Este documento describe el proceso de atención de enfermería a través de la historia. Se han transitado tres paradigmas: de categorización (1860-1950), de integración (1950-1975) y de transformación (a partir de 1975). Cada paradigma implicó un cambio en la concepción del metaparadigma de enfermería. El proceso de enfermería consta de cinco etapas: valoración, diagnóstico, planeación, ejecución y evaluación.

1. PROCESO DE
ATENCION DE
ENFERMERIA
Marianec Alejandra Valdés Diaz
Mtra. en Educación Superior

2. ANTECEDENTES HISTORICOS
Kerouak señala que en el caso de enfermería se ha transitado por tres
paradigmas que han configurado este actuar
1. El paradigma de categorización (1860-1950)
2. El de integración (1950-1975)
3. El de transformación (a partir de 1975)
Cada uno de ellos implicó un cambio en la concepción del metaparadigma
de enfermería y ha fomentado la estructuración de su metodología, así
como de su enfoque en tres generaciones.
González-Castillo, M.G., & Monroy-Rojas, A.. (2016). Proceso enfermero de tercera
generación. Enfermería universitaria, 13(2), 124-129.
https://dx.doi.org/10.1016/j.reu.2016.03.003

3. PARADIGMA DE CATEGORIZACIÓN
SALUD
PUBLICA
• 1. ENTORNO
• 2 INDIVIDUO
• 3. CUIDADO
ENFERMEDAD
• CAUSA UNICA,
RESULTADO
DE NULO
AUTOCUIDADO
1950, 1ras
TEORICAS
• 1955, HALL,
Proceso
encaminado a
un Plan de
Cuidados
González-Castillo, M.G., & Monroy-Rojas, A.. (2016). Proceso enfermero de tercera
generación. Enfermería universitaria, 13(2), 124-129.
https://dx.doi.org/10.1016/j.reu.2016.03.003

4. 1959, 1961,1963
Jhonson,
Orlando,
Wiedenbach
VALORACIÓN,
PLANEACIÓN,
EJECUCION
1967
Yura y Walch
VALORACIÓN,
PLANEACIÓN,
EJECUCIÓN,
EVALUACIÓN
González-Castillo, M.G., & Monroy-Rojas, A.. (2016). Proceso enfermero de tercera
generación. Enfermería universitaria, 13(2), 124-129.
https://dx.doi.org/10.1016/j.reu.2016.03.003

5. PARADIGMADE
INTEGRACIÓN
• PERSONA
• Suma de
partes
Mantener la
salud y bienestar
• ENTORNO
• Capacidad de
adaptación
1970 - 1990
• SALUD
• Estado ideal
de bienestar
CUIDADO Visión
integral

6. BLOCH
• 1974
ROY
• 1975
ASPINALL
• 1976
1. VALORACIÓN
2. DIAGNOSTICO
3. PLANEACIÓN
4. EJECUCIÓN
5. EVALUACIÓN
González-Castillo, M.G., & Monroy-Rojas, A.. (2016). Proceso enfermero de tercera
generación. Enfermería universitaria, 13(2), 124-129.
https://dx.doi.org/10.1016/j.reu.2016.03.003

7. El PE se hace acreedor de diversas definiciones,
sin embargo las propuestas por Marriner en 1983 y
Alfaro en 1999 continúan considerándose como
relevantes al definirlo como la "aplicación de la
resolución científica de problemas a los cuidados
de enfermería" , o como un "método sistematizado de brindar cuidados
humanistas centrados en resultados esperados de forma eficiente" .

8. PARADIGMA DE LA TRANSFORMACIÓN
A partir de 1975 y como resultado de la interacción de la
ciencia de enfermería con el mundo se instaura el
paradigma de transformación, el cual plantea que cada
suceso del ámbito de enfermería es único e irrepetible, los
cuidados dejan de considerarse producto empírico o
necesidades ocasionales y se transforman en actividades
altamente complejas por la constante interacción humana,
la enfermería comienza a crear posibilidades de "desarrollo
propio" para beneficiar a la persona bajo su cuidado y
comienza a incursionar en procesos de investigación.

9. PERSONA
Ser
indisociable
de su
entorno
Autovalor y
autosentido ENTORNO
Ilimitado
Constante cambio
SALUD
Estado de bienestar
y realización
personal
CUIDADO
Guiado por
conocimien
to
científico
ENFERMERA
Aplica su
metodología
de trabajo

12. ETAPAS DEL
PROCESO
ENFERMERO

13. ¿Qué ES EL PAE?
“el sistema de la práctica de Enfermería, en el sentido de que proporciona el
mecanismo por el que el profesional de Enfermería
utiliza sus opiniones, conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratar
la respuesta del cliente a los problemas reales o potenciales de la salud”
Reina G., Nadia Carolina, EL PROCESO DE ENFERMERÍA: INSTRUMENTO PARA EL
CUIDADO. Umbral Científico [en linea] 2010, (Diciembre-Sin mes) : [Fecha de consulta:
8 de marzo de 2018] Disponible
en:<http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=30421294003> ISSN 1692-3375

14. Alfaro lo describe
como “una forma dinámica y sistematizada de brindar
cuidados enfermeros. Eje de todos los abordajes enfermeros,
el proceso promueve unos cuidados humanísticos,
centrados en unos objetivos (resultados) eficaces.
“Método de identificación y resolución de
problemas”.
Marjory Gordon.

15. METODO CIENTFICO
OBSERVACIÓN
HIPOTESI
S
EXPERIMENTACIÓN
CONCLUSI
ONES
PROCESO ENFERMERO
VALORACIÓN
DIAGNOSTICO
PLANEACIÓN
EJECUCIÓN
EVALUACIÓN

16. Proceso organizado y sistemático de recogida de datos
sobre el estado de salud de una persona, familia o
comunidad, a través de diferentes fuentes.
Recogida y análisis de la información sobre el estado de
salud buscando evidencias de funcionamiento anormal o
factores de riesgo que puedan generar problemas, así
como recursos y capacidades con los que cuenta la
persona y/o familia.
1ra ETAPA DE VALORACIÓN
Bellido Vallejo J.C. Proceso Enfermero desde el Modelo de Cuidado de Virginia
Henderson y los Lenguajes NNN, 1ra ed Ilustre Colegio de Enfermeía de Jaén; España

17. Recogida
de datos
Directos
Indirectos
Validación
Organización de los
datos
Datos objetivos
Datos subjetivos
Base de la
Planificación
de sus
actuaciones

18. Juicio clínico sobre la respuesta de una
persona, familia o comunidad frente a
problemas de salud/procesos vitales reales o
potenciales.
El diagnóstico enfermero proporciona la base
para la selección de intervenciones
enfermeras destinadas a lograr los objetivos
de los que la enfermera es responsable.

22. PROBLEMAS DE
COLABORACIÓN
DIAGNOSTICO
ENFERMERO
PROBLEMAS DE
AUTONOMIA
Bellido Vallejo J.C. Proceso Enfermero desde el Modelo de Cuidado de Virginia
Henderson y los Lenguajes NNN, 1ra ed Ilustre Colegio de Enfermeía de Jaén; España

23. • Existencia de
características
definitorias
(manifestaciones del
problema) en el
momento de la
valoración.
REALES
• Problemas de salud
que pueden
presentarse en un
• futuro próximo
POTENCIALES

25. Bellido Vallejo J.C. Proceso Enfermero desde el Modelo de Cuidado de Virginia
Henderson y los Lenguajes NNN, 1ra ed Ilustre Colegio de Enfermeía de Jaén; España

30. Establecimiento de Prioridades para el
abordaje de los problemas
❑ Problemas que amenacen la vida del
individuo.
❑ Problemas percibidos por el individuo o
familia como prioritarios.
❑ Problemas que contribuyen a la
permanencia o aparición de otros
Problemas y cuya resolución los minimiza
o soluciona.
❑ Problemas a resolver por enfermería.
❑ Problemas a resolver desde un enfoque
multidisciplinar.

31. Establecimiento de Resultados (objetivos) de forma clara, de tal manera
que orienten y guíen la actuación de la enfermera, formulados en términos
de conducta observable del individuo.
❑ ¿Cómo se beneficiará el paciente? ¿Qué podrá hacer? ¿Cuándo?
Los objetivos se establecen utilizando la Clasificación de Resultados de
Enfermería
(NOC).

33. Selección de Intervenciones y Actividades
❑ En los Diagnósticos Reales se dirigirán a actuar sobre las causas o
factores relacionados para la reducción, control o eliminación de las
manifestaciones.
❑ En los Diagnósticos de Riesgo se dirigirán a actuar sobre los factores
de riesgo para evitar la aparición del problema, así como a la detección
temprana en caso de producirse éste.

34. El registro dirige los cuidados y es la base para la evaluación de los
progresos, además de ser herramienta para la investigación en materia de
cuidados y requisito legal (derecho establecido por ley para el usuario de
los Servicios de Salud que genera una obligación en el profesional).
Las intervenciones enfermeras se establecen utilizando la Clasificación de
Intervenciones de Enfermería (NIC).

35. EL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA, Asociación Nacional de Escuelas de¸
¸Enfermería, A. C. del 24 al 27 de noviembre¸ de 1975 en la ciudad de Oaxaca y otras
reuniones en la¸ ciudad de México

36. Las acciones de enfermería
expresadas en el Plan de
Cuidados son las tareas
especificas que hay que realizar
para transformar en realidad los
objetivos, o dicho con otras
palabras son las acciones o
actividades, a veces
llamadas ´ordenes de enfermería,
que hay que realizar para cumplir
los objetivos.
Las acciones deben estar basadas
en principios científicos para que
proporcionen una atención de
calidad. Es en esta etapa se toma la
decisión sobre la mejor alternativa
de ejecución.
Material Complementário UNAM,
FEZ Iztacala

38. 5ta ETAPA EVALUACIÓN
La evaluación se define como la
comparación planificada y sistematizada
entre el estado de salud del paciente y los
resultados esperados. Evaluar, es emitir un
juicio sobre un objeto, acción, trabajo,
situación o persona, comparándolo con uno
o varios criterios.
Material Complementário UNAM, FEZ Iztacala

39. RECOGIDA DE
DATOS
COMPARACIÓN
CONCLUSIONES
Una característica a tener en cuenta en la
evaluación es, que ésta es continua,
así podemos detectar como va evolucionando
el cliente y realizar ajustes o
introducir modificaciones para que la
atención resulte más efectiva.
Material Complementário UNAM, FEZ Iztacala