Este documento describe la anatomía y embriología del escroto vacío, sus causas como agenesia testicular, atrofia testicular, mal descenso testicular congénito o adquirido, y factores de riesgo como factores genéticos y hormonales. Explica el diagnóstico mediante examen físico, ecografía y tratamiento que incluye conducta expectante, tratamiento farmacológico con hormonas o cirugía.
Este documento describe los cambios hormonales que ocurren durante el embarazo y la lactancia. Durante el embarazo, la placenta secreta hormonas como la hCG, progesterona, estrógenos y hPL que preparan el cuerpo de la madre para el embarazo y el parto. Luego, durante la lactancia, las hormonas prolactina y oxitocina estimulan la producción y eyección de la leche materna respectivamente.
Este documento describe la criptorquidia, que es cuando el testículo no desciende a la bolsa escrotal durante el desarrollo embrionario. Explica la anatomía y fisiología normal del descenso testicular, así como las posibles anomalías y sus implicaciones clínicas como la infertilidad y el riesgo aumentado de cáncer testicular. Además, analiza los diferentes enfoques para el tratamiento de la criptorquidia, incluidos los métodos hormonales y quirúrgicos.
Fisiología del aparato genital femeninoENDY LOREIN
El documento describe las diferentes etapas de la vida de la mujer, incluyendo la infancia, pubertad, madurez, climaterio y vejez. Explica los cambios fisiológicos que ocurren en cada etapa, especialmente durante la pubertad cuando la niña se convierte en mujer, y el climaterio cuando cesa la función ovárica. También describe el ciclo genital femenino, incluyendo el papel del hipotálamo, hipófisis y ovarios, y los cambios que ocurren en el endometrio, endocervix y secre
Este documento trata sobre la endocrinología de los trastornos gonadales masculinos. Describe la anatomía y fisiología normal de los testículos y su regulación por el eje hipotálamo-hipófisis-gónadas. Explica trastornos como el síndrome de Klinefelter, la criptorquidia e infertilidad masculina, incluyendo sus características clínicas, diagnóstico y tratamiento.
El documento presenta información sobre el sistema endocrino, incluyendo las glándulas endocrinas y hormonas, así como los ejes hipotálamo-hipófisis y sus hormonas. También describe la regulación del sistema endocrino, los tipos de hormonas, la síntesis de hormonas peptídicas y esteroideas, y los principales motivos de consulta endocrina como alteraciones de peso, color de piel, vello corporal y volumen urinario.
Este documento describe la criptorquidia, una malformación congénita donde uno o ambos testículos no descienden a la bolsa escrotal. Explica las posibles ubicaciones anómalas de los testículos, los factores de riesgo, el diagnóstico a través del examen físico y pruebas de imagen, y las posibles complicaciones como esterilidad e incremento del riesgo de cáncer testicular. Finalmente, resume los tratamientos médicos y quirúrgicos para lograr el descenso testicular.
Este documento describe los ciclos menstruales femeninos y los roles de los estrógenos y progestágenos. Explica que durante los días 0-12 del ciclo, los niveles crecientes de estradiol inhiben FSH y LH. Durante los días 2-14, los niveles máximos de estradiol conducen a la ovulación. Luego, durante los días 15-21, la progesterona secretada por el cuerpo amarillo disminuye los niveles de LH. Finalmente, los niveles de hormonas caen drásticamente
La amenorrea se define como la ausencia de menstruación por más de 90 días. Puede ser primaria, si ocurre desde los 18 años, o secundaria, si ocurre después de haber tenido periodos normales. Las causas incluyen problemas con los ovarios, útero, hipófisis o hipotálamo, así como factores psicológicos, lesiones, tumores, ejercicio extremo y problemas metabólicos o nutricionales. La evaluación incluye exámenes físicos y de laboratorio para determinar los niveles hormonales y descart
Este documento describe los cambios hormonales que ocurren durante el embarazo y la lactancia. Durante el embarazo, la placenta secreta hormonas como la hCG, progesterona, estrógenos y hPL que preparan el cuerpo de la madre para el embarazo y el parto. Luego, durante la lactancia, las hormonas prolactina y oxitocina estimulan la producción y eyección de la leche materna respectivamente.
Este documento describe la criptorquidia, que es cuando el testículo no desciende a la bolsa escrotal durante el desarrollo embrionario. Explica la anatomía y fisiología normal del descenso testicular, así como las posibles anomalías y sus implicaciones clínicas como la infertilidad y el riesgo aumentado de cáncer testicular. Además, analiza los diferentes enfoques para el tratamiento de la criptorquidia, incluidos los métodos hormonales y quirúrgicos.
Fisiología del aparato genital femeninoENDY LOREIN
El documento describe las diferentes etapas de la vida de la mujer, incluyendo la infancia, pubertad, madurez, climaterio y vejez. Explica los cambios fisiológicos que ocurren en cada etapa, especialmente durante la pubertad cuando la niña se convierte en mujer, y el climaterio cuando cesa la función ovárica. También describe el ciclo genital femenino, incluyendo el papel del hipotálamo, hipófisis y ovarios, y los cambios que ocurren en el endometrio, endocervix y secre
Este documento trata sobre la endocrinología de los trastornos gonadales masculinos. Describe la anatomía y fisiología normal de los testículos y su regulación por el eje hipotálamo-hipófisis-gónadas. Explica trastornos como el síndrome de Klinefelter, la criptorquidia e infertilidad masculina, incluyendo sus características clínicas, diagnóstico y tratamiento.
El documento presenta información sobre el sistema endocrino, incluyendo las glándulas endocrinas y hormonas, así como los ejes hipotálamo-hipófisis y sus hormonas. También describe la regulación del sistema endocrino, los tipos de hormonas, la síntesis de hormonas peptídicas y esteroideas, y los principales motivos de consulta endocrina como alteraciones de peso, color de piel, vello corporal y volumen urinario.
Este documento describe la criptorquidia, una malformación congénita donde uno o ambos testículos no descienden a la bolsa escrotal. Explica las posibles ubicaciones anómalas de los testículos, los factores de riesgo, el diagnóstico a través del examen físico y pruebas de imagen, y las posibles complicaciones como esterilidad e incremento del riesgo de cáncer testicular. Finalmente, resume los tratamientos médicos y quirúrgicos para lograr el descenso testicular.
Este documento describe los ciclos menstruales femeninos y los roles de los estrógenos y progestágenos. Explica que durante los días 0-12 del ciclo, los niveles crecientes de estradiol inhiben FSH y LH. Durante los días 2-14, los niveles máximos de estradiol conducen a la ovulación. Luego, durante los días 15-21, la progesterona secretada por el cuerpo amarillo disminuye los niveles de LH. Finalmente, los niveles de hormonas caen drásticamente
La amenorrea se define como la ausencia de menstruación por más de 90 días. Puede ser primaria, si ocurre desde los 18 años, o secundaria, si ocurre después de haber tenido periodos normales. Las causas incluyen problemas con los ovarios, útero, hipófisis o hipotálamo, así como factores psicológicos, lesiones, tumores, ejercicio extremo y problemas metabólicos o nutricionales. La evaluación incluye exámenes físicos y de laboratorio para determinar los niveles hormonales y descart
La amenorrea se define como la ausencia de menstruación por más de 90 días. Puede ser primaria, si ocurre desde los 18 años, o secundaria, si ocurre después de haber tenido periodos normales. Las causas incluyen problemas con los ovarios, útero, hipófisis o hipotálamo, así como factores psicológicos, lesiones, tumores, ejercicio extremo y trastornos alimenticios. La evaluación incluye exámenes físicos y de laboratorio como niveles de hormonas para diagnosticar la causa sub
La amenorrea se define como la ausencia de menstruación por más de 90 días. Puede ser primaria, si ocurre desde los 18 años, o secundaria, si ocurre después de haber tenido periodos normales. Las causas incluyen problemas con los ovarios, útero, hipófisis o hipotálamo, así como factores psicológicos, lesiones, tumores, ejercicio extremo y problemas con los niveles hormonales. La evaluación incluye exámenes físicos y de laboratorio para determinar los niveles de hormonas y descart
El documento presenta los signos y síntomas mayores y menores que sugieren diagnóstico de infección por Chlamydia trachomatis o Neisseria gonorrhoeae. Los mayores incluyen dolor abdominal inferior, dolor a la movilización cervical, dolor anexial y historial de actividad sexual reciente. Los menores incluyen temperatura >38°C, leucocitosis >10.500, VSG elevada y hallazgos sugestivos en el examen directo o cultivo.
Este documento trata sobre las hormonas sexuales femeninas, incluyendo estrógenos, progestágenos y andrógenos. Describe la biosíntesis, mecanismos de acción, efectos y usos terapéuticos de estas hormonas. También cubre temas como el ciclo menstrual, anticoncepción y moduladores hormonales como tamoxifeno y clomifeno.
Este documento define la amenorrea como la ausencia o cesación de la menstruación por más de 90 días. Clasifica la amenorrea en fisiológica (embarazo, lactancia, menopausia) y patológica (primaria o secundaria). Explica las causas de la amenorrea primaria y secundaria, así como su diagnóstico y tratamiento.
El documento describe las partes del aparato reproductor femenino, incluyendo los ovarios, las trompas de Falopio, el útero, la vagina y los órganos genitales externos. Explica las funciones de cada órgano y procesos como la menarquia, el ciclo menstrual, la menopausia y la terapia de reemplazo hormonal.
El documento trata sobre la disfunción eréctil. Define la disfunción eréctil como la incapacidad para alcanzar y/o mantener una erección del pene que sea suficiente para la penetración vaginal o para mantener una actividad sexual satisfactoria. Explica la fisiología de la erección y los principales tipos de causas, como las causas orgánicas, psicógenas y las causas por factores endocrinológicos o por el uso de fármacos. Describe los pasos para el diagnóstico y los diferentes
La prueba de vigilancia fetal tiene como objetivos principales evaluar el grado de bienestar fetal, disminuir la morbimortalidad perinatal, impedir intervenciones innecesarias y detectar enfermedades que puedan tratarse en útero. Incluye pruebas clínicas, bioquímicas y electrónicas que miden indicadores de bienestar fetal como la frecuencia cardiaca fetal, los movimientos fetales y biomarcadores producidos por la unidad feto-placentaria.
Enfermeades de las gonodas, dr. Aguilar UNIVALLEDanaeRomn
Este documento describe la función de los ovarios y los testículos. Incluye la biosíntesis de las hormonas sexuales femeninas y masculinas, sus acciones, y la regulación de la función ovárica y testicular. También cubre las enfermedades y alteraciones de las gónadas, incluidas las exploraciones clínicas y pruebas funcionales para evaluar la función ovárica y testicular.
Este documento resume la amenorrea, definida como la ausencia de la menstruación. Explica que para que ocurra la menstruación se requieren tres condiciones relacionadas con la hipófisis, los ovarios y el tracto genital. Luego clasifica la amenorrea como primaria o secundaria, fisiológica o patológica, y describe posibles causas como problemas hormonales, estrés, peso, embarazo y lactancia. Finalmente, detalla la evaluación y tratamiento de la amenorrea, incluyendo exámenes hormon
Este documento resume las etapas clave de la gestación y el parto en 3 oraciones o menos cada una. Explica la gametogénesis, el ciclo menstrual, la fecundación, la implantación, las semanas del desarrollo embrionario, los cambios en la madre durante cada mes del embarazo, y los posibles problemas que pueden ocurrir.
El documento presenta información sobre la homeostasis y el sistema endocrino. Explica que el sistema endocrino está compuesto por varias glándulas que secretan hormonas para regular funciones vitales. También define la homeostasis como el mecanismo por el cual el cuerpo mantiene un estado de equilibrio interno a pesar de los cambios externos. Finalmente, detalla algunas enfermedades que pueden afectar estos sistemas tales como la diabetes y trastornos de la glándula tiroides.
Este documento trata sobre las glándulas endocrinas y las hormonas. Describe las principales glándulas como la hipófisis, la tiroides, el páncreas y las gónadas, y las hormonas que producen, como las hormonas sexuales y las hormonas del crecimiento. También explica brevemente cómo actúan las hormonas, sus mecanismos de acción a nivel celular y posibles trastornos endocrinos.
Amenorrea y Hemorragias uterinas disfuncional YolandaMendez29
Este documento discute la amenorrea y las hemorragias uterinas disfuncionales. Define la amenorrea como la ausencia temporal o permanente de la menstruación, y clasifica los tipos de amenorrea en fisiológicas, primarias y secundarias. También explica las causas de la amenorrea según su origen, como anomalías genéticas y morfológicas del aparato genital, causas uterinas, ováricas, hipofisiarias e hipotalámicas. Finalmente, cubre el diagnóstico y tratamiento de la amen
El documento resume las etapas del desarrollo embrionario y fetal desde la fecundación hasta el nacimiento, incluyendo cambios en el cuerpo de la madre durante el embarazo. Describe procesos como la gametogénesis, el ciclo menstrual, la implantación del embrión, el desarrollo de las capas embrionarias, la placenta y otros órganos, así como cambios fisiológicos en la madre a lo largo de los nueve meses de gestación.
El documento resume las etapas de la gestación y el parto, incluyendo la gametogénesis, el ciclo menstrual, la fecundación, el desarrollo embrionario, la implantación, el crecimiento del feto mes a mes, y los cambios fisiológicos en la madre durante el embarazo.
El documento resume las etapas clave de la gestación y el parto, incluyendo la gametogénesis, el ciclo menstrual, la fecundación, el desarrollo embrionario, la implantación, el crecimiento del feto mes a mes, y los cambios fisiológicos maternos durante el embarazo. Describe procesos como la meiosis, la ovulación, la formación de las capas embrionarias, la placenta y otros órganos vitales del feto.
El documento describe los principales aspectos relacionados con el motor del parto. Explica la anatomía e histología del útero, las características del músculo liso uterino y los factores que desencadenan el parto. También analiza la actividad uterina en términos de tono, intensidad, duración y frecuencia de las contracciones, así como los procesos de maduración cervical en nulíparas y multíparas.
El documento resume los principales cambios fisiológicos que ocurren durante la pubertad, incluyendo el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios, los factores que afectan el inicio de la pubertad, las etapas de desarrollo puberal según la escala de Tanner, y los cambios hormonales que ocurren. También describe posibles alteraciones del desarrollo puberal como la pubertad precoz, retrasada o asincrónica, y sus causas como tumores hipofisarios u ovarios poliquísticos.
Este documento define las fases perimenopáusicas y sus síntomas más comunes, así como los efectos psicológicos del periodo perimenopáusico. Revisa las contraindicaciones de la terapia estrogénica de reemplazo y los métodos para diagnosticar y monitorear la osteoporosis. Finalmente, resume los diferentes enfoques para el tratamiento de la menopausia, incluida la terapia hormonal y alternativas no hormonales.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
Se encontrara información con respecto a las enfermedades encontradas cerca a los ojos (los parpados).
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
La amenorrea se define como la ausencia de menstruación por más de 90 días. Puede ser primaria, si ocurre desde los 18 años, o secundaria, si ocurre después de haber tenido periodos normales. Las causas incluyen problemas con los ovarios, útero, hipófisis o hipotálamo, así como factores psicológicos, lesiones, tumores, ejercicio extremo y trastornos alimenticios. La evaluación incluye exámenes físicos y de laboratorio como niveles de hormonas para diagnosticar la causa sub
La amenorrea se define como la ausencia de menstruación por más de 90 días. Puede ser primaria, si ocurre desde los 18 años, o secundaria, si ocurre después de haber tenido periodos normales. Las causas incluyen problemas con los ovarios, útero, hipófisis o hipotálamo, así como factores psicológicos, lesiones, tumores, ejercicio extremo y problemas con los niveles hormonales. La evaluación incluye exámenes físicos y de laboratorio para determinar los niveles de hormonas y descart
El documento presenta los signos y síntomas mayores y menores que sugieren diagnóstico de infección por Chlamydia trachomatis o Neisseria gonorrhoeae. Los mayores incluyen dolor abdominal inferior, dolor a la movilización cervical, dolor anexial y historial de actividad sexual reciente. Los menores incluyen temperatura >38°C, leucocitosis >10.500, VSG elevada y hallazgos sugestivos en el examen directo o cultivo.
Este documento trata sobre las hormonas sexuales femeninas, incluyendo estrógenos, progestágenos y andrógenos. Describe la biosíntesis, mecanismos de acción, efectos y usos terapéuticos de estas hormonas. También cubre temas como el ciclo menstrual, anticoncepción y moduladores hormonales como tamoxifeno y clomifeno.
Este documento define la amenorrea como la ausencia o cesación de la menstruación por más de 90 días. Clasifica la amenorrea en fisiológica (embarazo, lactancia, menopausia) y patológica (primaria o secundaria). Explica las causas de la amenorrea primaria y secundaria, así como su diagnóstico y tratamiento.
El documento describe las partes del aparato reproductor femenino, incluyendo los ovarios, las trompas de Falopio, el útero, la vagina y los órganos genitales externos. Explica las funciones de cada órgano y procesos como la menarquia, el ciclo menstrual, la menopausia y la terapia de reemplazo hormonal.
El documento trata sobre la disfunción eréctil. Define la disfunción eréctil como la incapacidad para alcanzar y/o mantener una erección del pene que sea suficiente para la penetración vaginal o para mantener una actividad sexual satisfactoria. Explica la fisiología de la erección y los principales tipos de causas, como las causas orgánicas, psicógenas y las causas por factores endocrinológicos o por el uso de fármacos. Describe los pasos para el diagnóstico y los diferentes
La prueba de vigilancia fetal tiene como objetivos principales evaluar el grado de bienestar fetal, disminuir la morbimortalidad perinatal, impedir intervenciones innecesarias y detectar enfermedades que puedan tratarse en útero. Incluye pruebas clínicas, bioquímicas y electrónicas que miden indicadores de bienestar fetal como la frecuencia cardiaca fetal, los movimientos fetales y biomarcadores producidos por la unidad feto-placentaria.
Enfermeades de las gonodas, dr. Aguilar UNIVALLEDanaeRomn
Este documento describe la función de los ovarios y los testículos. Incluye la biosíntesis de las hormonas sexuales femeninas y masculinas, sus acciones, y la regulación de la función ovárica y testicular. También cubre las enfermedades y alteraciones de las gónadas, incluidas las exploraciones clínicas y pruebas funcionales para evaluar la función ovárica y testicular.
Este documento resume la amenorrea, definida como la ausencia de la menstruación. Explica que para que ocurra la menstruación se requieren tres condiciones relacionadas con la hipófisis, los ovarios y el tracto genital. Luego clasifica la amenorrea como primaria o secundaria, fisiológica o patológica, y describe posibles causas como problemas hormonales, estrés, peso, embarazo y lactancia. Finalmente, detalla la evaluación y tratamiento de la amenorrea, incluyendo exámenes hormon
Este documento resume las etapas clave de la gestación y el parto en 3 oraciones o menos cada una. Explica la gametogénesis, el ciclo menstrual, la fecundación, la implantación, las semanas del desarrollo embrionario, los cambios en la madre durante cada mes del embarazo, y los posibles problemas que pueden ocurrir.
El documento presenta información sobre la homeostasis y el sistema endocrino. Explica que el sistema endocrino está compuesto por varias glándulas que secretan hormonas para regular funciones vitales. También define la homeostasis como el mecanismo por el cual el cuerpo mantiene un estado de equilibrio interno a pesar de los cambios externos. Finalmente, detalla algunas enfermedades que pueden afectar estos sistemas tales como la diabetes y trastornos de la glándula tiroides.
Este documento trata sobre las glándulas endocrinas y las hormonas. Describe las principales glándulas como la hipófisis, la tiroides, el páncreas y las gónadas, y las hormonas que producen, como las hormonas sexuales y las hormonas del crecimiento. También explica brevemente cómo actúan las hormonas, sus mecanismos de acción a nivel celular y posibles trastornos endocrinos.
Amenorrea y Hemorragias uterinas disfuncional YolandaMendez29
Este documento discute la amenorrea y las hemorragias uterinas disfuncionales. Define la amenorrea como la ausencia temporal o permanente de la menstruación, y clasifica los tipos de amenorrea en fisiológicas, primarias y secundarias. También explica las causas de la amenorrea según su origen, como anomalías genéticas y morfológicas del aparato genital, causas uterinas, ováricas, hipofisiarias e hipotalámicas. Finalmente, cubre el diagnóstico y tratamiento de la amen
El documento resume las etapas del desarrollo embrionario y fetal desde la fecundación hasta el nacimiento, incluyendo cambios en el cuerpo de la madre durante el embarazo. Describe procesos como la gametogénesis, el ciclo menstrual, la implantación del embrión, el desarrollo de las capas embrionarias, la placenta y otros órganos, así como cambios fisiológicos en la madre a lo largo de los nueve meses de gestación.
El documento resume las etapas de la gestación y el parto, incluyendo la gametogénesis, el ciclo menstrual, la fecundación, el desarrollo embrionario, la implantación, el crecimiento del feto mes a mes, y los cambios fisiológicos en la madre durante el embarazo.
El documento resume las etapas clave de la gestación y el parto, incluyendo la gametogénesis, el ciclo menstrual, la fecundación, el desarrollo embrionario, la implantación, el crecimiento del feto mes a mes, y los cambios fisiológicos maternos durante el embarazo. Describe procesos como la meiosis, la ovulación, la formación de las capas embrionarias, la placenta y otros órganos vitales del feto.
El documento describe los principales aspectos relacionados con el motor del parto. Explica la anatomía e histología del útero, las características del músculo liso uterino y los factores que desencadenan el parto. También analiza la actividad uterina en términos de tono, intensidad, duración y frecuencia de las contracciones, así como los procesos de maduración cervical en nulíparas y multíparas.
El documento resume los principales cambios fisiológicos que ocurren durante la pubertad, incluyendo el desarrollo de los caracteres sexuales secundarios, los factores que afectan el inicio de la pubertad, las etapas de desarrollo puberal según la escala de Tanner, y los cambios hormonales que ocurren. También describe posibles alteraciones del desarrollo puberal como la pubertad precoz, retrasada o asincrónica, y sus causas como tumores hipofisarios u ovarios poliquísticos.
Este documento define las fases perimenopáusicas y sus síntomas más comunes, así como los efectos psicológicos del periodo perimenopáusico. Revisa las contraindicaciones de la terapia estrogénica de reemplazo y los métodos para diagnosticar y monitorear la osteoporosis. Finalmente, resume los diferentes enfoques para el tratamiento de la menopausia, incluida la terapia hormonal y alternativas no hormonales.
Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
Presentación con información a la especialidad de la oftalmología.
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Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
Comunicació oral de les infermeres Maria Rodríguez i Elena Cossin, infermeres gestores de processos complexos de Digestiu de l'Hospital Municipal de Badalona, a les 34 Jornades Nacionals d'Infermeras Gestores, celebrades a Madrid del 5 al 7 de juny.
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
2. ESCROTOVACIO
ANATOMIA
Elescroto es unsaco cutáneoquecontienealos T
estículos,epidídimo,
conductodeferente(cordónespermático)
La función principal del escroto es mantener una temperatura adecuada para que los testículos producen
esperma(semen).35–36°C.Esto se logramedianteeltrabajo conjuntode dos músculos:
-El músculodartos:que contrae /arruga lapiel
-El músculocremáster:acerca lostestículos al
cuerpo cuando latemperatura exterior es baja
3. ESCROTOVACIO
EMBRIOLOGIA
Desarrollo de genitales externos masculinos
3 Semana fase indiferenciada
C. Mesenquimatosas
3 Mes : los pliegues uretrales se cierran sobre la
placa uretral y forman
- Uretra peniana
Protuberancias escrotales forman
- Escroto
4. Descenso Testicular
- 2do Mes
MesenterioUrogenitaluneelT
esticuloy
Mesonefros aparedabdominalposterior
-12Sem anas
T
estículos lleganalaregióninguinal
- 28 sem anas
Migranatravés delconductoinguinal
- 33 sem anas
AlcanzanelEscroto
ESCROTOVACÍO
6. 1 Agenesia Testicular
Se produce por lafaltade formacióny desarrollo
testicularduranteelperíodo embrionario, queconlleva a
laausencia totalde testículo:ANORQUIA
Clasificacion
Atrofia Testicular
Debidoaalgúnproceso vascular isquémico,prenatalo
postnatal, éste sufre atrofiaprogresiva hasta su
desaparición.En ocasiones, permanecenmínimosrestos
atróficos enelescroto
7. Mal descensotesticularCongénito
Criptorquidia
Eltestículonodesciende hastalabolsa escrotal
durante eldesarrolloembrionario,y se localiza en
cualquierpunto deltrayectonormalhacia elescroto.
Enloscasos másseveros (intraabdominaleso
bilaterales),es más frecuente su asociación a otras
anomalías congénitas,o sersigno de endocrinopatías,
de alteraciones cromosómicas oalteraciones del
desarrollosexual.
8. Mal descensotesticularAdquirido
Ocurre cuandoeltestículo desciendenormalmentealabolsa escrotal durante elprimerañodevida,pero
vuelveaascendersituándose fuera delescroto enetapasposteriores. Se debeenlamayoría de los casos ala
faltade crecimiento delcordón espermático,quepermanececortoenrelación con elcrecimiento del
niño,y retrae eltestículo.
Testículosen ascensororetráctiles
La gónada se haformado yhadescendido asu localizaciónnormaly laausencia de palpación deltestículoen
elescroto se debea unreflejocremastéricoexagerado intermitentequelositúa enlaregióninguinal
ocasionalmente.Eltestículo desciende alescroto de maneraespontáneao alatracciónmanual confacilidad.
9. Factores Genéticos:Síndrome de Klinefelter, Síndrome de Noonan,
Prader-Willi, Beckwith-Wiederman.
Factores Hormonales: LH, hCG, Andrógenos, AMR
Factores Ambientales: Organoclorados, mono-esteres, pesticidas,
filatos, y talatos con propiedades estrogénicas (disruptores endocrinos)
FACTORES DE RIESGO
Bajo nivel de estrógenos maternos
Prematuridad o el bajo peso al nacer
Tabaquismo materno
Insuficiencia placentaria con disminución de la secreción hCG,
CRIPTORQUIDEA
ETIOPATOGENIA
10. Anamnesis
DIAGNOSTICO
EDAD DATOS DE INTERES DX DIFERENCIAL
Recién nacido
1-6 meses
Edad Gestacional
Peso al nacer
Origen étnico
Antecedentes familiares de criptorquidia,
hipogonadismo, hipogonadotrofismo
Hiperplasia suprarrenal congénita 46
XX con virilización completa
Hematoma escrotal con o sin Torsión
testicular
>6 meses
Hubo gónadas palpables en algún
momento
Progresión pondoestatural
Anosmia
11. Exam en Físico
RN
-Evaluar el PESO y LONGITUD corporal
-Longitud del pene por debajo de valores de
referencia (hipogonadismo primario o -secundario)
-Características Escrotales Plano, poco rugoso
(nunca descendió)
-HIPOGONADISMO CENTRAL
>6 MESES
-Longitud del pene
-Características escrotales
12. Examen Físico
Es aconsejablerealizarlaexploraciónenunambientecálidoyrelajado,
intentandotranquilizar al paciente ydisminuir su ansiedad.Elpaciente
debeestar endecúbitosupinoconlas piernas enligeraabducción.En
caso de dudase puedeexplorar enposición de “cuclillas”o bienrealizarla
exploración deT
aylor(niño sentado conlas piernas cruzadas).
Palpacióndelazonainguino-escrotal:se deslizarán los dedos a lolargo
delcanalinguinalhasta labase delescroto para detectar eltestículo.
Valorar:
• Si eltestículoestá enelcanalinguinal.
• Si existe asimetría o hipoplasia de labolsa escrotal.
• En elcaso deque se hayapalpadoeltestículoenalgúnpuntodel
canalinguinal:se explorará eltamaño,laconsistencia ylamovilidad
delmismo,valorandosi es posiblesu descenso alescroto mediante
tracciónmanual;ysi permaneceo reasciende alsoltarlatracción.
13. La ecografía abdomino-pélvicapermitevisualizar la presencia
de testículos (pequeños o rudimentarios presentes enlas bolsas)
enlazonainguinal.
Es lapruebade imagen habitualmenteutilizada enlos casos en
los queeltestículonoes palpableenlaraízescrotal oenla
regióninguinal.Sin embargo,elhechodenoidentificarel
testículo,no descarta su existencia,porlo quesiempre será
necesaria laexploraciónquirúrgica enestos casos.
ESTUDIOS
IMAGENOLOGICO
S
14. TRATAMIENTO
Conducta expectante
El objetivo deltratamientoes lograr lalocalizaciónpersistente enelescroto sin atrofia obvia, con unaadecuada
espermatogénesis yfertilidad, enpro de laprevención delcáncer testicular
.
laelección de laterapia se basa
En laedaddepresentación,en laubicación y aspectodeltestículocriptórquido.
Niños<1añode edad con testículos con ubicaciónbajaenelcanalinguinal,
ya queeldescenso espontáneosigue siendo unaposibilidad aesta edad.
eltratamientodeberealizarseantesdeliniciodelapubertadpara
evitar undañopermanente de lostúbulos seminíferos ypara
disminuir elriesgo de desarrollotumoral
15. TRATAMIENTO
Tratamiento Farmacologico
Los tratamientos hormonalesmás utilizados enpacientes concriptorquidia incluyen la hCGylaGnRH,ya sea enforma
separada ocombinada.
-1000UI hCG IM unavez porsemana durantecinco semanas,evaluandolaposición delas gónadas
-GnRH intranasal de 1200μg /día (400 μg, tres veces por día)por 4 semanas
Hormona gonadotropina coriónica humana: Dosis (250-500 UI),2 veces x semana.
Hormona liberadora de hormona luteinizante: Dosis (1-2 µcg/día) x4 semanas, intranasal.
Hormona luteinizante: Dosis (200µg) 6 veces x día, x4 semanas, intranasal.
16. TRATAMIENTO
Tratamiento quirurgico
Laedad(se recomiendaantesdelos2 añosdeedad).
Distinguirentretestes palpablesynopalpables
Diferenciarpacientes contestes retráctiles oenascensor
CIRUGÍA A CIELO ABIERTO
LAPAROSCOPIA
GónadasAtróficas En ElAbdomen=OrquidectomíaLaparoscópica.
T
estículosAspecto NormalYElCordónLargo=OrquidopexiaLaparoscópica,
CordónEs Corto=AutotransplanteMicrovascular OLaOrquidopexiaEnDos Tiempos
17. La mayoría de los casos no requieren tratamiento quirúrgico, ya que esta situación es considerada una variante de la
normalidad.
Durante la pubertad la situación mejora cuando el testículo adquiere tamaño adulto, y el reflejo cremastérico no consigue
elevar el teste fuera de la bolsa escrotal quedando éste alojado en su posición normal de forma permanente.
Los pacientes con testículos retráctiles deben seguirse mediante exploración anual o bianual hasta que el teste adquiera
un tamaño adecuado y se descarte de forma definitiva un posible ascenso testicular no dependiente del reflejo
cremastérico, que requiera tratamiento quirúrgico.
TESTICULOSRECTRACTILESOENASENSOR