El documento habla sobre el trastorno de estrés postraumático, definido como un trastorno psiquiátrico que aparece en personas que han vivido un episodio dramático. Describe la historia, causas, síntomas, trastornos asociados, evaluación y diferentes tipos de tratamiento para este trastorno, incluyendo terapias cognitivo-conductuales, hipnosis clínica, terapias psicodinámicas, grupos de apoyo, tratamiento farmacológico y alternativas holísticas.

1. ESTRÉS POSTRAUMÁTICO

2. Historia
• El Manual Diagnostico y Estadístico de los Trastornos
Mentales (DSM-III) reconoció por primera vez el
trastorno por estrés postraumático como una
entidad diagnostica diferenciada en el año 1980.
• Fue categorizada como un trastorno de ansiedad por
la característica presencia de ansiedad persistente,
hipervigilancia y conductas de evitación fóbica.

3. • En 1994 el (DSM-IV) fue publicado y en el se
recogen, respecto a los criterios diagnósticos
del trastorno, los últimos avances e
investigaciones realizadas en el campo.

4. ¿Qué es?
• Trastorno psiquiátrico que aparece en personas que
han vivido un episodio dramático en si vida.
• En las personas que lo sufren son frecuentes las
pesadillas que rememoran la experiencia trágica
vivida en el pasado.

5. Causas
• Tipo agudo: Se manifiesta durante el primer
hasta los tres meses después del trauma.
• Tipo latente: Puede aparecer por lo menos a
los seis meses desde el hecho
desencadenante.

6. Síntomas
• Se agrupa la sintomatología en tres bloques:
• I.- Re-experimentaciòn del evento traumático.
Rememoración del trauma (flashbacks)
Pesadillas o recuerdos instantáneos e involuntarios
en cualquier momento del día.
Reacciones físicas y emocionales desproporcionadas
ante acontecimientos asociados a la situación
traumática.

7. • II.- Incremento activación:
• Dificultades para conciliar el sueño
• Hipervigilancia
• Problemas de concentración
• Irritabilidad, impulsividad, agresividad

8. • III.- Conductas de evitación y bloqueo
emocional
• Intensa evitación, huida, rechazo del sujeto a
situaciones, lugares, pensamientos,
sentimientos o conversaciones
• Perdida del interés
• Bloqueo emocional
• Aislamiento social

9. Tipos de eventos traumáticos
• Los eventos traumáticos son inesperados e
incontrolables y golpean de manera intensa la
sensación de seguridad y auto-confianza del
individuo provocando intensas reacciones de
vulnerabilidad y temor hacia el entorno.

10. • Accidentes
• Desastres naturales
• Inesperadas muertes de familiares
• Asaltos, delitos, violaciones.
• Abusos físicos/sexuales
• Torturas
• Secuestros
• Experiencias combate

11. Trastornos asociados
• Ataques de pánico
• Depresión
• Ira y Agresividad
• Abuso de drogas
• Conductas extremas de miedo y evitación

12. Evaluación
• Entrevista clínica global y multidimensional es
una estrategia de evaluación de primer orden
para el adecuado diagnostico del estrés
traumático.

13. • Sub escala del Minnesota Multiphasic
Peronality inventory (MMPI)
• The Penn Inventory for PTSD

14. Tratamiento
•Enfoque psicoeducativo:
proporcionar al paciente o la familia sobre su enfermedad,
síntomas, características y diversas estrategias de
afrontamiento.
A nivel familiar incluye la enseñanza de estrategias de
afrontamiento y habilidades de solución de problemas para
facilitar la relación con la persona afectada por el trastorno.

15. Terapia cognitivo-conductual: basados en los
trabajos de Paulov y Skinner.
• Basa en la modificación de patrones de
pensamientos distorsionados y el
entrenamiento en habilidades de solución de
problemas, manejo de ansiedad o inoculación
de estrés.

16. Técnicas de intervención de la terapia cognitivo-
conductual.
 Técnica de relajación/ control activación emocional.
• De sensibilización sistémica.
• Técnicas de exposición e inundación.
 Técnicas operantes.
• Técnica de condicionamiento encubierto.
 Técnicas de autocontrol.
• Técnicas aversivas .
• Técnicas de modelado.
 Técnicas de reconstrucción cognitiva.
 Técnicas de habilidades de enfrentamiento.
 Técnicas de resolución de problemas.

17. Hipnosis clínica
• Estabilizar al paciente, proporcionándole
estrategias de auto control emocional y
manejo del estrés/ control de activación,
ayudándole atreves del aprendizaje de
sencillas técnicas de auto-hipnosis a
generalizar las habilidades adquiridas en la
consulta a su vida cotidiana.
• A modular la distancia cognitiva y emocional
hacia el evento traumático y los recuerdos .

18. Terapias Psicodinamicas
• Se centra en los conflictos emocionales causados
por el evento traumático, particularmente los
relacionados con experiencias tempranas.
• Esto se da a través de la expresión de las diversas
emociones y pensamientos asociados al evento,
en un ambiente empático y seguro, el paciente
adquiere una mayor sensación de seguridad y
autoestima, desarrolla maneras efectivas de
pensar.

19. Y de afrontar la experiencia traumática y las
intensas emociones que emergen durante el
proceso terapéutico.
El objetivo es incrementar la conciencia
(“insight”) de los conflictos intrapersonales y
su resolución.
El paciente es guiado hacia el desarrollo de una
autoestima reforzada.

20. Terapias de grupo / grupos
autoayuda-apoyo social.
• Permite al paciente compartir sus recuerdos
traumáticos en un ambiente de seguridad,
cohesión y empatía proporcionada por los
otros pacientes y el propio terapeuta.
• Compartir estos recuerdos permite al paciente
a que exprese su ira, ansiedad y culpa
asociados a los recuerdos traumáticos, lo cual
permite que los integre de forma adaptativa a
su vida cotidiana.

21. Tratamiento farmacológico
• Drogas antidepresivas han demostrado su
eficacia ante algunos ensayos clínicos y otros
tipos de sustancias han demostrado
resultados prometedores.

22. Terapia familiar
Es similar al terapia de grupo en la medida que
se busca la interrelación entre las personas,
sin embargo difiere en algunos aspectos
importantes.
El objetivo es fortalecer al grupo en si mismo, a
la ves que sus miembros individuales.
En la terapia de grupo es que el propio grupo se
auto disuelva cuando sus miembros
individuales hayan resuelto sus conflictos.

23. Terapias alternativas / holísticas /
naturales.
• Acupuntura
• Aroma terapias
• Ejercicio físico
• Ergoterapia
• Homeopatía
• Masaje
• Medicina holística
• Neuropatía
• Programación neurolingüística
• Reflexología
• Remedios florales de Bach.
• Situase.
• thai chi.
• Tratamiento nutricional.
• Yoga

24. Presentan:
• Cholula Martínez Claudia Ibet
• Garcés Bautista María Paulina
• García Hernández Eduardo Héctor
• Ortiz Neceforo Reina Florencia
• Vázquez Bartolo María Guadalupe