El documento describe la estenosis mitral, una valvulopatía donde el área de la válvula mitral se reduce a menos de 2 cm2, dificultando el flujo sanguíneo. Esto aumenta la presión en la aurícula izquierda y puede causar hipertrofia auricular, edema pulmonar agudo y síntomas como disnea y esputo. El examen físico muestra un levantamiento sistólico y soplos característicos, mientras que los rayos X pueden mostrar un aumento de la aurícula izquierda y las cavid

1. VALVULOPATÍAS
Estenosis Mitral
Em4. Oscar R. Cervera Celorio

2. INTRODUCCIÓN
 Su frecuencia es alta.
 Origen Congénito
 Hereditarias, infecciosas o degenerativas

3. Área de la válvula
mitral 4-6cm²
Disminuye el área
por alguna razón
Repercute e
manera
hemodinámica
cuando disminuye
a menos de 2cm²

5.  ESTENOSIS MITRAL LIGERA:
entre 2-1.5cm²
 ESTENOSIS MITRAL MODERADA:
1.5-1.1cm²
 ESTENOSIS MITRAL APRETADA:
menor a 1cm²

6. Fisiopatología
El libro flujo se ve obstruido, esto aumenta
la presión de la aurícula izquierda
• Sobrecarga sistólica (por el intento de vaciar a
través de un área estrecha.)
HIPERTROFIA AURÍCULA IZQUIERDA
• Esto ocasiona que disminuya e intercambio de O2 y
si la presión sobre pasa los limites comienza a
transudar liquido al intersticio
EDEMA AGUDO
PULMONAR.

8. Cuadro clínico
Disnea de
esfuerzo
Esputo
asalmonado
Estertores
audibles a
distancia.

9. Exploración Fisica y Auscultación
 Frémito diastólico y en el borde
paraesternal izquierdo se palpa un
levantamiento sistólico sostenido.
 Segundo espacio intercostal izquierdo,
coque de cierre pulmonar palpable.

10. Se hace evidente el típico ritmo de Duroziez
• Consta de un intenso ruido en la sístole el II ruido duplicado por la
apertura mitral.
El soplo de la estenosis mitral se inicia con el
chasquido de apertura de la válvula mitral, seguido de
una rodada diastólica que se extiende hasta el 1er
ruido con refuerzo Presistólico, debido a la contracción
auricular. El 1er ruido se caracteriza por estar
aumentado (chasquido de cierre).

11. Electrocardiograma
• Crecimiento de la aurícula izquierda (“P” Mitral)
• QRS Girado a la derecha
• Signos de crecimiento ventricular derecho con
sobrecarga sistólica
• Fibrilación auricular en jóvenes.

14. CARDIO-UAG

15. CARDIO-UAG
Rayos X en Estenosis Mitral:
 Crecimiento auricular izquierdo
 Calcificación de válvula mitral
 Hipertensión venocapilar pulmonar
 Crecimiento de cavidades derechas
 Dilatación de arteria pulmonar
 Hipertensión arterial pulmonar

16.  CORAZÓN DE TAMAÑO NORMAL
 PERFIL IZQUIERDO CON 4 ARCOS:
a) Aorta
b) Pulmonar abombad
c) Orejuela izquierda prominente
d) Ventrículo izquierdo normal

17. CARDIO-UAG
RX: Estenosis Mitral, C.A.I.

18. CARDIO-UAG
RX: Estenosis Mitral

19. CARDIO-UAG
RX: Estenosis Mitral, CAI, HVCP

20. CARDIO-UAG