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Exposicion de-oftalmologia
- 1. Molusco Contagioso, Verrugas, Carcinomabasocelular y espinocelular. Paola Escalona Elizondo Citlali Flores Trujillo Yalin Ixchel Maldonado Martínez 29-02-2019 OFTALMOLOGÍA Dra. María Dolores Cabrera Gerardo
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- 3. Infección cutánea causadapor: POXVIRUS HUMANO Afecta principalmente a niños de 2-4 años Se transmite por CONTACTO y posteriormente por AUTOINOCULACIÓN Desarrollo de lesiones múltiples en px inmunocomprometidos Es frecuente que las lesiones se distribuyan en mentón
- 4. Histología: -Lóbulos de epiteliohiperplásico - Cuerpos de inclusión intracitoplasmáticos (Henderson- Patterson) -Los cuerpos son pequeños y eosinofílicos cerca de la superficie -Y grandes y basofílicos más profundamente
- 5. Signos: Nódulo único omúltiple, pálido, céreo, umbilicado Las lesiones en el borde palpebral Pueden liberar virus a la película lagrimal y dar lugar a una conjuntivitis folicular, crónica, ipsolateral, secundaria. Exprimir la lesión = material blanco (cél infectadas alteradas)
- 6. Tratamiento: • El tratamientoen ocasiones es innecesario, • excepto si la lesión está muy cerca del borde palpebral. • Las opciones incluyen: Resección por rasurado Cauterización Crioterapia Láser
- 7. VERRUGAS (Tumores palpebrales benignos) Lospárpados son asiento frecuente de neoplasias benignas y malignas Alteraciones cosméticas, disfunción de la protección ocular hasta compromiso de la vida.
- 8. Verruga Vulgar Lesión deorigen viral Masa hiperémica sésil o pediculada sobre el párpado o la conjuntiva tarsal sin afección de los tejidos vecinos. Asociada con el virus del papiloma humano y desaparece en forma espontánea Es posible eliminarla mediante una escisión directa o cauterización Diagnóstico: clínico o biopsia Puede ser una lesión solitaria aunque frecuente, en especial en niños donde es posible encontrar múltiples lesiones que deben ser resecadas de manera independiente. Descartar también su presencia en otras zonas del cuerpo
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- 10. Carcinoma basocelular • Lesiónmaligna mas frecuente de la piel. Afecta a pacientes ancianos Se presenta en la piel en zonas expuestas a la radiación solar crónica, pieles claras • 90% cabeza, cuello y el 10% afecta a los párpados. • Afecta al parpado inferior, parpado superior, canto medial y lateral • Es de crecimiento lento, invasivo, pero no metastatiza. • Los tumores localizados cerca del canto medial suelen invadir la órbita y los senos.
- 11. Histología: • El tumorse origina en las células que la capa basal de la epidermis. • Las células proliferan hacia abajo y mostrar una empalizada en la periferia lóbulo tumoral de células. Clínica: • Ulceración • palpación indolora • Induración • bordes irregulares • destrucción de la arquitectura del borde palpebral. Carcinoma Basocelular
- 12. Tipos: 1. Nodular: esun nódulo de bordes perlados, firme y brillante, con pequeños vasos sanguíneos dilatados en su superficie. • Crecimiento lento tarda de 1-2 años en alcanzar un diámetro de 0,5 cm. 1. Nódulo Ulcerativo: es una ulceración central, de bordes enrollados y perlados elevados y vasos sanguíneos dilatados e irregulares en sus bordes laterales, que produce madarosis. 1. Esclerosante: menos frecuente pero mas agresiva, se por debajo de la epidermis como una placa plana indurada.
- 13. Carcinoma Espinocelular • 2doTumor palpebral, menos frecuente y más agresivo 5-10%, con metástasis a ganglios linfáticos regionales 20% Afecta parpado inferior y el canto Afecta a personas ancianas de tez una historia de exposición solar • El tumor se origina en la capa de células escamosas de la epidermis. • Los tumores bien diferenciados pueden mostrar «perlas» de queratina características.
- 14. Tipos: 1. Nodular: nódulohiperqueratósico que puede desarrollar erosiones y fisuras costrosas. 1. Ulcerante: placa eritematosa, ulcerada escamosa, plana o poco elevada.