocondrias como en
citoplasma. Neutraliza la acción de los radicales libres superóxido.
GHP: glutatión peroxidasa
En mitocondria
15. ROL DE LOS ANTIOXIDANTES
Básicamente neutralizar a los radicales libres, estabilizando su
nube electrónica.
¿Dónde los encontramos?
Alimentos sanos: frutas, verduras, nueces, tomate, vino.
Ppalmente ricos en vit C, vit E, betacaroteno (vit A)
16. Stress Oxidativo
Pérdida del equilibrio entre la producción de RL y
antioxidantes. Esto lleva a:
- ateroesclerosis: por peroxidación del LDL
– cáncer: por mutaciones del DNA.
–cataratas: por modificación irreversible de proteínas
del cristalino.
–cuadros inflamatorios crónicos: artrosis, artritis
reumatoide
Y un gran número de patologías asociadas:
– piel: cáncer, psoriasis
– cerebro: Parkinson, Alzheimer
– digestivo: pancreatitis, úlceras
– anemia
– HIV, diabetes
– riñón: IRC
– pulmón: asma
– corazón: infarto, trombosis, cardiopatías
17. RESTRICCIÓN CALÓRICA
Corresponde a la disminución en la ingesta de calorías, permitiendo
reatrasar o enlentecer el proceso de envejecimiento.
¿Cómo?
A través del proceso glicación: U glucosa o fructosa a proteínas, se
producen los siguientes efectos:
• Si la U afecta a enzimas pierden su actividad
•Si la U afecta a proteínas estructurales provoca alteración en los
tejidos
•Si la U afecta a inmunoglobulinas pierden la funcionalidad de
anticuerpos, provocaría enfermedades autoinmunes.
Por lo tanto:
contenido azúcar (glucosa) glicación, glicólisis
Con esto, la restricción calórica el contenido de azúcar
cantd de RL
cantd de RL
18. •Consiste en suministrar una dieta baja en calorías –básicamente
vegetariana- que seguida teóricamente durante más de dos
décadas se considera que lograría aumentar 3,6 años la expectativa
de vida.
•Se ha demostrado que alarga la expectativa de vida en gusanos,
moscas, roedores y primates, consiguiendo en algunos casos con
una reducción calórica de un 40% aumentar en un 65% la
supervivencia.
Plan CRAN (Caloric Restriction with Adequate Nutrition)
22. APOPTOSIS NECROSIS
Mecanismo Programada genéticamente Accidental
Tamaño celular Disminuye Aumenta
Membrana Se mantiene Se rompe
Organelos Se preserva Se desintegra
Fragmentación
DNA
Temprana Tardía
(fragmentos grandes)
Fragmentación
celular
En cuerpos apoptóticos
rodeados por membrana.
Los contenidos de
organelos se liberan
Restos celulares Son reconocidos y
fagocitados
Inducen inflamación local
24. Maquinaria de muerte celular
Caspasas (cistein proteasas específicas de aspartato )
Inhibidores de caspasas
Vías de inducción de apoptosis: existen
- Vía extrínseca
- Vía intrínseca
25. Cascada de Caspasas.
Procaspasa= proenzima inactiva.
Otra caspasa la activa y tenemos:
Enzima activa.
Caspasas:
Clivan proteínas citosólicas
Proteínas de la lámina nuclear.
26. Vía Intrínseca
En algunas células la ruta extrínseca se debe acoplar a la intrínseca para
amplificar la señal de apoptosis
Factor activante de proteasa apoptótica
Dom de U a caspasa
27. Familia de proteínas Bcl-2: regulador intracelular de apoptosis.
Algunas son pro-apoptóticas (permiten que se libere citocromo c).
Ejemplo: Bax
Otras son anti-apoptóticas (impiden que salga el citocromo c). Ejemplo:
Bcl-2.
La proteína Bcl-2 se ubica en la superficie de la membrana externa
de la mitocondria.
Control de la liberación del citocromo c