Experiencia tenida en el INP para identificar, atender y controlar un brote de infección por parvovirus b-19, en el que solo se identificaron enfermos adultos, sin mortalidad ni afectación a la población pediátrica del Instituto. Gracias al esfuerzo conjunto de todos los compañeros del INP.
Este documento presenta lineamientos para la vigilancia epidemiológica y diagnóstico por laboratorio de la fiebre Chikungunya en México. Define casos sospechosos, confirmados y descartados de esta enfermedad y establece algoritmos para la toma de muestras y estimación de casos. Además, describe acciones a seguir por nivel técnico-administrativo y procedimientos de laboratorio para el diagnóstico oportuno de brotes de esta enfermedad transmitida por mosquitos.
ESAVI (Eventos Supuesta mente Atribuibles a la Vacunacion o Inmunizacion)Leslie Olivares
Este documento describe el sistema de vigilancia de eventos supuestamente atribuibles a la vacunación o inmunización (ESAVI) en México. El sistema de vigilancia de ESAVI opera en cuatro niveles: local, jurisdiccional, estatal y federal. Los ESAVI graves deben notificarse dentro de las 24 horas, mientras que los no graves dentro de los 7 días. La información se concentra en el nivel federal para su análisis y la toma de acciones correctivas.
A través de la difusión de una noticia real, hablaremos sobre la listeria, sus principales efectos sobre el ser humano, los mecanismos de transmisión de la enfermedad así como su tratamiento. A fin de hacer una aclaración y resumen basándonos en la bibliografía reciente acerca del tema. Espero que les guste!
El documento discute la evidencia sobre la efectividad de las medidas de cuarentena para controlar la propagación de COVID-19. Indica que una cuarentena nacional en el Perú duró 107 días y medidas posteriores duraron 221 días. Analiza estudios que muestran que la cuarentena, en combinación con el distanciamiento social y el aislamiento de casos, puede reducir los casos confirmados en un 44-65% y las muertes en hasta un 49%. Sin embargo, señala que la cuarentena por sí sola no es suficiente, ya que el virus sigue siendo transmisible
Este documento establece los procesos para la vigilancia epidemiológica de Eventos Supuestamente Atribuidos a la Vacunación o Inmunización (ESAVI) en Perú. Define ESAVI severos y leves, y describe los pasos para la identificación, notificación, investigación y clasificación de casos. El objetivo es generar información oportuna para orientar medidas de prevención y control, y dar una respuesta adecuada ante inquietudes públicas sobre la seguridad de las vacunas.
La infección por SARS-COV-2 ha supuesto un problema de salud a nivel global de dimensiones extraordinarias. Se van a cumplir dos años desde la identificación de los primeros casos en China y la pandemia sigue caracterizándose por un elevado nivel de incertidumbre en su evolución. El comportamiento de la infección por el SARS-CoV-2 en el niño tiene unas características distintas a las del adulto. Las vacunas disponibles desde finales de diciembre de 2020 están mostrando una importante efectividad frente a la infección sintomática, enfermedad grave y muerte. Desde junio de 2021 se dispone de vacunas para adolescentes y el 25 de noviembre se ha aprobado la primera vacuna para niños de 5-11 años de edad en la Unión Europea. En este resumen se hace un extracto de un informe, promovido por SEIP y la AEP, que revisa la infección por SARS-CoV-2 en el niño y se detallan las evidencias hasta el momento existentes en cuanto a la vacunación infantil.
CARTA ABIERTA A TODO ARGENTINO QUE TENGA DE ALGUNA MANERA RESPONSABILIDAD SOBRE LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES
10 de octubre de 2021
Dra. Liliana Szabó- DNI 11912668- Médica pediatra- MN 57156-
Miembro Titular de la Sociedad Argentina de Pediatría (en adelante SAP) Socia nº 2592-
El documento resume las recomendaciones del Ministerio de Salud de Argentina sobre la vacunación contra la gripe H1N1 en 2010. Los objetivos son vacunar al 95% de embarazadas, personal de salud y niños menores de 5 años, y al 85% de personas de alto riesgo entre 5 y 64 años. Se recomienda la vacuna monovalente H1N1 para todos entre 6 meses y 65 años, y la vacuna trivalente estacional para mayores de 65 años. El documento detalla las poblaciones de alto riesgo y las vacunas disponibles.
Este documento presenta lineamientos para la vigilancia epidemiológica y diagnóstico por laboratorio de la fiebre Chikungunya en México. Define casos sospechosos, confirmados y descartados de esta enfermedad y establece algoritmos para la toma de muestras y estimación de casos. Además, describe acciones a seguir por nivel técnico-administrativo y procedimientos de laboratorio para el diagnóstico oportuno de brotes de esta enfermedad transmitida por mosquitos.
ESAVI (Eventos Supuesta mente Atribuibles a la Vacunacion o Inmunizacion)Leslie Olivares
Este documento describe el sistema de vigilancia de eventos supuestamente atribuibles a la vacunación o inmunización (ESAVI) en México. El sistema de vigilancia de ESAVI opera en cuatro niveles: local, jurisdiccional, estatal y federal. Los ESAVI graves deben notificarse dentro de las 24 horas, mientras que los no graves dentro de los 7 días. La información se concentra en el nivel federal para su análisis y la toma de acciones correctivas.
A través de la difusión de una noticia real, hablaremos sobre la listeria, sus principales efectos sobre el ser humano, los mecanismos de transmisión de la enfermedad así como su tratamiento. A fin de hacer una aclaración y resumen basándonos en la bibliografía reciente acerca del tema. Espero que les guste!
El documento discute la evidencia sobre la efectividad de las medidas de cuarentena para controlar la propagación de COVID-19. Indica que una cuarentena nacional en el Perú duró 107 días y medidas posteriores duraron 221 días. Analiza estudios que muestran que la cuarentena, en combinación con el distanciamiento social y el aislamiento de casos, puede reducir los casos confirmados en un 44-65% y las muertes en hasta un 49%. Sin embargo, señala que la cuarentena por sí sola no es suficiente, ya que el virus sigue siendo transmisible
Este documento establece los procesos para la vigilancia epidemiológica de Eventos Supuestamente Atribuidos a la Vacunación o Inmunización (ESAVI) en Perú. Define ESAVI severos y leves, y describe los pasos para la identificación, notificación, investigación y clasificación de casos. El objetivo es generar información oportuna para orientar medidas de prevención y control, y dar una respuesta adecuada ante inquietudes públicas sobre la seguridad de las vacunas.
La infección por SARS-COV-2 ha supuesto un problema de salud a nivel global de dimensiones extraordinarias. Se van a cumplir dos años desde la identificación de los primeros casos en China y la pandemia sigue caracterizándose por un elevado nivel de incertidumbre en su evolución. El comportamiento de la infección por el SARS-CoV-2 en el niño tiene unas características distintas a las del adulto. Las vacunas disponibles desde finales de diciembre de 2020 están mostrando una importante efectividad frente a la infección sintomática, enfermedad grave y muerte. Desde junio de 2021 se dispone de vacunas para adolescentes y el 25 de noviembre se ha aprobado la primera vacuna para niños de 5-11 años de edad en la Unión Europea. En este resumen se hace un extracto de un informe, promovido por SEIP y la AEP, que revisa la infección por SARS-CoV-2 en el niño y se detallan las evidencias hasta el momento existentes en cuanto a la vacunación infantil.
CARTA ABIERTA A TODO ARGENTINO QUE TENGA DE ALGUNA MANERA RESPONSABILIDAD SOBRE LOS NIÑOS Y ADOLESCENTES
10 de octubre de 2021
Dra. Liliana Szabó- DNI 11912668- Médica pediatra- MN 57156-
Miembro Titular de la Sociedad Argentina de Pediatría (en adelante SAP) Socia nº 2592-
El documento resume las recomendaciones del Ministerio de Salud de Argentina sobre la vacunación contra la gripe H1N1 en 2010. Los objetivos son vacunar al 95% de embarazadas, personal de salud y niños menores de 5 años, y al 85% de personas de alto riesgo entre 5 y 64 años. Se recomienda la vacuna monovalente H1N1 para todos entre 6 meses y 65 años, y la vacuna trivalente estacional para mayores de 65 años. El documento detalla las poblaciones de alto riesgo y las vacunas disponibles.
El documento presenta un estudio retrospectivo realizado en el Hospital Nacional Carlos Manuel Arana Osorio en Chiquimula, Guatemala para identificar casos de aborto espontáneo y muerte fetal potencialmente asociados con el virus Zika. Se revisaron los registros de 140 pacientes entre enero y junio de 2016, identificando 7 casos (5%) con síntomas clínicos de Zika. La mayoría de los casos ocurrieron en mujeres de 15 a 25 años en el primer trimestre del embarazo. El estudio busca evaluar la incidencia de complicaciones relacionadas con
Este documento resume una revisión bibliográfica sobre el uso de vacunas profilácticas contra el virus del papiloma humano (VPH). Explica que el VPH causa verrugas genitales y anogenitales y es el principal causante del cáncer cervicouterino. Describe las tres vacunas aprobadas contra el VPH - la bivalente, tetravalente y nonavalente - y sus esquemas de vacunación. Señala que las vacunas han demostrado ser seguras y eficaces para prevenir infecciones por VPH, reduciendo las tasas
Este documento resume la epidemiología de la enfermedad meningocócica en Europa y España, las vacunas disponibles contra el meningococo tipo B, y los ensayos clínicos realizados sobre la vacuna 4CMenB. Describe las características y resultados de los estudios de inmunogenicidad de la vacuna 4CMenB y analiza la posible efectividad que podría obtenerse en España en base a la cobertura de cepas estimada. Finalmente, revisa lo que se conoce hasta el momento sobre la seguridad de esta vacuna.
Este documento discute las infecciones nosocomiales en las unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN). Brevemente resume la epidemiología de las infecciones nosocomiales en neonatos, incluyendo factores de riesgo como la prematuridad. También describe los principales gérmenes aislados y esquemas de antibióticos utilizados. Finalmente, presenta varias intervenciones para la prevención de infecciones, como el manejo de catéteres venosos centrales, uso de probióticos y fluconazol profiláctico.
Este documento presenta un informe de revisión científica sobre la pandemia de COVID-19 realizado por un grupo de biólogos. En él se cuestionan diversos aspectos como el origen del virus SARS-CoV-2, su aislamiento, las pruebas de PCR, la transmisión, las vacunas y los datos empleados para justificar las medidas restrictivas. El objetivo es fomentar un análisis crítico desde la biología y plantear dudas sobre el discurso oficial dominante.
El documento describe la epidemiología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de la infección por VIH/SIDA. Explica que el VIH ataca el sistema inmune y puede causar SIDA, con una tasa de mortalidad mundial de más de 32 millones. Describe las etapas de infección aguda, crónica y SIDA, así como los síntomas asociados. El diagnóstico incluye pruebas como ELISA y Western Blot, e inicia el tratamiento antirretroviral con el objetivo de suprimir la carga viral y pre
Este documento resume los resultados de la vigilancia centinela de influenza implementada por el Centro de Investigación de la Marina de los Estados Unidos en el Perú desde el 2006 hasta el 2007. Se tomaron muestras de 3,137 pacientes con síndrome gripal de varias ciudades peruanas. De estas, 1,325 dieron positivo para influenza, incluyendo 629 para influenza A y 396 para influenza B. La vigilancia permitió detectar las cepas circulantes de influenza y su distribución espacial en el Perú.
Este documento proporciona recomendaciones sobre la vacunación contra la gripe H1N1 después de la pandemia de 2009-2010. Explica que la vacunación es la mejor forma de prevenir futuros brotes y debe enfocarse en trabajadores de la salud, embarazadas, niños pequeños y grupos de alto riesgo. Describe las vacunas monovalente y trivalente disponibles, así como las indicaciones y contraindicaciones para la vacunación.
Este documento presenta las definiciones operacionales y procedimientos para la vigilancia epidemiológica de sarampión y enfermedad febril exantemática (EFE) en México. Define casos sospechosos, probables, confirmados y otros, y describe los procesos de notificación, muestreo, investigación y manejo de brotes a nivel local, jurisdiccional y nacional para controlar estas enfermedades.
Este documento resume información sobre vacunas contra la gripe autorizadas en España entre 1993 y 2015. Detalla las vacunas antigripales tetravalentes disponibles en 2015, así como la evolución de las vacunas antigripales a través de cuatro generaciones. También analiza estudios sobre la eficacia de la vacuna antigripal atenuada intranasal frente a placebo y las inactivadas en niños.
Extractos cientificos covid #6 vacunas contra la covid 19 similitudes y difer...javiercalderon57
Este documento resume las principales diferencias entre los tipos de vacunas contra la COVID-19 que existen. Describe las vacunas de ARN mensajero de Pfizer/BioNTech y Moderna, las vacunas de vector adenoviral de AstraZeneca, Johnson & Johnson y Sputnik V, y las vacunas de virus inactivado o atenuados de Sinopharm y Sinovac. También menciona brevemente algunas vacunas nuevas como Novavax y Curevac, y enfatiza la importancia de vacunarse con cualquier vacuna disponible.
Este documento establece el protocolo de vigilancia de tuberculosis en Colombia. Su objetivo es realizar el seguimiento continuo de los casos de tuberculosis para generar información que oriente las medidas de prevención y control. Describe la importancia de la tuberculosis a nivel mundial y nacional, señalando que continúa siendo una de las principales causas de mortalidad por enfermedades transmisibles. En Colombia, la tasa de incidencia ha tenido una tendencia estable en los últimos años, aunque existe subregistro. El documento también define aspectos clave como el agente causal, modos
El documento resume varias noticias de salud pública de Argentina, Latinoamérica y el mundo. Reporta un brote de infecciones por Clostridium difficile en un hospital costarricense que ha causado varias muertes, la detección de una peligrosa bacteria cianobacteria en el Lago de Atitlán de Guatemala que podría afectar la salud de los residentes, y un brote infeccioso en El Salvador donde pacientes están contraiendo influenza A/H1N1 y dengue al mismo tiempo.
El documento resume la vigilancia de eventos supuestamente atribuibles a la vacunación (ESAVI) en varios países. Reporta la distribución de muertes por influenza H1N1 por región, así como datos sobre la seguridad de diferentes vacunas contra H1N1 incluyendo reacciones adversas, síndrome de Guillain-Barré, anafilaxia y muertes. También describe los objetivos y componentes de un sistema de vigilancia de ESAVI efectivo.
Evidencia sobre la efectividad de las nuevas vacunasmjalvarezp
Este documento resume la evidencia sobre la efectividad de nuevas vacunas. Revisa estudios que muestran que las vacunas contra la gripe pandémica y el virus del papiloma humano son efectivas para prevenir hospitalizaciones y enfermedades graves. Sin embargo, algunas personas carecen de confianza en las vacunas debido a la información contradictoria en Internet. Los brotes recientes de sarampión en Europa y España se debieron a bajas tasas de vacunación, lo que pone de relieve la importancia continua de las vacunas.
Este documento resume la epidemiología y estrategias de vacunación contra la tos ferina. Debido a la corta duración de la protección de las vacunas, la tos ferina continúa circulando, especialmente entre adolescentes y adultos. En años recientes, se han observado aumentos en casos y muertes de lactantes. Algunos países ahora recomiendan vacunar a mujeres embarazadas para proteger a los recién nacidos. Datos preliminares muestran que esta estrategia puede reducir significativamente los casos en lactantes menores de 3 meses.
Este documento resume la vacuna contra el meningococo B. Explica que no es posible una vacuna de polisacáridos capsulares debido a que el polisacárido capsular del serogrupo B es similar a tejido neuronal humano y no es inmunogénico. En su lugar, la vacuna usa proteínas de membrana externa y vacunología inversa para identificar antígenos. También discute estudios sobre la efectividad, seguridad y costo-efectividad de la vacuna, y recomendaciones sobre su uso
Este documento presenta información sobre las perspectivas sociales y aspectos ético-legales de las vacunas. Discutió los beneficios de las vacunas y cómo han reducido enfermedades devastadoras. También cubrió temas como el consentimiento informado, la obligatoriedad de las vacunas, y estrategias para mejorar la comunicación con los padres sobre las vacunas.
Este documento presenta información sobre el perfil epidemiológico de las enfermedades inmunoprevenibles en Lambayeque. Reporta tasas de incidencia de tétanos neonatal y adulto, así como de tos ferina en la región entre 1999-2015. Además, incluye datos de coberturas de vacunación e indicadores para evaluar estas enfermedades. Finalmente, ofrece recomendaciones como fortalecer la vigilancia epidemiológica y garantizar coberturas de vacunación del 95% para prevenir brotes.
Este documento provee una guía sobre el manejo de la infección por el nuevo virus de influenza A (H1N1)swl. Describe las características epidemiológicas de la pandemia, incluyendo los conceptos de pandemia y las fases por las que atraviesa. También cubre el agente causal, diagnóstico, atención de pacientes, acciones de control de infecciones, vacunas e información para la comunidad. El objetivo es brindar información actualizada y concisa sobre este tema de preocupación pública.
Este documento presenta los resultados de un estudio realizado en el Hospital Pediátrico de Sinaloa para evaluar los biomarcadores en neumonía viral en niños de 3 meses a 5 años. Se incluyeron 45 pacientes que cumplieron con los criterios. La mayoría de los pacientes tenían menos de 2 años y se afectaron principalmente en los meses invernales. Los síntomas más comunes fueron fiebre, tos y disnea aguda. La mayoría presentó dificultad respiratoria leve a moderada y saturación de oxígeno adecuada
ANÁLISIS DE LA PREVALENCIA, INCIDENCIA Y MANIFESTACIONES para tarea.pptxssuser74fc46
El documento analiza la prevalencia, incidencia y manifestaciones clínicas del sarampión en Costa Rica. Muestra que el último caso autóctono fue en 1999, pero se han reportado casos importados esporádicamente. La incidencia es menor al 1% y la prevalencia no supera el 2,2% considerando casos importados. Describe los síntomas y periodo de incubación de la enfermedad. Concluye que mantener altas tasas de vacunación y vigilancia son clave para prevenir brotes.
El documento presenta un estudio retrospectivo realizado en el Hospital Nacional Carlos Manuel Arana Osorio en Chiquimula, Guatemala para identificar casos de aborto espontáneo y muerte fetal potencialmente asociados con el virus Zika. Se revisaron los registros de 140 pacientes entre enero y junio de 2016, identificando 7 casos (5%) con síntomas clínicos de Zika. La mayoría de los casos ocurrieron en mujeres de 15 a 25 años en el primer trimestre del embarazo. El estudio busca evaluar la incidencia de complicaciones relacionadas con
Este documento resume una revisión bibliográfica sobre el uso de vacunas profilácticas contra el virus del papiloma humano (VPH). Explica que el VPH causa verrugas genitales y anogenitales y es el principal causante del cáncer cervicouterino. Describe las tres vacunas aprobadas contra el VPH - la bivalente, tetravalente y nonavalente - y sus esquemas de vacunación. Señala que las vacunas han demostrado ser seguras y eficaces para prevenir infecciones por VPH, reduciendo las tasas
Este documento resume la epidemiología de la enfermedad meningocócica en Europa y España, las vacunas disponibles contra el meningococo tipo B, y los ensayos clínicos realizados sobre la vacuna 4CMenB. Describe las características y resultados de los estudios de inmunogenicidad de la vacuna 4CMenB y analiza la posible efectividad que podría obtenerse en España en base a la cobertura de cepas estimada. Finalmente, revisa lo que se conoce hasta el momento sobre la seguridad de esta vacuna.
Este documento discute las infecciones nosocomiales en las unidades de cuidados intensivos neonatales (UCIN). Brevemente resume la epidemiología de las infecciones nosocomiales en neonatos, incluyendo factores de riesgo como la prematuridad. También describe los principales gérmenes aislados y esquemas de antibióticos utilizados. Finalmente, presenta varias intervenciones para la prevención de infecciones, como el manejo de catéteres venosos centrales, uso de probióticos y fluconazol profiláctico.
Este documento presenta un informe de revisión científica sobre la pandemia de COVID-19 realizado por un grupo de biólogos. En él se cuestionan diversos aspectos como el origen del virus SARS-CoV-2, su aislamiento, las pruebas de PCR, la transmisión, las vacunas y los datos empleados para justificar las medidas restrictivas. El objetivo es fomentar un análisis crítico desde la biología y plantear dudas sobre el discurso oficial dominante.
El documento describe la epidemiología, cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de la infección por VIH/SIDA. Explica que el VIH ataca el sistema inmune y puede causar SIDA, con una tasa de mortalidad mundial de más de 32 millones. Describe las etapas de infección aguda, crónica y SIDA, así como los síntomas asociados. El diagnóstico incluye pruebas como ELISA y Western Blot, e inicia el tratamiento antirretroviral con el objetivo de suprimir la carga viral y pre
Este documento resume los resultados de la vigilancia centinela de influenza implementada por el Centro de Investigación de la Marina de los Estados Unidos en el Perú desde el 2006 hasta el 2007. Se tomaron muestras de 3,137 pacientes con síndrome gripal de varias ciudades peruanas. De estas, 1,325 dieron positivo para influenza, incluyendo 629 para influenza A y 396 para influenza B. La vigilancia permitió detectar las cepas circulantes de influenza y su distribución espacial en el Perú.
Este documento proporciona recomendaciones sobre la vacunación contra la gripe H1N1 después de la pandemia de 2009-2010. Explica que la vacunación es la mejor forma de prevenir futuros brotes y debe enfocarse en trabajadores de la salud, embarazadas, niños pequeños y grupos de alto riesgo. Describe las vacunas monovalente y trivalente disponibles, así como las indicaciones y contraindicaciones para la vacunación.
Este documento presenta las definiciones operacionales y procedimientos para la vigilancia epidemiológica de sarampión y enfermedad febril exantemática (EFE) en México. Define casos sospechosos, probables, confirmados y otros, y describe los procesos de notificación, muestreo, investigación y manejo de brotes a nivel local, jurisdiccional y nacional para controlar estas enfermedades.
Este documento resume información sobre vacunas contra la gripe autorizadas en España entre 1993 y 2015. Detalla las vacunas antigripales tetravalentes disponibles en 2015, así como la evolución de las vacunas antigripales a través de cuatro generaciones. También analiza estudios sobre la eficacia de la vacuna antigripal atenuada intranasal frente a placebo y las inactivadas en niños.
Extractos cientificos covid #6 vacunas contra la covid 19 similitudes y difer...javiercalderon57
Este documento resume las principales diferencias entre los tipos de vacunas contra la COVID-19 que existen. Describe las vacunas de ARN mensajero de Pfizer/BioNTech y Moderna, las vacunas de vector adenoviral de AstraZeneca, Johnson & Johnson y Sputnik V, y las vacunas de virus inactivado o atenuados de Sinopharm y Sinovac. También menciona brevemente algunas vacunas nuevas como Novavax y Curevac, y enfatiza la importancia de vacunarse con cualquier vacuna disponible.
Este documento establece el protocolo de vigilancia de tuberculosis en Colombia. Su objetivo es realizar el seguimiento continuo de los casos de tuberculosis para generar información que oriente las medidas de prevención y control. Describe la importancia de la tuberculosis a nivel mundial y nacional, señalando que continúa siendo una de las principales causas de mortalidad por enfermedades transmisibles. En Colombia, la tasa de incidencia ha tenido una tendencia estable en los últimos años, aunque existe subregistro. El documento también define aspectos clave como el agente causal, modos
El documento resume varias noticias de salud pública de Argentina, Latinoamérica y el mundo. Reporta un brote de infecciones por Clostridium difficile en un hospital costarricense que ha causado varias muertes, la detección de una peligrosa bacteria cianobacteria en el Lago de Atitlán de Guatemala que podría afectar la salud de los residentes, y un brote infeccioso en El Salvador donde pacientes están contraiendo influenza A/H1N1 y dengue al mismo tiempo.
El documento resume la vigilancia de eventos supuestamente atribuibles a la vacunación (ESAVI) en varios países. Reporta la distribución de muertes por influenza H1N1 por región, así como datos sobre la seguridad de diferentes vacunas contra H1N1 incluyendo reacciones adversas, síndrome de Guillain-Barré, anafilaxia y muertes. También describe los objetivos y componentes de un sistema de vigilancia de ESAVI efectivo.
Evidencia sobre la efectividad de las nuevas vacunasmjalvarezp
Este documento resume la evidencia sobre la efectividad de nuevas vacunas. Revisa estudios que muestran que las vacunas contra la gripe pandémica y el virus del papiloma humano son efectivas para prevenir hospitalizaciones y enfermedades graves. Sin embargo, algunas personas carecen de confianza en las vacunas debido a la información contradictoria en Internet. Los brotes recientes de sarampión en Europa y España se debieron a bajas tasas de vacunación, lo que pone de relieve la importancia continua de las vacunas.
Este documento resume la epidemiología y estrategias de vacunación contra la tos ferina. Debido a la corta duración de la protección de las vacunas, la tos ferina continúa circulando, especialmente entre adolescentes y adultos. En años recientes, se han observado aumentos en casos y muertes de lactantes. Algunos países ahora recomiendan vacunar a mujeres embarazadas para proteger a los recién nacidos. Datos preliminares muestran que esta estrategia puede reducir significativamente los casos en lactantes menores de 3 meses.
Este documento resume la vacuna contra el meningococo B. Explica que no es posible una vacuna de polisacáridos capsulares debido a que el polisacárido capsular del serogrupo B es similar a tejido neuronal humano y no es inmunogénico. En su lugar, la vacuna usa proteínas de membrana externa y vacunología inversa para identificar antígenos. También discute estudios sobre la efectividad, seguridad y costo-efectividad de la vacuna, y recomendaciones sobre su uso
Este documento presenta información sobre las perspectivas sociales y aspectos ético-legales de las vacunas. Discutió los beneficios de las vacunas y cómo han reducido enfermedades devastadoras. También cubrió temas como el consentimiento informado, la obligatoriedad de las vacunas, y estrategias para mejorar la comunicación con los padres sobre las vacunas.
Este documento presenta información sobre el perfil epidemiológico de las enfermedades inmunoprevenibles en Lambayeque. Reporta tasas de incidencia de tétanos neonatal y adulto, así como de tos ferina en la región entre 1999-2015. Además, incluye datos de coberturas de vacunación e indicadores para evaluar estas enfermedades. Finalmente, ofrece recomendaciones como fortalecer la vigilancia epidemiológica y garantizar coberturas de vacunación del 95% para prevenir brotes.
Este documento provee una guía sobre el manejo de la infección por el nuevo virus de influenza A (H1N1)swl. Describe las características epidemiológicas de la pandemia, incluyendo los conceptos de pandemia y las fases por las que atraviesa. También cubre el agente causal, diagnóstico, atención de pacientes, acciones de control de infecciones, vacunas e información para la comunidad. El objetivo es brindar información actualizada y concisa sobre este tema de preocupación pública.
Este documento presenta los resultados de un estudio realizado en el Hospital Pediátrico de Sinaloa para evaluar los biomarcadores en neumonía viral en niños de 3 meses a 5 años. Se incluyeron 45 pacientes que cumplieron con los criterios. La mayoría de los pacientes tenían menos de 2 años y se afectaron principalmente en los meses invernales. Los síntomas más comunes fueron fiebre, tos y disnea aguda. La mayoría presentó dificultad respiratoria leve a moderada y saturación de oxígeno adecuada
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El documento analiza la prevalencia, incidencia y manifestaciones clínicas del sarampión en Costa Rica. Muestra que el último caso autóctono fue en 1999, pero se han reportado casos importados esporádicamente. La incidencia es menor al 1% y la prevalencia no supera el 2,2% considerando casos importados. Describe los síntomas y periodo de incubación de la enfermedad. Concluye que mantener altas tasas de vacunación y vigilancia son clave para prevenir brotes.
Este documento presenta recomendaciones actualizadas para el tratamiento de la neumonía adquirida en la comunidad en adultos. La neumonía adquirida en la comunidad sigue siendo una causa frecuente de morbilidad y mortalidad. Streptococcus pneumoniae es el patógeno más comúnmente aislado, aunque ha habido un aumento reciente en casos causados por Staphylococcus aureus resistente a meticilina y Legionella sp. El documento proporciona pautas para la estratificación de pacientes, estudios diagnóstic
Este documento presenta los resúmenes de monitoreo epidemiológico de la semana 11 (del 12 al 18 de marzo de 2023) realizado por las doctoras Estefanía Marín Hernández y Amelia Espinoza Jiménez. Incluye el monitoreo sismológico, volcánico, de temperaturas extremas, lluvias, COVID-19, influenza aviar y medios de comunicación.
Epidemiologı´a e impacto de las infecciones nosocomialesTatiana Hernández
Este documento describe la epidemiología e impacto de las infecciones nosocomiales en las unidades de cuidados intensivos. Se resumen los datos del Estudio Nacional de Vigilancia de Infección Nosocomial en Unidades de Cuidados Intensivos sobre las tasas de neumonía asociada a ventilación mecánica, infección urinaria asociada a sondaje uretral y bacteriemia primaria y secundaria. También se revisa la literatura sobre las consecuencias de estas infecciones nosocomiales, haciendo hincapié en las causadas
MANUAL DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES NOSOCOMIALESAngeles Hm
MANUAL DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES NOSOCOMIALES
Presentación elaborada por estudiantes de la UNACAR, tomando como referencia el manual de VE para las IN
Este documento describe las medidas que el personal de salud debe tomar para controlar un brote de hepatitis viral A en instituciones cerradas. La hepatitis viral A se transmite principalmente por vía fecal-oral y puede presentarse en brotes, especialmente en escuelas, jardines de infancia y otras instituciones cerradas. Al detectarse un brote, se deben aislar a los casos confirmados, notificar a las autoridades sanitarias, investigar la vía de transmisión e implementar medidas de limpieza y desinfección.
Este documento presenta lineamientos para la atención y seguimiento del embarazo en relación con el virus Zika. Explica que el virus Zika es transmitido por mosquitos del género Aedes y puede causar microcefalia y otros defectos congénitos cuando infecta a mujeres embarazadas. Proporciona recomendaciones para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la infección por el virus Zika en embarazadas, así como para el seguimiento del feto.
El documento presenta información sobre la varicela en el Perú, incluyendo su historia natural, transmisión, complicaciones, tratamiento y vacuna. La varicela es una enfermedad altamente contagiosa causada por el virus varicela-zoster que se transmite por vía respiratoria. Las complicaciones más frecuentes son cutáneas, neurológicas y pulmonares. El tratamiento incluye aislamiento y antivirales como el aciclovir en algunos casos. La vacuna se recomienda a partir del año de edad para prevenir
Este documento define las pandemias como un aumento inesperado de casos de una enfermedad y discute los pasos para llevar a cabo una investigación y control epidemiológico efectivos durante una pandemia, incluyendo la confirmación del agente causante, la determinación de la población en riesgo, y la implementación de medidas como la vacunación para prevenir complicaciones. También enfatiza la importancia de la vigilancia epidemiológica y la participación de la comunidad para un sistema de salud eficaz capaz de prevenir y responder a brotes ines
Este estudio evaluó la prescripción de antimicrobianos en niños hospitalizados con infección respiratoria baja viral en el Hospital Infantil de México. De los 110 pacientes incluidos, el virus más común detectado fue la influenza A. Solo el 26.3% de los pacientes recibió una prescripción adecuada de antimicrobianos al día siguiente de la admisión. Los autores concluyen que los antimicrobianos podrían haberse evitado o suspendido en hasta el 70% de los casos dado que la mayoría de las infecciones respirator
Universidad de San Martín de Porres
Facultad de Medicina Humana
Seminario de la Asignatura de Epidemiología
Alumno: Ricardo Benza Bedoya
III Año V Ciclo
Prof.. Dr. Guillermo Gómez Guisado
Fecha: 16/V/2017
El documento describe un proyecto de investigación que tiene como objetivo determinar el porcentaje de pacientes derechohabientes de PEMEX en Yucatán que cuentan con la vacuna contra la varicela entre enero y junio de 2022, y evaluar su nivel de conocimiento sobre la enfermedad y la vacuna. El estudio dividirá a la población por grupos de edad, identificará al grupo con mayor vacunación e indagará sobre su conocimiento de los síntomas, complicaciones, tipos de vacunas y protección que ofrece.
El resumen analiza la situación epidemiológica nacional de Venezuela durante la semana 53 del año 2014. Se recibió notificación del 83,18% de las unidades informantes del país. Los principales eventos notificados fueron infecciones respiratorias agudas (52,73%), fiebre (28,09%) y diarreas (15,03%). También se reportaron casos de neumonía, malaria, mordedura sospechosa de rabia y otras enfermedades.
La influenza es una enfermedad infecciosa respiratoria muy contagiosa que afecta a personas en todo el mundo. El documento describe la situación epidemiológica de la influenza en México, incluyendo las entidades con mayor número de casos. También explica los esquemas de prevención primaria, secundaria y terciaria para la influenza, con el objetivo de controlar los contagios, diagnosticar de manera temprana y evitar complicaciones.
Este documento resume un estudio realizado sobre las características de 84 pacientes diagnosticados con pielonefritis aguda e internados en el Hospital Regional Vicente Corral Moscoso de Cuenca, Ecuador entre abril de 2007 y marzo de 2008. El estudio encontró que la pielonefritis aguda se presentó más frecuentemente en mujeres y que los principales factores de riesgo identificados fueron el embarazo, enfermedades sistémicas y antecedentes de infecciones del tracto urinario. La bacteria más aislada fue Escherichia coli y
Este documento resume 5 artículos científicos sobre la varicela y el herpes zóster. El primer artículo analiza la epidemiología de la varicela y el herpes zóster en México y discute el papel de la vacunación. El segundo confirma un caso de neumonía fatal por varicela mediante pruebas de laboratorio. El tercero estudia una epidemia de varicela en China y encuentra que la vacuna reduce el riesgo de infección y las complicaciones. El cuarto documenta que un tercio de los trabajadores de la
Conocimientos, actitudes y prácticas sobre fiebre manchada por Rickettsia ric...Andrés Canale
Conocimientos, actitudes y prácticas sobre fiebre manchada por Rickettsia rickettsii en un grupo poblacional de riesgo de Hermosillo, Sonora
Autores:
Sergio Ulises Camacho Moreno, Andrés Canale Segovia, Carlos Daniel Coronado Alvarado, Giovanna Hazel Guerrero Quintero, Nidia Patricia Hernández Bayliss, Giselle Guadalupe Maldonado Antúnez, Carlos Esteban Montaño Soqui, Jesús Esmeralda Rivas Marquez.
Medicina Social y Comunitaria
Licenciatura en Medicina
Departamento de Medicina y Ciencias de la Salud
Universidad de Sonora - Campus Hermosillo
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Patologia de la oftalmologia (parpados).pptSebastianCoba2
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Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
La predisposición genética no garantiza que una persona desarrollará una enfermedad específica, sino que aumenta el riesgo en comparación con individuos que no tienen esa predisposición genética.
APOYAR A ENTERRITORIO EN LA GESTIÓN TERRITORIAL DEL PROYECTO “AMPLIACIÓN DE LA RESPUESTA NACIONAL AL VIH CON ENFOQUE DE VULNERABILIDAD", EN LA CIUDAD DE CARTAGENA Y SU ÁREA CONURBADA, PARA EL LOGRO DE LOS OBJETIVOS DEL ACUERDO DE SUBVENCIÓN NO. COL-H-ENTERRITORIO 3042 SUSCRITO CON EL FONDO MUNDIAL.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
Sesión realizada por una EIR de Pediatría sobre aspectos clave de la valoración nutricional del paciente pediátrico en Oncología, y con tres mensajes para llevarse a casa:
- La evaluación del riesgo y la planificación del soporte nutricional deben formar parte de la planificación terapéutica global del paciente oncológico desde el principio.
- Existe suficiente evidencia científica de que una intervención nutricional adecuada es capaz de prevenir las complicaciones de la malnutrición, mejorar la calidad de vida como la tolerancia y respuesta al tratamiento y acortar la estancia hospitalaria.
- En los hospitales hay pocos dietistas que trabajen exclusivamente en la unidad de Oncología Pediátrica, y esto puede repercutir en mayores gastos sanitarios, peor estado general de los pacientes y menor supervivencia.
1. Acta Pediátrica de México
ISSN: 0186-2391
editor@actapediatrica.org.mx
Instituto Nacional de Pediatría
México
Mancebo Hernández, Arturo; González Rivera, Aurora; González Saldaña, Napoleón;
Lombardo Aburto, Esther
Estudio de un brote de infección por parvovirus B19 en un hospital de la Ciudad de
México
Acta Pediátrica de México, vol. 27, núm. 2, marzo-abril, 2006, pp. 66-72
Instituto Nacional de Pediatría
Distrito Federal, México
Disponible en: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=423640832003
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Proyecto académico sin fines de lucro, desarrollado bajo la iniciativa de acceso abierto
2. Estudio de un brote de infección por parvovirus B19 en un hospital de
la Ciudad de México
Dr. Arturo Mancebo Hernández,* Dra. Aurora González Rivera,** Dr. Napoleón González Saldaña,*** Dra.
Esther Lombardo Aburto****
RESUMEN
Antecedentes.
padecimiento relativamente nuevo, pocas veces diagnosticado y notificado a los Servicios de Salud en México. Se realizó un estudio
Material y métodos.
rios clínicos (signos y síntomas), epidemiológicos (definiciones operacionales) y de laboratorio para el diagnóstico (anticuerpos IgM para
Resultados.
Conclusiones.
Vigilancia Epidemiológica del hospital
Palabras clave:
ABSTRACT
Background.
This is a relatively new disease, rarely diagnosed or notified to the Health Services in Mexico. A clinical and epidemiologic study was carried
out which limited and controlled the magnitude and importance of the event.
Material and methods.
which included clinical criteria (signs and symptoms), epidemiologic criteria (operational definitions) and laboratory tests (antibody IgM for
Results.
Conclusions.
measures, i.e. use of face masks, hand washing by the entire staff which interrupted the transmission. Epidemiologic Surveillance at the
hospital was enhanced.
Key words:
* Jefe del Servicio de Epidemiología
** Jefe del Departamento de Medicina Comunitaria
*** Jefe del Departamento de Infectología
**** Médico adscrito al Servicio de Epidemiología
Instituto Nacional de Pediatría. Ciudad de México.
La versión completa de este artículo también está disponible en
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Acta Pediátrica de México Volumen 27, Núm. 2, marzo-abril, 200666
Artículo original
3. El Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica
en México SINAVE 1
tiene por objeto recabar informes
oportunos, uniformes, completos y confiables refe-
rentes al proceso salud-enfermedad en la población.
Dicha información generada en los servicios de salud
se utilizan en la planeación, capacitación, investigación
y evaluación de los programas de prevención, control,
eliminación, erradicación y en su caso, son la base
para recomendar el tratamiento y la rehabilitación de
los pacientes.
Las acciones de Vigilancia Epidemiológica 1,2
in-
cluyen relaciones formales y funcionales, en las que
participan las instituciones del Sistema Nacional de
Salud, al cual pertenece el Instituto Nacional de Pe-
diatría. La presencia de dos o más casos de un mismo
padecimiento, asociados epidemiológicamente se
define como brote 2,3
. Esto genera un estudio opor-
tuno, metodológico y sistemático para identificar,
evitar, controlar, modificar y eliminar en el mejor de
los casos, los factores de riesgo para el desarrollo
de enfermedades no transmisibles y transmisibles,
tales como la infección por parvovirus humano
B19, 4-6
también conocida como eritema infeccioso.
Esta es una enfermedad vírica leve, por lo común
afebril, cuyo signo típico es un eritema intenso de
las mejillas (aspecto de cara abofeteada) que suele
acompañarse de una erupción parecida a un “enca-
je” en el tronco y las extremidades; disminuye de
intensidad gradualmente pero puede reaparecer de
una hasta tres semanas después por exposición a la
luz solar o al calor. Se presenta de manera esporádica
o epidémica especialmente en niños. En adultos la
erupción suele ser atípica o puede no aparecer; pue-
den presentarse artralgias o artritis, que persisten
por días o meses; 25% o más de los casos pueden
ser asintomáticos.
El parvovirus B19 es una partícula de DNA de un
solo filamento, sin cubierta, que muestra réplica sólo
en eritroblastos. Es de distribución mundial y los seres
humanos son los únicos hospederos conocidos. Los
mecanismos de transmisión son el contacto con secre-
ciones de vías respiratorias, la exposición percutánea
a la sangre o hemoderivados y la transmisión vertical
de la madre al feto. 7,8
Hay un 20% de probabilidad de
riesgo ocupacional entre quienes atienden lactantes y
escolares 8
.
Puede haber infecciones esporádicas a lo largo del
año, pero se observan brotes comunitarios sobre todo
al final del invierno y en primavera 9
. La prevalencia
de anticuerpos aumenta con la edad. En la población
pediátrica la prevalencia de IgG contra parvovirus
varía de 2 a 15% en niños de uno a cinco años; de 15
a 60% en los de 6 a 19 años; en adultos de 30 a 60%. 10-12
El periodo de incubación va de 4 a 14 días y puede
extenderse hasta 21 días 4-7
. La transmisibilidad de
quienes presentan eritema, es máxima antes que
aparezca la erupción; quizá no sea transmisible, una
vez que aparece. Las personas con crisis de aplasia
pueden transmitir el virus hasta una semana después
del comienzo de los síntomas. 11-13
La tasa de transmisión en los hogares varía entre
15 y 30% en los contactos susceptibles; las madres se
infectan con más frecuencia que los padres. 14
Durante
los brotes las tasas de morbilidad varían entre 10 y
60%. Se han descrito brotes nosocomiales con tasas
de ataque secundario del 30% en el personal sanitario
susceptible. 14,15
El diagnóstico se basa en la clínica 4-6
, la epide-
miología 10,17,18
y la identificación de anticuerpos IgM
específicos de parvovirus B19 16,17
. En la mayor parte
de los casos el eritema infeccioso sólo requiere trata-
miento sintomático.17,18
El eritema infeccioso es un padecimiento relati-
vamente nuevo, que puede pasar inadvertido y en
consecuencia escasamente notificado entre las con-
sultas de las Unidades Médicas del Sistema Nacional
de Salud en México. Por esta razón, cuando en el
Instituto Nacional de Pediatría se confirmó un brote
de infección por parvovirus B19, se realizó su estudio
clínico-epidemiológico. Esto permitió limitar la inci-
dencia del padecimiento, al implementar oportuna
y adecuadamente las medidas de prevención que
controlaron el evento y permitieron proteger a los
pacientes pediátricos; se evitaron las complicaciones
por el padecimiento.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional y longitudinal con duración
epidemiológica de 45 días del 09 de mayo al 30 de
junio del 2005. Durante las semanas epidemiológicas
19 a 25, en el INP, hospital de tercer nivel de atención,
67Acta Pediátrica de México Volumen 27, Núm. 2, marzo-abril, 2006
4. de la zona sur de la Ciudad de México. Se identificó
un brote de probable infección por parvovirus B19.
Se diseñó y aplicó una encuesta con criterios clínicos
(signos y síntomas), epidemiológicos (definiciones
operacionales) y de laboratorio (anticuerpos IgM para
parvovirus B19) para el diagnóstico etiológico. Se
registraron edad, sexo, ocupación; fecha de inicio del
padecimiento y contacto previo con casos probables,
confirmados o ambos y área de trabajo (zona especí-
fica). Se implementaron medidas de prevención de
transmisión para el control de la enfermedad.
Se realizó análisis descriptivo de resultados; se
obtuvieron tasas de ataque específicas por grupo de
edad y género, así como frecuencia y porcentaje de
las manifestaciones clínicas; se graficó la distribución
inicial y final de la evolución del brote.
ESTUDIO DE BROTE
Antecedentes. El 25 de mayo del 2005 se atendió en
el Servicio de Epidemiología del INP, un médico
residente R-I, de 26 años de edad, del Servicio de
Urgencias. Su padecimiento se inició el 19 de mayo
del 2005; tenía cinco días de evolución; se caracterizó
por fiebre de 39.5º C, cefalea intensa y artralgias en
extremidades superiores e inferiores; el 24 de mayo
apareció exantema eritematoso de predominio en el
tercio superior del tórax anterior y posterior y en ex-
tremidades pélvicas y toráxicas. No refirió antecedente
de contacto con casos similares en los 21 días previos.
Se diagnosticó una probable infección por parvovirus
B19 y se solicitó al laboratorio de virología determina-
ción de anticuerpos IgM específicos. Se le prescribió
tratamiento sintomático y se le excluyó de su área
de trabajo. Horas después del mismo día, acudió al
Servicio de Epidemiología otra doctora de 26 años,
residente. R-I, del Servicio de Urgencias; quién refirió
asociación epidemiológica con el caso anterior. Su pa-
decimiento, que se inició el 20 de mayo del 2005, tenía
cuatro días de evolución. Se caracterizó por cefalalgia
frontal de moderada intensidad, astenia y adinamia.
El 24 de mayo apareció exantema eritematoso en
extremidades pélvicas y torácicas. Se diagnosticó un
segundo caso probable de Infección por parvovirus
humano B19. Se prescribió tratamiento sintomático
y se realizó serología para determinar anticuerpos
IgM específicos. Se le excluyó de su área de trabajo.
Con esta información se estableció la existencia de un
brote de probable infección por parvovirus humano
B-19 en el INP. Se clasificó epidemiológicamente a
este segundo caso como el caso índice y al precedente
como posible caso primario. Por lo anterior se inició
el estudio metodológico del brote.
El 26 de mayo del 2005 se presentó otra doctora de
26 años, residente R-II del Servicio de Urgencias. Su
padecimiento se inició el 21 de mayo del 2005; tenía
cinco días de evolución, caracterizado por cefalea mo-
derada, el 26 de mayo apareció exantema eritematoso
en extremidades pélvicas y toráxicas. Se diagnosticó el
tercer caso de probable infección por parvovirus B19.
Se solicitó determinación de anticuerpos IgM contra
parvovirus B19, y se identificó asociación epidemioló-
gica con los casos descritos. Se prescribió tratamiento
sintomático y, se le excluyó de su área de trabajo. El
26 de mayo los resultados de laboratorio, confirma-
ron en los tres médicos el diagnóstico etiológico con
titulaciones de anticuerpos IgM contra parvovirus B19
de 636 U/mL, 866 U/mLy 80U /mL, respectivamente
(valor de referencia 17U/mL).
ACCIONES EPIDEMIOLÓGICAS
• Se confirmó el brote de infección por parvovirus
humano B19 por clínica y laboratorio circunscrito al
Servicio de Urgencias del INP a partir del 26 de mayo
del 2005, se consideró como fecha probable de inicio
el 19 de mayo del 2005.
• Se identificaron 11 contactos pediátricos intrahos-
pitalarios asintomáticos.
• Se indicaron medidas como uso de cubrebocas
y lavado de manos del personal del Servicio de Ur-
gencias.
• Se hizo una revisión bibliográfica sobre la in-
fección por parvovirus B19 para fundamentar las
medidas de prevención y control indicadas en base a
la historia natural de dicha enfermedad.
• Se diseñaron cinco definiciones operacionales
de caso:
Caso sospechoso: Cualquier trabajador o paciente
del Servicio de Urgencias que a partir del 05.05.05
presente o haya presentado fiebre, cefalea, artralgias
y ataque al estado general o que haya tenido contacto
Mancebo Hernández A y cols.
68 Acta Pediátrica de México Volumen 27, Núm. 2, marzo-abril, 2006
5. respiratorio con algún caso probable o confirmado de
infección por parvovirus B19.
Caso probable: Cualquier trabajador o paciente del
Servicio de Urgencias que a partir del 05.05.05 presente
o haya presentado cefalea moderada a severa, ataque
al estado general, astenia/adinamia, poliartralgias
y exantema eritematoso o que haya sido contacto
respiratorio de otro caso probable o confirmado de
infección por B19.
Caso confirmado: Todo caso probable con IgM
contra B19 superior a 17 U/mL a partir del 26.05.05 o
hasta 21 días previos.
Caso descartado: Todo caso probable que presente
resultados de serología con anticuerpos IgM contra
B19 negativos o menores a 17 U/mL a partir del
26.05.05 o hasta 21 días previos.
Contacto: Cualquier trabajador o paciente que esté
o haya estado en contacto estrecho con un caso con-
firmado de B19 y que no haya enfermado durante el
tiempo de duración del brote.
• El 27.05.05 la Jefatura del Departamento de Me-
dicina Comunitaria y del Servicio de Epidemiología
emitieron por escrito a las direcciones, subdireccio-
nes, departamentos y jefaturas del INP una Alerta
Epidemiológica que explicitaba la presencia de un
brote de infección por parvovirus B-19 circunscrito al
Servicio de Urgencias del INP así como las medidas
de prevención y control inmediatas y permanentes
necesarias para ser difundidas entre el personal: a) Uso
de cubrebocas en el área de hospitalización a partir del
19 de mayo, fecha en que se presentó el caso índice. b)
Egreso lo antes posible de los pacientes del Servicio
de Urgencias cuya evolución clínica fuera favorable.
c) Observancia del lavado de manos antes y después
de valorar pacientes. d) Uso de cubrebocas por el
personal de Urgencias. e) Uso de bata por el personal
frente a todo paciente hospitalizado en Urgencias. f)
Notificación oportuna al Servicio de Epidemiología de
la aparición de casos nuevos del padecimiento.
• Se complementó y supervisó el cumplimiento de
las medidas de prevención y control indicadas durante
la evolución del estudio de brote.
• Se realizaron reuniones técnicas con el Comité
de Infecciones Nosocomiales (CIN) del hospital; se
analizó el evento y se fortalecieron las medidas de
prevención y control.
• Se buscó intencionalmente la presencia de casos
entre personas susceptibles.
• Se actualizó la distribución de individuos suscep-
tibles y la magnitud del evento.
• Hasta el 10 de junio del 2005 se habían estudiado
25 personas y se solicitaron 24 determinaciones sero-
lógicas de IgM contra parvovirus B-19.
RESULTADOS
El estudio de un brote de infección por parvovirus
B19 (eritema infeccioso) circunscrito al Servicio de
Urgencias del Instituto Nacional de Pediatría, mos-
tró que hubo 155 individuos susceptibles, 39 (25.2%)
hombres y 116 (74.8%) mujeres. Por grupo de edad
hubo 12 (7.7%) menores de un año; 13 (8.4%) de uno a
cuatro años; 18 (11.6%) de cinco a 14 años y tres (2.0%)
de 15 a 24 años. Por lo tanto, cerca del 30% (46) de la
población expuesta era de niños, pero ni uno afectado.
Se realizó un estudio clinico-epidemiológico a 25 per-
sonas con edad promedio de 29 años (límites 25 a 49)
clasificados inicialmente 9 (36%) como sospechosos y
16 (64%) como probables. De las 24 determinaciones
serológicas de anticuerpos IgM para B19 con la prueba
de ELISA, el 70.8% (17) fueron negativas y el 29.2%
(siete) positivas con titulación promedio de 274 U/mL;
en la población de 25 a 44 años, hubo dos hombres
(28.5%) y siete mujeres (71.5%); la tasa de ataque para
ese grupo fue de 7.1% y para el total de la población
expuesta, del 4.5%. (Cuadro 1).
El exantema eritematoso, signo característico de la
enfermedad, apareció en 71.4% de los casos, seguido
de cefalea (57.1%) y ataque al estado general (42.8%).
(Cuadro 2, Figuras 1 y 2)
La fecha de principio fue el 19 de mayo del 2005 con
una diferencia de 24 horas entre cada caso confirmado
de infección por B19. Los tres casos eran (dos mujeres
y un hombre), médicos residentes de pediatría con
edad promedio de 26.3 años que produjeron una tasa
de ataque de 1.9 %. (Figura 3).
La distribución final, muestra que se trató de un
brote de eritema infeccioso, de fuente propagada,
con periodo de incubación promedio de siete días y
afectación de siete casos, lo que da una tasa de ataque
general del 4.51%; con una razón de 2.5 mujeres afec-
tadas por cada hombre, empero, con tasa de ataque
69Acta Pediátrica de México Volumen 27, Núm. 2, marzo-abril, 2006
6. mayor para el género masculino 16.6%, en correlación
con la del femenino 5.3% debido a las proporciones
de susceptibles por género.
La curva epidémica mostró una distribución asimé-
trica con desviación a la izquierda, con un acmé el día
09 de mayo cuando se identificaron el caso primario
y un caso co-primario del brote, seguidos de cinco
casos secundarios. El mecanismo de transmisión de la
Cuadro 2. Frecuencia y proporción de signos y síntomas
Casos
Signos y síntomas No. %
Cuadro 1.
Grupo de edad Numero de casos Población expuesta Tasas de Ataque
Masculino Femenino Total Masculino Femenino Total Masculino Femenino Total
Figura 1.
en brazos.
Figura 2.
en muslos.
Figura 3.
0
0,1
0,2
0,3
0,4
0,5
0,6
0,7
0,8
0,9
1
18 19 20 21 22
Mayo
Casos
Mancebo Hernández A y cols.
70 Acta Pediátrica de México Volumen 27, Núm. 2, marzo-abril, 2006
7. enfermedad fue directo de mucosa enferma a mucosa
sana a través de secreciones nasofaríngeas; no hubo
transmisión percutánea; se limitó el brote al Servicio
de Urgencias del INP, donde se confirmó que todos
los casos pertenecían al área médica. La prevención y
control del brote se logró gracias a la implementación
inmediata y supervisión permanente de medidas
adecuadas para la evitar la transmisión respiratoria
del padecimiento. La clasificación final de acuerdo a
las definiciones operacionales diseñadas, fue de 70.8%
de casos negativos y 29.2% positivos a infección por
parvovirus B19. (Cuadro 3)
DISCUSIÓN
El resultado del estudio adecuado y oportuno de
los brotes de enfermedades transmisibles en la
comunidad y en las unidades médicas depende
primordialmente de las medidas de prevención y
control implementadas y sobre todo de la participa-
ción y el esfuerzo conjunto de la población directa
e indirectamente involucrada. Al mismo tiempo se
debe realizar de manera oportuna y sistemática el
estudio y la revisión bibliográfica de la historia na-
tural de la enfermedad con énfasis en el periodo
de incubación, los mecanismos de transmisión y el
periodo de transmisibilidad, aunado a la virulencia
y patogenicidad del agente etiológico, así como el
espectro clínico del padecimiento y los factores de
riesgo y causalidad asociados al evento. Se trata de
un padecimiento relativamente nuevo producido por
el parvovirus humano B-19 de transmisión principal-
mente aérea, que se limitó al Servicio de Urgencias
de este hospital, que afectó a residentes médicos de
pediatría, que presentó mayor susceptibilidad al
Cuadro 3.
Caso Frecuencia %
Figura 4.
0
0,2
0,4
0,6
0,8
1
1,2
1,4
1,6
1,8
2
7 9 12 15 17 19 20 21 24 29 31 2 10 21
Mayo Junio
71Acta Pediátrica de México Volumen 27, Núm. 2, marzo-abril, 2006
8. tener más contacto con casos externos y contacto
estrecho entre ellos mismos. Aun cuando el brote
se inició el 19.05.05, se identificó al caso índice el
20.05.05. Este se corroboró por clínica y laboratorio
el 26.05.05. Se identificaron tres casos, el índice y
dos secundarios; en el seguimiento del estudio de
brote y aplicando definiciones operacionales se
identificó al caso primario del evento con fecha
de inicio el 09.05.05, así como un caso co-primario
el mismo día. Hasta el 10.06.05 hubo siete casos
confirmados de infección por parvovirus B-19. Se
dio por concluido el brote el 23 de junio del 2005,
al cubrir un periodo de incubación máximo para el
padecimiento; no se identificaron casos nuevos del
padecimiento después del ultimo documentado. El
alta sanitaria se confirmó el 24 de junio del 2005,
cubriendo dos periodos de incubación promedio (22
días) por los mismos criterios epidemiológicos.
El control del brote se logró gracias al trabajo
conjunto y metodológico de los participantes. Las
medidas de prevención y control para estos eventos,
deben incluir: 1) Confirmación del brote. 2) Delimita-
ción del área afectada. 3) Implementación de medidas
universales de prevención. 4) Revisión bibliográfica
con énfasis clínico-epidemiológico. 5) Intercambio de
información con expertos. 6) Especificación técnica y
supervisión permanente de medidas de prevención
y control. 7) Diseño de definiciones operacionales
de caso. 8) Elección tecnico-científica de estudios de
laboratorio. 9) Corresponsabilidad permanente de
autoridades en el estudio de brote. 10) Notificación
sistemática del evento. 11) Intensificación del Sistema
de Vigilancia Epidemiológica Activa. 12) Análisis
permanente de la evolución del evento. 13) Con-
clusión del estudio del brote por Alta Sanitaria. 13)
Integración y difusión del informe final del estudio
de brote.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
México
3. Lemus J, Clovis H, Ruiz P, et al. Manual de Vigilancia Epide
7. Anand A, Gray ES, Brown T. Human parvovirus infection in
prevalence of human parvovirus immunity in Victoria, Aus
tralia, compared with other parts of the world. Epidemiol Infec
Mancebo Hernández A y cols.
72 Acta Pediátrica de México Volumen 27, Núm. 2, marzo-abril, 2006