Este documento presenta una evaluación de las actividades que realizan las enfermeras en consulta externa. Contiene 96 criterios agrupados en 11 procedimientos diferentes como hidratación oral, aplicación de biológicos inyectables, manejo de residuos, medición de peso y talla, medición de glucosa capilar, toma de presión arterial y nota de enfermería. La evaluación busca verificar que las enfermeras sigan los protocolos establecidos al realizar cada uno de los procedimientos de manera segura y efectiva.

1. SECRETARÍA DE SALUD
SUBSECRETARÍA DE INTEGRACIÓN Y DESARROLLO DEL SECTOR SALUD
COMITÉ NACIONAL DE ESTÍMULOS A LA CALIDAD DEL DESEMPEÑO DEL PERSONAL DE SALUD.
EVIDENCIAS PARA LA CÉDULA DE EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO PARA PERSONAL DE LA SECRETARÍA DE SALUD
PECD-11
EVALUACIÓN DE ENFERMERAS EN CONSULTA EXTERNA.
UNIDAD ________________________________________________________________ FECHA DE EVALUACIÓN:_____________________
ÁREA ______________________________________________________________
PERSONAL EVALUADO. ___________________________________________________________
INICIALES DEL EVALUADOR O DE LOS INTEGRANTES DEL EQUIPO:______________________________________
Códigos para la calificación ;1 = característica presente; 0 = Características ausentes; N = no aplica
IDENTIFICACIÓN DEL CASO / NÚMERO DE EXPEDIENTE: SUMATORIA
1 Enfermería en Consulta Externa.
2 Verifica la realización de la limpieza del área.
3 Realiza el lavado de manos antes de cada procedimiento.
4 Revisa el funcionamiento del equipo electromédico
5 Prepara ropa y material para el consultorio correspondiente.
6 Verifica el registro de la somatometría y la toma de T/A a cada paciente
7 Realiza el registro de pacientes
8 Asiste al médico en la exploración física de los pacientes.
9 Realiza los registros correspondientes en la hoja de enfermería
10 Hidratación Oral de Pacientes
11 Integra el equipo necesario para el procedimiento.
12 Realiza el lavado de manos antes de preparar la solución
13 Vacía el contenido de todo el sobre de sales en el recipiente con agua
14 Revuelve bien hasta que se disuelva
15 Explica al paciente y/o familiar el procedimiento a realizar.
16 Coloca al paciente en posición semi fowler
17 Sirve el suero en una taza y lo administra a cucharaditas
18 En caso de que el paciente requiera ayuda le explica al familiar como
participar
19 Vigila la evolución y tolerancia del paciente.
20 Explica al paciente y/o familiar los signos de deshidratación y las
intervenciones.
21 Explica la manera correcta de administrar Vida Suero Oral
22 Corrobora a través de preguntas y/o demostraciones para reforzar la
información proporcionada.
23 Utiliza lenguaje sencillo y claro con los pacientes.
24 Cuenta con registro de pacientes a los que se proporcionó vida suero oral.
25 Cuenta con registro de familiares de pacientes que recibieron
capacitación.
26 Cuenta con registro de medidas asistenciales.
27 Cuenta con registro de Entrevistas Educativas.
28 Cuenta con registro de Pláticas demostrativas
29 Sus registros cuentan con nombre y firma de la enfermera.
30 Aplicación de Biiológico Inyectable
31 Proporciona y/o revisa la Cartilla Nacional de Vacunación
32 Identifica a la persona por su nombre y edad
33 Interroga sobre su estado de salud
34 Interroga si presenta alguna contraindicación para la aplicación.
35 Realiza procedimiento de peso y talla y lo registra en la Cartilla Nacional
de Vacunación.
36 Orienta a la familia y/o paciente acerca del procedimiento a realizar
37 Se lava las manos.
38 Selecciona el biológico e identifica lote y fecha de caducidad y realiza
procedimientos de asepsia.
39 Soilcita la persona descubir región a vacunar y realiza procedimientos
técnicos de aplicación según el Manual del Vacunador.
40 Realiza succión para verificar que no se encuentre en un vaso sanguíneo y
al terminar de introducir el biológico presiona con la almohadilla sin dar
masaje en el sitio de punción.
41 Informa a la madre y/o usuario sobre eventos adversos asociados a la
vacunación
42 Registra la dosis aplicada en la Cartilla Nacional de Vacunación.
43 Informa la fecha de la siguiente dosis o cita.
44 Cuenta con registro de vacunas aplicadas.
45 Sus registros cuentan con nombre y firma de la enfermera.
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EVALUACIÓN DE ENFERMERAS EN CONSULTA EXTERNA.
46 Manejo de Residuos Peligrosos-Biológico Infecciosos
47 Realiza la separación adecuada de los residuos
48 Revisa que todos los botes cuenten con bolsas de acuerdo a los residuos
49 Notifica a su jefe inmediato la falta de bolsas, botes y/o contenedores
50 Realiza el correcto manejo de desechos de termómetros con residuos de
mercurio.
51 Realiza la disposición del material punzo cortante de acuerdo con la NOM
087
52 Realiza el registro de desechos de material punzo cortante de acuerdo
con la NOM 087
53 Sus registros cuentan con nombre y firma de la enfermera.
54 Procedimiento de Peso y Talla.
55 Verifica funcionalidad del equipo
56 Informa al paciente la actividad que va a realizar
57 Indica al paciente que se quite el calzado, gorro, sweter, etc. y le ofrece
ayuda
58 Coloca al paciente bajo el estadímetro, de espaldas a la pared, con la
mirada al frente, sobre una línea vertical
59 Verifica que los pies estén en posición correcta
60 Se asegura que la cabeza, espalda, pantorrillas, talónes y glúteos del
paciente estén en contacto con la pared y los brazos caigan a lo largo del
cuerpo.
61 Calibra la báscula antes de empezar el procedimiento
62 Le pide al paciente que suba a la báscula colocando los pies paralelos en
el centro de frente al examinador, erguido con la vista hacia el frente, sin
moverse y con los brazos a los lados.
63 Registra los datos del peso y talla en el expediente.
64 Da recomendaciones al usuario sobre su control médico.
65 Registra nombre y firma de la enfermera
66 Medición de Glucosa Capilar con Glucómetro.
67 Prepara el materialy equipo necesario y suficiente para la toma.
68 Identifica al usuario por su nombre y registra el procedimiento en la hoja
diaria de enfermería.
69 En su caso, aplica el cuestionario de detección en pacientes de primera
vez.
70 Informa al usuario el procedimiento a realizar.
71 Enseña al usuario que el equipo que va a utilizar está limpio y las
lancetas y reactivos son nuevos.
72 Se coloca los guantes y realiza la asepsia de la zona con una torunda
alcoholada.
73 Realiza punción con el disparador o manualmente con la lanceta, sin
presionar el área.
74 En la tira reactiva coloca la gota de sangre colgante en el área de
medición.
75 Indica al usuario realizar presión con la torunda en el área afectada.
76 Desecha la tira reactiva en la bolsa roja de productos bio-peligrosos y la
lanceta en el contenedor rígido para punzocortantes.
77 Lee el resultado y lo registra en la nota de enfermería y lo anexa al
expediente, así como el cuestionario.
78 Da información y recomendaciones al usuario de acuerdo al resultado
obtenido y registra la información otorgada en el expediente.
79 En el caso de obtener cifras elevadas de glucosa avisa al médico para su
atención.
80 Registra nombre y firma de la enfermera
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EVALUACIÓN DE ENFERMERAS EN CONSULTA EXTERNA.
81 Toma de Presión Arterial.
82 Prepara el equipo correspondiente al procedimiento.
83 Verifica funcionamiento del equipo antes de iniciar labores.
84 Realiza lavado de manos antes de cada procedimiento
85 Identifica al paciente por su nombre
86 Le informa al paciente sobre el procedimiento a realizar
87 Indaga si el paciente ha tenido al menos 5 minutos de reposo y si ha
consumido refresco de cola o productos cafeinados en la última hora.
88 Coloca al paciente en posición sentado con buen soporte para la espalda,
con el brazo descubierto y flexionado a la altura del corazón.
89 Localiza el pulso branquial y ajusta el brazalte en forma circular, 2.5 cms.
por encima del pliegue del codo.
90 Coloca el estetoscopio en oídos, ajustando las olivas, coloca el
diafragama y lo sostiene levemente, sin tocar el estetoscopio y
tubos, cierra la válvula.
91 Infla hasta 80 mm de Hg incrementando de 10 en 10 hasta que
desaparezca el pulso branquial y afloja el tornillo para dejar
escapar el aire lentamente
92 Retira el brazalete del brazo y registra cifras de lectura en el expediente.
93 Da información y recomendaciones al usuario de acuerdo al resultado
obtenido y registra la información otorgada en el expediente.
94 En el caso de obtener cifras elevadas de tensión arterial avisa al médico
para su atención.
95 Registra nombre y firma de la enfermera
96 Nota de Enfermería.
97 Registra Número de Expediente
98 Registra Nombre del Paciente
99 Registra Edad del Paciente
100 Registra Sexo del Paciente
101 Registra Fecha
102 Registra Habitus exterior
103 Registra signos y síntomas normales y/o alterados
104 Registra medidas asistenciales preventivas, de control y tratamiento
105 Registra observaciones y evolución
106 Registra fecha y hora de ministracion de medicamentos
107 Registra nombre, cantidad y vía de ministración de medicamentos
108 Registra nombre, cantidad y vía de ministración de medicamentos
109 Generalidades
110 Expresadas en lenguaje técnico
111 Sin abreviaturas
112 Con letra legible
113 Sin enmendaduras ni tachaduras
114 En buen estado
TOTAL DE "UNOS" A
TOTAL DE "CEROS "B
TOTAL DE "UNOS" MÁS TOTAL DE "CEROS" (A+B)=C
PORCENTAJE DE CUMPLIMIENTO (A/C)X100
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