Arcitulo Sobre fracturas consulares en niños

4. RESULTADOS:
• 63 FRACTURAS, 41 NIÑOS Y 21 NIÑAS.
• EDAD, 6 AÑOS Y 4 MESES.
• 35 CODO DERECHO / 28 CODO IZQUIERDO

5. • 17 de 63 fx estaban en etapa 3, 40 etapa 4 y 6 en etapa 5.
• La cantidad promedio de desplazamiento inicial fue de 3,5
mm en la RX anteroposterior y 4,5 mm RX oblicua interna.
• Desplazamiento posoperatorio fue <1 mm en las
radiografías anteroposterior y oblicua interna.
RESULTADOS:

6. • 13 de 17 fx etapa 3 se redujeron a <1mm.
• 30 de 40 fx en etapa 4 y 3 de las 6 fx en etapa 5 se redujeron a <2mm.
Estas 46 de 63 fx se estabilizaron con agujas de Kirschner
percutáneos.
• Las complicaciones menores, 11 casos de formación de osteofitos y 4
cosas de hipertrófia leve de capitellum sin cambios en el ángulo de
carga.
RESULTADOS:

7. DISCUSIÓN:
• 46 DE 63 FX INESTABLES DE CONDILO LATERAL SE REDUJERON Y
ESTABILIZARON CON BUENOS RESULTADOS SIN COMPLICACIONES
GRAVES.
• EL ESTUDIO MOSTRÓ UNA TASA DE ÉXITO DEL 73% CON LA
REDUCCIÓN CERRADA Y FIJACIÓN CON CLAVOS COMO TTO DE FX
DESPLAZADAS INESTABLES.

9. • El paciente de 10 años presentaba
dolor y limitación del rango de
movimiento del codo izquierdo debido
a una lesión previa por caída. Se
había sometido previamente a una
reducción abierta y fijación con
alambre para una fractura del cóndilo
lateral con subluxación ulnohumeral,
pero desarrolló malunión y subluxación
crónica del codo.

10. MÉTODOS
• El tratamiento
quirúrgico incluyó una
osteotomía correctiva
basada en imágenes
tridimensionales para
realinear la superficie
articular y corregir la
subluxación
ulnohumeral.

11. • Se utilizó una placa y tornillos para fijar la osteotomía, seguido
de rehabilitación con un fijador externo para mantener la
reducción y permitir el movimiento controlado del codo.
• A largo plazo, el paciente experimentó mejoría significativa en
el rango de movimiento y reducción del dolor, aunque se
observó un estrechamiento del espacio articular ulnohumeral
en radiografías de seguimiento.

13. CONCLUSIÓN:
• Los resultados sugieren que la reconstrucción quirúrgica mediante osteotomía
correctiva intraarticular puede ser una opción viable para mejorar el rango de
movimiento y reducir el dolor en niños con rigidez funcional del codo debido a
malunión del cóndilo lateral.
• Se destaca la importancia de un seguimiento a largo plazo para detectar posibles
complicaciones como cambios osteoartríticos o inestabilidad articular a medida
que el paciente crece.