psicopedagogia

1. 3.1.3.4.1 nacimiento ( complicaciones en el
parto: anoxia - hipoxia)

2. Privación total de aporte de oxigeno al cerebro por un tiempo mayor del que puede
soportar los mecanismos compensatorios encargados de evitar la muerte neuronal.
 “El cerebro demanda un elevado aporte de oxigeno de forma constante”
 Es por ello que en general el tejido se acepta que el tejido cerebral es capas de
soportar un máximo de 4 o 5 minutos de anoxia mantenida y que una vez
sobrepasado este tiempo empezara a provocar un daño en los tejidos del
cerebro que se da mas intenso cuanto mayor sea el tiempo de anoxia
establecido.
 Después de 15 minutos de privación de oxigeno mas del 95 % del tejido cerebral
estará dañado, se sabe que la anoxia es incompatible con la vida provoca la
muerte, cuando no llega a eso determina serias secuelas neurológicas
provocando un daño cerebral permanente.
¿La anoxia?

3.  Anoxia del bebé en el parto: la falta de oxígeno del feto durante el parto puede
deberse a diferentes causas:
 Sufrimiento fetal previo al parto.
 Cordón umbilical enroscado en torno al cuello.
 Analgesia o anestesia de la madre para el parto.
La falta de oxígeno puede llegar a paralizar los pulmones y el corazón del neonato
poniendo en grave riesgo su vida si no se actúa con rapidez. La anoxia durante el
nacimiento puede favorecer que el niño sufra algunas enfermedades: alergias,
asma, epilepsia, problemas de aprendizaje, depresión, ataques de pánico, fobias,
psicosis.
La anoxia no suele tener un tratamiento directo, aunque en algunos casos
(accidentes, traumatismos, asfixia,.) será necesario el uso mascarillas de oxígeno
para favorecer la llegada de oxígeno a los tejidos y normalizar la respiración. No
obstante, en casos de que el episodio de anoxia deje secuelas habrá que abordar el
tratamiento de las mismas.

4. ¿Qué es la hipoxia?
Es el suministro insuficiente de oxigeno de manera general o en
diversos órganos que agreden al feto o al neonato. Su
importancia fundamental es que puede contribuir a la aparición
de parálisis cerebral y retraso mental.

5. Estos dos conceptos son afines debido a que relacionan con la falta
de oxigeno.
Hipoxia aislada: se pone en marcha un mecanismo transitorio de
compensación de aumento en la circulación cerebral que permite
seguir aportando glucosa al cerebro y eliminando sustancias toxicas
con un tiempo limitado de acuerdo a su mecanismo de producción se
distinguen distintos tipos de daño, el daño mas importante se produce
en el sistema nervioso central con grabes consecuencias en cuanto a
mortalidad y secuelas

6. Hipoxia Leve
 El tono muscular puede estar un poco aumentado y los reflejos pueden ser un
poco enérgicos en los primeros días de vida.
 Anormalidades de comportamiento transitorias como por ejemplo mala
alimentación, irritabilidad y llanto excesivo o somnolencia (típicamente en
patrones alternativos).
 Todo esto se resuelve, típicamente, en 24 horas
Hipoxia moderada
 El bebé está letárgico y somnoliento, con una significativa baja del tono
muscular y reflejos disminuidos. El reflejo del Moro y el de succión pueden ser
bajos o ausentes.
 El bebé puede experimentar periodos ocasionales de apnea(suspensión de la
respiración).
 Las convulsiones se presentarían en las primeras 24 horas de vida.
 Puede haber una recuperación total en las primeras 2 semanas y esto se
asocia a un resultado mejor a largo plazo.
Hipoxia severa
 Las convulsiones pueden retrasarse, son severas y resistentes al tratamiento
convencional. Son generalizadas y su frecuencia puede incrementarse en las
primeras 24 a 48 de su inicio relacionándose con la fase de daño por
reperfusión del oxígeno.

7. ESTOS SÍNTOMAS SON:
 Convulsiones: La falta de oxígeno en el cerebro de un recién nacido puede frenar el
desarrollo adecuado de las células nerviosas, lo cual puede derivar en convulsiones, que
llegan a ocurrir en cualquier momento del día y hacer que el cerebro no funcione
debidamente.
 Infección pulmonar: Los pulmones del neonato son más frágiles al nacer, pues están
relacionados directamente con el aire que respira, por lo tanto, los síntomas de la hipoxia
neonatal incluyen infecciones pulmonares que pueden producir irregularidades respiratorias,
lo cual puede impedir el flujo de oxígeno hacia el cuerpo y matar las células del cerebro.
 Bajo peso al nacer: Este síntoma es clave para la detección de la hipoxia neonatal, ya que
es un indicio de que el niño pudo haber perdido flujo de oxígeno durante el período de
gestación, lo que conlleva a que el crecimiento del feto sea interrumpido y de allí su bajo
peso al nacer.
 Daños relacionados con la memoria: La memoria de un niño puede sufrir alteraciones
luego de padecer hipoxia neonatal, pues las conexiones neuronales se harán más difíciles
debido al debilitamiento de las células cerebrales.

8. COMO SE PUEDE PREVENIR
La mejor manera de prevenir la hipoxia neonatal es llevando un
control mes a mes del embarazo, evitar el consumo de
cigarrillos, drogas y alcohol durante la gestación, evitar caídas y
trabajos que impliquen esfuerzo físico para cuidar que la
placenta se mantenga estable y en su sitio, tener una buena
alimentación: balanceada y suficiente durante los nueves
meses y hacerse chequeos periódicos de sangre para observar
la hemoglobina y demás valores.

9. TRATAMIENTO
 El tratamiento de un bebé con hipoxia cerebral incluye la observación y vigilancia
perinatal.
 Algunos estudios refieren que la recuperación de las personas que han sufrido
hipoxia cerebral es más rápida si la lesión ha ocurrido cuando el cuerpo tenía frío,
por lo que los investigadores establecieron como terapia la ubicación del bebé con
hipoxia neonatal en un ambiente con baja temperatura.
La hipotermia terapéutica neonatal consiste en colocar al bebé a una temperatura de
33° C durante tres días, aproximadamente, lo cual resulta eficaz para reducir el daño
cerebral grave y aumentar las probabilidades de que el neonato sobreviva sin
discapacidad. En cuanto a la recuperación de un neonato con hipoxia cerebral, ésta
debe responder al daño que haya ocasionado la falta de oxígeno, debe haber un
seguimiento a largo plazo que permita asegurar la normalidad psicomotora del bebé, y
más adelante, considerar la afectación y la atención de su proceso cognitivo.

10. 3.2.3.5 anomalías cerebrales.
Microcefalia
La bóveda craneal y encéfalo son pequeños, pero la cara es de tamaño normal.
La cabeza pequeña puede deberse a sinostosis prematura de todas las suturas
craneales, la bóveda craneal es delgada con marcas exageradas de la
circunvoluciones.
Es consecuencia de la microencefalia, (encéfalo subdesarrollado) que genera
principalmente retraso mental.
causas:
 Origen genético.
 Factores ambientales.
 Grandes cantidades de radiación ionizante.
 Agentes infecciosos.
 Drogas maternas.

11. Se detecta un útero mediante ultrasonido o ecografías en el periodo de
gestación, pero no se manifiesta hasta el tercer trimestre del embarazo.
La medición del perímetro craneal puede constituir la base del diagnostico.
El tratamiento se centra en prevenir o minimizar las deformidades y el
maximizar las capacidades del niño en casa y en la comunidad.

12. Exencefalia
La excencefalia, etimológicamente se refiere ala falta total del
encéfalo, por lo que es mas adecuado referirse a esta patología
como mero anencefalia debido a que una parte del encéfalo
prevalece en el espacio craneal.
Estas malformaciones se pueden visualizar fácilmente a través de una
ecografía, fetoscopia y radiografía.
Además es posible detectarla debido a una alta concentración de
alfafetoproteína en el liquido amniótico.

13. Neroamencefalia
Se deben ala fala de cierre del rostroporo neural durante la cuarta semana del
desarrollo. Una parte de encéfalo prevalece en el espacio craneal.
Se encuentra asociada a acrania ( ausencia de bóveda craneal) y en aquellos
casos que el cierre del tubo neural se ve afectado y es defectuoso se puede
relacionar con raquisquisis.
Raquisquisis: malformación del raquis consistente en una hendidura vertebral.
Debido a las características típicas de esta anomalia se puede aferra que el
mantenimiento de la vida extrauterina es imposible.
Los lactantes afectados mueren a las escasas horas luego del parto.