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L.E.E. VERONICA HERNANDEZ VILLARREAL
La comisión Interinstitucional de
Enfermería (CIE) en su carácter rector a
nivel nacional definió como prioridad para
mejorar la calidad técnica e interpersonal
de los servicios de enfermería el
desarrollo de un proyecto de “Evaluación
de la Calidad de los Servicios de
Enfermería”.
Para la evaluación de la calidad de los
servicios de enfermería se determinó
iniciar con la identificación de aquellos
procedimientos que representan motivos
de quejas o inconformidades que estaban
especialmente vinculados directamente
con la seguridad del paciente durante su
estancia hospitalaria.
CALIDAD
Se concibe como la atención
oportuna, personalizada, humanizada,
continua y eficiente que brinda el
personal de enfermería, de acuerdo con
estándares definidos para una práctica
profesional competente y responsable,
con el propósito de lograr la satisfacción
del usuario y del prestador de servicios.
INDICADOR:
Se define como un medio para
constatar, estimar, valorar, controlar y
autorregular los resultados de un proceso.
La aplicación de un indicador requiere
condiciones específicas y fijas para no
alterar el resultado. Los indicadores
deben evaluarse en forma permanente.
ENTONCES, QUE SON LOS INDICADORES?
Son instrumentos de medición de
calidad que deben ir relacionados y
dirigidos a la consecución de los objetivos
y resultados que cada organización haya
planificado para sus procesos.
CON QUE OBJETIVO?
Mejorar la calidad de los servicios de
enfermería, definiendo criterios que se
traduzcan en herramientas, que
garanticen las condiciones indispensables
para que los cuidados que proporciona el
personal de enfermería se brinden con
oportunidad, en un ambiente seguro,
eficiente y humano en todo el Sistema
Nacional de Salud.
La responsabilidad recae directamente
en el personal de enfermería.
Son motivo de riesgo y daños innecesarios
para el paciente.
Se realizan de manera cotidiana y
prácticamente en todas las unidades
operativas del sistema de salud.
Que afectan negativamente la opinión de
los usuarios.
Cuya mejora pueda darse a corto plazo.
No requiere de inversiones importantes de
recursos: económicos, tecnológicos o
humanos.
Por que es importante la medición y
para que nos sirven?
1. Conocemos el grado de cumplimiento en
nuestra labor de Enfermería.
2. Sabemos que grado de calidad estamos
aplicando.
3. Nos ayuda a conocer nuestras
debilidades y trabajar en áreas de
oportunidad, aplicando estrategias de
mejora.
Indicadores de calidad
DEFINICION:
Es la administración de fármacos
líquidos o sólidos a través de la boca,
para ser absorbidos por vía
gastrointestinal y conseguir efectos
locales y generales en el paciente.
Verificar que los
datos del registro
de medicamentos
y el nombre del
paciente
correspondan con
la orden médica.
Verificar el nombre,
presentación,
caducidad, dosis,
hora de ministración
del medicamento.
Hablar al paciente
por su nombre y
explicarle el
procedimiento que le
vamos a realizar.
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paciente ingiera el
medicamento.
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medicamento al
termino del
procedimiento en
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DEFINICION:
Se conoce con el término de
venoclisis a aquella inyección de
inserción lenta que puede contener
medicamentos, suero o cualquier otra
sustancia que el paciente en cuestión
requiera por medio de una vena.
Verificar que la
solución tenga 24
horas o menos de
instalada,
membrete de
acuerdo a la
normatividad y el
equipo se debe
de cambiar a las
72 horas.
El equipo de
venoclisis debe
estar limpio, sin
residuos.
Verificar que el
sitio de la
punción y área
periférica de la
venoclisis estén
sin signos de
infección.
El catéter esté
instalado
firmemente y la
fijación esta limpia.
La solución
parenteral tenga
circuito cerrado.
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DEFINICION:
Es la percepción que tiene el paciente
o familiar del trato y la atención
proporcionada por el personal de
enfermería durante su estancia
hospitalaria.
Saludar en forma
amable y
presentarnos con el
paciente.
Hablarle por su
nombre.
Explicarle de los
procedimientos que le
vamos a realizar.
Interesarnos porque
dentro de lo posible, la
estancia de los
pacientes sea agradable.
Guardar la
individualidad y pudor
de cada paciente.
Hacerlo sentir seguro y
tratarlo con respeto.
Enseñarle de los
cuidados que debe de
realizar de acuerdo a
su padecimiento.
Ofrecerle continuidad
en los cuidados de
enfermería y que se
sienta satisfecho con
nuestro trato.
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DEFINICION:
El cateterismo o sondaje vesical es
una técnica que consiste en la
introducción de una sonda por la uretra
hasta la vejiga urinaria. Según el tiempo
de permanencia del catéter se puede
hablar de: Intermitente, temporal o
permanente.
Mantener la bolsa
colectora por debajo del
nivel de la vejiga.
Que la fijación este
instalada de acuerdo al
sexo del paciente y con el
membrete
correspondiente.
Checar que este bien
conectado y registrar
alguna anormalidad al
respecto.
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este indicada y por
cuanto tiempo.
Registrar signos y
síntomas de infección
y si las hay, las
medidas higiénicas a
seguir.
Dar orientación al
familiar y al paciente.
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DEFINICION:
Una caída se define como un
movimiento descendente, repentino, no
intencionado del cuerpo hacia el suelo u a
otra superficie excluyendo caídas
resultantes de golpes violentos o acciones
deliberadas, pudiendo ocasionar lesiones
serias, discapacidad y en algunos casos la
muerte.
Observar que riesgo
de caída tienen los
pacientes desde su
llegada al hospital y
durante su estancia.
Establecer en el plan de
cuidados, las
intervenciones de
enfermería de acuerdo al
riesgo de caídas.
Utilizar los recursos
disponibles y necesarios
para la seguridad del
paciente y orientar al
familiar sobre su uso.
Informar al paciente y/o
familiar sobre el riesgo
de caída.
Revalorar las
intervenciones de
enfermería establecidas
en el plan de cuidados y
de ocurrir un evento
adverso registrarlo.
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DEFINICION:
Podemos definir las úlceras por
presión como zonas localizadas de
necrosis que tienden a aparecer cuando el
tejido blando está comprimido entre dos
planos, uno las prominencias óseas del
propio paciente y otro una superficie
externa.
Valorar y registrar factores
de riesgo que predisponen al
paciente para la aparición de
ulceras por presión.
Establecer el plan de
cuidados y ejecutar las
intervenciones de enfermería
de acuerdo al riesgo.
Utilizar los
elementos
disponibles y
necesarios para
prevenir la
aparición de
ulceras por
presión.
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paciente las
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Vigilar los factores de
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resultados de laboratorio.
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de cuidados y
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intervenciones
pertinentes.
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de alta del neonato.
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a 1500 grs.
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de salud mental (adulto).
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de salud mental (pediátrico).
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alimentación a través de sonda
nasogástrica.
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aspiración de secreciones a través de
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catéter intravascular.
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hemodiálisis.
Atención a pacientes con tratamiento de
diálisis peritoneal.
“NO ES POSIBLE MEJORAR LO QUE NO SE
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Indicadores de calidad

  • 2. La comisión Interinstitucional de Enfermería (CIE) en su carácter rector a nivel nacional definió como prioridad para mejorar la calidad técnica e interpersonal de los servicios de enfermería el desarrollo de un proyecto de “Evaluación de la Calidad de los Servicios de Enfermería”.
  • 3. Para la evaluación de la calidad de los servicios de enfermería se determinó iniciar con la identificación de aquellos procedimientos que representan motivos de quejas o inconformidades que estaban especialmente vinculados directamente con la seguridad del paciente durante su estancia hospitalaria.
  • 4. CALIDAD Se concibe como la atención oportuna, personalizada, humanizada, continua y eficiente que brinda el personal de enfermería, de acuerdo con estándares definidos para una práctica profesional competente y responsable, con el propósito de lograr la satisfacción del usuario y del prestador de servicios.
  • 5. INDICADOR: Se define como un medio para constatar, estimar, valorar, controlar y autorregular los resultados de un proceso. La aplicación de un indicador requiere condiciones específicas y fijas para no alterar el resultado. Los indicadores deben evaluarse en forma permanente.
  • 6. ENTONCES, QUE SON LOS INDICADORES? Son instrumentos de medición de calidad que deben ir relacionados y dirigidos a la consecución de los objetivos y resultados que cada organización haya planificado para sus procesos.
  • 7. CON QUE OBJETIVO? Mejorar la calidad de los servicios de enfermería, definiendo criterios que se traduzcan en herramientas, que garanticen las condiciones indispensables para que los cuidados que proporciona el personal de enfermería se brinden con oportunidad, en un ambiente seguro, eficiente y humano en todo el Sistema Nacional de Salud.
  • 8. La responsabilidad recae directamente en el personal de enfermería. Son motivo de riesgo y daños innecesarios para el paciente. Se realizan de manera cotidiana y prácticamente en todas las unidades operativas del sistema de salud.
  • 9. Que afectan negativamente la opinión de los usuarios. Cuya mejora pueda darse a corto plazo. No requiere de inversiones importantes de recursos: económicos, tecnológicos o humanos.
  • 10. Por que es importante la medición y para que nos sirven? 1. Conocemos el grado de cumplimiento en nuestra labor de Enfermería. 2. Sabemos que grado de calidad estamos aplicando. 3. Nos ayuda a conocer nuestras debilidades y trabajar en áreas de oportunidad, aplicando estrategias de mejora.
  • 12. DEFINICION: Es la administración de fármacos líquidos o sólidos a través de la boca, para ser absorbidos por vía gastrointestinal y conseguir efectos locales y generales en el paciente.
  • 13. Verificar que los datos del registro de medicamentos y el nombre del paciente correspondan con la orden médica.
  • 14. Verificar el nombre, presentación, caducidad, dosis, hora de ministración del medicamento. Hablar al paciente por su nombre y explicarle el procedimiento que le vamos a realizar.
  • 15. Checar que el paciente ingiera el medicamento. Registrar el medicamento al termino del procedimiento en el formato establecido.
  • 17. DEFINICION: Se conoce con el término de venoclisis a aquella inyección de inserción lenta que puede contener medicamentos, suero o cualquier otra sustancia que el paciente en cuestión requiera por medio de una vena.
  • 18. Verificar que la solución tenga 24 horas o menos de instalada, membrete de acuerdo a la normatividad y el equipo se debe de cambiar a las 72 horas.
  • 19. El equipo de venoclisis debe estar limpio, sin residuos. Verificar que el sitio de la punción y área periférica de la venoclisis estén sin signos de infección.
  • 20. El catéter esté instalado firmemente y la fijación esta limpia. La solución parenteral tenga circuito cerrado.
  • 22. DEFINICION: Es la percepción que tiene el paciente o familiar del trato y la atención proporcionada por el personal de enfermería durante su estancia hospitalaria.
  • 23. Saludar en forma amable y presentarnos con el paciente. Hablarle por su nombre. Explicarle de los procedimientos que le vamos a realizar.
  • 24. Interesarnos porque dentro de lo posible, la estancia de los pacientes sea agradable. Guardar la individualidad y pudor de cada paciente. Hacerlo sentir seguro y tratarlo con respeto.
  • 25. Enseñarle de los cuidados que debe de realizar de acuerdo a su padecimiento. Ofrecerle continuidad en los cuidados de enfermería y que se sienta satisfecho con nuestro trato.
  • 27. DEFINICION: El cateterismo o sondaje vesical es una técnica que consiste en la introducción de una sonda por la uretra hasta la vejiga urinaria. Según el tiempo de permanencia del catéter se puede hablar de: Intermitente, temporal o permanente.
  • 28. Mantener la bolsa colectora por debajo del nivel de la vejiga. Que la fijación este instalada de acuerdo al sexo del paciente y con el membrete correspondiente. Checar que este bien conectado y registrar alguna anormalidad al respecto.
  • 29. Verificar que la sonda este indicada y por cuanto tiempo. Registrar signos y síntomas de infección y si las hay, las medidas higiénicas a seguir. Dar orientación al familiar y al paciente.
  • 31. DEFINICION: Una caída se define como un movimiento descendente, repentino, no intencionado del cuerpo hacia el suelo u a otra superficie excluyendo caídas resultantes de golpes violentos o acciones deliberadas, pudiendo ocasionar lesiones serias, discapacidad y en algunos casos la muerte.
  • 32. Observar que riesgo de caída tienen los pacientes desde su llegada al hospital y durante su estancia.
  • 33. Establecer en el plan de cuidados, las intervenciones de enfermería de acuerdo al riesgo de caídas. Utilizar los recursos disponibles y necesarios para la seguridad del paciente y orientar al familiar sobre su uso.
  • 34. Informar al paciente y/o familiar sobre el riesgo de caída. Revalorar las intervenciones de enfermería establecidas en el plan de cuidados y de ocurrir un evento adverso registrarlo.
  • 36. DEFINICION: Podemos definir las úlceras por presión como zonas localizadas de necrosis que tienden a aparecer cuando el tejido blando está comprimido entre dos planos, uno las prominencias óseas del propio paciente y otro una superficie externa.
  • 37. Valorar y registrar factores de riesgo que predisponen al paciente para la aparición de ulceras por presión. Establecer el plan de cuidados y ejecutar las intervenciones de enfermería de acuerdo al riesgo.
  • 38. Utilizar los elementos disponibles y necesarios para prevenir la aparición de ulceras por presión.
  • 39. Orientar al paciente y/o familiar sobre las medidas de prevenir las ulceras por presión. Revalorar y ajustar de acuerdo al estado del paciente las intervenciones de enfermería establecidas en el plan de cuidados.
  • 41. Vigilar los factores de riesgo del neonato para presentar hiperbilirrubinemia neonatal. Signos y síntomas. Recabar y registrar los resultados de laboratorio.
  • 42. Establecer un plan de cuidados y realizar las intervenciones pertinentes. Establecer el plan de alta del neonato.
  • 43. Registros clínicos de enfermería. Manejo del recién nacido con peso menor a 1500 grs. Trato digno en pacientes con problemas de salud mental (adulto). Trato digno en pacientes con problemas de salud mental (pediátrico). Vigilancia y control del neonato con alimentación a través de sonda nasogástrica.
  • 44. Vigilancia y control del neonato con aspiración de secreciones a través de cánula endotraqueal. Vigilancia y control del neonato con catéter intravascular. Atención a pacientes con tratamiento de hemodiálisis. Atención a pacientes con tratamiento de diálisis peritoneal.
  • 45. “NO ES POSIBLE MEJORAR LO QUE NO SE CONTROLA, NO ES POSIBLE CONTROLAR LO QUE NO SE MIDE Y NO ES POSIBLE MEDIR LO QUE NO SE DEFINE”